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N. 42 del Reg. Decreti del 24/02/2015 DECRETO DEL DIRETTORE GENERALE - Dott. Arturo Orsini - nominato con Decreto del Presidente della Giunta Regionale del Veneto n. 237 del 29.12.2012 OGGETTO: Rinnovo convenzione con la Casa di Cura Privata "Abano Terme" S.p.A. per prestazioni di dialisi. Struttura Ufficio Ispettivo e Attività a Pagamento Si attesta l'avvenuta regolare istruttoria del presente provvedimento proposto per l'adozione in ordine alla legittimità con ogni altra disposizione regolante la materia. Il Direttore della Unità Operativa Complessa ------------------------------------------------- Decreto del Direttore Generale n. 42 del 24/02/2015 pagina 1 di 8

Decreto n. 42 del 24/02/2015 Pag. 2 Con Decreto del Direttore Generale n. 761 del 5/12/2013 e n. 798 del 23/12/2013, è stata stipulata una convenzione con la Casa di Cura Privata Abano Terme per sedute di emodialisi da effettuare presso l Ospedale di Rovigo su pazienti ricoverati presso il reparto Piede diabetico della medesima Casa di Cura, scaduta il 4/12/2014. Con nota pervenuta il 2/12/2014, prot. 66998, la Casa di Cura Privata Abano Terme S.p.A., ha chiesto il rinnovo della convenzione di cui trattasi, per un anno, alle medesime condizioni contrattuali, che di seguito si riportano: a) pazienti da trattare n. 35/40 l anno, con una media di n. 3 sedute per paziente; b) terapia emodialitica per pazienti uremici cronici: mediamente, n. 1 o 2 pazienti la settimana. I trattamenti potranno essere programmati con idoneo preavviso di almeno due settimane; c) esecuzione di procedure interventistiche: nel qual caso il paziente potrà essere trasferito e ricoverato presso l Ospedale di Rovigo e sottoposto alle cure dialitiche necessitate; d) in caso di comprovata necessità per pazienti non trasportabili, non urgenti: esecuzione di trattamenti dialitici presso la Casa di Cura, con l ausilio dell infermiere e di monitor per emodialisi trasportabile; e) le prestazioni sono tariffate come da Nomenclatore Tariffario Regionale; f) il rapporto di collaborazione si configura come cessione di servizi a privati e non comporta la corresponsione di alcuna forma di compenso al personale per l attività svolta, ai sensi dell art. 5 della L.R. n. 55/1994. In data 3/12/2014 il Direttore della UOC Nefrologia ha espresso parere favorevole al rinnovo della convenzione richiedendo in aggiunta l inserimento fra le prestazioni erogate della seguente prestazione: H 39.95.7 Altra emodiafiltrazione con membrane a permeabilità elevata e molto biocompatibili Con nota prot. n. 69520 del 15/12/2014 il Direttore della UOC Direzione Medica Ospedaliera ha espresso parere favorevole al rinnovo della convenzione, nei medesimi termini di convenzione precedentemente stipulata, fatto salvo: - prioritario trattamento dei residenti della Provincia nell ambito dell attività istituzionale dell équipe medica ed infermieristica, attesa la definita disponibilità di posti dialisi, come da programmazione regionale; - destinazione di risorse aggiuntive per le équipes, in caso di eventuale necessità di allestimento turni dedicati per lo svolgimento di trattamenti emodialitici per pazienti uremici cronici ricoverati presso la Casa di Cura; - necessità di afferenza della Casa di Cura alla Struttura Pubblica di riferimento per le condizioni di urgenza/emergenza e per i casi di non trasportabilità del paziente; - il trasporto dei pazienti dovrà essere assicurato dalla Casa di Cura, con spese a suo totale carico. Per quanto esposto in narrativa, si propone di rinnovare la convenzione in materia di trattamenti dialitici a favore di pazienti ricoverati presso il reparto Piede diabetico della Casa di Cura Privata Abano Terme S.p.A., con decorrenza immediata fino al 31/12/2015, secondo le modalità organizzative, economiche e normative indicate nello schema di convenzione, allegato al presente provvedimento, quale parte integrante e sostanziale, dando altresì atto che l Azienda ULSS 18 ha garantito il proseguimento dell attività in parola, dalla scadenza della convenzione ad oggi, senza soluzione di continuità, al fine di non interrompere un pubblico servizio. IL DIRETTORE GENERALE PRESO ATTO che il Responsabile del Servizio proponente, competente dell istruzione dell argomento in questione, ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale; Decreto del Direttore Generale n. 42 del 24/02/2015 pagina 2 di 8

Decreto n. 42 del 24/02/2015 Pag. 3 VISTA la nota della Casa di Cura Privata Abano terme S.p.A. di Abano Terme (PD), pervenuta in data 2/12/2014 prot. n. 66998; VISTE la Legge Regionale n. 55 del 14/09/1994, art. 5 e la Circolare della Regione Veneto n. 657640/500001 del 26/09/2005; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore della UOC Nefrologia dell Ospedale di Rovigo e del Direttore della UOC Direzione Medica Ospedaliera; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale, ai sensi dell'art. 3 del D. Lgs n. 502/92 e successive modifiche ed integrazioni e dell art. 16 della L.R. n. 56/94 e s.m.i.; DECRETA 1. per le motivazioni in premessa espresse, di rinnovare la convenzione con la Casa di Cura Privata Abano terme S.p.A. di Abano Terme (PD) per trattamenti dialitici a favore dei ricoverati della Casa di Cura presso il reparto Piede diabetico, con decorrenza immediata fino al 31/12/2015, e secondo le modalità organizzative, economiche e normative indicate nello schema di convenzione, allegato al presente atto quale parte integrante e sostanziale; 2. di dare atto che l Azienda ULSS 18 ha garantito il proseguimento dell attività in parola, dalla scadenza della convenzione ad oggi, senza soluzione di continuità, al fine di non interrompere un pubblico servizio; 3. di incaricare il Direttore della UOC Nefrologia, quale responsabile aziendale per la corretta applicazione dell accordo in argomento, di organizzare l attività di cui trattasi e di presentare regolare rendiconto dell attività svolta all Ufficio Ispettivo e Attività a Pagamento, indicando tutti gli elementi utili per consentire la regolare fatturazione; 4. di incaricare il Direttore della UOC Direzione Medica Ospedaliera di vigilare affinché l attività in argomento non crei pregiudizio all attività istituzionale della UOC interessata; 5. di dare atto che l introito presuntivamente calcolato in 48.000,00 per le prestazioni erogate sarà iscritto al sottoconto economico 62.10.360 relativo a Ricavi per prestazioni sanitarie erogate a soggetti privati, previsto per gli esercizi 2013 e 2014 e sarà così ripartito: - 4.000,00 per l esercizio 2014; - 44.000,00 per l esercizio 2015. Decreto del Direttore Generale n. 42 del 24/02/2015 pagina 3 di 8

Decreto n. 42 del 24/02/2015 Pag. 4 Responsabile del Procedimento: Dott.ssa Marina Beccati ***** Pareri favorevoli in quanto di competenza: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Dott. Silvano Favaretto IL DIRETTORE SANITARIO Dott. Ferdinando Sortino IL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI E DELLA FUNZIONE TERRITORIALE Dott.ssa Manuela Baccarin Il DIRETTORE GENERALE Dott. Arturo Orsini Decreto del Direttore Generale n. 42 del 24/02/2015 pagina 4 di 8

Decreto n. 42 del 24/02/2015 Pag. 5 Il presente atto, eseguibile dalla data di adozione: - è soggetto a controllo _ ; - non è soggetto a controllo X Rovigo, 25/02/2015 Il Direttore UOC Affari Generali e Legali Dr.ssa Patrizia Davì Attestazione di pubblicazione Copia del presente atto è pubblicata all Albo on line dell Azienda per 15 giorni consecutivi da oggi. Rovigo, 25/02/2015 Il Direttore UOC Affari Generali e Legali Dr.ssa Patrizia Davi Copia del presente atto viene inviata in data odierna al Collegio Sindacale ( ex art. 10, comma 5, L.R. 56 del 14.9.94) Rovigo, 25/02/2015 Il Direttore UOC Affari Generali e Legali Copia conforme all originale, per uso amministrativo Rovigo, Dr.ssa Patrizia Davi Il Direttore UOC Affari Generali e Legali Da distribuire a: DIRETTORE GENERALE _ DIRETTORE AMMINISTRATIVO _ DIRETTORE SANITARIO _ DIRETTORE DEI SERV. SOCIALI _ COLLEGIO DI DIREZIONE _ UOC DIREZIONE FUNZIONE OSPED. _ DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE _ UOC DISTRETTO SOCIO-SANITARIO _ UOC GESTIONE RISORSE UMANE _ UOS CONOSCENZA E FORMAZIONE _ UOC AFFARI GENERALI E LEGALI _ UOC BILANCIO PROGRAMM. FINANZ. x UOC GEST. RISORSE IN CONVENZIONI _ UOC INFORMATICA E INNOVAZIONE _ UOC SERV. TECNICO _ UOC ACQUIS. E GEST. BENI E SERV IZI _ UOC DIREZIONE AMM.VA OSPEDAL. _ COMUNIC.E RAPPORTI CON I CITT. _ UOC FARMACIA TERRITORIALE _ UOC FARMACIA OSPEDALIERA _ UOSD PROGRAMMAZIONE TERRIT. _ UOS MEDICO COMPETENTE _ UOC SERV. PER LE DIPENDENZE _ UOC CONTROLLO DI GESTIONE x UOC ORGAN.SERV.OSPED. E QUALITA _ UOS SERV. PREV. E PROTEZIONE _ UOS SERV. OSPED. PER LE PROFESSIONI SANIT. _ DIP. SALUTE MENTALE _ UOSD ATTIVITA SPECIALITICHE AMBULAT. _ UOC NEFROLOGIA x UOC DIREZIONE MEDICA OSPEDALIERA x Decreto del Direttore Generale n. 42 del 24/02/2015 pagina 5 di 8

REGIONE VENETO - AZIENDA ULSS 18 ROVIGO CONVENZIONE PER TRATTAMENTI DIALITICI A FAVORE DELLA CASA DI CURA ABANO TERME di Abano Terme (RO) Scadenza 31/12/2015 Reg. n. TRA L Azienda ULSS 18 di Rovigo, con sede in Rovigo, Viale Tre Martiri, 89, partita IVA 01013470297, rappresentata dal Dott. Arturo Orsini, Direttore Generale E La Casa di Cura Privata Abano Terme S.p.A., (di seguito denominata Casa di Cura) con sede in Abano Terme (PD), Via C. Colombo, 1 - Partita IVA 01735030684, in persona del suo rappresentante legale, Ing. Gianni Paolo Argenti, Direttore Generale PREMESSO CHE - con nota pervenuta in data 2/12/2014, prot. 66998 la Casa di Cura ha chiesto la stipula di convenzione per sedute di emodialisi da effettuare presso l Ospedale di Rovigo su pazienti ricoverati presso il reparto Piede diabetico ; - la Casa di Cura è Struttura Privata accreditata al SSR e pertanto l attività in parola sarà disciplinata quale cessione di servizi, ai sensi della Legge Regionale n. 55 del 14/9/1994, art. 5, SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. 1 - Oggetto della convenzione L Azienda ULSS 18 di Rovigo fornisce sedute di emodialisi da effettuarsi presso l Ospedale di Rovigo su pazienti ricoverati presso il reparto Piede diabetico della Casa di Cura: a) i pazienti da trattare sono n. 35/40 l anno, con una media di n. 3 sedute per paziente. b) terapia emodialitica per pazienti uremici cronici: mediamente, n. 1 o 2 pazienti la settimana. I trattamenti potranno essere programmati con idoneo preavviso di almeno due settimane. c) pazienti, sottoposti a procedure interventistiche: il paziente potrà essere trasferito e ricoverato presso l Ospedale di Rovigo e sottoposto alle cure dialitiche necessitate. d) pazienti non trasportabili, non urgenti: esecuzione di trattamenti dialitici presso la Casa di Cura, con l ausilio dell infermiere e di monitor per emodialisi trasportabile. Art. 2 -Tariffario Si applica il tariffario di seguito indicato. NOMENCLATORE TARIFFARIO REGIONALE in vigore dal 1 luglio 2013 - Allegato B al Decreto n. 47 del 22.5.2013 note codice prestazione descrizione prestazione codice reg. tariffa H 38.95 CATETERISMO VENOSO PER DIALISI RENALE. Singolo o doppio N 279,20 H 39.95.4 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI Incluso: verifica dell'adesione al trattamento conservativo (dietetico e farmacologico), sostitutivo (adeguatezza al trattamento dialitico), e funzione rene trapiantato. N 185,00 H 39.95.7 ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilità elevata e molto biocompatibili N 286,05

H 39.95.9 IH 54.98.4-96.57 I 89.7B.4 I 89.01.B IE 93,07,1 IE 88.77.6 EMODIALISI - EMOFILTRAZIONE Tecnica mista.incluso: verifica dell'adesione al trattamento N 230,25 EMODIAFILTRAZIONE - La prestazione sostituisce cod. 39.95.5 Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata con metodo AFB e PFD. Incluso: verifica dell'adesione al trattamento conservativo g 251,25 IRRIGAZIONE DI CATETERE VASCOLARE. Irrigazione [disostruzione] dello shunt arterovenoso N 16,75 PRIMA VISITA NEFROLOGICA. Incluso: stesura del piano di trattamento conservativo (dietetico e farmacologico), sostitutivo (dialisi extracorporea o peritoneale) o per trapianto g 20,50 VISITA NEFROLOGICA DI CONTROLLO. Incluso: verifica dell'adesione al trattamento conservativo (adeguatezza al trattamento dialitico) e funzione rene trapiantato. g 14,25 BIOIMPEDENZIOMETRIA, PLICOMETRIA, VALUTAZIONE DELLO STATO NUTRIZIONALE E PROGRAMMA DIETETICO 2 15,40 ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO. La prestazione sostituisce cod.88.77.2. A riposo. Inclusa valutazione degli indici qualitativi e semiquantitativi g 47,50 H 99.71 PLASMAFERESI TERAPEUTICA [PLASMA EXCHANGE][FILTRAZIONE A CASCATA] N 387,50 HI 99.71.F I 99.29 E 88.73.5 IE 88.73.Z ALTRE AFERESI SELETTIVE [IMMUNOADSORBIMENTO SELETTIVO [GRANULOCITOFERESI [ADSORBIMENTO SELETTIVO] 2 743,20 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE. Escluso codici: 99.31, 99.59, 42.33, 49.42 e 39.92 2 3,10 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICI. Incluso: carotidi, vertebrali, tronco anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazione degli indici quantitativi e semiquantitativi. N 47,50 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI VASI VENOSI DEL COLLO. Incluso: giugulari,succlavie, vene anonime. g 47,50 E 88.74.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE. Incluso: fegato, vie biliari, colecisti, asse venoso spleno-portale, pancreas, milza, aorta addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale, linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o retro N 78,15 E 88.75.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIORE. Incluso: reni e surreni, ureteri, vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ed ecografia sovrapubica. Non associabile a 88.74.1, 88.76.1, 88.79.5, 88.79.6 N 67,05 E 88.76.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETO. Non associabile a 88.74.1, 88.75.1 N 111,65 Art. 3 -Organizzazione La Casa di Cura comunica al Direttore UOC Nefrologia il programma dei trattamenti emodialitici dei propri degenti, con le modalità formali definite dal Direttore UOC medesimo. La programmazione dei trattamenti va comunicata con un preavviso non inferiore a due settimane. Il trasporto dei pazienti dovrà essere assicurato dalla Casa di Cura, con spese a totale suo carico. Art. 4 - Liquidazione e pagamento L Azienda ULSS 18 provvede ad emettere fattura delle prestazioni eseguite, di norma con cadenza trimestrale, sulla base dei rendiconti effettuati dal Direttore della UOC Nefrologia dell Ospedale di Rovigo. La Casa di Cura provvede al pagamento delle spettanze economiche entro 30 giorni data fattura. Art. 5 -Disciplina normativa L attività di cui alla presente convenzione è considerata cessione di servizi, ai sensi dell art. 5 della Legge Regionale n. 55 del 14/9/1994, e non comporta la corresponsione di alcuna forma di compenso al personale dipendente, nel rispetto di quanto previsto dalla Circolare della Regione Veneto n. 657640/500001 del 26/09/2005. Art. 6 -Validità della convenzione La presente convenzione scade il 31/12/2015. Le parti si riservano la facoltà di interrompere, anche unilateralmente, la presente convenzione prima della data di scadenza, con preavviso di almeno 30 giorni da comunicarsi con lettera raccomandata A.R.

Art. 7 - Norma finale Agli effetti fiscali, le parti dichiarano che trattasi di atto soggetto a registrazione in caso d uso, a cura e spese della parte richiedente. Il presente atto è, altresì, soggetto ad imposta di bollo sin dall origine, ai sensi del DPR 26/10/72 n. 642, art. 2 allegato A Tariffa, e successive modificazioni ed integrazioni. Letto, approvato e sottoscritto. Data.. AZIENDA ULSS 18 Rovigo Il Direttore Generale - Dott. Arturo Orsini - CASA DI CURA PRIVATA Abano Terme S.p.A. Il Direttore Generale - Ing. Gianni Paolo Argenti -