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Modulo VA : Domanda di verifica della sussistenza di una quota per lavoro subordinato ai sensi degli artt. 14 comma 6 e 39 comma 9 del DPR. n. 394/99 e successive modifiche ed integrazioni Istruzioni di compilazione Il Ministero dell'interno, Dipartimento per le Libertà Civili e l Immigrazione, ha realizzato il servizio di inoltro Telematico della richiesta di convocazione per la stipula di un contratto di soggiorno. Il servizio permette la compilazione elettronica e l invio telematico allo Sportello Unico per l Immigrazione competente. La compilazione del modulo è divisa in sezioni, per procedere con l invio della domanda è necessario fornire tutte le informazioni richieste dai campi che sono selezionabili; il programma segnalerà i campi che non rispettano i requisiti richiesti. E necessario per l invio utilizzare uno specifico programma disponibile su sito web. Il programma deve essere scaricato ed installato sul proprio personal computer. ATTENZIONE: Per effettuare l invio è necessario che il proprio personal computer sia connesso ad internet. Per la corretta compilazione si specifica quanto segue: Per le persone di cittadinanza italiana i documenti equivalenti alla carta d identità secondo la disposizione di cui all art. 35 del T.U. delle disposizioni legislative e regolamentare in materia di documentazione amministrativa n. 445/2000 sono: o il passaporto o la patente di guida o la patente nautica o il libretto di pensione o il patentino di abilitazione alla conduzione di impianti termici o o il porto d'armi le tessere di riconoscimento, purché munite di fotografia e di timbro o di altra segnatura equivalente, rilasciate da un'amministrazione dello Stato Per le persone di cittadinanza straniera i documenti equivalenti al passaporto sono: o Documento di viaggio per apolidi o Documento di viaggio per rifugiati o Titolo di viaggio per stranieri (impossibilitati a ricevere un valido documento di viaggio dall Autorità del paese di cui sono cittadini) o Lasciapassare delle Nazioni Unite o Documento individuale rilasciato da un Quartier Generale della NATO al personale militare di una forza della NATO o Libretto di navigazione, rilasciato ai marittimi per l esercizio della loro attività professionale o Documento di navigazione aerea o Carta d identità valida per l espatrio per i cittadini di uno Stato dell Unione Europea o Carta d identità ed altri documenti dei cittadini degli Stati aderenti all Accordo Europeo sull abolizione del passaporto (firmato a Parigi il 13.12.1957)

Per quanto riguarda il datore di lavoro il documento di identità ovvero il permesso/carta di soggiorno in corso di validità dovranno essere esibiti, da parte del datore di lavoro, al momento della convocazione presso il competente Sportello Unico, ai fini sottoscrizione del contratto di soggiorno proposto. Per quanto riguarda il richiedente il passaporto (o altro documento equivalente) in corso di validità dovrà essere esibito, da parte del lavoratore straniero, al competente Sportello Unico ai fini della sottoscrizione del contratto di soggiorno.

Domanda di verifica della sussistenza di una quota per lavoro subordinato ai sensi degli artt. 14-c.6 e 38-c.7 del DPR. n. 394/99 e successive modifiche ed integrazioni Allo Sportello Unico per l Immigrazione competente Modello VA ATTENZIONE La presente non ha valore di ricevuta: per avviare l'iter di richiesta di nulla osta al lavoro, al ricongiungimento familiare o alla conversione del permesso di soggiorno è necessario inoltrare telematicamente il modello informatico compilato in tutte le sue parti.

IL SOTTOSCRITTO Consapevole delle sanzioni penali specificamente previste sia nei confronti di chiunque presenti una falsa dichiarazione al fine di eludere le disposizioni in materia di immigrazione, sia in caso di dichiarazioni mendaci o non veritiere, in tutto o in parte, nonchè di formazione o uso di atti falsi PRESENTA Domanda di verifica della sussistenza di una quota per lavoro subordinato ai sensi degli artt. 14 comma 6 e 39 comma 9 del D.P.R. n. 394/99 e successive modifiche ed integrazioni DATI DEL RICHIEDENTE FORNISCE I SEGUENTI DATI Codice Fiscale Sesso Cognome Nome Nato/a il Provincia di nascita Stato di nascita Città di nascita luogo di nascita Residente in Provincia Numero CAP Cittadinanza Origine Italiana tipo documento Rilasciato da N Data rilascio Data scadenza Permesso di soggiorno per studio già rilasciato numero del permesso Rilasciato in data scadenza del permesso Richiesta rinnovo data richiesta Dalla Questura di Numero Assicurata Da compilare qualora il permesso di soggiorno per studio non fosse già stato rilasciato: Data richiesta primo rilascio Numero Assicurata

IL RICHIEDENTE CHIEDE La verifica della quota, ai sensi dell art. 6 T.U. ed art. 14, comma 6, D.P.R. n. 394/99, e successive modifiche e integrazioni, ai fini della conversione del permesso di soggiorno per motivi di studio in corso di validità in permesso di soggiorno per lavoro subordinato. DICHIARA di essere in possesso della seguente proposta di contratto di soggiorno per lavoro subordinato, riportata sul Modello Q e sottoscritta dal datore di lavoro, sottoposta alla condizione dell effettivo rilascio del permesso di soggiorno per lavoro subordinato. DATI DEL DATORE DI LAVORO: Dati Ditta Ditta/Denominazione sociale C.F. P.I. matr. INPS Codice INAIL (PAT) Codice Controllo INAIL Voce Tariffa INAIL iscr. C.C.I.A.A. di prov n. in data Sede: indirizzo n. civico Provincia Comune CAP Dati imprenditore / rappresentante legale / persona fisica Cognome Nome Nato/a il Provincia di nascita luogo di nascita (estero) Codice Fiscale Residente in Numero Cittadinanza Stato di nascita Città di nascita Provincia CAP Sesso In possesso dell'attestato / richiesta di iscrizione anagrafica, ai sensi del D.Lgs. 30/2007: tipo documento Rilasciato da N Data rilascio Data scadenza Titolare di numero del permesso scadenza del permesso per motivi di: Richiesta rinnovo data richiesta

CONTRATTO APPLICATO contratto di categoria applicato livello /cat Tipo rapporto Mansioni Mesi Se il rapporto è a tempo determinato: indicare ai sensi del D.Lgs. n. 368/01 le ragioni di carattere: Orario di lavoro settimanale (non inferiore a 20 h) Retribuzione mensile lorda non inferiore a quanto previsto da vigente contratto collettivo nazionale di categoria LOCALITA' DI IMPIEGO Numero Comune CAP Provincia Recapiti del Dichiarante Telefono Fax Telefono Cellulare E-mail Imposta di bollo 14,62 Estremi della marca da bollo telematica Data pagamento Al momento della convocazione presso lo Sportello Unico Immigrazione dovrà essere consegnato l'originale della ricevuta della Marca da Bollo i cui estremi sono stati indicati nel presente modulo

Informativa ai sensi dell Art. 13 del D.Lgs. 196/2003 Ai sensi e per gli effetti dell art.13 del D.Lgs. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) si comunica che: I dati forniti verranno utilizzati dallo Sportello Unico per l Immigrazione nel pieno rispetto della normativa citata. I dati saranno utilizzati al solo fine della gestione anche informatizzata delle procedure connesse all assunzione di lavoratori stranieri nonché per l invio di comunicazioni relative alle procedure stesse. I dati saranno oggetto di trattamento in forma scritta e supporto cartaceo, elettronico, telematico. Il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio al fine di dar corso al procedimento diretto al rilascio del nulla osta al lavoro subordinato e l eventuale rifiuto di fornire tali dati comporta la mancata esecuzione del suddetto procedimento. I dati non saranno oggetto di diffusione. Possono venire a conoscenza dei dati il personale dello Sportello Unico per l immigrazione e i soggetti coinvolti nelle suddette procedure ai sensi del Testo Unico dell immigrazione, approvato con D.Lgs. 25 luglio 1998, n.286 e successive modifiche ed integrazioni e dei relativi regolamenti attuativi, nonché del Centro Elaborazione Dati presso il Ministero dell Interno Dipartimento per le Libertà Civili e l Immigrazione Piazza del Viminale Roma. Possono, altresì, venire a conoscenza dei dati i soggetti eventualmente coinvolti con apposite convenzioni stipulate dal Ministro dell Interno, ai sensi dell art. 39 comma 4 Bis della L.16/01/2003, n.3, così come modificato dall art. 1-quinquies dalla L.12/11/2004, n.271 recante disposizioni urgenti in materia di immigrazione. Titolare del trattamento dei dati è lo Sportello Unico per l immigrazione. L interessato potrà in ogni momento esercitare i suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento in conformità all art. 7 (Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti) del D.Lgs. 196/2003.