AZIENDA OSPEDALIERA S. CROCE E CARLE - CUNEO Ente di rilievo nazionale e di alta specializzazione D.P.C.M. 23.4.1993 RAi/lp \\Abarchivisrv\archivi\drg\ufficio legale\consulenze\convenzioni 2016\DELIBERE\Accordo continuità assistenziale.doc DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N....121... DEL...3 marzo 2016... OGGETTO: ACCORDO PER LA CENTRALIZZAZIONE DELLE CHIAMATE DI CONTINUITA ASSISTENZIALE TRA L AZIENDA OSPEDALIERA S. CROCE E CARLE E LE AA.SS.LL. CN1 E CN2. In data...3 marzo 2016... presso la sede amministrativa dell Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle Ufficio del Direttore Generale in Cuneo, corso C.Brunet n.19/a, IL DIRETTORE GENERALE Dr. Corrado BEDOGNI (nominato con Deliberazione di Giunta Regionale n. 41-1369 del 27 aprile 2015) Su conforme proposta del Responsabile della S.C. Affari Generali, Legale, Segreteria Premesso che: - con D.G.R. 29.04.2011 N. 44-1980 Attuazione Piano di rientro. Interventi e misure di riorganizzazione del Sistema dell Emergenza Sanitaria Territoriale la Regione Piemonte ha definito il coordinamento dell emergenza urgenza riorganizzandolo in quattro Centrali Operative 118 fra cui l AREA 3 comprendente tutta la provincia di Cuneo;
2 - con D.G.R. 27.06.2011 N. 3-2249 DGR 44-1980 del 29.04.2011 Attuazione Piano di rientro. Interventi e misure di riorganizzazione del Sistema dell Emergenza Sanitaria Territoriale ridefinizione nuovo assetto delle Centrali Operative di Coordinamento dell Emergenza Sanitaria territoriale 118 la Regione Piemonte ha confermato la Centrale Operativa dell AREA 3 allocandola presso l ASL CN1; - con D.G.R. 28.11.2012 N. 32-4961 Interventi e misure per la riorganizzazione del sistema regionale di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) la Regione Piemonte ha previsto di organizzare il Servizio di Continuità Assistenziale mediante l istituzione di un numero verde regionale a disposizione degli assistiti per le chiamate telefoniche alle Centrali operative del Servizio stesso, da allocare presso le Centrali Operative E.S.T. 118, secondo l assetto ridefinito dalla D.G.R. n. 3-2249 del 27.06.2011; - con D.G.R. 29.06.2015 N. 26-1653 Interventi per il riordino della rete territoriale in attuazione del Patto per la Salute 2014/2016 e della D.G.R. n. 1-600 del 19.11.2014 e s.m.i. la Regione Piemonte ha indicato le modalità organizzative cui tendere per la centralizzazione delle chiamate afferenti al Servizio di Continuità Assistenziale tramite numero unico europeo 116117; - con D.G.R. del 05.08.2015 n. 12-2021 Art. 3 bis commi 5 ss. D. Lgs n. 502/1992 e s.m.i. Assegnazione obiettivi economico-gestionali, di salute e di funzionamento dei servizi ai direttori generali delle aziende sanitarie regionali finalizzati al riconoscimento del trattamento economico integrativo per l anno 2015 la Regione Piemonte ha assegnato ai Direttori Generali di ASL e ASO l obiettivo di riorganizzare il Servizio di Continuità Assistenziale con la centralizzazione delle chiamate ad una unica Centrale Operativa provinciale propedeutica all attivazione del numero 116117 mediante stipula di un Accordo formale fra ASL/AO sottoscritto da tutti i Direttori Generali del bacino; - con nota prot. n. 15960 del 19.08.2015 a firma del Direttore della Direzione Sanità della Regione Piemonte ha invitato le Aziende Sanitarie piemontesi a non intraprendere eventuali attività di sviluppo della infrastruttura tecnologica relativa al numero unico a valenza sociale 116117 dedicato al servizio di guardia medica non urgente in relazione al fatto che alcune necessarie implementazioni telefoniche ed informatiche, coordinate e sostenute dai competenti uffici regionali, sono già in corso di realizzazione e verranno a breve condivise e messe a disposizione delle aziende senza oneri aggiunti; - Vista la lettera 02.02.2016, prot. n. 3392 del 03.02.2016, con la quale l ASL CN1 inviava l Accordo per la centralizzazione delle chiamate di Continuità Assistenziale; - Tenuto conto della necessità di perfezionare l Accordo di cui sopra al fine di istituire per tutto il territorio della Provincia di Cuneo un unica Centrale Operativa di Continuità Assistenziale presso la quale confluiranno le richieste di intervento secondo le modalità nello stesso indicate; - Visto conseguentemente lo schema di convenzione allegato alla presente deliberazione sotto la lettera A, per costituirne parte integrante e sostanziale;
3 - Acquisito il parere favorevole del Direttore Amministrativo ai sensi dell art.3, comma 1 quinquies del decreto leg.vo 19/6/1999 n.229; - Acquisito il parere favorevole del Direttore Sanitario a sensi dell art.3, comma settimo, del decreto legislativo 30/12/1992 n.502, così come modificato dal decreto legislativo 7/12/1993 n.517; ADOTTA LA SEGUENTE DELIBERAZIONE: 1) di stipulare, per le motivazioni indicate in premessa, l Accordo per la centralizzazione delle chiamate di Continuità Assistenziale tra l Azienda Ospedaliera S. Croce e Carle e le AA.SS.LL. CN1 e CN2, secondo lo schema allegato al presente provvedimento sotto la lettera A ; 2) di dare atto che la stipula della convenzione di cui al punto 1) non comporta per questa Azienda onere di spesa alcuno. IL DIRETTORE GENERALE (dott. Corrado BEDOGNI) Parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Dott. Lorenzo CALCAGNO IL DIRETTORE SANITARIO Dott.ssa Paola MALVASIO
ACCORDO TRA ASL CN1, ASL CN2 E ASO SANTA CROCE E CARLE DI CUNEO PER LA CENTRALIZZAZIONI DELLE CHIAMATE DEL SERVIZIO DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE TRA L'Azienda Sanitaria Locale CN1, con sede legale in Cuneo, Via Carlo Boggio n. 12, Codice fiscale 01128930045, (di seguito denominata ASL CN1), rappresentata dal Direttore Generale, Dott. Francesco Magni, nato il 19.08.1952, domiciliato ai fini del presente Accordo presso la sede legale dell ASL CN1; E L'Azienda Sanitaria Locale CN2, con sede legale in Alba, Via Vida n. 10, Codice fiscale 02419170044, (di seguito denominata ASL CN2), rappresentata dal Direttore Generale, Dott. Francesco Morabito, nato il 09.05.1950, domiciliato ai fini del presente Accordo presso la sede legale dell ASL CN2; E L'Azienda Sanitaria Ospedaliera S. Croce e Carle, con sede legale in Cuneo, Via Michele Coppino n. 26, Codice fiscale 01127900049, (di seguito denominata ASO S. Croce e Carle), rappresentata dal Direttore Generale, Dott. Corrado Bedogni, nato il 15.08.1953, domiciliato ai fini del presente Accordo presso la sede legale dell ASO S. Croce e Carle; Premesso che la Regione Piemonte: - con D.G.R. 29 aprile 2011 n. 44-1980 Attuazione Piano di rientro. Interventi e misure di riorganizzazione del Sistema dell'emergenza Sanitaria Territoriale ha definito il coordinamento dell emergenza urgenza riorganizzandolo in quattro Centrali Operative 118 fra cui l AREA 3 comprendente tutta la provincia di Cuneo; - con D.G.R. 27 giugno 2011 n. 3-2249 DGR 44-1980 del 29 aprile 2011. "Attuazione Piano di rientro. Interventi e misure di riorganizzazione del Sistema dell'emergenza Sanitaria Territoriale" - ridefinizione nuovo assetto delle Centrali Operative di Coordinamento dell' Emergenza Sanitaria territoriale 118 ha confermato la Centrale Operativa dell AREA 3 allocandola presso l ASL CN1; - con D.G.R. 28 novembre 2012 n. 32-4961 Interventi e misure per la riorganizzazione del sistema regionale di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) ha previsto di organizzare il Servizio di Continuità Assistenziale mediante l istituzione di un numero verde regionale a disposizione degli assistiti per le chiamate telefoniche alle Centrali Operative del Servizio stesso, da allocare presso le Centrali Operative E.S.T. 118, secondo l assetto ridefinito dalla D.G.R. n. 3-2249 del 27 giugno 2011; - con D.G.R. del 29 giugno 2015 n. 26-1653 Interventi per il riordino della rete territoriale in attuazione del Patto per la Salute 2014/2016 e della D.G.R. n. 1-600 del 19.11.2014 e s.m.i. ha indicato le modalità organizzative cui tendere per la centralizzazione delle chiamate afferenti al Servizio di Continuità Assistenziale tramite numero unico europeo 116117; - con D.G.R. del 5 agosto 2015 n. 12-2021 Art. 3 bis commi 5 ss. D. lgs. N. 502/1992 e s.m.i. Assegnazione obiettivi economico-gestionali, di salute e di funzionamento dei servizi ai direttori generali delle aziende sanitarie regionali finalizzati al riconoscimento del trattamento economico integrativo per l anno 2015 ha assegnato ai Direttori Generali di ASL e ASO l obiettivo di riorganizzare il Servizio di Continuità Assistenziale con la centralizzazione delle chiamate ad una unica Centrale Operativa provinciale
propedeutica all attivazione del numero 116117 mediante la stipula di un Accordo formale fra ASL/AO sottoscritto da tutti i Direttori Generali del bacino; - con nota prot. n. 15960 del 19 agosto 2015 a firma del Direttore della Direzione Sanità della Regione Piemonte ha invitato le Aziende Sanitarie piemontesi a non intraprendere eventuali attività di sviluppo della infrastruttura tecnologica relativa al numero unico a valenza sociale 116117 dedicato al servizio di guardia medica non urgente in relazione al fatto che alcune necessarie implementazioni telefoniche ed informatiche, coordinate e sostenute dai competenti uffici regionali, sono già in corso di realizzazione e verranno a breve condivise e messe a disposizione delle aziende senza oneri aggiuntivi ; SI CONVIENE di istituire per tutto il territorio della Provincia di Cuneo un unica Centrale Operativa di Continuità Assistenziale presso la quale confluiranno le richieste di intervento nel rispetto dei sotto elencati punti ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO Il Servizio di Continuità Assistenziale nel territorio ASL CN1, ASL CN2 e ASO S. Croce e Carle sarà organizzato secondo quanto previsto dal Regolamento della Continuità Assistenziale, unico per tutta la Provincia, da definirsi entro il 31 marzo 2016. SEDE E COMPITI DELLA CENTRALE Le richieste di intervento del Servizio di Continuità Assistenziale da parte degli utenti perverranno al numero unico provinciale 848 817817 (116117 quando attivo) gestito da un'unica Centrale Operativa per tutto il territorio della Provincia di Cuneo, così come previsto dalla D.G.R. n. 32-4961 del 28.11.2012, non appena realizzati gli interventi tecnici finalizzati alla ricezione delle chiamate su fibra ottica ed installata la nuova procedura informatica regionale. La Centrale Operativa della Continuità Assistenziale è ubicata presso la sede della Centrale del Servizio E.S.T. 118, in Via Volontari del Soccorso n. 2 a Saluzzo. La Centrale Operativa della Continuità Assistenziale svolge un ruolo di ricezione e filtro delle richieste di intervento ed è gestita totalmente da personale medico. Il numero di operatori presenti è di due Medici durante i turni notturni, di tre Medici nei turni prefestivi e festivi diurni per il periodo 1 aprile 30 novembre e quattro Medici nei turni prefestivi e festivi diurni per il periodo 1 dicembre 31 marzo. Nel periodo di maggior richiesta di intervento potrà essere ampliato il numero di Medici di una ulteriore unità per un massimo di 30 turni anno. Si conviene di valutare, dopo un breve periodo di prova, se il numero degli operatori individuati è sufficiente a soddisfare le richieste di intervento con possibilità di incrementare, previo assenso delle Direzioni della ASL CN1 e della ASL CN2, il numero degli stessi. Il compito dei Medici della Centrale Operativa della Continuità Assistenziale è quello di effettuare un triage codificato sulla richiesta di intervento, tramite l utilizzo dell apposita procedura informatica che sarà fornita dalla Regione Piemonte, valutando se lo stesso è di competenza del Servizio di Continuità Assistenziale ovvero del Servizio di Emergenza trasferendo, in tale evenienza, la chiamata direttamente alla Centrale del Servizio E.S.T. 118. Nel caso di richieste di intervento di competenza del Servizio di Continuità Assistenziale, qualora le stesse non possano essere gestite direttamente dal Medico di Centrale, vengono assegnate ai Medici di postazione del Servizio di Continuità Assistenziale
presenti sul territorio provinciale, i quali dovranno attenersi a quanto previsto dal Regolamento comune. GESTIONE DELLA CENTRALE OPERATIVA La Centrale Operativa della Continuità Assistenziale è gestita dalla S.C. Distretto di Saluzzo che provvederà alla programmazione dei turni dei Medici, alla formazione dei Medici, alla verifica/controllo delle attività finalizzate al buon funzionamento della stessa. I costi di gestione della Centrale Operativa della Continuità Assistenziale, comprensivi del costo dei Medici di Continuità Assistenziale rilevabili dalle ore effettivamente svolte, del costo degli operatori del Distretto di Saluzzo pari a 10 ore/mese per il Direttore di Distretto e 25 ore/mese per l Assistente Amministrativo, del costo degli arredi e degli adeguamenti informatici e traffico telefonico, saranno ripartiti nella misura del 70% a carico dell ASL CN1 e del 30% a carico dell ASL CN2, sulla base della popolazione residente nella Provincia di Cuneo. ORARIO DI APERTURA La Centrale Operativa della Continuità Assistenziale è aperta tutti i giorni dalle ore 20,00 alle ore 08.00 e dalle ore 10,00 alle ore 20,00 dei giorni prefestivi e dalle ore 08.00 alle ore 20.000 dei giorni festivi. Eventuali richieste di ampliamento degli orari di apertura della Centrale Operativa della Continuità Assistenziale per situazioni particolari (es. attivazione del Servizio di Guardia Medica per eventi formativi MMG o PLS, recupero festività soppresse per i MMG e PLS) dovranno pervenire entro il 5 del mese precedente all evento all Ufficio Gestione Turni del Distretto di Saluzzo mail delia.chiotti@aslcn1.it -. I costi dell orario aggiuntivo saranno ripartiti nella misura del 70% alla ASL CN1 e del 30% alla ASL CN2, nel caso in cui la richiesta interessi entrambe le Aziende, o saranno a totale carico di un Azienda, nel caso in cui interessi una sola ASL. POSTAZIONI PERIFERICHE Tutte le postazioni periferiche dovranno essere dotate della tecnologia informatica e telefonica necessaria per la gestione del Servizio, utilizzando il supporto informatico che verrà fornito dalla Regione Piemonte. Si conviene di rinviare la definizione puntuale della dotazione delle postazioni periferiche a seguito delle specifiche tecniche fornite dalla Regione Piemonte. OPERATORI La Centrale Operativa della Continuità Assistenziale sarà gestita esclusivamente da personale medico reclutato dalla ASL CN1 fra i Medici del Servizio di Continuità Assistenziale utilizzando la graduatoria regionale per l assegnazione di incarichi a tempo indeterminato o la graduatoria aziendale CN1 per gli incarichi a tempo determinato. ARREDI e POSTAZIONI DI LAVORO Presso la Centrale Operativa della Continuità Assistenziale saranno allestite n. 6 postazioni dotate dei necessari arredi, tecnologia informatica e telefonica i cui costi saranno ripartiti al 70% all ASL CN1 ed al 30% all ASL CN2. RICHIESTA RIMBORSI
L ASL CN1 trasmetterà alla ASL CN2 il rendiconto delle spese della Centrale Operativa della Continuità Assistenziale per la quota del 30% del totale trimestralmente per le spese del personale e semestralmente per le restanti spese. TEMPI DI REALIZZAZIONE L ASL CN2 potrà usufruire della Centrale Operativa della Continuità Assistenziale unica solo dopo l adeguamento delle linee telefoniche e l attivazione del supporto informatico previo un breve periodo di prova sulla ASL CN1. SERVIZI DISPONIBILI H 24 SUSCETTIBILI DI COORDINAMENTO TELEFONICO INFORMATICO L attivazione della centrale operativa nelle ore diurne dei giorni feriali è rinviata all avvio della nuova organizzazione territoriale delle AFT e UCCP. SOFTWARE DI GESTIONE E LINEE TELEFONIA La Centrale Operativa della Continuità Assistenziale, così come individuata dal presente Accordo, adotterà il nuovo software unico di gestione delle chiamate di continuità assistenziale fornito da Regione Piemonte, così come espressamente richiesto con nota prot. n. 15960 del 19 agosto 2015 a firma del Direttore della Direzione Sanità. Per la parte telefonica e di registrazione delle chiamate le postazioni di Centrale Operativa della Continuità Assistenziale utilizzeranno la centrale telefonica dell infrastruttura regionale del 118, che garantisce linee telefoniche ridondate su fibra ottica. Letto, confermato e sottoscritto Cuneo, IL DIRETTORE GENERALE ASL CN1 Dott. Francesco MAGNI IL DIRETTORE GENERALE ASL CN2 Dott. Francesco MORABITO IL DIRETTORE GENERALE ASO S. CROCE E CARLE Dott. Corrado BEDOGNI
4 SEGRETERIA AFFARI GENERALI RELAZIONE DI PUBBLICAZIONE La presente deliberazione viene pubblicata sul sito informatico dell Azienda Ospedaliera ai sensi dell art. 124 del Testo Unico 18.8.2000 n. 267 e dell art. 32, c.1, L. 18.6.2009 n. 69. Cuneo, Il funzionario incaricato S.C. Affari Generali, Legale, Segreteria (dott.ssa Laura COMETTO) Pubblicazione avvenuta per 15 giorni consecutivi dal. al.. Cuneo, Il banditore La presente deliberazione è divenuta esecutiva in data ai sensi dell art.134, 3 comma Testo Unico 18/8/2000 n.267. ai sensi degli artt.2 e 3 della Legge Regionale 30/6/1992 n.31 modificati dagli artt.27 e 28 della Legge Regionale 24/1/1995 n.10.