DELIBERAZIONE Via Albere, n. 30-35043 Monselice (PD) Comuni: Agna, Anguillara Veneta, Arquà Petrarca, Arre, Bagnoli di Sopra, Baone, Barbona, Battaglia Terme, Bovolenta, Candiana, Carceri, Cartura, Casale di Scodosia, Castelbaldo, Cinto Euganeo, Conselve, Due Carrare, Este, Galzignano Terme, Granze, Lozzo Atestino, Masi, Megliadino San Fidenzio, Megliadino San Vitale, Merlara, Monselice, Montagnana, Ospedaletto Euganeo, Pernumia, Piacenza D Adige, Ponso, Pozzonovo, Saletto, San Pietro Viminario, Santa Margherita D Adige, Sant Elena, Sant Urbano, Solesino, Stanghella, Terrassa Padovana, Tribano, Urbana, Vescovana, Vighizzolo d Este, Villa Estense, Vò DELIBERAZIONE DEL COMMISSARIO N. 136 DEL 22/02/2016 Oggetto: EVENTO FORMATIVO: "MET-AL E INTENSITÀ DI CURE"
DELIBERAZIONE N. 136 DEL 22/02/2016 Pag. 2 Il Direttore ad interim dell'unità Operativa Complessa Gestione del Personale, Avv. Manuela Trivellin, sottopone al Commissario la seguente relazione. Il Direttore Dipartimento Area Emergenza - dr. Nicola Annunziata - ha inviato la documentazione relativa ad un evento formativo, accreditato ECM, in sedici edizioni, obbligatorio in orario di servizio, dal titolo: MET-al e Intensità di Cure, rivolto al personale dipendente dell Azienda ULSS 17. Il corso di formazione il cui programma e la scheda dei costi sono parti integranti del presente provvedimento che si propongono in allegato per l approvazione, rientra nel Piano Formativo Attuativo Aziendale 2016. In merito agli obiettivi, alle edizioni, agli orari ed alla sede, si rimanda al programma allegato. In qualità di Responsabile Scientifico è individuato il dr. Lamberto Padovan Direttore UOC Anestesia e Rianimazione - Presidente Comitato Cielo - Azienda ULSS 17 - il quale chiede la delega alla firma degli attestati di partecipazione da consegnare al termine dell evento formativo. Come docenti interni del corso sono stati individuati: Arboit Massimo Dirigente Medico UOS Medicina d Urgenza Armellini Gemma Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Arseni Alessia Dirigente Medico USD Medicina Legale Allegro Sara Infermiere UOC Medicina Baldo Daniela Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Bettini Maria Beatrice Dirigente Medico UOS Medicina d Urgenza Buoso Alessandro Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Buttarello Sonia Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Boscolo Stefania Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Cattaneo Pietro Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Cabrelle Emanuela Infermiere UOC Accettazione e Pronto Soccorso Danese Silvia Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Di Martino Francesco Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Di Natale Carmela Dirigente Medico USD Immunotrasfusionale Fasson Milena Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Gastaldo Francesco Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Grussu Pietro Dirigente Psicologo Consultorio Familiare Este Masiero Sonia Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Meneghesso Federica Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Montacciani Francesco Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione
DELIBERAZIONE N. 136 DEL 22/02/2016 Pag. 3 Padovan Lamberto Direttore UOC Anestesia e Rianimazione Parnigotto Alessandra Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Rocca Fabrizio Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Roman Sandra Anne Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Sedocco Marco Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Sigolotto Susanna Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione che svolgono la docenza, a rotazione, fuori orario di servizio con compenso. Docente esterno del corso è la dr.ssa Luisa Pistollato Dirigente Medico Neurologo che svolge la docenza senza compenso. Responsabile della Segreteria Organizzativa del corso è l inf. Francesco Gastaldo UOC Anestesia e Rianimazione Dipartimento Area Emergenza Azienda ULSS 17. Per la realizzazione del corso sono previsti i seguenti costi: Docenti interni: Euro 3.408,24 conto n. 3107000174 Oneri Riflessi: Euro 920,22 conto n. 3107000174 IRAP: Euro 289,70 conto n. 4301000101 per un totale di Euro 4.618,17 da addebitare al budget per la formazione Piano Formativo Attuativo Aziendale anno 2016 Trasversale 30% Dirigenza Medica Veterinaria - 70% Comparto. Tutto ciò premesso si propone di attivare l evento formativo, accreditato ECM, in sedici edizioni, obbligatorio in orario di servizio, dal titolo: MET-al e Intensità di Cure, rivolto al personale dipendente dell Azienda ULSS 17. Si precisa che il presente atto è soggetto a pubblicazione sul sito aziendale ai sensi dell art. 3, comma 54, Legge n. 244/07. IL COMMISSARIO Vista la relazione predisposta dal Direttore ad interim dell'unità Operativa Complessa Gestione del Personale, Avv. Manuela Trivellin; Preso atto che il Responsabile della struttura proponente, che ha istruito ed espletato in ogni sua parte la pratica, ne attesta la conformità agli atti, la regolare
DELIBERAZIONE N. 136 DEL 22/02/2016 Pag. 4 istruttoria, la compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, controfirmando la proposta del presente atto; Acquisiti agli atti i pareri favorevoli espressi dai Direttori Amministrativo, Sanitario e dal Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale; DELIBERA 1. di prendere atto che il presente corso rientra nel Piano Formativo Attuativo Aziendale 2016; 2. di autorizzare l attivazione dell evento formativo, accreditato ECM, in sedici edizioni, obbligatorio in orario di servizio, dal titolo: MET-al e Intensità di Cure, rivolto al personale dipendente dell Azienda ULSS 17; 3. di individuare in qualità di Responsabile Scientifico il dr. Lamberto Padovan Direttore UOC Anestesia e Rianimazione - Presidente Comitato Cielo Azienda ULSS 17 - al quale viene delegata la firma degli attestati relativi al corso; 4. di conferire l attività di docenza per la realizzazione del suddetto evento formativo come segue: Docenti interni: Arboit Massimo Dirigente Medico UOS Medicina d Urgenza Armellini Gemma Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Arseni Alessia Dirigente Medico USD Medicina Legale Allegro Sara Infermiere UOC Medicina Baldo Daniela Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Bettini Maria Beatrice Dirigente Medico UOS Medicina d Urgenza Buoso Alessandro Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Buttarello Sonia Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Boscolo Stefania Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Cattaneo Pietro Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Cabrelle Emanuela Infermiere UOC Accettazione e Pronto Soccorso Danese Silvia Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Di Martino Francesco Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Di Natale Carmela Dirigente Medico USD Immunotrasfusionale Fasson Milena Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Gastaldo Francesco Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Grussu Pietro Dirigente Psicologo Consultorio Familiare Este Masiero Sonia Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Meneghesso Federica Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione
DELIBERAZIONE N. 136 DEL 22/02/2016 Pag. 5 Montacciani Francesco Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Padovan Lamberto Direttore UOC Anestesia e Rianimazione Parnigotto Alessandra Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione Rocca Fabrizio Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Roman Sandra Anne Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Sedocco Marco Infermiere UOC Anestesia e Rianimazione Sigolotto Susanna Dirigente Medico UOC Anestesia e Rianimazione che svolgono la docenza, a rotazione, fuori orario di servizio con compenso Docente esterno dr.ssa Luisa Pistollato Dirigente Medico Neurologo che svolge la docenza senza compenso; 5. di precisare che Responsabile della Segreteria Organizzativa del corso è l inf. Francesco Gastaldo UOC Anestesia e Rianimazione Dipartimento Area Emergenza Azienda ULSS 17; 6. di quantificare il costo complessivo per la realizzazione del Corso come di seguito descritto:. Docenti interni: Euro 3.408,24 conto n. 3107000174 Oneri Riflessi: Euro 920,22 conto n. 3107000174 IRAP: Euro 289,70 conto n. 4301000101 per un totale di Euro 4.618,17 da addebitare al budget per la formazione Piano Formativo Attuativo Aziendale anno 2016 Trasversale 30% Dirigenza Medica Veterinaria - 70% Comparto. IL COMMISSARIO dr. Claudio Dario
DELIBERAZIONE N. 136 DEL 22/02/2016 Pag. 6 MT/pb
MODULO 2 Allegato 'A' pag.7 di 12 Deliberazione n.136 del 22/02/2016 PROGRAMMAA EVENTO FORMATIVO MODALITÀ RESIDENZIALE PROVIDER ID. N. 48 rev.02 Titolo: MET-al e Intensità di Cure. Edizione 1: Edizione 2: Edizione 3: Edizione 4: Edizione 5: Edizione 6: Edizione 7: Edizione 8: Edizione 9: Edizione 10: Edizione 11: Edizione 12: Edizione 13: Edizione 14: Edizione 15: Edizione 16: Data: 25/02/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 03/03/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 10/03/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 17/03/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 24/03/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 31/03/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 07/04/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 14/04/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 21/04/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 28/04/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 05/05/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 12/05/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 19/05/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 26/05/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 01/06/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Data: 09/06/2016 Luogo evento: MONSELICE Orario: 08.30/14.30 Responsabile Scientifico dell Evento Formativo: Lamberto Padovan - Direttore U.O..C. Anestesia e Rianimazione e Presidente Area Emergenza - ULSS17 C.I.E.L.O.- Dipartimento Segreteria Organizzativa: Gastaldo Francesco infermiere - Dip. Area Emergenza - Anestesia e Rianimazione Gruppo di Progetto: Cognome nome qualifica/professione Ente//Dipartimento/Servizio Docenti / tutor / relatori: Arboit Massimo - Dirigente medico UOS Medicina d Urgenza Armellini Gemma - Dirigente medico UOC anestesia e rianimazione Arseni Alessia - Dirigente medico USD Medicina Legale Allegro Sara Infermiera Medicina C2 Baldo Daniela - Infermiere Anestesia e Rianimazione Bettini Maria Beatrice - Dirigente medico UOS Medicina d Urgenza Buoso Alessandro - Infermiere Anestesia e Rianimazione Buttarello Sonia - Infermiere Anestesia e Rianimazione Boscolo Stefania - Infermiere Anestesia e Rianimazione Allegato n. 2 POA-DGA-GP-SF-04 1
MODULO 2 Allegato 'A' pag.8 di 12 Deliberazione n.136 del 22/02/2016 PROGRAMMAA EVENTO FORMATIVO MODALITÀ RESIDENZIALE PROVIDER ID. N. 48 rev.02 Cattaneo Pietro - Dirigente medico UOC anestesia e rianimazione Cabrelle Emanuela- Infermiera UOC accettazione e pronto soccorso Danese Silvia - Infermiere Anestesia e Rianimazione Di Martino Francesco - Dirigente medico UOC anestesia e rianimazione Di Natale Carmela - Dirigente medico Centro Trasfusionale Fasson Milena - Infermiere Anestesia e Rianimazione Gastaldo Francesco - Infermiere Anestesia e Rianimazione Grussu Pietro Dirigente - medico Neuropsichiatria infantile Masiero Sonia - Infermiere Anestesia e Rianimazione Meneghesso Federica - Infermiere Anestesia e Rianimazione Montacciani Francesco - Dirigente medico UOC anestesia e rianimazione Padovan Lamberto - Direttore U.O.C. Anestesia e Rianimazione Parnigotto Alessandra - Dirigente medico UOC anestesia e rianimazione Rocca Fabrizio Infermiere Anestesia e Rianimazione Roman Sandra Anne - Infermiere Anestesia e Rianimazione Sedocco Marco - Infermiere Anestesia e Rianimazione Sigolotto Susanna - Infermiere Anestesia e Rianimazione I docenti sono fuori orari di servizio con compenso Docenti Esterni Pistollato Luisa Medico Neurologo La docente rinuncia al compenso Sostituti dei Docenti / tutor / relatori: Gli stessi docenti disponibili. Destinatari Professioni Tutte la professioni (vedi Elenco delle professioni allegato n.18 alla POA DA-SF-04) Discipline Tutte le discipline (vedi Elenco delle discipline allegato n. 17 alla POA DA-SF-04) Quota di partecipazione (se prevista): 0,00 Numero dei partecipanti previsto (per edizione): 12 Premessa (sintetica descrizione dei contenuti): L Azienda ULSS 17, ottemperando alla programmazione regionale, ha previsto di rispondere alle esigenze di una sanità in continua evoluzione con un nuovo Polo Ospedaliero Unico per acuti, che consentirà di combinare il miglioramento degli standard di qualità dei servizi assistenziali con le nuove esigenze di flessibilità richieste ad una moderna struttura ospedaliera, garantendo un utilizzo più efficiente delle risorse grazie ad un organizzazione più razionale. Questo obiettivo potrà essere raggiunto attraverso un innovativo modello organizzativo per intensità di cure. Nel nuovo polo unico, così concepito, le degenze saranno organizzate secondo una gerarchia di livelli di erogazione dell assistenza basataa sulla complessità delle prestazioni: Terapia Intensiva, Terapia Subintensiva e Degenzee Ordinarie, superando gradualmente l articolazione per reparti differenziati secondo discipline specialistiche. Questo consentirà da una parte una migliore taratura dell assistenza in rapportoo alle effettive esigenze e sicurezza dei pazienti, dall altra una maggiore flessibilità interna, che permetterà di far fronte in modo più efficace all evoluzione delle richieste dei bisogni sanitari. Sottoo il profilo organizzativo i vantaggi di questa organizzazione sono di assoluto rilievo, in quanto consente una maggiore razionalizzazione dei tempi e degli spazi e favorisce un integrazionee professionale a livello interdisciplinare, a beneficio della qualità dell assistenza fornita. Allegato n. 2 POA-DGA-GP-SF-04 2
MODULO 2 Allegato 'A' pag.9 di 12 Deliberazione n.136 del 22/02/2016 PROGRAMMAA EVENTO FORMATIVO MODALITÀ RESIDENZIALE PROVIDER ID. N. 48 rev.02 È necessario, tuttavia che siano preventivamente identificati, discussi, condivisi e formalizzati tra i professionisti un insieme di criteri clinici di passaggio, accesso e di gestione per i diversi livelli di cura. Questo si realizza con il riconoscere il bisogno di: 1. Procedure per l individuazione precoce dei pazienti a rischio di aggravamento e stadi azione della loro gravità con relativi livelli di intervento 2. Identificazione di quanti e quali livelli di cura siano necessari e sostenibili; 3. Una formazione mirata ai professionisti che governerannoo il sistema. La letteratura e le esperienze proposte o realizzate in tema di Intensità di cure presentano punti controversi e difficoltà attuativa soprattutto relativamente alle prime due necessità. Infatti i vari modelli per intensità di cure proposti o realizzati non risultano fare riferimento all efficacia dimostrata di alcuni progetti realizzati in risposta all evoluzione organizzativa dell ospedale per acuti, ma non sufficientemente valorizzati in funzione di un organizzazione ospedaliera per intensità di cure. Nella nostra Azienda Ospedaliera sono già stati implementati progetti e percorsi che possono rappresentare una risposta concreta ai tre punti evidenziati, a fondamento di un modello per intensità di cure sostenibile. Obiettivo formativo generale nazionale/regionale di Educazione Continua in Medicina a cui fa riferimento l attività formativa (vedi Elenco obiettivi formativi allegato n. 19 alla POA DA-SF-04): Contenuti tecnico professionali (conoscenze e competenze) specifici di ciascuna professione, di ciascuna specializzazione e di ciascuna attività ultraspecialistica. Malattie rare (18) Obiettivi di apprendimento: (breve identificazione delle conoscenze, capacità, abilità tecnico- da acquisire rispetto professionali e/o comportamenti, ovvero competenze organizzativo professionali all area prescelta) Area di sistema: Area di processo: X Area tecnico-professionale: I partecipanti acquisiranno competenze nella gestione delle situazioni di arresto cardiaco, attraverso l applicazione del BLSD e acquisiranno abilità manuali, tecniche e pratiche per la gestionee delle emergenze in ambito intra ed extraospedaliero da parte dei medici e infermieri dei reparti di cura. Tipologia Evento: congresso/simposio/conferenza/seminario tavola rotonda conferenze clinico-patologiche volte alla presentazione e discussione epicritica interdisciplinare di specifici casi clinici consensus meeting interaziendali finalizzati alla revisione delle statiche per la standardizzazione di protocolli e procedure operative ed alla pianificazione e svolgimento di attività legate a progetti di ricerca finalizzata corso di aggiornamento tecnologico e strumentale corso pratico finalizzato allo sviluppo continuo professionale corso pratico per lo sviluppo di esperienze organizzativo-gestionali frequenza clinica con assistenza di tutore e programma formativo presso una struttura assistenziale (specificare la struttura assistenziale) corso di aggiornamento X corso di addestramento tirocinio/frequenza presso strutture assistenziali o formative tirocinio/frequenza con metodichee tutoriali e presso una struttura assistenziale o formativa corsi di formazione e/o applicazione in materia di costruzione, disseminazione ed implementazione di percorsi diagnostici terapeutici videoconferenza Allegato n. 2 POA-DGA-GP-SF-04 3
MODULO 2 Allegato 'A' pag.10 di 12 Deliberazione n.136 del 22/02/2016 PROGRAMMAA EVENTO FORMATIVO MODALITÀ RESIDENZIALE PROVIDER ID. N. 48 rev.02 Metodi di insegnamento : Formazione residenziale (attività in cui uno o pochi docenti si rivolgono a molti discenti, comunque inferiore a 200 partecipanti, e il livello di interattività è limitato alla possibilità di fare domande e partecipare alla discussione) Lezioni magistrali X Serie di relazioni su tema preordinato Tavole rotonde con dibattito tra esperti Confronto/dibattito tra pubblico ed esperto/i guidato da un conduttore ("l'esperto risponde") X Dimostrazioni tecniche senza esecuzione diretta da parte dei partecipanti Formazione residenziale interattiva (attività in cui i partecipanti svolgono un ruolo attivo e il livello di interazione tra loro e con i docenti è ampio. Si svolgono in sedi appropriate per la didattica, eventualmente attrezzate ad hoc. Per garantire un adeguata partecipazione è necessario che il numero dei discenti sia limitato, con un rapporto massimo partecipanti tutor/docente di 25:1) Presentazione di problemi o di casi clinici in seduta plenaria (non a piccoli a gruppi) Lavoro a piccoli gruppi su problemi e casi clinici con produzione di rapporto finale da discutere con esperto X Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche X Role-playing Metodo di verifica dell apprendimento dei partecipanti (può esseree effettuata con diversi strumenti che devono, tuttavia, essere coerenti con gli obiettivi formativi dichiarati; deve essere documentata la conoscenza acquisita di almeno il 75% degli obiettivi formativi dichiarati): X Con questionario (almeno 3 quesiti per ogni credito ECM erogato; a scelta quadrupla con una sola risposta esatta se si usano quesiti a scelta multipla) Con esame orale (la partecipazione alla verifica deve essere documentata) Con esame pratico (esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche, presentazione di un elaborato- Project work; la partecipazione alla verifica deve essere documentata) Con prova scritta (elaborato individuale con approfondimento personale dei contenuti trattati; compilazione griglie/schede di rilevazione ) Autocertificazione dei partecipantii (per convegni congressi simposi e conferenze con oltre 200 partecipanti). Materiali didattici consegnati: Manuale METAL aggiornato Sponsor/Finanziamenti: (se l evento è sponsorizzato o finanziato indicare il nome dello sponsor) Ore da 08.30 a 11.00 Sessione 1 EWS-MET-al Ore da 08.30 a 09.15 Titolo: Metal e Intensità di Cure Metodo didattico : Lezione frontale standard con dibattito tra discenti ore 0. min 45 Ore da 09.15 a 10.00 Titolo: EWS e METal Metodo didattico : Lezione frontale standard con dibattito tra discenti ore 0. min 45 Allegato n. 2 POA-DGA-GP-SF-04 4
MODULO 2 Allegato 'A' pag.11 di 12 Deliberazione n.136 del 22/02/2016 PROGRAMMAA EVENTO FORMATIVO MODALITÀ RESIDENZIALE PROVIDER ID. N. 48 rev.02 Ore da 10.00 a 10.45 Titolo: EWS e METal: dimostrazione di conduzione di una caso clinico simulato Metodo didattico : Dimostrazioni tecniche senza esecuzione diretta da parte dei partecipanti ore 0. min 45 Ore da 10.45 a 11.00 coffee break Ore da 11.00 a 14.30 Sessione 2 EWS-MET-al Ore da 11.00 a 12.00 Titolo: Criteri etico-clinici per la limitazione delle cure intensive Obiettivi: dare consapevolezza ai soccorritori dei criteri etici da utilizzare nella valutazione globale dell appropriatezza e proporzionalità delle cure intensive. Problemi discussi: perché la bioetica, principi ispiratori della bioetica clinica, criter per la limitazione delle cure intensive in particolare per decretare il DNAR- Metodo didattico Role Playing ore 1. min 00 Ore da 12.00 a 12.30 Titolo: prove pratiche di compilazione EWS Metodo didattico Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche ore 0. min 30 Ore da 12.30 a 14.00 Titolo: EWS e METal: prove pratiche di conduzione di caso clinico simulato con approccio ABCDE e valutazione delle abilità pratiche raggiunte (2 stazioni a rotazione di piccoli gruppi) Metodo didattico Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche ore 1. min 30 Ore da 14.00 a 14.30 Verifica apprendimento dei partecipanti Ore da 14.00 a 14.15 Questionario finale e questionario di valutazione dell evento Verifica della qualità percepita Ore da 14.15 a 14.30 Scheda di valutazione/gradimento dell evento Allegato n. 2 POA-DGA-GP-SF-04 5
Allegato 'B' pag.12 di 12 Deliberazione n.136 del 22/02/2016
"Deliberazione n.136 del 22/02/2016" CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE ALL ALBO E DI ESECUTIVITÀ La presente deliberazione, immediatamente eseguibile ai sensi di legge, è stata affissa all Albo pretorio on line dell Azienda Unità Locale Socio-Sanitaria il 23/02/2016 per la pubblicazione fino al 15 giorno. Monselice, li 23/02/2016 IL SEGRETARIO Avv. Manuela Trivellin