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protezione patrimonio formula accumulo IL PRESENTE FASCICOLO INFORMATIVO CONTENENTE DEVE ESSERE CONSEGNATO AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA DI ASSICURAZIONE. contratto di assicurazione sulla vita con partecipazione agli utili edizione 2012

protezione patrimonio formula accumulo IL PRESENTE FASCICOLO INFORMATIVO CONTENENTE DEVE ESSERE CONSEGNATO AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA DI ASSICURAZIONE. contratto di assicurazione sulla vita con partecipazione agli utili edizione 2012 AXA Assicurazioni S.p.A. - Sede Legale e Direzione Generale: Via Leopardi 15, 20123 Milano - Italia Tel. (+39) 02 480841 - Fax (+39) 02 48084331 Capitale Sociale 211.168.625 interamente versato - Ufficio del Registro delle Imprese di Milano C. F. e P. I.V.A. n. 00902170018 - Numero R.E.A. della C.C.I.A.A. di Milano n. 1576311 - Direzione e coordinamento di AXA S.A. ai sensi dell art. 2497 bis C.C. - Iscrizione Albo Imprese Isvap n. 1.00025 - Capogruppo del gruppo assicurativo AXA ITALIA iscritto all Albo Gruppi Isvap con il n. 041 - Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni con Decreto del Ministero dell industria, del commercio e dell artigianato del 31 dicembre 1935 - (Gazzetta Ufficiale del 9 aprile 1936 n. 83)

PAGINA BIANCA

SCHEDA SINTETICA La presente Scheda Sintetica è aggiornata alla data del 31 maggio 2012. La presente Scheda Sintetica è redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP. ATTENZIONE: LEGGERE ATTENTAMENTE LA NOTA INFORMATIVA PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DEL CONTRATTO. La presente Scheda Sintetica è volta a fornire al Contraente un informazione di sintesi sulle caratteristiche, sulle garanzie, sui costi e sugli eventuali rischi presenti nel Contratto e deve essere letta congiuntamente alla Nota Informativa. 1. Informazioni Generali 1.a) Impresa di assicurazione AXA ASSICURAZIONI S.p.A., soggetta alla direzione e al coordinamento di AXA S.A. 1.b) Informazioni sulla situazione patrimoniale dell impresa (dati aggiornati al 31 dicembre 2011) Il patrimonio netto di AXA Assicurazioni S.p.A., riferito all ultimo bilancio approvato (esercizio 2011), ammonta a 600 milioni di cui 211 milioni di capitale sociale interamente versato e 389 milioni di riserve patrimoniali, compreso il risultato di esercizio. L indice di solvibilità di AXA Assicurazioni S.p.A., ovvero l indice che rappresenta il rapporto tra l ammontare del margine di solvibilità disponibile e l ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente, riferito alla gestione vita e relativo all ultimo bilancio approvato, è pari al 136,22%. 1.c) Denominazione del Contratto Protezione Patrimonio Formula Accumulo. 1.d) Tipologia del Contratto Le prestazioni assicurate dal presente Contratto sono contrattualmente garantite dalla Compagnia e si rivalutano annualmente in base al rendimento di una Gestione Interna Separata di attivi, denominata GESTIRIV. 1.e) Durata Il Contratto è a Vita Intera; ciò significa che la durata contrattuale coincide con la vita dell Assicurato. E comunque possibile esercitare il diritto di Riscatto Totale o Parziale nel corso della Durata stessa del Contratto, a condizione che siano trascorsi almeno 12 mesi dalla Data di Decorrenza del Contratto. 1.f) Pagamento dei premi Nel presente Contratto, il Contraente potrà corrispondere un Premio Ricorrente il cui ammontare minimo dipende dal frazionamento scelto: 100,00 Euro per i versamenti mensili; 300,00 Euro per i versamenti trimestrali; 500,00 Euro per i versamenti semestrali; 1.000,00 Euro per i versamenti annuali; e/o un Premio Unico dell importo minimo di 1.300,00 Euro, da corrispondere alla data di sottoscrizione della Proposta di Assicurazione. All atto della sottoscrizione della Proposta di Assicurazione, l importo della rata di Premio Ricorrente dovrà essere almeno pari a 3 mensilità. Sono inoltre ammessi, in qualsiasi momento, versamenti integrativi di importo minimo pari a 1.000,00 Euro. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 1 di 4

SCHEDA SINTETICA 2. Caratteristiche del Contratto Il presente Contratto intende soddisfare le seguenti esigenze del Contraente: garantire una rivalutazione annuale del Capitale per effetto dell assegnazione dei redditi finanziari derivanti dalla Gestione Interna Separata GESTIRIV cui è collegato il Contratto, al netto dei relativi Costi (sezione C Nota informativa); garantire la certezza dei risultati finanziari raggiunti, in quanto le maggiorazioni annuali restano definitivamente acquisite. Ogni anno, quindi, le prestazioni non possono mai diminuire; garantire un Capitale Assicurato, il cui valore non potrà in nessun caso essere inferiore alla somma dei Premi Versati, al netto dei relativi Costi (sezione C della Nota Informativa) e degli eventuali Riscatti Parziali, in quanto è calcolato sulla base del tasso annuo di rendimento minimo Garantito, pari a 0,00%. la possibilità di scegliere di convertire il Valore di Riscatto Totale in una rendita vitalizia rivalutabile avente funzione previdenziale, eventualmente reversibile a favore di altra persona, oppure con la garanzia del pagamento della rendita per 5 o 10 anni, anche nel caso in cui in tale periodo si verifichi il decesso dell Assicurato. L importo della rendita dipenderà dal sesso dell Assicurato e dall età raggiunta dallo stesso nel momento in cui si eserciterà l Opzione e sarà determinato in base ai coefficienti per la conversione del Valore di Riscatto in rendita in vigore alla data della richiesta. La rendita annua vitalizia rivalutabile ha funzione previdenziale in quanto non è riscattabile durante il suo godimento. Ai sensi del Regolamento Isvap n. 38 del 3 giugno 2011, la movimentazione di importi in entrata e in uscita dalla gestione Separata GESTIRIV è soggetta a specifici limiti deliberati dall Organo Amministrativo della Compagnia in funzione della dimensione della gestione stessa. Tali limiti sono riferiti a movimentazioni attuate mediante contratti stipulati a partire dal 1 gennaio 2012 da un unico contraente o da più contraenti collegati ad un medesimo soggetto anche attraverso rapporti partecipativi. In caso di superamento dei predetti limiti le condizioni applicabili verranno regolate con apposita appendice di contratto. Nel presente Contratto una parte del Premio Versato viene utilizzata dalla Compagnia per far fronte ai Costi del Contratto; pertanto tale importo non concorre alla formazione del Capitale che sarà pagato in caso di Riscatto Totale o Parziale. Per un maggior dettaglio e per una migliore comprensione del meccanismo di partecipazione agli utili, si rimanda al Progetto Esemplificativo dello sviluppo delle prestazioni e del Valore di Riscatto contenuto nella Sezione E della Nota Informativa. La Compagnia è tenuta a consegnare il Progetto Esemplificativo elaborato in forma personalizzata al più tardi al momento in cui il Contraente è informato che il Contratto è concluso. 3. Prestazioni assicurative Il Contratto prevede le seguenti tipologie di prestazioni: a) PRESTAZIONE IN CASO DI VITA DELL ASSICURATO CAPITALE IN CASO DI RICHIESTA DI RISCATTO TOTALE O PARZIALE Rappresenta la prestazione erogata dalla Compagnia dietro richiesta di Riscatto Totale o Parziale formulata come previsto dal Contratto in qualsiasi momento della Durata del Contratto, purché siano trascorsi 12 mesi dalla Data di Decorrenza e purché l Assicurato sia in vita. Il valore della prestazione della Compagnia si ottiene dal disinvestimento delle attività (Riserve Matematiche) attribuite al Contratto e collegate alla Gestione Interna Separata al netto degli eventuali Costi. BONUS PERIODICO Rappresenta una prestazione aggiuntiva rispetto al capitale assicurato secondo una misura prefissata, a condizione che venga rispettato il piano di versamento dei Premi Ricorrenti. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 2 di 4

SCHEDA SINTETICA b) PRESTAZIONE IN CASO DI DECESSO DELL ASSICURATO CAPITALE CASO MORTE c) OPZIONI CONTRATTUALI OPZIONE DA CAPITALE IN RENDITA VITALIZIA Rappresenta la prestazione erogata dalla Compagnia ai Beneficiari designati in Polizza dal Contraente, in caso di decesso dell Assicurato, in qualsiasi momento della Durata del Contratto. La prestazione della Compagnia si ottiene dal disinvestimento delle attività (Riserve Matematiche) attribuite al Contratto e collegate alla Gestione Interna Separata al momento del decesso. Successivamente alla richiesta di Riscatto Totale ed in seguito all esercizio dell Opzione Contrattuale, secondo le modalità previste dal Contratto, la Compagnia converte il Valore di Riscatto in una rendita vitalizia pagabile fino a che l Assicurato è in vita. OPZIONE DA CAPITALE IN RENDITA CERTA E POI VITALIZIA Successivamente alla richiesta di Riscatto Totale ed in seguito all esercizio dell Opzione Contrattuale, secondo le modalità previste dal Contratto, la Compagnia converte il Valore di Riscatto in una rendita pagabile in modo certo per i primi 5/10 anni e successivamente fino a che l Assicurato è in vita. OPZIONE DA CAPITALE IN RENDITA REVERSIBILE Successivamente alla richiesta di Riscatto Totale ed in seguito all esercizio dell Opzione Contrattuale, secondo le modalità previste dal Contratto, la Compagnia converte il Valore di Riscatto in una rendita vitalizia pagabile fino al decesso dell Assicurato e successivamente reversibile, in misura totale o parziale, a favore di una seconda persona fino a che questa è in vita. Il Capitale Assicurato è pari alla somma dei Premi Versati rivalutati secondo le prestazioni della Gestione Separata GESTIRIV al netto dei Costi. È previsto il riconoscimento di un tasso di interesse minimo garantito pari allo 0,00%. Se la Gestione Interna Separata GESTIRIV ottiene un utile superiore al minimo garantito, tale risultato al netto dei Costi di cui all articolo 5.2 della Nota Informativa verrà riconosciuto al Contratto. Una volta che la Compagnia abbia comunicato la misura annua della rivalutazione del capitale, la stessa risulta definitivamente acquisita dal Contratto. In caso di Riscatto, Totale o Parziale, il Contraente sopporta il rischio di ottenere un importo inferiore ai Premi Versati, nel caso in cui il rendimento della Gestione Interna Separata GESTIRIV non compensi i Costi del Contratto. Maggiori informazioni sono fornite in Nota Informativa alla Sezione B. In ogni caso le coperture assicurative ed i meccanismi di rivalutazione delle prestazioni sono regolati dagli articoli 1 e 7 delle Condizioni Generali di Assicurazione. 4. Costi La Compagnia, al fine di svolgere l attività di collocamento e di gestione dei contratti e di incasso dei premi, preleva dei Costi secondo la misura e le modalità dettagliatamente illustrate in Nota Informativa alla Sezione C. I Costi gravanti sui Premi e quelli prelevati dalla Gestione Interna Separata GESTIRIV riducono l ammontare delle prestazioni della Compagnia. Per fornire un indicazione complessiva dei Costi che gravano a vario titolo sul Contratto viene di seguito riportato l indicatore sintetico Costo Percentuale Medio Annuo che indica di quanto si riduce ogni anno, per effetto dei Costi, il tasso di rendimento del Contratto rispetto a quello di una analoga operazione non gravata da Costi. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 3 di 4

SCHEDA SINTETICA Il predetto indicatore ha una valenza orientativa in quanto calcolato su parametri prefissati. Il Costo percentuale medio annuo (CPMA) in caso di riscatto nei primi anni di durata contrattuale può risultare significativamente superiore al costo riportato in corrispondenza del 5 anno. Gestione Interna Separata GESTIRIV Ipotesi Adottate Premio annuo: 1.500,00 Età: Qualunque Sesso: Qualunque Tasso di rendimento degli attivi: 4,00% Durata dell operazione CPMA assicurativa 5 3,01% 10 1,78% 15 1,46% 20 1,30% 25 1,19% 5. Illustrazione di alcuni dati storici di rendimento della Gestione Interna Separata In questa Sezione è rappresentato il tasso di rendimento realizzato dalla Gestione Interna Separata GESTIRIV negli ultimi 5 anni ed il corrispondente tasso di rendimento minimo riconosciuto agli assicurati. Il dato è confrontato con il tasso di rendimento medio dei titoli di Stato e con l indice ISTAT dei prezzi al consumo per le famiglie di impiegati ed operai. Dati storici di Rendimento della Gestione Interna Separata GESTIRIV Anno Rendimento Rendimento minimo realizzato dalla Rendimento medio riconosciuto agli Gestione Interna dei titoli di Stato Assicurati Separata Inflazione 2007 4,60% 3,60% 4,41% 1,71% 2008 4,72% 3,72% 4,46% 3,23% 2009 4,16% 3,16% 3,54% 0,75% 2010 4,19% 3,19% 3,35% 1,55% 2011 4,21% 3,21% 4,89% 2,73% Attenzione: i rendimenti passati non sono indicativi di quelli futuri. 6. Diritto di ripensamento Il Contraente ha la facoltà di revocare la Proposta di Assicurazione o di recedere dal Contratto. Per le relative modalità leggere la Sezione D della Nota Informativa. AXA Assicurazioni S.p.A. è responsabile della veridicità dei dati e delle notizie contenuti nella presente Scheda Sintetica. AXA Assicurazioni S.p.A. Il rappresentante legale Dott. Paolo Andrea Rossi Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 4 di 4

NOTA INFORMATIVA La presente Nota Informativa è aggiornata alla data del 31 maggio 2012. La presente Nota Informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP. Il Contraente deve prendere visione delle Condizioni Generali di Assicurazione prima della sottoscrizione del Contratto. 1. Informazioni generali A. INFORMAZIONI SULL IMPRESA DI ASSICURAZIONE AXA ASSICURAZIONI S.p.A., con sede legale in Italia, Milano, Via Leopardi 15 (20123), è soggetta alla direzione e al coordinamento di AXA S.A. (18-23, avenue Matignon, 75008 Paris, France - Tel. +33.1.4075.5700) ai sensi dell art. 2497 bis c.c. La Compagnia mette a disposizione dei clienti i seguenti recapiti per richiedere eventuali informazioni sia in merito alla Compagnia sia in relazione al Contratto proposto: numero telefonico (+39)02-480841; fax: (+39)02-48084331; indirizzo internet: www.axa.it; indirizzo di posta elettronica: relazioniesterne@axa.it. La Compagnia è stata autorizzata all esercizio dell attività assicurativa con Decreto Ministeriale del 31.12.1935, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 83 del 09.04.1936. La Compagnia è iscritta all'albo delle Imprese Isvap n. 1.00025, Capogruppo del gruppo assicurativo AXA ITALIA iscritto all'albo Gruppi Isvap con il n. 041. B. INFORMAZIONI SULLE PRESTAZIONI ASSICURATIVE E SULLE GARANZIE OFFERTE 2. Prestazioni assicurative e garanzie offerte Il Contratto di assicurazione sulla vita Protezione Patrimonio - Formula Accumulo è a Vita Intera. La durata è quindi l arco di tempo che intercorre tra la Data di Decorrenza e il decesso dell Assicurato o la data in cui è richiesto il Riscatto Totale. Essa, pertanto, non è determinata né determinabile al momento della Conclusione del Contratto. Per il presente Contratto è previsto che, al momento della stipula, l età dell Assicurato sia compresa tra i 18 e gli 85 anni. Il Capitale Assicurato liquidabile è il risultato della capitalizzazione delle somme versate al netto dei Costi. È previsto il riconoscimento di un tasso di interesse minimo garantito pari allo 0,00%. Se la Gestione Interna Separata GESTIRIV ottiene un utile superiore al minimo garantito, tale risultato, al netto dei Costi di cui al successivo articolo 5.2, verrà riconosciuto al Contratto. Una volta che la Compagnia abbia comunicato la misura annua della rivalutazione del capitale, la stessa risulta definitivamente acquisita dal Contratto. Per gli aspetti di dettaglio relativi alle modalità di rivalutazione del Capitale Assicurato si rinvia all articolo 7 delle Condizioni Generali di Assicurazione. Il Contratto prevede le seguenti tipologie di prestazioni: 2.1 Prestazione in caso di decesso dell Assicurato In caso di decesso dell Assicurato, la Compagnia corrisponderà al Beneficiario un importo pari al capitale rivalutato fino alla data di decesso dell Assicurato, al netto di eventuali Riscatti Parziali come meglio indicato agli articoli 1 e 7 delle Condizioni Generali di Assicurazione. La prestazione assicurata in caso di morte viene sempre garantita, qualunque possa essere la causa del decesso, senza limiti territoriali e senza tener conto dei cambiamenti di professione dell Assicurato. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 1 di 11

NOTA INFORMATIVA 2.2 Prestazione in caso di vita dell Assicurato La prestazione a carico della Compagnia per il caso di vita dell Assicurato si ottiene mediante la richiesta di Riscatto Totale o Parziale del Contratto da parte del Contraente, come meglio indicato all articolo 8 delle Condizioni Generali di Assicurazione. 2.3 Bonus Periodico Protezione Patrimonio - Formula Accumulo prevede l erogazione di un Bonus Periodico che sarà riconosciuto mediante aumento del capitale assicurato, secondo una misura prefissata, qualora venga rispettato il piano di versamento dei Premi Ricorrenti. Per gli aspetti di dettaglio si rinvia all articolo 5 delle Condizioni Generali di Assicurazione. 2.4 Opzioni Contrattuali Su richiesta del Contraente, il valore di Riscatto Totale potrà essere convertito in una delle seguenti forme di rendita avente funzione previdenziale: a) una rendita annua vitalizia rivalutabile pagabile vita natural durante dell Assicurato; b) una rendita annua vitalizia rivalutabile pagabile in modo certo nei primi 5 o 10 anni e, successivamente, finché l Assicurato sia in vita; c) una rendita annua vitalizia rivalutabile su due teste, quella dell Assicurato e quella di altra persona designata, reversibile totalmente o parzialmente sulla testa superstite. Per maggiori dettagli si rinvia all articolo 1.2 delle Condizioni Generali di Assicurazione. Ai sensi del Regolamento Isvap n. 38 del 3 giugno 2011, la movimentazione di importi in entrata e in uscita dalla gestione Separata GESTIRIV è soggetta a specifici limiti deliberati dall Organo Amministrativo della Compagnia in funzione della dimensione della gestione stessa. Tali limiti sono riferiti a movimentazioni attuate mediante contratti stipulati a partire dal 1 gennaio 2012 da un unico contraente o da più contraenti collegati ad un medesimo soggetto anche attraverso rapporti partecipativi. In caso di superamento dei predetti limiti le condizioni applicabili verranno regolate con apposita appendice di contratto. 3. Premio A fronte delle garanzie assicurate ed in relazione ai propri obiettivi, alla sottoscrizione della Proposta di Assicurazione il Contraente potrà corrispondere un Premio Ricorrente che potrà avere cadenza mensile, trimestrale, semestrale o annuale il cui ammontare minimo dipende dal frazionamento scelto: 100,00 Euro per versamenti mensili; 300,00 Euro per versamenti trimestrali; 500,00 Euro per versamenti semestrali; 1.000,00 Euro per versamenti annuali; e/o un Premio Unico di importo minimo pari a 1.300,00 Euro. All atto della sottoscrizione della Proposta Contrattuale, l importo della rata di Premio Ricorrente dovrà essere almeno pari a 3 mensilità. 3.1 Modalità di pagamento Il premio deve essere versato dal Contraente alla Compagnia in via anticipata all atto della sottoscrizione della Proposta di Assicurazione, ed alle ricorrenze stabilite (annuale, semestrale, trimestrale e mensile) e comunque non oltre la morte dell Assicurato utilizzando esclusivamente i seguenti mezzi di pagamento secondo le modalità di seguito precisate: assegno (circolare, bancario o postale) o vaglia (cambiario, postale), sempre intestato ad AXA Assicurazioni S.p.A. ovvero all Intermediario ( in qualità di Agente di AXA Assicurazioni S.p.A. ) e munito di clausola di non trasferibilità, accettato salvo buon fine; bonifico (bancario, postale) per il quale occorre indicare nella causale del bonifico il n di polizza (se non conosciuto, il n di proposta), senza spazi; Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 2 di 11

NOTA INFORMATIVA bollettino postale da utilizzarsi secondo le modalità previste dalla legge intestato ad AXA Assicurazioni S.p.A. ovvero all Intermediario ( in qualità di Agente di AXA Assicurazioni S.p.A. ); si consiglia peraltro, quando possibile, per il pagamento d'importi pari o superiori ai 1.000 euro, di evitare l'utilizzo di contanti (moneta metallica o banconote), in quanto, pur non trattandosi di operatività vietata, può essere considerato da Poste Italiane quale indicatore di anomalia ai fini della segnalazione di operazioni sospette; moneta elettronica (carta di credito, carta di debito, POS -bancomat-). RID (Rimessa Interbancaria Diretta) per i premi ricorrenti successivi al primo (obbligatorio in caso di frazionamento mensile). In caso di modifica o di chiusura del conto, al fine di garantire la continuità dei versamenti, il Contraente è tenuto a comunicare alla Compagnia la variazione delle coordinate bancarie almeno sessanta giorni prima della scadenza prevista per il versamento del Premio successivo. Non è consentito per questo tipo di polizza effettuare pagamenti in contanti (banconote e monete metalliche). 3.2 Sospensione e variazione del versamento dei Premi Ricorrenti La durata dei versamenti non è prefissata: il pagamento dei premi ricorrenti potrà essere sospeso in qualsiasi momento a discrezione del Contraente. L interruzione dei pagamenti non pregiudica comunque il diritto alla rivalutazione annuale del capitale e la possibilità di riprendere successivamente i versamenti secondo le modalità e le ricorrenze fissate all atto della sottoscrizione della Proposta di Assicurazione o differentemente. Con la medesima flessibilità, è prevista la possibilità di variare tanto la frequenza che l importo dei versamenti, fermo restando i limiti minimi previsti, dandone comunicazione alla Compagnia 60 giorni prima dell anniversario della decorrenza. 3.3 Versamenti Integrativi Rientra nella piena facoltà del Contraente, effettuare Versamenti Integrativi in qualsiasi momento durante la vita del Contratto. Tali versamenti, il cui importo minimo non può essere inferiore a 1.000,00 Euro, devono essere corrisposti all atto della sottoscrizione del relativo modulo, disponibile presso il Soggetto Incaricato del collocamento. La decorrenza di ciascun versamento integrativo sarà determinata, a condizione che sia stato corrisposto il premio previsto, il giorno di ricevimento, da parte della Compagnia, del relativo modulo. Il pagamento di ciascun Versamento Integrativo deve essere effettuato dal Contraente alla Compagnia all atto della sottoscrizione del relativo modulo, utilizzando esclusivamente i seguenti mezzi di pagamento secondo le modalità di seguito precisate: assegno (circolare, bancario o postale) o vaglia (cambiario, postale), sempre intestato ad AXA Assicurazioni S.p.A. ovvero all Intermediario ( in qualità di Agente di AXA Assicurazioni S.p.A. ) e munito di clausola di non trasferibilità, accettato salvo buon fine; bonifico (bancario, postale) per il quale occorre indicare nella causale del bonifico il n di polizza (se non conosciuto, il n di proposta), senza spazi; bollettino postale da utilizzarsi secondo le modalità previste dalla legge intestato ad AXA Assicurazioni S.p.A. ovvero all Intermediario ( in qualità di Agente di AXA Assicurazioni S.p.A. ); si consiglia peraltro, quando possibile, per il pagamento d'importi pari o superiori ai 1.000 euro, di evitare l'utilizzo di contanti (moneta metallica o banconote), in quanto, pur non trattandosi di operatività vietata, può essere considerato da Poste Italiane quale indicatore di anomalia ai fini della segnalazione di operazioni sospette; moneta elettronica (carta di credito, carta di debito, POS -bancomat-). Non è consentito per questo tipo di polizza effettuare pagamenti in contanti (banconote e monete metalliche). Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 3 di 11

NOTA INFORMATIVA 4. Modalità di calcolo e di assegnazione della partecipazione agli utili Il presente Contratto è collegato ad una specifica Gestione Interna Separata denominata GESTIRIV, separata dalle altre attività della Compagnia, disciplinata dal Regolamento parte integrante delle Condizioni Generali di Assicurazione. Il risultato di tale Gestione Interna Separata è annualmente certificato da una Società di Revisione Contabile che ne attesta la corretta determinazione. Detto risultato viene annualmente attribuito al Contratto - a titolo di partecipazione agli utili sotto forma di rivalutazione delle prestazioni - al netto di una aliquota sottratta in misura fissa dalla Compagnia, come meglio indicato nella Sezione C. Il beneficio finanziario così attribuito determina la progressiva maggiorazione del capitale (Consolidamento annuale). È previsto il riconoscimento di un tasso di interesse minimo garantito pari allo 0,00%. Se la Gestione Interna Separata GESTIRIV ottiene un utile superiore al minimo garantito, tale risultato, al netto dei Costi di cui al successivo articolo 5.2, verrà riconosciuto al Contratto. Una volta che la Compagnia abbia comunicato la misura annua della rivalutazione del capitale, la stessa risulta definitivamente acquisita dal Contratto. Per gli aspetti di dettaglio relativi alle modalità di rivalutazione del Capitale Assicurato di rinvia all articolo 7 delle Condizioni Generali di Assicurazione. Gli effetti della rivalutazione sono evidenziati nel Progetto Esemplificativo di sviluppo dei premi, delle prestazioni assicurate e dei valori di Riscatto, riportato nella Sezione E della presente Nota Informativa, con l avvertenza che i valori esposti derivano da un ipotesi esemplificativa dei risultati futuri della Gestione Interna Separata e che gli stessi sono espressi in moneta corrente (potere d acquisto attuale), senza quindi tenere conto degli effetti dell inflazione. La Compagnia, per il tramite del Soggetto Incaricato al collocamento, si impegna a consegnare il Progetto Esemplificativo, elaborato in forma personalizzata, al più tardi al momento in cui il Contraente è informato che il Contratto è concluso. 5. Costi 5.1 Costi gravanti direttamente sul Contraente C. INFORMAZIONI SUI COSTI, SCONTI, REGIME FISCALE 5.1.1 Costi gravanti sui Premi Sui Premi Versati, in forma di Premio Unico, Premio Ricorrente e Integrativo, sarà applicato un costo espresso in percentuale del premio stesso. Tale costo, determinato in funzione dei premi complessivamente versati al netto di eventuali Riscatti Parziali, è definito come segue: Importo complessivo in Euro dei premi versati Costo applicato al netto di eventuali Riscatti Parziali fino a 6.999,99 4,50% da 7.000,00 a 24.999,99 3,00% da 25.000,00 a 49.999,99 2,00% da 50.000,00 a 99.999,99 1,50% da 100.000,00 1,00% Il Premio (al netto del costo applicato), costituirà il capitale assicurato iniziale relativo a tale versamento. 5.1.2 Costi per Riscatto In caso di Riscatto, Totale o Parziale, richiesto nei primi sette anni dalla stipulazione del Contratto, il capitale rivalutato sarà ridotto di una penalità di Riscatto variabile in relazione all entità dei premi complessivamente versati, come di seguito definito: Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 4 di 11

NOTA INFORMATIVA Importo complessivo in Euro dei Premi versati Penalità di Riscatto al netto di eventuali Riscatti Parziali fino a 24.999,99 1,00% da 25.000,00 a 99.999,99 0,50% da 100.000,00 0,25% 5.2 Costi applicati in funzione delle modalità di partecipazione agli utili La Compagnia riconoscerà al Contratto il rendimento annuale della Gestione Interna Separata GESTIRIV, al netto di una aliquota, trattenuta dalla Compagnia, variabile in funzione del capitale assicurato, al netto di eventuali Riscatti Parziali, come definito nella seguente tabella: Capitale assicurato rivalutato al netto di eventuali Riscatti Parziali in Euro Aliquota trattenuta dalla Compagnia fino a 24.999,99 1,00% da 25.000,00 a 49.999,99 0,90% da 50.000,00 a 99.999,99 0,80% da 100.000,00 0,70% La commissione trattenuta è comprensiva anche degli oneri che AXA Assicurazioni S.p.A. trattiene dal rendimento della Gestione Separata per far fronte al costo di gestione. Qualora il rendimento lordo della Gestione Interna Separata fosse superiore al 6,00%, il valore trattenuto dalla Compagnia sarà incrementato dello 0,20% annuo per ogni punto percentuale di rendimento lordo eccedente il 6,00%. A partire dalla seconda ricorrenza anniversaria e per quelle successive, verrà prelevato dal capitale assicurato rivalutato fino a tale data, un costo fisso di gestione annuo di 15,00 Euro, eventualmente ridotto al fine di garantire la misura annua minima di rivalutazione pari allo 0,00%. costo fisso di gestione annuo applicato dalla seconda ricorrenza anniversaria 15,00 Euro ****** La quota parte dei Costi gravanti sui premi di cui all articolo 5.1.1 retrocessa dalla Compagnia in media agli intermediari è pari al 67,44% dei costi stessi. 6. Misure e modalità di eventuali sconti Non sono previsti sconti. 7. Regime fiscale 7.1 Benefici fiscali relativi ai Premi Versati I Premi Versati dal Contraente non godono di alcun beneficio fiscale. 7.2 Tassazione delle somme assicurate 1) Prestazione erogata in forma di capitale a persona fisica (non imprenditore): Il rendimento finanziario, pari alla differenza tra l ammontare liquidato e i premi pagati, sarà soggetto al momento del pagamento della prestazione, all applicazione di un imposta sostitutiva sui redditi, la cui aliquota, per gli importi maturati fino al 31/12/2011 sarà pari al 12,50%. Per gli importi maturati Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 5 di 11

NOTA INFORMATIVA successivamente si applicano le disposizioni contenute nel D.L. 13 agosto 2011, n. 138, convertito in Legge 14 settembre 2011, n.148 e successive modifiche e integrazioni. 2) Prestazione erogata in forma di rendita vitalizia a persona fisica (non imprenditore). In caso di conversione in rendita vitalizia del valore del Riscatto, l'operazione sarà effettuata previa applicazione dell'imposta sostitutiva, descritta al precedente punto 1). Successivamente gli importi erogati in forma di rate di rendita vitalizia, esenti da IRPEF, saranno soggetti annualmente all'imposta sostitutiva descritta al precedente punto 1), per la porzione di rendita corrispondente ai rendimenti finanziari maturati in fase di erogazione. 3) Caso Morte: Le Prestazioni erogate a un soggetto Beneficiario diverso dall'assicurato, in caso di premorienza/decesso di quest'ultimo, sono esenti dall'imposta sostitutiva sui redditi di cui ai punti precedenti (ex art. 34 della L. 601/73). 4) Prestazione erogata a persona giuridica: Qualsiasi somma corrisposta a soggetto che esercita attività d'impresa (ai sensi dell'art. 51 DRP 917/86) non costituisce reddito di capitale bensì concorre a formare il reddito della stessa, quindi la Compagnia non provvederà all'applicazione di alcuna tassazione. Se le somme corrisposte a persone fisiche o a enti non commerciali sono relative a contratti stipulati nell'ambito dell'attività commerciale, al fine di non applicare l'imposta sostitutiva, gli interessati dovranno presentare alla Compagnia una dichiarazione riguardo la sussistenza di tale circostanza; in tal caso l'imposta sostitutiva non sarà applicata. D. ALTRE INFORMAZIONI SUL CONTRATTO 8. Modalità di perfezionamento del Contratto Per le modalità di perfezionamento del Contratto e la decorrenza delle coperture assicurative si rinvia all articolo 2.1 delle Condizioni Generali di Assicurazione. 9. Risoluzione del Contratto Il Contratto si risolve al verificarsi delle seguenti ipotesi: - in caso di esercizio del diritto di Recesso, entro i trenta giorni decorrenti dalla data di perfezionamento del Contratto; - in caso di decesso dell Assicurato; - in caso di Riscatto Totale, richiesto dal Contraente. 10. Riscatto Totale e Parziale del Contratto Il Contraente, a condizione che siano trascorsi almeno dodici mesi dalla Data di Decorrenza del Contratto, potrà riscattare, interamente o parzialmente, il capitale maturato mediante la compilazione del modulo allegato. In caso di Riscatto, Totale o Parziale, il Contraente sopporta il rischio di ottenere un importo inferiore ai Premi Versati, nel caso in cui il rendimento della Gestione Interna Separata GESTIRIV non compensi i Costi del Contratto. Per le modalità di determinazione del valore di riscatto si rinvia all articolo 8 delle Condizioni Generali di Assicurazione. L evoluzione dei valori di Riscatto è illustrata nel Progetto Esemplificativo, all interno della Sezione E della presente Nota Informativa. I valori riferiti alle caratteristiche richieste dal Contraente saranno contenuti nel Progetto Personalizzato. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 6 di 11

NOTA INFORMATIVA Qualora il Contraente desideri ricevere informazioni sul valore di Riscatto, potrà rivolgersi al Soggetto Incaricato o all Ufficio Back Office Vita Individuali Agenti all indirizzo sotto indicato, i quali si impegnano a fornire tale indicazione nel più breve tempo possibile e, comunque, non oltre venti giorni dalla data di ricezione della richiesta di informazioni. Back Office Vita Individuali Agenti P.za SS. Trinità, 6-20154 Milano (MI) Telefono: 02-31884652: Fax: 02-43448115 e-mail: bovitaindividuali@axa.it 11. Revoca della Proposta di Assicurazione Il Contraente può revocare la Proposta di Assicurazione prima della conclusione del Contratto. La Revoca deve essere esercitata mediante lettera raccomandata contenente gli estremi identificativi della Proposta di Assicurazione, ed inviata alla Compagnia (rif. Back Office Vita Individuali Agenti) eventualmente per il tramite del Soggetto Incaricato del collocamento. Fa fede, ai fini della tempestività della revoca, la data di spedizione della lettera raccomandata o di sua consegna al Soggetto Incaricato del collocamento. Entro trenta giorni dalla data di ricevimento della comunicazione relativa alla richiesta di revoca, la Compagnia restituirà al Contraente l intero Premio eventualmente già corrisposto. 12. Diritto di recesso Il Contraente ha diritto di recedere dal Contratto entro trenta giorni dal momento in cui è informato che lo stesso è concluso. Il Recesso deve essere comunicato per iscritto alla Compagnia, mediante lettera raccomandata contenente gli estremi identificativi della Polizza, ed inviata alla Compagnia (rif. Back Office Vita Individuali Agenti) eventualmente per il tramite del Soggetto Incaricato del collocamento. La Compagnia rimborserà, entro trenta giorni dal ricevimento della richiesta di recesso, il Premio Versato. 13. Documentazione da consegnare alla Compagnia per la liquidazione delle prestazioni La Compagnia provvederà alla liquidazione delle prestazioni dovute, entro trenta giorni dalla data di ricevimento della relativa richiesta corredata di tutta la documentazione prevista. A tal fine in allegato alle Condizioni Generali di Assicurazione vengono esposti, sotto forma di lettera fotocopiabile, i moduli relativi a ciascuna tipologia di richiesta di prestazione prevista dal Contratto. Ai sensi dell articolo 2952, comma 2 del Codice Civile i diritti derivanti da un qualsiasi Contratto di assicurazione si prescrivono in due anni dal giorno in cui si è verificato l evento su cui i diritti stessi si fondano. Superato questo termine senza alcuna richiesta da parte dell interessato, il diritto alle prestazioni si prescrive e non può essere esercitato, in quanto le somme maturate e non riscosse entro il termine di due anni dalla loro esigibilità sono infatti devolute, ai sensi dell art. 1 comma 345 della legge n. 266/2005 al fondo depositi dormienti. 14. Legge applicabile al Contratto Al Contratto si applica la Legge italiana. 15. Lingua in cui è redatto il Contratto Il Contratto, e ogni documento ad esso collegato, vengono redatti in lingua italiana salvo che le parti non ne concordino la redazione in un altra lingua. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 7 di 11

NOTA INFORMATIVA 16. Reclami Eventuali reclami relativi al rapporto contrattuale o alla gestione del sinistro possono essere presentati a AXA Assicurazioni secondo le seguenti modalità: mail - reclami@axa.it posta AXA Assicurazioni c.a. Ufficio Reclami, via Leopardi, 15 20123 Milano fax 0243448103. I reclami indirizzati alla Compagnia contengono: nome, cognome, indirizzo completo e recapito telefonico del reclamante; numero della polizza e nominativo del contraente; numero e data del sinistro al quale si fa riferimento; indicazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l operato; breve descrizione del motivo di lamentela; ogni altra indicazione e documento utile per descrivere le circostanze. Sarà cura della Compagnia comunicare gli esiti del reclamo entro il termine di 45 giorni dalla data di ricevimento del reclamo. Qualora l esponente non abbia ricevuto risposta dalla Compagnia entro il termine di 45 giorni dalla data di ricevimento del reclamo da parte della Compagnia stessa oppure abbia ricevuto una risposta ritenuta non soddisfacente, è possibile presentare reclamo all ISVAP Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale, 21 00187 Roma (fax 06.42.133.745 oppure 06.42.133.353). I reclami indirizzati all ISVAP contengono: nome, cognome ed indirizzo del reclamante, con eventuale recapito telefonico; indicazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l operato; breve descrizione del motivo di lamentela; copia del reclamo presentato all impresa di assicurazione e dell eventuale riscontro fornito dalla stessa; ogni documento utile per descrivere più compiutamente le circostanze. Eventuali reclami non relativi al rapporto contrattuale o alla gestione del sinistro, ma relativi alla mancata osservanza, da parte delle imprese di assicurazione e di riassicurazione, degli intermediari e dei periti assicurativi, delle disposizioni del Codice delle assicurazioni, delle relative norme di attuazione nonché delle norme sulla commercializzazione a distanza dei prodotti assicurativi, possono essere presentati direttamente all ISVAP secondo le modalità sopra indicate. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione dei danni e l attribuzione della responsabilità che implichi un accertamento del fatto, si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Per la risoluzione delle liti transfrontaliere è possibile presentare reclamo all ISVAP o direttamente al sistema estero competente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET (il sistema competente è individuabile accedendo al sito internet http://ec.europa.eu/internal_market/finservicesretail/finnet/index_en.htm ) 17. Informativa in corso del Contratto La Compagnia si impegna a comunicare al Contraente le eventuali variazioni delle informazioni contenute nella Nota Informativa o nel Regolamento della Gestione Interna Separata GESTIRIV intervenute anche per effetto di modifiche alla normativa successive alla Conclusione del Contratto in occasione della prima comunicazione obbligatoria di informativa prevista dalla normativa vigente. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 8 di 11

NOTA INFORMATIVA Inoltre, la Compagnia si impegna a trasmettere entro sessanta giorni dalla ricorrenza annuale del Contratto l Estratto Conto Annuale della posizione assicurativa, contenente le seguenti informazioni minimali: - ammontare dei Premi versati (Premi Unici Ricorrenti ed eventuali Versamenti Integrativi) dal perfezionamento del Contratto, alla data di riferimento dell estratto conto precedente oltre al valore del Capitale Assicurato rivalutato, alla data di riferimento dell Estratto Conto precedente; - dettaglio dei premi versati nell anno di riferimento; - valore di eventuali Riscatti Parziali effettuati nel periodo di riferimento dell Estratto Conto; - valore della prestazione maturata alla data di riferimento dell Estratto Conto; - valore del Riscatto Totale, maturato alla data di riferimento dell Estratto Conto; - il tasso annuo lordo di rendimento finanziario realizzato dalla Gestione Interna Separata, l ammontare del Costo percentuale sottratto e il tasso annuo di rivalutazione del capitale assicurato. 18. Conflitti di Interesse All interno delle politiche di investimento relative alla Gestione Interna Separata GESTIRIV sussistono situazioni che possono generare conflitti di interesse, anche derivanti da rapporti di gruppo o da rapporti di affari propri o di società del gruppo. A tal fine la Compagnia ha predisposto una procedura atta a limitare i rischi di tali conflitti di interessi e, in ogni caso, con la finalità di operare in modo da non recare pregiudizio ai Contraenti. Inoltre la Compagnia ha stipulato accordi con le società di gestione degli OICR sottostanti la Gestione Interna Separata GESTIRIV relativi al riconoscimento delle utilità di cui si prevede la retrocessione a favore dei Contraenti nella misura percentuale di volta in volta stabilita negli accordi stessi. Per quanto riguarda la metodologia utilizzata per il riconoscimento delle utilità retrocesse, si rinvia al rendiconto annuale della Gestione Interna Separata. La Compagnia si impegna comunque ad ottenere per i Contraenti il miglior risultato possibile indipendentemente dall esistenza di tali accordi. E. PROGETTO ESEMPLIFICATIVO DELLE PRESTAZIONI La presente elaborazione viene effettuata in base ad una predefinita combinazione di Premio, Durata e periodicità di versamenti. Gli sviluppi delle prestazioni rivalutate e dei valori di Riscatto di seguito riportati sono calcolati sulla base di due diversi valori: a) il tasso di Rendimento Minimo Garantito contrattualmente; b) un ipotesi di rendimento annuo costante stabilito dall ISVAP e pari, al momento della redazione del presente progetto, al 4,00%. II valori sviluppati in base al Tasso di Rendimento Minimo Garantito rappresentano le prestazioni certe che la Compagnia è tenuta a corrispondere, laddove il contratto sia in regola con il versamento dei premi, in base alle Condizioni Generali di Assicurazione e non tengono pertanto conto di ipotesi su future partecipazioni agli utili. I valori sviluppati in base al tasso di rendimento stabilito dall ISVAP sono meramente indicativi e non impegnano in alcun modo la Compagnia. Non vi è infatti nessuna certezza che le ipotesi di sviluppo delle prestazioni applicate si realizzeranno effettivamente. I risultati conseguibili dalla gestione degli investimenti potrebbero discostarsi dalle ipotesi di rendimento impiegate. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 9 di 11

NOTA INFORMATIVA SVILUPPO DEI PREMI, DELLE PRESTAZIONI E DEI VALORI DI RISCATTO IN BASE A: A) TASSO DI RENDIMENTO MINIMO GARANTITO Tasso di rendimento minimo garantito: 0,00% Durata: ipotesi di Riscatto Totale dopo 15 anni Premio Unico versato alla sottoscrizione: 10.000,00 Euro Premio Ricorrente successivo: 1.500,00 Euro Anni trascorsi Importo Premi Versati Cumulo Premi Versati Premio Investito Bonus Periodico Premi Ricorrenti Capitale Rivalutato a fine anno Valore in Caso di Riscatto a fine anno (lordo Imposte) Premio Unico Iniziale 10.000,00 10.000,00 9.700,00 - - 1 1.500,00 11.500,00 1.455,00 11.155,00 11.043,45 2 1.500,00 13.000,00 1.455,00 12.610,00 12.483,90 3 1.500,00 14.500,00 1.455,00 14.065,00 13.924,35 4 1.500,00 16.000,00 1.455,00 15.520,00 15.364,80 5 1.500,00 17.500,00 1.455,00 150,00 17.125,00 16.953,75 6 1.500,00 19.000,00 1.455,00 18.580,00 18.394,20 7 1.500,00 20.500,00 1.455,00 20.035,00 20.035,00 8 1.500,00 22.000,00 1.455,00 21.490,00 21.490,00 9 1.500,00 23.500,00 1.455,00 22.945,00 22.945,00 10 1.500,00 25.000,00 1.470,00 375,00 24.790,00 24.790,00 11 1.500,00 26.500,00 1.470,00 26.260,00 26.260,00 12 1.500,00 28.000,00 1.470,00 27.730,00 27.730,00 13 1.500,00 29.500,00 1.470,00 29.200,00 29.200,00 14 1.500,00 31.000,00 1.470,00 30.670,00 30.670,00 15 1.500,00 32.500,00 1.470,00 750,00 32.890,00 32.890,00 L operazione di Riscatto comporta una penalizzazione economica. Come si evince dalla tabella, sulla base del tasso di rendimento minimo garantito, per effetto dei Costi, il Contraente si assume il rischio di ottenere un importo inferiore al Premio Versato. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 10 di 11

NOTA INFORMATIVA B) IPOTESI DI RENDIMENTO FINANZIARIO Premio Unico Versato alla sottoscrizione: 10.000,00 Euro Premio Ricorrente Annuo: 1.500,00 Euro Tasso di rendimento finanziario della Gestione Interna Separata: 4,00% Aliquota trattenuta in misura fissa dalla Compagnia: con capitale assicurato rivalutato, al netto di eventuali Riscatti Parziali fino a 24.999,99 Euro: 1,00% con capitale assicurato rivalutato, al netto di Eventuali Riscatti Parziali, da 25.000,00 Euro: 0,90% Tasso di rendimento finanziario riconosciuto: 3,00% e 3,10% Costo fisso a partire dalla seconda ricorrenza annua: 15,00 Euro Bonus Periodico riconosciuto come aumento del capitale rivalutato: - 5 anno: 150,00 Euro - 10 anno: 375,00 Euro - 15 anno: 750,00 Euro Durata Piano Premi Ricorrenti: 15 anni Anni trascorsi Importo Premi Versati Cumulo Premi Versati Premio Investito Bonus Periodico Capitale Rivalutato Valore in Caso di Riscatto a fine a fine anno anno Premio unico Iniziale 10.000,00 10.000,00 9.700,00 - - 1 1.500,00 11.500,00 1.455,00 11.489,65 11.374,75 2 1.500,00 13.000,00 1.455,00 13.317,99 13.184,81 3 1.500,00 14.500,00 1.455,00 15.201,18 15.049,17 4 1.500,00 16.000,00 1.455,00 17.140,86 16.969,46 5 1.500,00 17.500,00 1.455,00 150,00 19.288,74 19.095,85 6 1.500,00 19.000,00 1.455,00 21.351,05 21.137,54 7 1.500,00 20.500,00 1.455,00 23.475,23 23.475,23 8 1.500,00 22.000,00 1.455,00 25.663,14 25.663,14 9 1.500,00 23.500,00 1.455,00 27.943,80 27.943,80 10 1.500,00 25.000,00 1.470,00 375,00 30.685,63 30.685,63 11 1.500,00 26.500,00 1.470,00 33.137,46 33.137,24 12 1.500,00 28.000,00 1.470,00 35.665,29 35.665,29 13 1.500,00 29.500,00 1.470,00 38.271,48 38.271,48 14 1.500,00 31.000,00 1.470,00 40.958,47 40.958,47 15 1.500,00 32.500,00 1.470,00 750,00 44.478,75 44.478,75 Le prestazioni indicate nelle tabelle sopra riportate sono al lordo degli eventuali oneri fiscali. AXA Assicurazioni S.p.A. è responsabile della veridicità dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota Informativa. AXA Assicurazioni S.p.A. Il rappresentante legale Dott. Paolo Andrea Rossi Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 11 di 11

CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE Le presenti Condizioni Generali di Assicurazione sono aggiornate alla data del 31 maggio 2012. Il Contratto è disciplinato esclusivamente dalla Polizza, nonché dagli altri documenti contrattuali costituiti dalla Scheda Sintetica, dalla Nota Informativa, dalla Proposta di Assicurazione, dalle presenti Condizioni Generali di Assicurazione, dal Regolamento della Gestione Interna Separata, e dalle eventuali Appendici firmate dalla Compagnia stessa. Per quanto non espressamente previsto, valgono le norme legislative italiane in materia. 1. PRESTAZIONI ASSICURATE 1.1 Capitale assicurato Il Contratto prevede la costituzione di un capitale, rivalutato nella misura e secondo le modalità previste dal successivo art. 7.1, che può essere: riscosso in qualunque momento, trascorso il termine prestabilito, secondo quanto riportato al successivo art. 8.1; corrisposto ai Beneficiari designati in caso di decesso dell Assicurato, in qualsiasi epoca tale evento dovesse avvenire. L importo corrisposto, sarà pari al capitale rivalutato fino al momento della data del decesso dell Assicurato. La prestazione assicurata in caso di morte viene sempre garantita, qualunque possa essere la causa del decesso, senza limiti territoriali e senza tener conto dei cambiamenti di professione dell Assicurato. Ai sensi del Regolamento Isvap n. 38 del 3 giugno 2011, la movimentazione di importi in entrata e in uscita dalla gestione Separata GESTIRIV è soggetta a specifici limiti deliberati dall Organo Amministrativo della Compagnia in funzione della dimensione della gestione stessa. Tali limiti sono riferiti a movimentazioni attuate mediante contratti stipulati a partire dal 1 gennaio 2012 da un unico contraente o da più contraenti collegati ad un medesimo soggetto anche attraverso rapporti partecipativi. In caso di superamento dei predetti limiti le condizioni applicabili verranno regolate con apposita appendice di contratto. 1.2 Conversione in rendita Su richiesta del Contraente, il valore di Riscatto Totale potrà essere convertito in una delle seguenti forme di rendita avente funzione previdenziale: a) una rendita annua vitalizia rivalutabile pagabile vita natural durante dell Assicurato; b) una rendita annua vitalizia rivalutabile pagabile in modo certo nei primi 5 o 10 anni e, successivamente, finché l Assicurato sia in vita; c) una rendita annua vitalizia rivalutabile su due teste, quella dell Assicurato e quella di altra persona designata, reversibile totalmente o parzialmente sulla testa superstite. L ammontare della rendita derivante dalle Opzioni a), b) e c) viene determinato sulla base dei coefficienti per la conversione del capitale in rendita in vigore alla data di richiesta e, solo per il caso c), anche previa designazione del secondo vitaliziato. La rendita di Opzione verrà annualmente rivalutata secondo quanto stabilito dalle condizioni relative alle caratteristiche finanziarie della stessa rendita. I coefficienti attualmente in vigore e le condizioni di rivalutazione della rendita sono a disposizione presso la sede della Compagnia. La rendita annua vitalizia rivalutabile ha funzione previdenziale, in quanto non è riscattabile durante il suo godimento. La Compagnia si impegna a fornire su richiesta scritta del Contraente, effettuata su apposito modulo allegato al presente Fascicolo Informativo, una descrizione sintetica di tutte le Opzioni esercitabili, con evidenza dei relativi Costi e delle condizioni economiche previste. Detta comunicazione prevede l impegno della Compagnia a trasmettere, prima dell esercizio dell Opzione, la Scheda Sintetica, la Nota Informativa e le Condizioni di Assicurazione relative alla rendita di opzione scelta dall avente diritto. L Opzione dovrà essere esercitata mediante sottoscrizione ed invio del modulo relativo incluso nel presente Fascicolo Informativo. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 1 di 9

CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE 2. ENTRATA IN VIGORE DEL CONTRATTO 2.1 Conclusione e decorrenza del Contratto Il Contratto si intende concluso e decorre dalle ore 24:00 del giorno in cui la Compagnia rilascia al Contraente e questi la riceve, lettera di accettazione della Proposta di Assicurazione, a condizione che sia stato corrisposto il premio pattuito e siano stati compilati e sottoscritti la Proposta di Assicurazione e il questionario per la valutazione dell'adeguatezza del Contratto. 2.2 Diritto di recesso dal Contratto Il Contraente ha diritto di recedere dal Contratto entro trenta giorni dalla data di conclusione dello stesso. Il recesso ha l effetto di liberare entrambe le parti da qualsiasi obbligazione derivante dal Contratto a decorrere dalle ore 24 del giorno di spedizione della comunicazione di recesso quale risulta dal timbro postale di invio. Il recesso deve essere comunicato per iscritto alla Compagnia, mediante lettera raccomandata, contenente gli estremi identificativi della polizza, ed inviata alla Compagnia (rif. Back Office Vita Individuali Agenti) eventualmente per il tramite del Soggetto Incaricato al collocamento. La Compagnia rimborserà, entro trenta giorni dal ricevimento della richiesta di recesso, il Premio Versato. 2.3 Durata del Contratto La durata è il periodo durante il quale ha validità l assicurazione. Il presente Contratto resta in vigore per tutta la vita dell Assicurato e si estingue solo in caso di richiesta di Riscatto Totale o di decesso dell Assicurato. 3. ASPETTI GENERALI DEL CONTRATTO 3.1 Disciplina del Contratto Il Contratto è disciplinato dalle presenti Condizioni Generali di Assicurazione e da eventuali Appendici nel caso di particolari esigenze e richieste del Contraente. Per quanto non espressamente previsto, valgono le norme legislative italiane in materia. 3.2 Dichiarazioni del Contraente e dell Assicurato Le dichiarazioni del Contraente e dell Assicurato devono essere esatte e complete. Nel caso di dichiarazioni inesatte del Contraente e dell Assicurato la Compagnia applicherà quanto previsto dalla normativa vigente. In particolare, l inesatta indicazione dell età dell Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base all età reale, della rendita di Opzione, di cui al precedente articolo 1.2. 3.3 Beneficiari Il Contraente designa i Beneficiari in caso di decesso dell Assicurato e può in qualsiasi momento revocare o modificare tale designazione. La designazione dei Beneficiari non può essere revocata o modificata nei seguenti casi: a) dopo che il Contraente ed il Beneficiario abbiano dichiarato per iscritto alla Compagnia, rispettivamente, la rinuncia al potere di revoca e l accettazione del beneficio; b) dopo la morte del Contraente; c) dopo che verificatosi il decesso dell Assicurato, il Beneficiario abbia comunicato per iscritto alla Compagnia di volersi avvalere del beneficio. In tali casi, le operazioni di Riscatto, pegno o vincolo di polizza richiedono l assenso scritto dei Beneficiari. La designazione di beneficio e le sue eventuali revoche o modifiche, sottoscritte dal Contraente, devono essere comunicate per iscritto alla Compagnia o fatte per testamento. Protezione Patrimonio Formula Accumulo (mod. 4769 - ed.05/2012) Pagina 2 di 9