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Scheda di iscrizione (Allegato 1) (scuole pubbliche e paritarie) 3 a edizione del Concorso musicale Pesaro, 18, 19 e 20 aprile 2016 L'Istituto Scolastico sito in ( ) via tel. e-mail: CHIEDE l'iscrizione alla Sezione: (specificare la Sezione) per n. partecipanti, di cui : (specificare se: solista, duo, trio o gruppo) Referente dell'istituto: tel/cell. e-mail: Il sottoscritto Dirigente Scolastico iscrivendo i propri allievi garantisce agli Organizzatori quanto segue e pertanto dichiara - di aver preso visione del regolamento in tutte le sue parti e di accettarne le norme; - di non violare con l'esibizione diritti di terzi, sollevando gli organizzatori da ogni responsabilità; - di autorizzare l Organizzazione del Concorso al trattamento dei dati personali e alla ripresa e pubblicazione di materiale foto-video dei propri allievi per finalità esclusiva di promozione e dimostrazione delle attività svolte durante la manifestazione musicale, avendo preventivamente acquisito: 1) il Consenso al trattamento dei dati personali; 2) l Autorizzazione liberatoria sottoscritta dai genitori esercenti la patria potestà dei partecipanti minori d'età o le Liberatorie sottoscritte dai partecipanti maggiori d'età. Consenso Privacy Il sottoscritto esprime il consenso previsto dall art. 13 del Decreto Legislativo 30/06/2003, n.196 al trattamento dei dati dell Istituto da parte dell Orchestra Sinfonica Rossini. Il trattamento dei dati è finalizzato esclusivamente all organizzazione del Concorso e all invio di comunicazioni relative al medesimo. Si autorizza l utilizzo dei presenti dati per le necessità della manifestazione. luogo e data Timbro e firma del Dirigente Scolastico ATTENZIONE: Tale scheda compilata in STAMPATELLO (oppure riprodotta) deve essere trasmessa improrogabilmente entro e non oltre il termine del 22 marzo 2016,alla casella mail: giovanincrescendo2016@gmail.com insieme ai seguenti allegati: 1) Scheda tecnica (all.4); 2) Ricevuta della/e quota/e di iscrizione di Euro.

Scheda di iscrizione (Allegato 2) (scuole private di musica) GIOVANI IN CRESCENDO 3 a edizione del Concorso musicale Pesaro, 18, 19 e 20 aprile 2016 La Scuola di musica sita in ( ) via tel. e-mail: CHIEDE l'iscrizione alla Sezione: - Scuole private di musica e canto per n. partecipanti, di cui : (specificare se: solista, duo, trio o gruppo) Referente della Scuola: tel/cell. e-mail: Il sottoscritto responsabile della Scuola di Musica iscrivendo i propri allievi garantisce agli Organizzatori quanto segue e pertanto dichiara - di aver preso visione del regolamento in tutte le sue parti e di accettarne le norme. - di non violare con l'esibizione diritti di terzi, sollevando l'organizzatore da ogni responsabilità - autorizza l Organizzazione del Concorso al trattamento dei dati personali, alle riprese foto e video ed alla pubblicazione di tale materiale dei propri allievi per finalità esclusive di promozione e dimostrazione delle attività svolte durante la manifestazione musicale, avendo preventivamente acquisito: 1) il Consenso al trattamento dei dati personali; 2) l Autorizzazione liberatoria sottoscritta dai genitori esercenti la patria potestà dei partecipanti minori d'età o le Liberatorie sottoscritte dai partecipanti maggiori d'età. Consenso Privacy Il sottoscritto esprime il consenso previsto dall art. 13 del Decreto Legislativo 30/06/2003, n.196 al trattamento dei dati della Scuola di Musica da parte dell Orchestra Sinfonica Rossini. Il trattamento dei dati è finalizzato esclusivamente all organizzazione del Concorso e all invio di comunicazioni relative al medesimo. Si autorizza l utilizzo dei presenti dati per le necessità della manifestazione. luogo e data Timbro e firma del Responsabile della Scuola di Musica o del Dirigente del liceo Musicale ATTENZIONE: Tale scheda compilata in STAMPATELLO ( o riprodotta) deve essere trasmessa improrogabilmente entro e non oltre il termine del 22 marzo 2016, alla casella mail: giovanincrescendo2016@gmail.com insieme ai seguenti allegati: 1) Scheda tecnica (all.4); 2) Ricevuta della/e quota/e di iscrizione di Euro.

(Allegato 3) (per privati) Scheda di iscrizione GIOVANI IN CRESCENDO 3 a edizione del Concorso musicale Pesaro, 18, 19 e 20 aprile 2016 Io sottoscritto genitore di via (solo per i minorenni) tel. e-mail: CHIEDE l'iscrizione alla Sezione: Scuole private di Musica e Canto per n. partecipanti, di cui : (specificare se: solista, duo, trio o gruppo) Referente del Concorso: (generalità di un genitore o di un componente maggiorenne del gruppo) tel/cell. e-mail: Il sottoscritto garantisce agli Organizzatori quanto segue e pertanto dichiara - di aver preso visione del regolamento in tutte le sue parti e di accettarne le norme; - di non violare con l'esibizione diritti di terzi, sollevando l'organizzazione da ogni responsabilità; - autorizza l Organizzazione del Concorso al trattamento dei dati personali, alle riprese foto e video ed alla pubblicazione di tale materiale per finalità esclusiva di promozione e dimostrazione delle attività svolte durante la manifestazione musicale, avendo preventivamente acquisito: 1) il Consenso al trattamento dei dati personali; 2) l autorizzazione liberatoria sottoscritta dai genitori esercenti la patria potestà dei partecipanti minori d'età o le liberatorie sottoscritte dai partecipanti maggiori d'età. Consenso Privacy Il sottoscritto esprime il consenso previsto dall art.13 del Decreto Legislativo 30/06/2003, n.196 al trattamento dei dati della Scuola di Musica da parte dell Orchestra Sinfonica G. Rossini. Il trattamento dei dati è finalizzato esclusivamente all organizzazione del Concorso e all invio di comunicazioni relative al medesimo. Si autorizza l utilizzo dei presenti dati per le necessità della manifestazione. luogo e data firma ATTENZIONE: Tale scheda compilata in STAMPATELLO ( o riprodotta) deve essere trasmessa improrogabilmente entro e non oltre il termine del 22 marzo 2016, alla casella mail: giovanincrescendo2016@gmail.com insieme ai seguenti allegati: 1) Scheda tecnica (all.4); 2) Ricevuta della/e quota/e di iscrizione di Euro.

Scheda tecnica (Allegato 4) per tutti GIOVANI IN CRESCENDO 3 a edizione del Concorso musicale Pesaro, 18, 19 e 20 aprile 2016 Nome: (Ist. Scolastico, Scuola di Musica, partecipante indipendente) Sezione: (indicare la sezione per cui si concorre) Titolo del/dei brano/i: Premio speciale Orchestra Sinfonica G. Rossini: titolo del brano scelto: Premio speciale Rossini: titolo del brano scelto Numero partecipanti: (facoltativo in allegato nomi partecipanti) Tipo di formazione: strumentale vocale solista trio quintetto duo quartetto gruppo max 6 elementi gruppo dai 7 ai 20 elementi gruppo oltre 20 elementi Altro: (specificare: orchestra, coro, altro...) Richieste tecniche all'organizzazione del concorso: luogo e data firma