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Da inviare tramite raccomandata a/r o via e mail pec a: prestazioni@pec.cassaragionieri.it Data All Associazione Cassa Nazionale di Previdenza ed Assistenza a favore dei Ragionieri e Periti commerciali Via Pinciana, 35-00198 Roma Direzione Previdenza area Prestazioni Domanda di pensione di vecchiaia Io sottoscritto/a matricola cog nato/a il a prov. partita IVA residente in comune prov. c.a.p. telefono con studio in comune prov. c.a.p. cellulare e-mail telefono fax e mail PEC CHIEDO la liquidazione della pensione di vecchiaia. A tal fine DICHIARO a) di non avere pendenze riguardo al pagamento del tributo codice 556 (contributi versati fino all anno 1999 tramite l esattoria territorialmente competente); b) di non essere/non essere stato iscritto ad altre Casse di previdenza per liberi professionisti in data successiva al 31 dicembre 1991; c) di svolgere attività professionale di commercialista sin dall anno di iscrizione alla Cassa. CHIEDO il pagamento della pensione tramite accredito su conto corrente bancario o postale a me intestato. Pagina 1 di 4

IBAN (IL CONTO CORRENTE E INTESTATO AL SOLO RICHIEDENTE) Modello PR0101 Banca/Posta Agenzia Timbro della Banca/Posta Il Funzionario della Banca/Posta Lo spazio sovrastante deve essere sottoscritta e timbrato dal funzionario della banca/posta. Letta l informativa ex art. 13 del Decreto legislativo n. 196 del 2003, rendo tutte le dichiarazioni contenute nella presente istanza consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e falsità in atti e della decadenza dai benefici conseguiti per effetto delle dichiarazioni non veritiere (articoli 75 e 76 del D.P.R. n. 445/2000), e mi impegno a comunicare, entro 30 giorni dal verificarsi, qualsiasi variazione riguardante i dati indicati. Firma Il modulo va compilato in stampatello maiuscolo in ogni sua parte. Allegati: 1) modulo detrazioni d imposta (allegato 1); 2) per ogni Partita Iva posseduta un certificato storico rilasciato dall'ufficio Iva che attesti la data di inizio attività, il codice (cod. 69.20.12 ex 7412B), ed ogni eventuale variazione 3) copia (fronte e retro) di un documento di identità in corso di validità. Le ricordiamo che, ai sensi dell'articolo 18 del Regolamento della previdenza, lei può presentare insieme a questa domanda o comunque prima della liquidazione della pensione, la richiesta di pagare un contributo soggettivo straordinario per aumentare il montante individuale che determina l'importo della sua pensione. Nella sezione modulistica trova il relativo modulo (Integrazione dei contributi versati modello IC1006). Pagina 2 di 4

Allegato 1 DETRAZIONI D IMPOSTA (previste dal decreto del Presidente della Repubblica 22 dicembre 1986, n. 917) Io sottoscritto/a matricola cog nato/a il a prov. residente in c.a.p. comune prov. DICHIARO SOTTO LA MIA RESPONSABILITA che, a decorrere dal ho diritto alle seguenti detrazioni (mi impegno a comunicare entro 30 giorni ogni singola variazione relativa alla situazione sotto illustrata): (compilare, con SI o NO, tutte le caselle ed in caso affermativo, fornire le ulteriori informazioni richieste) Si No Detrazione per redditi da pensione Si No Detrazione per il coniuge non legalmente ed effettivamente separato Si No Detrazione per il primo figlio, in assenza del coniuge Si No Detrazione nella misura del 50% per n. figli, di età superiore ai tre anni Si No Detrazione nella misura del 100% per n. figli, di età superiore ai tre anni Si No Detrazione nella misura del 100% per n. figli, di età inferiore ai tre anni Si No Detrazione nella misura del 100% per n. figli, portatori di handicap Si No Detrazione per n. altre persone indicate nell articolo 433 del codice civile che convivano con il contribuente o percepiscano assegni alimentari non risultanti da provvedimento dell autorità giudiziaria Si No Ulteriore detrazione dovuta alla presenza di almeno 4 figli a carico Si No Detrazione nella misura del 50% per i figli inferiori ai tre anni di età o portatori di handicap e per altre persone (diverse dai figli) Si No Detrazione prevista se alla formazione del reddito complessivo concorrono soltanto redditi di pensione non superiori a 7.500 euro, solo redditi di terreni per un importo non superiore a 185,92 euro ed il reddito dell unità immobiliare adibita ad abitazione principale e delle relative pertinenze Pagina 3 di 4

Dati del coniuge fiscalmente a carico cog cog cog cog cog Letta l informativa ex art. 13 del Decreto legislativo n. 196 del 2003, rendo tutte le dichiarazioni contenute nella presente istanza consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e falsità in atti e della decadenza dai benefici conseguiti per effetto delle dichiarazioni non veritiere (articoli 75 e 76 del D.P.R. n. 445/2000), e mi impegno a comunicare, entro 30 giorni dal verificarsi, qualsiasi variazione riguardante i dati indicati. Firma Pagina 4 di 4

Associazione Cassa Nazionale di Previdenza e Assistenza a favore dei Ragionieri e Periti Commerciali INFORMATIVA IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI (articolo 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196) La Cassa Nazionale di Previdenza ed Assistenza a favore dei Ragionieri e Periti Commerciali Cnpr, con sede in Roma, via Pinciana 35, in qualità di Titolare, informa gli utenti sul trattamento dei dati personali che li riguardano, dagli stessi direttamente forniti, o acquisiti presso terzi in conformità alla legge. Finalità del t del trattamento. Tali dati personali, compresi quelli sensibili e giudiziari, sono trattati per assolvere le funzioni istituzionali in materia previdenziale, fiscale, assicurativa, assistenziale e amministrativa su base sanitaria. Le finalità del trattamento sono strettamente connesse e strumentali alle attività di avvio, gestione e conclusione del procedimento che riguarda l utente. In tale ambito il conferimento dei dati e obbligatorio poiché previsto dalle leggi, dai regolamenti o dalla normativa comunitaria che disciplinano la prestazione e gli adempimenti connessi; la mancata fornitura dei dati richiesti può comportare impossibilità o ritardi nella definizione dei procedimenti, oltre che, in taluni casi individuati dalla normativa di riferimento, anche l applicazione di sanzioni. I dati già in possesso della Cnpr sono trattati soltanto se indispensabili allo svolgimento di dette attività. Quando non sussiste un obbligo alla comunicazione delle informazioni alla Cnpr da parte degli interessati, gli stessi sono opportunamente informati che il conferimento dei dati e facoltativo e l omessa comunicazione non determina alcuna conseguenza (per esempio l indicazione del numero telefonico) o, al massimo, impedisce la concessione del beneficio richiesto. Modalità di trattamento. Il trattamento avviene, anche mediante l ausilio di strumenti elettronici, a opera di dipendenti della Cnpr opportunamente incaricati e istruiti, con logiche strettamente correlate alle finalità per le quali i dati sono raccolti e, comunque, in modo da garantirne la sicurezza e la riservatezza nel rispetto delle previsioni del decreto legislativo n. 196. Eccezionalmente possono conoscere i dati degli utenti altri soggetti, che forniscono servizi o svolgono attività strumentali per conto della Cnpr e operano in qualità di Responsabili designati dalla Cnpr. Soggetti ai quali i dati possono essere comunicati. I dati personali, laddove sia indispensabile per la definizione del procedimento, potranno essere comunicati: - ad altri soggetti pubblici o privati, quando ciò sia pm sia previsto dalla legge o dai regolamenti e nei limiti dagli stessi fissati o sia necessario per il perseguimento dei fini istituzionali; - ad altri soggetti privati quando ciò sia necessario per la fornitura di prestazioni, non previste dai fini istituzionali, espressamente richieste dall utente; - agli enti di pagamento indicati dagli interessati; - agli Ordini territoriali del dottori commercialisti e degli esperti contabili, per adempiere alle rispettive finalità istituzionali. Si tratta di autonomi Titolari del trattamento, che possono operare nei limiti strettamente necessari per la sola finalità per cui si è proceduto alla comunicazione. Diffusione dei dati. I dati personali possono essere diffusi solo se previsto da una norma di legge; i dati personali sensibili non possono essere diffusi. Diritti dell Interessato. Si informano gli interessati che e nelle loro facoltà esercitare i diritti previsti dall articolo 7 del decreto legislativo n. 196, in particolare il diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che li riguardano e la loro comunicazione in forma intelligibile, rivolgendosi direttamente al Presidente della Cnpr o al signor Vincenzo Muccari, Responsabile del trattamento come definito dall articolo 29 del decreto legislativo n. 196.