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MOD. C- (CONSORZIO) A.L.E.S. S.p.A. - Arte Lavoro e Servizi, Via Cristoforo Colombo n. 163 00147 Roma Oggetto: AVVISO PUBBLICO PER MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER L'INDIVIDUAZIONE DI UNA IMPRESA CUI AFFIDARE L APPALTO DEL SERVIZIO DI SELEZIONE DEL PERSONALE A FAVORE DELLA ALES S.p.A. MANIFESTAZIONE DI INTERESSE presentata dal Consorzio di imprese costituito, presentata dal Consorzio ordinario di imprese da costituirsi, dalle seguenti società: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Io sottoscritto in qualità di (carica sociale) della società Io sottoscritto in qualità di (carica sociale) della società Io sottoscritto in qualità di (carica sociale) della società Io sottoscritto in qualità di (carica sociale) della società Io sottoscritto in qualità di (carica sociale) della società Io sottoscritto in qualità di (carica sociale) della società Io sottoscritto in qualità di (carica sociale) della società CHE CHIEDE di partecipare alla procedura in oggetto nella composizione seguente:

Denominazione Ditta Attività svolte % attività svolte Esecutrice 1 Esecutrice 2 Esecutrice 3 Esecutrice 4 Esecutrice 5 Esecutrice 6 % totale esecuzione attività 100,00% in caso di Consorzio ordinario già costituito: si allega copia autentica dell atto di costituzione con conferimento di mandato con rappresentanza alla impresa capogruppo designata; in caso di Consorzio ordinario da costituirsi: che in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o all impresa. Ciascuna impresa dichiara di assumere l impegno, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di appalti pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE. Le suddette Imprese prendono atto che è vietata qualsiasi modificazione alla composizione delle associazioni temporanee e dei consorzi di cui all art. 34, comma 1, lettera d), e) f) ed f bis) del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. rispetto a quella risultante dall impegno presentato in sede di offerta. Società Legale Rappresentante /Procuratore firma N.B. Alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità di ciascun soggetto firmatario 2

Modulo per Dichiarazioni requisiti di idoneità morale da compilarsi da parte del Consorzio A.L.E.S. S.p.A. - Arte Lavoro e Servizi, Via Cristoforo Colombo n. 163 00147 Roma Oggetto: AVVISO PUBBLICO PER MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER L'INDIVIDUAZIONE DI UNA IMPRESA CUI AFFIDARE L APPALTO DEL SERVIZIO DI SELEZIONE DEL PERSONALE A FAVORE DELLA ALES S.p.A. Il/la sottoscritto/a, nato/a a il C.F., domiciliato/a per la carica presso la sede societaria ove appresso, nella sua qualità di e legale rappresentante della, con sede in, Via, capitale sociale Euro ( ), iscritta al Registro delle Imprese di al n., codice fiscale n. e partita IVA n. di seguito denominata Impresa, - ai sensi e per gli effetti dell art. 76 D.P.R. 445/2000 consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità e consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata ed ai fini della partecipazione alla presente gara, DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ: A) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art.46, D.P.R. 445/2000 e s.m.i.) attestanti: 1. che questa Impresa è iscritta dal al Registro delle Imprese presso la C.C.I.A.A. di, al numero, per attività comprendenti quella oggetto di gara, ed in particolare: (in caso di società con sede in uno Stato diverso dall Italia, indicare i dati equivalenti vigenti nel relativo Stato, ai sensi di quanto previsto dall art. 39, D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.); che questa Impresa è iscritta dal al Registro Prefettizio (se costituente cooperativa) ovvero (se consorzio fra cooperative) nello Schedario Generale della Cooperazione presso il Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali per attività comprendenti quella oggetto di gara, ed in particolare: ; 2. che l amministrazione è affidata ad un (compilare solo il campo di pertinenza): a) Amministratore Unico, nella persona di: nome cognome, nato a, il, C.F., residente in, nominato il fino al, con i seguenti poteri associati alla carica: ; b) Consiglio di Amministrazione composto da n. membri e, in particolare, da: (indicare i dati del Presidente del CdA, di tutti i Consiglieri ed eventuali Amministratori Delegati) I) nome, cognome, nato a, il, C.F., residente in, carica (Presidente del Consiglio di Amministrazione, Amministratore Delegato, Consigliere...), nominato il fino al, con i seguenti poteri associati alla carica: ; 3

II) c) Direttori tecnici: (indicare nominativi, dati anagrafici, residenza, durata dell incarico) che non vi sono Direttori tecnici d) Soggetti cessati dalle cariche nell anno antecedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto: (indicare nominativo, carica sociale e relativa data di cessazione dall incarico. Le cariche rilevanti ai fini della presente dichiarazione sono: direttore tecnico; titolare in caso di impresa individuale; socio in caso di società in nome collettivo; socio accomandatario in caso di società in accomandita semplice; amministratore munito di poteri di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, ovvero ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale per tutte le altre tipologie di società): che non vi sono soggetti cessati dalle cariche nell anno antecedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto. 3. Compagine societaria: a) che nel libro soci della medesima figurano i soci sottoelencati, titolari delle azioni/quote di capitale riportate a fianco di ciascuno di essi:.. %.. % totale 100 % b) che in base alle risultanze del libro soci, nonché a seguito di comunicazioni ricevute dai titolari delle stesse partecipazioni, risultano esistenti i seguenti diritti reali di godimento o di garanzia sulle azioni/quote aventi diritto di voto:.. a favore di...,.. a favore di...; che non risultano esistenti diritti reali di godimento o di garanzia sulle azioni/quote aventi diritto di voto; 4

c) che nelle assemblee societarie svoltesi nell ultimo esercizio sociale, antecedente alla data della presente dichiarazione, hanno esercitato il diritto di voto in base a procura irrevocabile o ne hanno avuto comunque diritto, le seguenti persone:.. per conto di..... per conto di...; che non è stato esercitato alcun diritto di voto in base a procura irrevocabile o in base ad un titolo equivalente che ne legittimava l esercizio; 4. di aver preso piena conoscenza di tutta la documentazione di gara prendendo atto e accettando le norme che regolano la procedura di gara e, quindi, l aggiudicazione, nonché di obbligarsi, in caso di aggiudicazione, ad osservarla in ogni sua parte e di aver preso piena conoscenza della documentazione di gara e che i beni e i servizi offerti rispettano tutti i requisiti minimi in essa indicati; 5. che con riferimento alla presente gara non ha in corso né ha praticato intese e/o pratiche restrittive della concorrenza e del mercato vietate ai sensi della normativa applicabile, ivi inclusi gli articoli 81 e ss. del Trattato CE e gli articoli 2 e ss. della Legge n. 287/1990, e che l offerta è stata predisposta nel pieno rispetto di tale normativa; 6. che con riferimento alla presente gara, non ha presentato offerta in più di un raggruppamento o consorzio, ovvero singolarmente e quale componente di un raggruppamento o consorzio. B) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art.46, D.P.R. 445/2000 e s.m.i.) concernenti le situazioni di cui all art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.: 7. che l Impresa non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alle gare di cui all art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., e, in particolare: a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo o altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese di stabilimento, salvo il caso di cui all'articolo 186-bis del regio decreto 16 marzo 1942, n. 267, e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che, per quanto di propria conoscenza, nei confronti (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale): - del titolare e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale); - del socio e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo); - dei soci accomandatari e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice); - degli amministratori muniti di potere di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro sociovvero ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale e direttori tecnici, ove presenti (se si tratta di altro tipo di società o consorzio); non è pendente alcun procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; c) che, per quanto di propria conoscenza (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale): - il titolare ed il direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale); - il socio ed il direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo); - i soci accomandatari ed il direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice); 5

- gli amministratori muniti di potere di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, ovvero ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale e direttori tecnici, ove presenti (se si tratta di altro tipo di società o consorzio): non sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203; tali soggetti sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 ma ne hanno denunciato i fatti all Autorità giudiziaria; d) che, per quanto di propria conoscenza, nei confronti (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale): - del titolare e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale); - del socio e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo); - dei soci accomandatari e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice); - degli amministratori muniti di potere di rappresentanza, socio unico persona fisica, socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, ovvero di ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale, e direttori tecnici, ove presenti (se si tratta di altro tipo di società o consorzio); non sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p., o condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p. che seguono: 1. 2. 3. 4. NB: Al fine di consentire alla Ales S.p.A. di poter valutare l incidenza dei reati sulla moralità professionale il concorrente è tenuto ad indicare, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato compresi quelli per cui si sia beneficiato della non menzione, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di depenalizzazione ed estinzione del reato (quest ultima, dichiarata dal giudice dell esecuzione) dopo la condanna stessa né le condanne revocate ne quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza. e) che, per quanto di propria conoscenza, nei confronti dei soggetti di cui ai precedenti punti b), c) e d) cessati dalle cariche nell anno antecedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto: non sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p., o condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione 6

sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p. che seguono: 1. 2. 3. 4. NB: Al fine di consentire alla Ales S.p.A. di poter valutare l incidenza dei reati sulla moralità professionale il concorrente è tenuto ad indicare, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato compresi quelli per cui si sia beneficiato della non menzione, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di depenalizzazione ed estinzione del reato (quest ultima, dichiarata dal giudice dell esecuzione) dopo la condanna stessa né le condanne revocate ne quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza. f) che l Impresa, nell anno precedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto, non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art. 17 della legge del 19 marzo 1990, n. 55 o, qualora violato in un periodo antecedente, è stata comunque rimossa; g) che l Impresa non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; h) che l Impresa non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate da Ales S.p.A. o che non ha commesso un errore grave nell esercizio della propria attività professionale; i) che l Impresa non ha commesso gravi violazioni, ai sensi dell art. 48 bis commi 1 e 2 bis del d.p.r. n. 602/1973, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilita. Tale situazione di regolarità è certificata e può essere verificata dal competente Ufficio dell Agenzia delle Entrate di ; l) che nei confronti dell Impresa non risulta l iscrizione nel casellario informatico istituito presso l Autorità per la vigilanza sui contratti pubblici per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; m) che l Impresa non ha commesso violazioni gravi, ovvero quello ostative al rilascio del DURC ai sensi dell art. 2, comma 2, della Legge n. 266/2002, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita; n) che, ai sensi delle disposizioni di cui alla Legge n. 68/1999, questa Impresa (è/non è) in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili ed ha un numero di dipendenti pari a unità e tale situazione di ottemperanza alla legge è certificata e può essere verificata dal competente Ufficio Provinciale del Lavoro di ; o) [da rilasciare in caso di Impresa con 15 o più dipendenti nei casi previsti dalla Legge] che questa Impresa (ha/non ha) ottemperato agli obblighi di assunzione di cui alle norme della Legge n. 68/1999, ed in particolare: - questa Impresa ha inviato in data all ufficio competente il prospetto di cui all art. 9 della medesima legge; (eventuale, in caso di situazioni particolari) questa Impresa ha altresì proposto la convenzione [ovvero ha richiesto esonero parziale] e tale situazione di ottemperanza alla legge è certificata e può essere verificata dal competente Ufficio Provinciale del Lavoro di. p) che nei confronti dell Impresa non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all articolo 9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la Pubblica Amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decretolegge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248; 7

q) (da rendersi anche se il concorrente, per l attività che dichiara di svolgere, non sia in possesso di SOA) che nei confronti dell Impresa non risulta l iscrizione nel casellario informatico istituito presso l Autorità per la vigilanza sui contratti pubblici per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell attestazione SOA; r) che non si trova in alcuna situazione di controllo di cui all art. 2359 c.c. rispetto ad alcun soggetto, e di aver formulato l istanza autonomamente; di non essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura di soggetti che si trovano rispetto al concorrente dichiarante in una delle situazioni di controllo di cui all art. 2359 c.c., e di aver formulato autonomamente l istanza; di essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura dei soggetti che seguono che si trovano rispetto al concorrente in situazione di controllo di cui all art. 2359 c.c. e di aver formulato l istanza autonomamente: 1. ; 2. ; 3. C) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI ATTO DI NOTORIETA (art.47, D.P.R. 28/12/2000 n.445 e s.m.i.) comprovanti: 1) di non essersi avvalsi dei piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis comma 14 della Legge 18/10/2001 n. 383, sostituito dall art. 1 della Legge 22/11/2002 n. 266. 2) di essersi avvalsi dei piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis comma 14 della Legge 18/10/2001 n. 383, sostituito dall art. 1 della Legge 22/11/2002 n. 266 ma che il periodo di emersione si è concluso. 3) (eventualmente) che l impresa rappresentata è da classificarsi quale micro, piccola o media impresa, ai sensi delle definizioni recate dalla raccomandazione della Commissione europea 2003/361/CE del 6 maggio 2003 pubblicata nella Gazzetta Ufficiale dell'unione Europea n. L 124 del 20 maggio 2003, integrando i seguenti requisiti: Categoria di impresa Effettivi: unità lavorative-anno (ULA) Fatturato annuo una delle due condizioni Totale di bilancio annuo Media < 250 50 milioni 43 milioni Piccola < 50 10 milioni 10 milioni -/ 0 1 < 10 2 milioni 2 milioni 8

D) DICHIARAZIONI ULTERIORI: 1. dichiara di autorizzare la Stazione appaltante a trasmettere via PEC le comunicazioni di gara, incluse quelle di cui all art. 79 del D.Lgs. 163/2006 e s.mi., al seguente recapito PEC:. 2. dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell art. 13 del D.lgs. n. 196/2003 e s.m.i., che il conferimento dei dati da rendere con le attestazioni e le documentazioni è obbligatorio e che tali dati sono raccolti e trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento di gara, secondo le norme della suddetta legge; 3. dichiara di autorizzare la pubblicazione, in caso di aggiudicazione, dei propri dati, relativi a denominazione, sede, nome del progetto, importo del finanziamento assegnato, ai sensi dell art. 31 Reg. (CE) n. 498/2007; 4. dichiara di essere consapevole che, l accertamento della non veridicità del contenuto delle attestazioni rese, ai sensi dell art. 76 del DPR n. 445/2000 e s.m.i., comporta per il sottoscrittore responsabilità e sanzioni civili e penali e per l impresa, ai sensi dell art. 48 del D.lgs. 163/2006 e s.m.i., l'esclusione dalla gara, l'escussione della relativa cauzione provvisoria da parte della Stazione Appaltante e la segnalazione del fatto all'autorità per la vigilanza sui contratti pubblici di lavori, servizi e forniture e inoltre, che la non veridicità del contenuto delle attestazioni accertata dopo la stipula del contratto, comporta la risoluzione di diritto ai sensi dell art. 1456 c.c.; 5. dichiara di essere consapevole che la Stazione Appaltante si riserva il potere di procedere insindacabilmente alla revoca del procedimento in qualunque sua fase per insorgenti motivi finanziari. 6. dichiara, nel caso di consorzi di cui all articolo 34, comma 1, lettere b) e c) del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.) di concorrere per i seguenti consorziati (indicare denominazione, ragione sociale, sede legale e codice fiscale di ciascun consorziato): e che la composizione del consorzio è quella di seguito riportata: Referente per la gara Nome e Cognome Indirizzo al quale inviare la corrispondenza per la gara: via Città Cap n.tel. n.fax n. cell. Indirizzo PEC IL SOTTOSCRITTO NATO A IL NELLA SUA QUALITA DI consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all art.76 del D.P.R. 445/2000; 9

DICHIARA, ai sensi del D.P.R. 445/2000 che i fatti, stati e qualità precedentemente riportati corrispondono a verità LUOGO, DATA TIMBRO DEL CONSORZIO E FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE/PROCURATORE N.B. Alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario Qualora la documentazione venga sottoscritta dal procuratore/i della società dovrà essere allegata copia della relativa procura notarile (GENERALE O SPECIALE) o altro documento da cui evincere i poteri di rappresentanza. In caso di presentazione della manifestazione di interesse in formato elettronico, questa dovrà essere sottoscritta mediante apposizione di certificato valido di firma digitale, a pena di inammissibilità. 10

Modulo per Dichiarazioni requisiti tecnici economici e di idoneità morale da compilarsi da parte di ciascun componente il Consorzio d imprese A.L.E.S. S.p.A. - Arte Lavoro e Servizi, Via Cristoforo Colombo n. 163 00147 Roma Oggetto: AVVISO PUBBLICO PER MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER L'INDIVIDUAZIONE DI UNA IMPRESA CUI AFFIDARE L APPALTO DEL SERVIZIO DI SELEZIONE DEL PERSONALE A FAVORE DELLA ALES S.p.A. Il/la sottoscritto/a, nato/a a il C.F., domiciliato/a per la carica presso la sede societaria ove appresso, nella sua qualità di e legale rappresentante della, con sede in, Via, capitale sociale Euro ( ), iscritta al Registro delle Imprese di al n., codice fiscale n. e partita IVA n. di seguito denominata Impresa, - ai sensi e per gli effetti dell art. 76 D.P.R. 445/2000 consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità e consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata ed ai fini della partecipazione alla presente gara, DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ: A) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art.46, D.P.R. 445/2000 e s.m.i.) attestanti: 1. che questa Impresa è iscritta dal al Registro delle Imprese presso la C.C.I.A.A. di, al numero, per attività comprendenti quella oggetto di gara, ed in particolare: (in caso di società con sede in uno Stato diverso dall Italia, indicare i dati equivalenti vigenti nel relativo Stato, ai sensi di quanto previsto dall art. 39, D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.); che questa Impresa è iscritta dal al Registro Prefettizio (se costituente cooperativa) ovvero (se consorzio fra cooperative) nello Schedario Generale della Cooperazione presso il Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali per attività comprendenti quella oggetto di gara, ed in particolare: ; 2. che l amministrazione è affidata ad un (compilare solo il campo di pertinenza): a) Amministratore Unico, nella persona di: nome cognome, nato a, il, C.F., residente in, nominato il fino al, con i seguenti poteri associati alla carica: ; b) Consiglio di Amministrazione composto da n. membri e, in particolare, da: (indicare i dati del Presidente del CdA, di tutti i Consiglieri ed eventuali Amministratori Delegati) I) nome, cognome, nato a, il, C.F., residente in, carica (Presidente del Consiglio di Amministrazione, 11

Amministratore Delegato, Consigliere...), nominato il fino al, con i seguenti poteri associati alla carica: ; II) c) Direttori tecnici: (indicare nominativi, dati anagrafici, residenza, durata dell incarico) che non vi sono Direttori tecnici d) Soggetti cessati dalle cariche nell anno antecedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto: (indicare nominativo, carica sociale e relativa data di cessazione dall incarico. Le cariche rilevanti ai fini della presente dichiarazione sono: direttore tecnico; titolare in caso di impresa individuale; socio in caso di società in nome collettivo; socio accomandatario in caso di società in accomandita semplice; amministratore munito di poteri di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, ovvero ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale per tutte le altre tipologie di società): che non vi sono soggetti cessati dalle cariche nell anno antecedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto. 3. Compagine societaria: a) che nel libro soci della medesima figurano i soci sottoelencati, titolari delle azioni/quote di capitale riportate a fianco di ciascuno di essi:.. %.. % totale 100 % b) che in base alle risultanze del libro soci, nonché a seguito di comunicazioni ricevute dai titolari delle stesse partecipazioni, risultano esistenti i seguenti diritti reali di godimento o di garanzia sulle azioni/quote aventi diritto di voto:.. a favore di...,.. a favore di...; che non risultano esistenti diritti reali di godimento o di garanzia sulle azioni/quote aventi diritto di voto; 12

c) che nelle assemblee societarie svoltesi nell ultimo esercizio sociale, antecedente alla data della presente dichiarazione, hanno esercitato il diritto di voto in base a procura irrevocabile o ne hanno avuto comunque diritto, le seguenti persone:.. per conto di..... per conto di...; che non è stato esercitato alcun diritto di voto in base a procura irrevocabile o in base ad un titolo equivalente che ne legittimava l esercizio; 4. di aver preso piena conoscenza di tutta la documentazione di gara prendendo atto e accettando le norme che regolano la procedura di gara e, quindi, l aggiudicazione, nonché di obbligarsi, in caso di aggiudicazione, ad osservarla in ogni sua parte e di aver preso piena conoscenza della documentazione di gara e che i beni e i servizi offerti rispettano tutti i requisiti minimi in essa indicati; 5. che con riferimento alla presente gara non ha in corso né ha praticato intese e/o pratiche restrittive della concorrenza e del mercato vietate ai sensi della normativa applicabile, ivi inclusi gli articoli 81 e ss. del Trattato CE e gli articoli 2 e ss. della Legge n. 287/1990, e che l offerta è stata predisposta nel pieno rispetto di tale normativa; 6. che con riferimento alla presente gara, non ha presentato offerta in più di un raggruppamento o consorzio, ovvero singolarmente e quale componente di un raggruppamento o consorzio. B) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art.46, D.P.R. 445/2000 e s.m.i.) concernenti le situazioni di cui all art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.: 7. che l Impresa non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alle gare di cui all art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., e, in particolare: a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo o altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese di stabilimento, salvo il caso di cui all'articolo 186-bis del regio decreto 16 marzo 1942, n. 267, e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che, per quanto di propria conoscenza, nei confronti (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale): - del titolare e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale); - del socio e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo); - dei soci accomandatari e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice); - degli amministratori muniti di potere di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro sociovvero ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale e direttori tecnici, ove presenti (se si tratta di altro tipo di società o consorzio); non è pendente alcun procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; c) che, per quanto di propria conoscenza (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale): - il titolare ed il direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale); - il socio ed il direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo); - i soci accomandatari ed il direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice); 13

- gli amministratori muniti di potere di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, ovvero ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale e direttori tecnici, ove presenti (se si tratta di altro tipo di società o consorzio): non sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203; tali soggetti sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 ma ne hanno denunciato i fatti all Autorità giudiziaria; d) che, per quanto di propria conoscenza, nei confronti (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale): - del titolare e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale); - del socio e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo); - dei soci accomandatari e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice); - degli amministratori muniti di potere di rappresentanza, socio unico persona fisica, socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, ovvero di ciascuno dei due soci persona fisica aventi entrambi il 50% della partecipazione azionaria/quote di capitale, e direttori tecnici, ove presenti (se si tratta di altro tipo di società o consorzio); non sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p., o condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p. che seguono: 1. 2. 3. 4. NB: Al fine di consentire alla Ales S.p.A. di poter valutare l incidenza dei reati sulla moralità professionale il concorrente è tenuto ad indicare, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato compresi quelli per cui si sia beneficiato della non menzione, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di depenalizzazione ed estinzione del reato (quest ultima, dichiarata dal giudice dell esecuzione) dopo la condanna stessa né le condanne revocate ne quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza. e) che, per quanto di propria conoscenza, nei confronti dei soggetti di cui ai precedenti punti b), c) e d) cessati dalle cariche nell anno antecedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto: non sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p., o condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione 14

sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p. che seguono: 1. 2. 3. 4. NB: Al fine di consentire alla Ales S.p.A. di poter valutare l incidenza dei reati sulla moralità professionale il concorrente è tenuto ad indicare, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato compresi quelli per cui si sia beneficiato della non menzione, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di depenalizzazione ed estinzione del reato (quest ultima, dichiarata dal giudice dell esecuzione) dopo la condanna stessa né le condanne revocate ne quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza. f) che l Impresa, nell anno precedente la data dell Avviso pubblico di cui in oggetto, non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art. 17 della legge del 19 marzo 1990, n. 55 o, qualora violato in un periodo antecedente, è stata comunque rimossa; g) che l Impresa non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; h) che l Impresa non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate da Ales S.p.A. o che non ha commesso un errore grave nell esercizio della propria attività professionale; i) che l Impresa non ha commesso gravi violazioni, ai sensi dell art. 48 bis commi 1 e 2 bis del d.p.r. n. 602/1973, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilita. Tale situazione di regolarità è certificata e può essere verificata dal competente Ufficio dell Agenzia delle Entrate di ; l) che nei confronti dell Impresa non risulta l iscrizione nel casellario informatico istituito presso l Autorità per la vigilanza sui contratti pubblici per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; m) che l Impresa non ha commesso violazioni gravi, ovvero quello ostative al rilascio del DURC ai sensi dell art. 2, comma 2, della Legge n. 266/2002, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita; n) che, ai sensi delle disposizioni di cui alla Legge n. 68/1999, questa Impresa (è/non è) in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili ed ha un numero di dipendenti pari a unità e tale situazione di ottemperanza alla legge è certificata e può essere verificata dal competente Ufficio Provinciale del Lavoro di ; o) [da rilasciare in caso di Impresa con 15 o più dipendenti nei casi previsti dalla Legge] che questa Impresa (ha/non ha) ottemperato agli obblighi di assunzione di cui alle norme della Legge n. 68/1999, ed in particolare: - questa Impresa ha inviato in data all ufficio competente il prospetto di cui all art. 9 della medesima legge; (eventuale, in caso di situazioni particolari) questa Impresa ha altresì proposto la convenzione [ovvero ha richiesto esonero parziale] e tale situazione di ottemperanza alla legge è certificata e può essere verificata dal competente Ufficio Provinciale del Lavoro di. p) che nei confronti dell Impresa non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all articolo 9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la Pubblica Amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decretolegge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248; 15

q) (da rendersi anche se il concorrente, per l attività che dichiara di svolgere, non sia in possesso di SOA) che nei confronti dell Impresa non risulta l iscrizione nel casellario informatico istituito presso l Autorità per la vigilanza sui contratti pubblici per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell attestazione SOA; r) che non si trova in alcuna situazione di controllo di cui all art. 2359 c.c. rispetto ad alcun soggetto, e di aver formulato l istanza autonomamente; di non essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura di soggetti che si trovano rispetto al concorrente dichiarante in una delle situazioni di controllo di cui all art. 2359 c.c., e di aver formulato autonomamente l istanza; di essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura dei soggetti che seguono che si trovano rispetto al concorrente in situazione di controllo di cui all art. 2359 c.c. e di aver formulato l istanza autonomamente: 1. ; 2. ; 3. C) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI ATTO DI NOTORIETA (art.47, D.P.R. 28/12/2000 n.445 e s.m.i.) comprovanti: 4) di non essersi avvalsi dei piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis comma 14 della Legge 18/10/2001 n. 383, sostituito dall art. 1 della Legge 22/11/2002 n. 266. 5) di essersi avvalsi dei piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis comma 14 della Legge 18/10/2001 n. 383, sostituito dall art. 1 della Legge 22/11/2002 n. 266 ma che il periodo di emersione si è concluso. 6) (eventualmente) che l impresa rappresentata è da classificarsi quale micro, piccola o media impresa, ai sensi delle definizioni recate dalla raccomandazione della Commissione europea 2003/361/CE del 6 maggio 2003 pubblicata nella Gazzetta Ufficiale dell'unione Europea n. L 124 del 20 maggio 2003, integrando i seguenti requisiti: Categoria di impresa Effettivi: unità lavorative-anno (ULA) Fatturato annuo una delle due condizioni Totale di bilancio annuo Media < 250 50 milioni 43 milioni Piccola < 50 10 milioni 10 milioni -/ 0 1 < 10 2 milioni 2 milioni 16

D) CAPACITA ECONOMICO-FINANZIARIA E TECNICO-PROFESSIONALE 1) il fatturato globale di impresa (al netto di IVA) negli ultimi tre anni per il quale l esercizio è concluso è il seguente: (inserire importo complessivo) come di seguito composto: ESERCIZIO FINANZIARIO FATTURATO GLOBALE (al netto di IVA) 201x 201x 201x TOTALE 2) il fatturato specifico per servizi analoghi (al netto di IVA) nel periodo 2013-2015 è il seguente: (inserire importo complessivo) come di seguito composto: ANNO FATTURATO SPECIFICO (al netto di IVA) 2015 2014 2013 TOTALE 3) (eventuale barrare ove applicabile) dichiara il possesso della certificazione di Qualità della serie UNI EN ISO 9001:2000, con i seguenti estremi identificativi: a) data di emissione b) data di scadenza c) Ente certificatore d) ambito di certificazione NOTA BENE: in ordine al possesso dei requisiti di cui ai punto 1) e 2), mentre le imprese raggruppate o consorziate dovranno comunque possedere cumulativamente i requisiti per l intero importo, ciascuna di esse dovrà dimostrare, a pena di inammissibilità, di possedere ciascun requisito in una percentuale almeno pari a quella di partecipazione/esecuzione nel contesto del raggruppamento o consorzio, fermo l obbligo da parte della mandataria di possedere la quota maggiore nel contesto del raggruppamento. D) DICHIARAZIONI ULTERIORI: 4) dichiara di autorizzare la Stazione appaltante a trasmettere via fax/pec le comunicazioni di gara, incluse quelle di cui all art. 79 del D.Lgs. 163/2006 e s.mi., al seguente recapito PEC:. 5) dichiara di autorizzare la pubblicazione, in caso di aggiudicazione, dei propri dati, relativi a denominazione, sede, nome del progetto, importo del contratto, ai sensi dell art. 31 Reg. (CE) n. 498/2007; 17

6) dichiara di essere consapevole che, l accertamento della non veridicità del contenuto delle attestazioni rese, ai sensi dell art. 76 del DPR n. 445/2000 e s.m.i., comporta per il sottoscrittore responsabilità e sanzioni civili e penali e per l impresa, ai sensi dell art. 48 del D.lgs. 163/2006 e s.m.i., l'esclusione dalla gara, l'escussione della relativa cauzione provvisoria da parte della Stazione Appaltante e la segnalazione del fatto all'autorità per la vigilanza sui contratti pubblici di lavori, servizi e forniture e inoltre, che la non veridicità del contenuto delle attestazioni accertata dopo la stipula del contratto, comporta la risoluzione di diritto ai sensi dell art. 1456 c.c.; 7) dichiara di essere consapevole che la Stazione Appaltante si riserva il potere di procedere insindacabilmente alla revoca del procedimento in qualunque sua fase per insorgenti motivi finanziari. Elenco della documentazione che si allega: - 1. 2. IL/LA SOTTOSCRITTO/A NATO/A A IL NELLA SUA QUALITA DI consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all art.76 del D.P.R. 445/2000; DICHIARA, ai sensi del D.P.R. 445/2000 che i fatti, stati e qualità precedentemente riportati corrispondono a verità. LUOGO, DATA TIMBRO DELLA SOCIETA E FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE/PROCURATORE 18

N.B. Alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario. Il presente modulo dovrà essere redatto preferibilmente su carta intestata e sottoscritto in calce dal legale rappresentante/procuratore. Qualora la documentazione venga sottoscritta da un procuratore della società dovrà essere allegata copia della relativa procura notarile (generale o speciale) o altro documento da cui evincere i poteri di rappresentanza. In caso di presentazione della manifestazione di interesse in formato elettronico, questa dovrà essere sottoscritta mediante apposizione di certificato valido di firma digitale, a pena di inammissibilità. 19