Spett. le Agenzia Regionale per la prevenzione, l ambiente e l'energia dell'emilia- Romagna (Arpae) Via Po, 5-40139 Bologna DICHIARAZIONE NECESSARIA RILASCIATA ANCHE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000 PER L AMMISSIONE ALLA PROCEDURA SELETTIVA PER LA RIASSEGNAZIONE DELLA CONCESSIONE DELLA RISORSA GEOTERMICA FERRARA IN COMUNE DI FERRARA Il sottoscritto, nato a il C.F., domiciliato per la carica presso la sede societaria ove appresso, nella sua qualità di e legale rappresentante avente i poteri necessari per impegnare la nella presente procedura, con sede in, Via, capitale sociale Euro ( ), iscritta al Registro delle Imprese di al n., codice fiscale n. e partita IVA n. (in R.T.I. costituito/costituendo o Consorzio con le Imprese ) di seguito denominata Impresa, - ai sensi e per gli effetti dell art. 76 D.P.R. 445/2000 consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità e consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata; - ai fini della partecipazione alla presente procedura selettiva per PER la RIASSEGNAZIONE DELLA CONCESSIONE DELLA RISORSA GEOTERMICA FERRARA IN COMUNE DI FERRARA DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ 1. che questa Impresa è iscritta dal al Registro delle Imprese di, al numero, per attività di (in caso di società con sede in uno Stato diverso dall Italia, indicare i dati equivalenti vigenti nel relativo Stato) - 1 -
2. che l amministrazione è affidata ad un (compilare solo il campo di pertinenza): a) Amministratore Unico, nella persona di: nome cognome, nato a, il, C.F., residente in, nominato il fino al, con i seguenti poteri associati alla carica: ; b) Consiglio di Amministrazione composto da n. membri e, in particolare, da: (indicare i dati di tutti i Consiglieri) nome, cognome, nato a, il, C.F., residente in, carica (Presidente del Consiglio di Amministrazione, Amministratore Delegato, Consigliere...), nominato il fino al, con i seguenti poteri associati alla carica: ; c) che sono presenti Direttori tecnici: (indicare nominativi, dati anagrafici, residenza, durata dell incarico) ovvero che non vi sono Direttori tecnici d) che nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando e comunque sino alla data di presentazione dell offerta sono cessati dalla carica i seguenti soggetti: (indicare nominativo, dati anagrafici, carica sociale e relativa data di cessazione dall incarico. Le cariche rilevanti ai fini della presente dichiarazione sono: direttore tecnico; titolare in caso di impresa individuale; socio in caso di società in nome collettivo; socio accomandatario in caso di società in accomandita semplice; amministratore munito di poteri di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero il socio di maggioranza persona fisica in caso di società con meno di quattro soci, per tutte le altre tipologie di società; titolari di poteri institori ex art. 2203 del c.c.; procuratori muniti di poteri decisionali di particolare ampiezza e riferiti ad una pluralità di oggetti cosi che, per sommatoria, possano configurarsi omologhi, se non di spessore superiore, a quelli che lo statuto assegna agli amministratori): - 2 -
ovvero che nell anno antecedente alla data di pubblicazione del Bando e comunque sino alla data di presentazione dell offerta non vi sono soggetti cessati dalle cariche di cui all art. 80, comma 3, del D. Lgs. n. 50/2016, né titolari di poteri institori ex art. 2203 del c.c., né procuratori muniti di poteri decisionali di particolare ampiezza e riferiti ad una pluralità di oggetti cosi che, per sommatoria, possano configurarsi omologhi, se non di spessore superiore, a quelli che lo statuto assegna agli amministratori, cessati; f) che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara e comunque sino alla data di presentazione dell offerta, si è verificata la seguente operazione societaria (cessione/affitto d azienda o di ramo d azienda, o incorporazione o fusione societaria) del con efficacia dal che ha coinvolto la società concorrente e la società (il concorrente indichi la data dell operazione intercorsa, la data di efficacia dell operazione societaria, le società coinvolte) che in ragione della suddetta operazione devono considerarsi soggetti cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando e comunque sino alla data di presentazione dell offerta i seguenti soggetti della società cedente/locatrice, fusa o incorporata: (il concorrente - con riferimento ai soggetti che hanno operato presso la impresa cedente/locatrice, incorporata o le società fusesi indichi nominativo, dati anagrafici e carica sociale. Le cariche rilevanti ai fini della presente dichiarazione sono: direttore tecnico; titolare in caso di impresa individuale; socio in caso di società in nome collettivo; socio accomandatario in caso di società in accomandita semplice; amministratore munito di poteri di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero il socio di maggioranza persona fisica in caso di società con meno di quattro soci, per tutte le altre tipologie di società; titolari di poteri institori ex art. 2203 del c.c.; procuratori muniti di poteri decisionali di particolare ampiezza e riferiti ad una pluralità di oggetti cosi che, per sommatoria, possano configurarsi omologhi, se non di spessore superiore, a quelli che lo statuto assegna agli amministratori; i soggetti sopra individuati cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara e comunque sino alla data di presentazione dell offerta) (nominativo) (dati anagrafici) (carica sociale) - 3 -
ovvero che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando e comunque sino alla data di presentazione dell offerta, non si è verificata alcuna cessione/affitto d azienda o di ramo d azienda, o incorporazione o fusione societaria; 3. a) che nel libro soci della medesima figurano i soci sottoelencati, titolari delle azioni/quote di capitale riportate a fianco di ciascuno di essi:.. %.. % totale 100 % b) che in base alle risultanze del libro soci, nonché a seguito di comunicazioni ricevute dai titolari delle stesse partecipazioni, risultano esistenti i seguenti diritti reali di godimento o di garanzia sulle azioni/quote aventi diritto di voto:.. a favore di...,.. a favore di...; (ovvero) che non risultano esistenti diritti reali di godimento o di garanzia sulle azioni/quote aventi diritto di voto; c) che nelle assemblee societarie svoltesi nell ultimo esercizio sociale, antecedente alla data della presente dichiarazione, hanno esercitato il diritto di voto in base a procura irrevocabile o ne hanno avuto comunque diritto, le seguenti persone:.. per conto di..... per conto di...; (ovvero) che non è stato esercitato alcun diritto di voto in base a procura irrevocabile o in base ad un titolo equivalente che ne legittimava l esercizio; 4. di aver preso piena conoscenza della documentazione di gara prendendo atto e accettando le norme che regolano la procedura di gara e, quindi, l aggiudicazione, nonché di obbligarsi, in caso di aggiudicazione, ad osservarla in ogni sua parte e di aver preso piena conoscenza della documentazione di gara; 5. che con riferimento alla presente gara non ha in corso né ha praticato intese e/o pratiche restrittive della concorrenza e del mercato vietate ai sensi della normativa applicabile, ivi - 4 -
inclusi gli articoli 101 e ss. del TFUE e gli articoli 2 e ss. della Legge n. 287/1990, e che l offerta è stata predisposta nel pieno rispetto di tale normativa; 6. che, con riferimento alla presente gara, non ha presentato offerta in più di un raggruppamento o consorzio, ovvero singolarmente e quale componente di un raggruppamento o consorzio; 7. che con riferimento all art. 2 del bando e disciplinare di gara l Impresa non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alla gara di cui all art. 80 del D.Lgs. 50/2016, e, in particolare: a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo o altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese di stabilimento, o che non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che nei confronti dei soggetti di cui all art. 80, comma 3, del D. Lgs. n. 50/2016, dei titolari di poteri institori ex art. 2203 del c.c., dei procuratori muniti di poteri decisionali di particolare ampiezza e riferiti ad una pluralità di oggetti cosi che, per sommatoria, possano configurarsi omologhi, se non di spessore superiore, a quelli che lo statuto assegna agli amministratori non è pendente alcun procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; c) che i soggetti di cui all art. 80, comma 3, del D. Lgs. n. 50/2016, i titolari di poteri institori ex art. 2203 del c.c. e i procuratori muniti di poteri decisionali di particolare ampiezza e riferiti ad una pluralità di oggetti cosi che, per sommatoria, possano configurarsi omologhi, se non di spessore superiore, a quelli che lo statuto assegna agli amministratori non sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 OPPURE sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 ma ne hanno denunciato i fatti all Autorità giudiziaria; d) che nei confronti dei soggetti di cui all art. 80, comma 3, del D. Lgs. n. 50/2016, dei titolari di poteri institori ex art. 2203 del c.c. e dei procuratori muniti di poteri decisionali di particolare ampiezza e riferiti ad una pluralità di oggetti cosi che, per sommatoria, possano configurarsi omologhi, se non di spessore superiore, a quelli che lo statuto assegna agli amministratori non sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p., o condanne per le quali - 5 -
abbia beneficiato della non menzione oppure sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p. che seguono: 1. 2. 3. 4. Al fine di consentire all amministrazione di poter valutare l incidenza dei reati sulla moralità professionale il concorrente è tenuto ad indicare, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato compresi quelli per cui si sia beneficiato della non menzione, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di depenalizzazione ed estinzione del reato (quest ultima, dichiarata dal giudice dell esecuzione) di condanne revocate e di quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza; e) che nei confronti dei soggetti di cui ai precedenti punti b), c) e d) cessati dalle cariche nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara e comunque sino alla data di presentazione dell offerta, inclusi i soggetti di cui al precedente punto 2 lett. f) della presente dichiarazione, non sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p., o condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione, per i reati di cui all art. 80, comma 1, lettere da a) a g) del d. lgs. 50/2016; OPPURE sono state pronunciate condanne con sentenza passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p. che seguono: 1. 2. 3. 4. L impresa dovrà dimostrare la completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata mediante la produzione di ogni documento (a titolo esemplificativo: assenza di collaborazione/licenziamento/avvio di una azione risarcitoria/denuncia penale) idoneo a comprovare l estromissione del/i soggetto/i dalla - 6 -
compagine sociale e/o da tutte le cariche sociali. In caso di mancata dissociazione, al fine di consentire all amministrazione di poter valutare l incidenza dei reati sulla moralità professionale il concorrente è tenuto ad indicare, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato compresi quelli per cui si sia beneficiato della non menzione, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di depenalizzazione ed estinzione del reato (quest ultima, dichiarata dal giudice dell esecuzione) di condanne revocate e di quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza; f) che l Impresa, nell anno precedente alla pubblicazione del Bando di gara, non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art. 17 della legge del 19 marzo 1990, n. 55 o, qualora violato in un periodo antecedente, è stata comunque rimossa; g) che l Impresa non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio, nonché agli obblighi di cui all art. 30, comma 3, del d. lgs. 50/2016; h) che l Impresa non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate da amministrazione S.p.A. /Sogei S.p.A. o che non ha commesso un errore grave nell esercizio della propria attività professionale; i) che l Impresa non ha commesso gravi violazioni, ai sensi dell art. 48 bis commi 1 e 2 bis del d.p.r. n. 602/1973, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilita. Tale situazione di regolarità è certificata e può essere verificata dal competente Ufficio dell Agenzia delle Entrate di ; l) che nei confronti dell Impresa non risulta l iscrizione nel casellario informatico istituito presso l Autorità Nazionale Anticorruzione (già Autorità per la vigilanza sui contratti pubblici di lavori, servizi e forniture) per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; m) che l Impresa non ha commesso violazioni gravi, ovvero quelle ostative al rilascio del DURC ai sensi dell art. 2, comma 2, della Legge n. 266/2002, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita; n) che, ai sensi delle disposizioni di cui alla Legge n. 68/1999, questa Impresa è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili ed ha un numero di dipendenti pari a unità; o) che nei confronti dell Impresa non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui - 7 -
all articolo 9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la Pubblica Amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248; p) che nei confronti dell Impresa non risulta l iscrizione nel casellario informatico istituito presso l Autorità Nazionale Anticorruzione (già Autorità per la vigilanza sui contratti pubblici di lavori, servizi e forniture) per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell attestazione SOA; q) che non si trova in alcuna situazione di controllo di cui all art. 2359 c.c. rispetto ad alcun soggetto, e di aver formulato l offerta autonomamente; OPPURE di non essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura di soggetti che si trovano rispetto al concorrente dichiarante in una delle situazioni di controllo di cui all art. 2359 c.c., e di aver formulato autonomamente l offerta; OPPURE di essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura dei soggetti che seguono che si trovano rispetto al concorrente in situazione di controllo di cui all art. 2359 c.c. e di aver formulato l offerta autonomamente: 1. ; 2. ; 3. 8. che, non sussiste la causa interdittiva di cui all art. 53, comma 16-ter, del D.lgs. n. 165/2001 e, in particolare, che l Impresa non ha concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo con, e comunque non ha conferito incarichi a, ex dipendenti di pubbliche amministrazioni, enti pubblici o enti privati in controllo pubblico di cui all art. 1, lettere a), b) e c) del D.lgs. n. 39/2013 ovvero soggetti titolari di uno degli incarichi di cui al D.lgs. n. 39/2013 che hanno cessato il proprio rapporto con le pubbliche amministrazioni, enti pubblici o enti privati in controllo pubblico da meno di tre anni, i quali, nell ultimo triennio di servizio, abbiano esercitato nei confronti dell impresa concorrente poteri autoritativi o negoziali per conto delle amministrazioni o degli enti di cui sopra; 9. che, per la ricezione di ogni eventuale comunicazione e/o di richieste di chiarimento inerente la gara in oggetto, il Concorrente elegge domicilio in Via CAP, tel., ed autorizza l inoltro delle comunicazioni al seguente indirizzo di Posta Elettronica Certificata o al seguente numero di fax ; - 8 -
10. (eventuale in caso di partecipazione in forma consortile) che il concorrente partecipa alla presente procedura nella seguente forma: consorzio fra società cooperative di produzione e lavoro di cui al D.Lgs. 50/2016 art. 45 comma 2 - lett. b); consorzio stabile di cui al D.Lgs. 50/2016 art. 45 comma 2 - lett. c; consorzio ordinario di concorrenti di cui alla lett. e, art. 45, D.Lgs. 50/2016 sia costituito che costituendo; 11. (In caso di consorzi di cui all'articolo 45, comma 2, lettera b) e c) del D. Lgs. 50/2016) che il Consorzio è composto dalle seguenti consorziate: 12. (In caso di consorzi di cui all'articolo 45, comma 2, lettera b) e c) del D. Lgs. 50/2016), il consorzio concorre con le seguenti imprese consorziate (specificare quali): 13. (in caso di R.T.I. costituiti o costituendi, nonché di consorzi costituendi) a) che la partecipazione alla presente procedura viene effettuata congiuntamente dalle seguenti imprese:...(indicare denominazione e ruolo all interno del R.T.I.: mandante/mandataria); b) che, a corredo dell offerta congiunta sottoscritta da tutte le Imprese raggruppande/costituende (o dall Impresa capogruppo in caso di R.T.I. già costituiti), la ripartizione percentuale è la seguente: 1. (denominazione Impresa) Mandataria/Capogruppo (%) 2. (denominazione Impresa) Mandante (%) 3. (denominazione Impresa) Mandante (%) c) (inoltre, in caso di R.T.I. costituendi o di Consorzi ordinari di concorrenti di cui all art. 45, comma 2, lettera e) ed f) del D.Lgs 50/2016) che in caso di aggiudicazione si impegna a costituire R.T.I./Consorzio conformandosi alla disciplina di cui all art. 48 del D.Lgs. 50/2016, conferendo mandato collettivo speciale con rappresentanza all impresa qualificata mandataria la quale stipulerà gli atti conseguenti al rilascio del titolo concessorio in nome e per conto delle mandanti/consorziate; 14. (eventuale, in caso di Cooperativa o Consorzio tra Cooperative) che l Impresa in quanto costituente cooperativa, è iscritta nell apposito Albo nazionale delle società cooperative istituito presso il Ministero dello Sviluppo Economico al n. ; - 9 -
15. (eventuale, in caso di soggetto non residente e senza stabile organizzazione in Italia) che l Impresa si uniformerà alla disciplina di cui all art. 17 comma 2 D.P.R. 633/72 e comunicherà alla amministrazione S.p.A., in caso di aggiudicazione, la nomina del rappresentante fiscale nelle forme di legge; 16. di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell art. 13 del d.lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa, anche in virtù di quanto espressamente specificato nel Disciplinare di gara relativo alla presente gara, che qui si intende integralmente trascritto; 17. di essere a conoscenza che codesta amministrazione si riserva il diritto di procedere a verifiche, anche a campione, in ordine alla veridicità delle dichiarazioni; 18. di essere consapevole che, qualora fosse accertata la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, questa Impresa verrà esclusa dalla procedura ad evidenza pubblica per la quale è rilasciata, o, se risultata aggiudicataria, decadrà dalla aggiudicazione medesima la quale verrà annullata e/o revocata, e Arpae avrà la facoltà di escutere la cauzione provvisoria; inoltre, qualora la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione fosse accertata dopo il rilascio della concessione, questa potrà essere revocata., li Firma - 10 -