Report Analitico "COSTI" per Prestazioni Intermedie 1SEM 2013

CHIRURGIA CIVITA C. ANATOMIA PATOLOGICA 91.42.1 ES.ISTIOCITOP.APP.DIG.POLIP END.SEDE.MUL 1,0 46,48 46,48 91.44.1 ES ISTIOCITOP.APP.UROGEN.AGOB.PROSTATICA 1,0 46,48 46,48 91.47.4 ES.ISTICITOP.SIST.EMOP.ASPOR.LINF.SUPER. 1,0 79,64 79,64 A5.00.9 MAT OP APPARATO DIG SUP E GH SALIVARI 1,0 163,20 163,20 A5.04.1 MATERIALE OPERAT DI PLACENTA E/O FETO 1,0 163,20 163,20 A5.03.8 MAT OP DI APPARATO URINARIO 1,0 163,20 163,20 A5.02.8 MAT OP DI LARINGE 1,0 163,20 163,20 A14.00 RISCONTRO DIAGNOSTICO 1,0 456,55 456,55 91.44.5 ES.ISTIOCITOP.APP.UROGEN.B.ENDOM (VABRA) 2,0 14,10 28,20 A7.02.3 MAT OP DI POLMONE 2,0 228,27 456,55 91.39.3 ES CITOL.DI VERSAM. FINO A 5 COLORAZIONI 3,0 27,17 81,51 91.39.1 AGOBIOPSIA 3,0 33,78 101,34 A5.05.3 MATERIALE OPERATORIO DI MAMMELLA 3,0 163,20 489,60 A5.04.5 MAT OP DI APP. GEN MASCHILE E PROSTATA 4,0 163,20 652,80 A5.04.2 MAT OP DI UTERO E ANNESSI 4,0 163,20 652,80 A2.01.1 MATERIALE OPERATORIO DI TIROIDE 5,0 98,13 490,63 A5.01.2 MAT OP DI PICCOLO INTESTINO 7,0 163,20 1.142,40 91.42.2 ES.ISTIOCITOP.APP.DIG.POLIP.END.SINGOLA 9,0 14,10 126,90 A5.01.4 MAT OP DI GHIANDOLE ENDOCRINE 9,0 163,20 1.468,80 A2.00.7 MATERIALE OPERATORIO DI TESSUTI MOLLI 11,0 65,07 715,81 A2.00.6 MAT OP DI APP. CARDIO-CIRCOLATORIO 16,0 65,07 1.041,18 Pagina 1

91.41.4 ES.ISTIOCITOP.APP.DIGER. B.END.SEDI MULT 31,0 46,48 1.440,88 91.40.5 ES ISTIOCITOP.CUTE O TES.MOL.B.ESCISSION 43,0 27,17 1.168,31 A7.01.0 MAT OP DI STOMACO 43,0 228,27 9.815,78 91.41.3 ES.ISTIOCITOP.APP.DIGER.B.END.SEDE UNICA 52,0 14,10 733,20 91.40.8 ESAME IMMUNOISTOCHIMICO 55,0 15,00 825,00 A5.01.0 MAT OP DI GROSSO INTESTINO 64,0 163,20 10.444,82 A7.00.7 MAT OP DI FEGATO,PANCREAS E V. BILIARI 65,0 228,27 14.837,81 91.40.7 COLORAZIONI SPECIALI ISTOCHIMICHE 76,0 15,00 1.140,00 Riepilogo per '' = ANATOMIA PATOLOGICA (29 record di dettaglio) Somma 515,0 49.136,28 ANESTESIA/RIANIMAZIONE CIVITA C. 38.95 CATETERISMO VENOSO PER DIALISI RENALE Singolo o doppio 1,0 258,23 258,23 89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI Storia e valutazione abbreviata, vi 13,0 12,76 165,88 89.7 VISITA GENERALE Visita specialistica, prima visita Escluso: visita neurologica (89 28,0 13,63 381,64 89.65.1 EMOGASANALISI ARTERIOSA SISTEMICA Emogasanalisi di sangue capillare o a 59,0 13,69 807,71 Riepilogo per '' = ANESTESIA/RIANIMAZIONE CIVITA C. (4 record di dettaglio) Somma 101,0 1.613,46 AREA DELLA RIABILITAZIONE Pagina 2

93.01.1 VALUTAZIONE FUNZIONALE GLOBALE Con scala psico-comportamentale 10,0 12,91 129,10 93.18.1 ESERCIZI RESPIRATORI Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) 22,0 11,36 249,92 93.22 TRAINING DEAMBULATORI E DEL PASSO Incluso: Addestramento all' uso di pro 61,0 10,17 620,37 93.11.2 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO GRAVE SEMPLICE Inc 70,0 9,09 636,30 93.16 MOBILIZZAZIONE DI ALTRE ARTICOLAZIONI Manipolazione incruenta di rigidità 74,0 8,83 653,42 Riepilogo per '' = AREA DELLA RIABILITAZIONE (5 record di dettaglio) Somma 237,0 2.289,11 CARDIOLOGIA BELCOLLE 89.52 ELETTROCARDIOGRAMMA 71,0 11,62 825,02 Riepilogo per '' = CARDIOLOGIA BELCOLLE (1 record di dettaglio) Somma 71,0 825,02 CARDIOLOGIA CIVITA C. 89.61.1 MONITORAGGIO CONTINUO [24 Ore] DELLA PRESSIONE ARTERIOSA 1,0 41,32 41,32 89.50 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO Dispositivi analogici (Holter) 2,0 61,97 123,94 89.43 TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETRO Escluso: Pr 13,0 55,78 725,14 88.72.3 ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo o dopo prova fisica o farmaco 26,0 61,97 1.611,22 89.7 VISITA GENERALE Visita specialistica, prima visita Escluso: visita neurologica (89 136,0 13,63 1.853,68 89.52 ELETTROCARDIOGRAMMA 886,0 11,62 10.295,32 Pagina 3

Riepilogo per '' = CARDIOLOGIA CIVITA C. (6 record di dettaglio) Somma 1.064,0 14.650,62 DIR. SAN. CIVITA C. 89.7 VISITA GENERALE Visita specialistica, prima visita Escluso: visita neurologica (89 2,0 13,63 27,26 89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI Storia e valutazione abbreviata, vi 3,0 12,76 38,28 Riepilogo per '' = DIR. SAN. CIVITA C. (2 record di dettaglio) Somma 5,0 65,54 GASTRO_ENDO BELCOLLE endo 1 controllo endoscopico di emorragia gastrica e duodenale con adrenalina 2,0 0,00 0,00 endo 10 POSIZIONAMENTO SONDINO NASO GASTRICO MEDIANTE GASTROSCOPIA 3,0 0,00 0,00 endo 2 estrazione endoscopica calcoli biliari 6,0 0,00 0,00 51.85 SFINTEROTOMIA E PAPILLOTOMIA ENDOSCOPICA 6,0 774,69 4.648,14 Riepilogo per '' = GASTRO_ENDO BELCOLLE (4 record di dettaglio) Somma 17,0 4.648,14 Pagina 4

LAB. ANALISI BELCOLLE 90.46.5 ANTICOAGULANTE LUPUS-LIKE (LAC) 1,0 4,65 4,65 90.77.2 TEST DI RESISTENZA ALLA PROTEINA C ATTIVATA 1,0 9,04 9,04 90.52.4 ANTICORPI ANTI NUCLEO (ANA) 1,0 9,66 9,66 90.49.5 ANTICORPI ANTI GLIADINA (IgG, IgA) 1,0 11,41 11,41 90.47.5 ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (IgG, IgA, IgM) 1,0 12,55 12,55 90.64.3 FATTORI DELLA COAGULAZIONE (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII) ( Ciascuno) 1,0 14,31 14,31 90.68.3 IgE TOTALI 1,0 90.11.5 CALCITONINA 1,0 91.15.2 VIRUS CITOMEGALOVIRUS NEL SANGUE ACIDI NUCLEICI IDENTIFICAZIONE 1,0 36,15 36,15 90.06.3 ALFA 2 MACROGLOBULINA 2,0 4,18 8,36 90.69.4 IMMUNOGLOBULINE IgA, IgG o IgM (Ciascuna) 2,0 5,84 11,68 90.72.5 PROTEINA S TOTALE [P] 2,0 9,81 19,62 90.06.2 ALFA 1 MICROGLOBULINA [S/U] 2,0 10,85 21,70 91.21.1 VIRUS EPSTEIN BARR [EBV] ANTICORPI (EA o EBNA o VCA) (E.I.A.) 2,0 13,48 26,96 90.52.5 ANTICORPI ANTI ORGANO 2,0 14,51 29,02 90.53.5 ANTICORPI ANTI RECETTORI DEL TSH 2,0 25,31 50,62 91.20.1 VIRUS EPATITE C [HCV] IMMUNOBLOTTING (Saggio di conferma) 2,0 69,77 139,54 90.28.4 IMMUNOGLOBULINE: CATENE KAPPA E LAMBDA [S/U] 3,0 9,30 27,90 90.23.2 FOLATO [S/(Sg)Er] 3,0 57,33 90.42.4 TRANSFERRINA (Capacità ferrolegante) 4,0 3,98 15,92 90.07.2 AMINOACIDI DOSAGGIO SINGOLO [S/U/Sg/P] 5,0 3,46 17,30 90.56.4 ANTIGENE POLIPEPTIDICO TISSUTALE (TPA) 7,0 133,77 90.69.2 IMMUNOFISSAZIONE 13,0 29,70 386,10 Pagina 5

Riepilogo per '' = LAB. ANALISI BELCOLLE (23 record di dettaglio) Somma 60,0 1.081,81 LAB. ANALISI CIVITA C. 90.30.4 LIQUIDI DA VERSAMENTI ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO 1,0 1,70 1,70 91.08.5 STREPTOCOCCO ANTICORPI ANTI ANTISTREPTOLISINA-O [T.A.S.] 1,0 3,18 3,18 90.58.2 AUTOANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs diretto] 1,0 3,19 3,19 91.10.4 TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (Ricerca qualitat. mediante emoagglutin. pa 1,0 3,46 3,46 90.32.2 LITIO [P] 1,0 4,13 4,13 91.10.5 TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (Ricerca quantit. mediante emoagglutin. pa 1,0 5,78 5,78 90.26.5 GLUCOSIO (Curva da carico 6 determinazioni) 1,0 5,96 5,96 90.08.4 APOLIPOPROTEINA ALTRA 1,0 6,09 6,09 90.93.5 ESAME COLTURALE CAMPIONI CAVITA' ORO-FARINGO-NASALE Ricerca com 1,0 6,47 6,47 91.21.3 VIRUS EPSTEIN BARR [EBV] ANTICORPI ETEROFILI (Test rapido) 1,0 7,64 7,64 91.14.1 VIRUS CITOMEGALOVIRUS ANTICORPI (E.I.A.) 1,0 7,75 7,75 91.14.3 VIRUS CITOMEGALOVIRUS ANTICORPI IgM (E.I.A.) 1,0 8,78 8,78 90.21.1 FARMACI DIGITALICI 1,0 19,01 19,01 90.19.2 ESTRADIOLO (E2) [S/U] 1,0 90.38.1 PROGESTERONE [S] 1,0 90.38.2 PROLATTINA (PRL) [S] 1,0 91.17.5 VIRUS EPATITE B [HBV] ANTICORPI HBcAg 1,0 91.18.4 VIRUS EPATITE B [HBV] ANTIGENE HBeAg 1,0 90.32.3 LUTEOTROPINA (LH) [S/U] 1,0 90.41.5 TIREOGLOBULINA (Tg) 1,0 Pagina 6

90.49.3 ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto] 2,0 3,19 6,38 90.60.2 COMPLEMENTO: C1Q, C3, C3 ATT., C4 (Ciascuno) 2,0 6,61 13,22 90.15.5 CREATINCHINASI ISOENZIMA MB (CK-MB) 2,0 38,22 90.41.3 TESTOSTERONE [P/U] 2,0 38,22 90.21.4 FECI SANGUE OCCULTO 3,0 0,79 2,37 91.05.4 PARASSITI INTESTINALI RICERCA MICROSCOPICA (Previa concentraz. o arricc 3,0 1,53 4,59 91.18.3 VIRUS EPATITE B [HBV] ANTICORPI HBsAg 3,0 57,33 90.74.5 RETICOLOCITI (Conteggio) [(Sg)] 4,0 1,28 5,12 90.07.5 AMMONIO [P] 4,0 2,14 8,56 90.33.4 MICROALBUMINURIA 4,0 4,65 18,60 90.94.1 ESAME COLTURALE DEL SANGUE [EMOCOLTURA] Ricerca completa microrga 5,0 6,47 32,35 90.94.3 ESAME COLTURALE DELLE FECI [COPROCOLTURA] Ricerca Salmonelle, Shige 5,0 6,47 32,35 90.84.3 BATTERI ANAEROBI IN MATERIALI BIOLOGICI ESAME COLTURALE 5,0 11,41 57,05 90.85.2 BATTERI ANTIBIOGRAMMA DA COLTURA (M.I.C., almeno 10 antibiotici) 5,0 12,19 60,95 90.69.4 IMMUNOGLOBULINE IgA, IgG o IgM (Ciascuna) 6,0 5,84 35,04 91.09.4 TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.) 6,0 7,75 46,50 90.57.5 ANTITROMBINA III FUNZIONALE 7,0 2,79 19,53 90.61.4 D-DIMERO (EIA) 7,0 8,52 59,64 90.94.2 ESAME COLTURALE DELL' URINA [URINOCOLTURA] Ricerca completa microrg 8,0 6,47 51,76 90.93.3 ESAME COLTURALE CAMPIONI BIOLOGICI DIVERSI Ricerca completa microrga 10,0 6,47 64,70 90.28.5 INSULINA (Curva da carico o dopo test farmacologici, max. 5) 10,0 44,36 443,60 90.28.1 Hb - EMOGLOBINA GLICATA 12,0 10,59 127,08 90.27.5 GONADOTROPINA CORIONICA (Subunità beta, molecola intera) 12,0 19,01 228,12 90.05.1 ALBUMINA [S/U/dU] 13,0 2,58 33,54 90.43.5 URATO [S/U/dU] 15,0 1,70 25,50 90.72.3 PROTEINA C REATTIVA (Quantitativa) 17,0 4,75 80,75 90.33.5 MIOGLOBINA [S/U] 17,0 7,59 129,03 Pagina 7

90.29.2 LATTATO DEIDROGENASI (LDH) [S/F] 19,0 2,56 48,64 90.82.3 TROPONINA I 25,0 16,37 409,25 90.82.5 VELOCITA' DI SEDIMENTAZIONE DELLE EMAZIE (VES) 27,0 1,28 34,56 90.56.5 ANTIGENE PROSTATICO SPECIFICO (PSA) 28,0 535,08 90.42.5 TRANSFERRINA [S] 29,0 5,16 149,64 90.38.5 PROTEINE [S/U/dU/La] 31,0 1,88 58,28 90.05.5 ALFA 1 FETOPROTEINA [S/La/Alb] 34,0 649,74 90.55.1 ANTIGENE CARBOIDRATICO 125 (CA 125) 41,0 783,51 90.55.3 ANTIGENE CARBOIDRATICO 19.9 (CA 19.9) 42,0 802,62 90.55.2 ANTIGENE CARBOIDRATICO 15.3 (CA 15.3) 42,0 802,62 90.22.3 FERRITINA [P/(Sg)Er] 42,0 802,62 90.56.3 ANTIGENE CARCINO EMBRIONARIO (CEA) 43,0 821,73 90.22.5 FERRO [S] 60,0 2,56 153,60 90.43.3 TRIODOTIRONINA LIBERA (FT3) 72,0 1.375,92 90.29.1 INSULINA [S] 74,0 1.414,14 90.42.3 TIROXINA LIBERA (FT4) 77,0 1.471,47 90.15.3 CORTISOLO [S/U] 87,0 1.662,57 90.54.4 ANTICORPI ANTI TIREOGLOBULINA (AbTg) 95,0 1.815,45 90.51.4 ANTICORPI ANTI MICROSOMI (AbTMS) O ANTI TIREOPEROSSIDASI (AbTPO) 97,0 1.853,67 90.42.1 TIREOTROPINA (TSH) 125,0 2.388,75 90.14.1 COLESTEROLO HDL 139,0 1,86 258,54 90.14.2 COLESTEROLO LDL 140,0 0,67 93,80 90.14.3 COLESTEROLO TOTALE 143,0 2,28 326,04 90.43.2 TRIGLICERIDI 148,0 5,17 765,16 90.32.5 MAGNESIO TOTALE [S/U/dU/(Sg)Er] 251,0 1,70 426,70 90.30.2 LIPASI [S] 286,0 3,20 915,20 90.06.4 ALFA AMILASI [S/U] 293,0 2,56 750,08 Pagina 8

90.24.5 FOSFORO 298,0 0,98 292,04 90.65.1 FIBRINOGENO FUNZIONALE 326,0 2,56 834,56 90.14.4 COLINESTERASI (PSEUDO-CHE) 356,0 1,55 551,80 90.23.5 FOSFATASI ALCALINA 378,0 2,56 967,68 90.65.3 GRUPPO SANGUIGNO ABO e Rh (D) 403,0 7,75 3.123,25 90.38.4 PROTEINE (ELETTROFORESI DELLE) [S] Incluso: Dosaggio Proteine totali 407,0 5,96 2.425,72 90.25.5 GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASI (gamma GT) [S/U] 464,0 2,56 1.187,84 90.44.3 URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO 496,0 1,14 565,44 90.10.4 BILIRUBINA TOTALE 528,0 1,70 897,60 90.10.5 BILIRUBINA TOTALE E FRAZIONATA 528,0 3,40 1.795,20 90.09.2 ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST) (GOT) [S] 532,0 2,88 1.532,16 90.04.5 ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT) (GPT) [S/U] 532,0 2,88 1.532,16 91.18.5 VIRUS EPATITE B [HBV] ANTIGENE HBsAg 611,0 19,01 11.615,11 91.19.5 VIRUS EPATITE C [HCV] ANTICORPI 612,0 11.695,32 90.15.4 CREATINCHINASI (CPK o CK) 637,0 1,96 1.248,52 90.13.3 CLORURO [S/U/dU] 709,0 2,78 1.971,02 90.11.4 CALCIO TOTALE [S/U/dU] 756,0 2,78 2.101,68 90.76.1 TEMPO DI TROMBOPLASTINA PARZIALE (PTT) 784,0 2,53 1.983,52 90.75.4 TEMPO DI PROTROMBINA (PT) 786,0 2,87 2.255,82 90.44.1 UREA [S/P/U/dU] 1.039,0 1,70 1.766,30 90.27.1 GLUCOSIO [S/P/U/dU/La] 1.046,0 1,70 1.778,20 90.40.4 SODIO [S/U/dU/(Sg)Er] 1.052,0 2,78 2.924,56 90.37.4 POTASSIO [S/U/dU/(Sg)Er] 1.054,0 2,78 2.930,12 90.16.3 CREATININA [S/U/dU/La] 1.133,0 2,56 2.900,48 90.62.2 EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L. 1.242,0 3,31 4.111,02 Pagina 9

Riepilogo per '' = LAB. ANALISI CIVITA C. (99 record di dettaglio) Somma 19.408,0 88.493,51 MEDICINA CIVITA C. 89.7 VISITA GENERALE Visita specialistica, prima visita Escluso: visita neurologica (89 36,0 13,63 490,68 Riepilogo per '' = MEDICINA CIVITA C. (1 record di dettaglio) Somma 36,0 490,68 MEDICINA NUCLEARE BELCOLLE 92.02.3 SCINTIGRAFIA SEQUENZIALE EPATOBILIARE, INCLUSA COLECISTI, CON O S 1,0 33,36 33,36 92.02.1 SCINTIGRAFIA EPATICA (3 proiezioni) In caso di contemporanea esecuzione di to 1,0 64,56 64,56 92.04.4 VALUTAZIONE DELLE GASTROENTERORRAGIE 1,0 103,29 103,29 92.18.2 SCINTIGRAFIA OSSEA O ARTICOLARE 1,0 113,10 113,10 89.7 VISITA GENERALE Visita specialistica, prima visita Escluso: visita neurologica (89 3,0 13,63 40,89 Riepilogo per '' = MEDICINA NUCLEARE BELCOLLE (5 record di dettaglio) Somma 7,0 355,20 Pagina 10

NEFROLOGIA AZIENDALE 96.57 IRRIGAZIONE DI CATETERE VASCOLARE Irrigazione [disostruzione] dello shunt 6,0 15,49 92,94 39.95.4 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI 14,0 165,27 2.313,78 89.03 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE COMPLESSIVE Stesura del piano di em 22,0 20,66 454,52 89.7 VISITA GENERALE Visita specialistica, prima visita Escluso: visita neurologica (89 25,0 13,63 340,75 89.66 EMOGASANALISI DI SANGUE MISTO VENOSO 31,0 18,59 576,29 Riepilogo per '' = NEFROLOGIA AZIENDALE (5 record di dettaglio) Somma 98,0 3.778,28 OSTETRICIA/GINECOLOGIA POLO 88.78 ECOGRAFIA OSTETRICA 2,0 30,99 61,98 88.79.7 ECOGRAFIA TRANSVAGINALE 11,0 43,38 477,18 89.26 VISITA GINECOLOGICA Visita ostetrico-ginecologica/andrologica, Esame pelvico 18,0 13,63 245,34 Riepilogo per '' = OSTETRICIA/GINECOLOGIA POLO (3 record di dettaglio) Somma 31,0 784,50 RADIOLOGIA BELCOLLE 87.73 UROGRAFIA ENDOVENOSA Incluso: esame diretto e nefropielotomografia 1,0 89,35 89,35 Pagina 11

88.01.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME COMPLETO 1,0 115,17 115,17 88.95.1 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELL'ADDOME SUPERIORE Inclus 1,0 160,10 160,10 88.95.3 ANGIO RM DELL'ADDOME SUPERIORE 1,0 246,35 246,35 88.95.2 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELL'ADDOME SUPERIORE, SENZ 1,0 249,45 249,45 88.95.5 RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELL'ADDOME INFERIORE E SCA 1,0 249,45 249,45 88.28 RADIOGRAFIA DEL PIEDE E DELLA CAVIGLIA Radiografia (2 proiezioni) di: cavig 2,0 17,82 35,64 87.54.1 COLANGIOGRAFIA TRANS-KEHR Incluso: esame diretto 4,0 44,42 177,68 Riepilogo per '' = RADIOLOGIA BELCOLLE (8 record di dettaglio) Somma 12,0 1.323,19 RADIOLOGIA CIVITA C. 87.11.1 RADIOGRAFIA DI ARCATA DENTARIA Superiore o inferiore 1,0 10,33 10,33 88.22 RADIOGRAFIA DEL GOMITO E DELL' AVAMBRACCIO Radiografia (2 proiezioni) 1,0 14,98 14,98 87.43.2 ALTRA RADIOGRAFIA DI COSTE, STERNO E CLAVICOLA (2 proiezioni) Scheletr 1,0 16,01 16,01 87.22 RADIOGRAFIA DELLA COLONNA CERVICALE (2 proiezioni) Esame morfodinami 1,0 18,08 18,08 87.11.3 ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE Arcate dentarie complete super 1,0 20,66 20,66 88.73.2 ECOGRAFIA DELLA MAMMELLA Monolaterale 1,0 21,17 21,17 87.29 RADIOGRAFIA COMPLETA DELLA COLONNA (2 proiezioni) Radiografia completa 1,0 34,60 34,60 87.37.1 MAMMOGRAFIA BILATERALE (2 proiezioni) 1,0 34,86 34,86 87.62.1 RADIOGRAFIA DELL'ESOFAGO CON CONTRASTO 1,0 37,44 37,44 88.74.4 ECO(COLOR)DOPPLER DELLA MILZA 1,0 43,38 43,38 88.79.8 ECOGRAFIA TRANSRETTALE 1,0 43,38 43,38 87.63 STUDIO SERIATO DELL' INTESTINO TENUE 1,0 45,45 45,45 87.03.7 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL COLLO TC del collo [ghiandole saliv 1,0 83,15 83,15 Pagina 12

88.38.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL BACINO TC di: bacino e articolazion 1,0 86,51 86,51 88.38.6 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ARTO INFERIORE TC di: articola 1,0 86,51 86,51 88.01.3 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME INFERIORE Incluso: Pe 1,0 88,31 88,31 87.03.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL MASSICCIO FACCIALE TC del ma 1,0 89,35 89,35 88.38.3 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ARTO SUPERIORE TC di: spalla 1,0 90,90 90,90 87.03.8 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL COLLO, SENZA E CON CONTRAS 1,0 133,76 133,76 88.01.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME SUPERIORE, SENZA E 1,0 140,99 140,99 87.23 RADIOGRAFIA DELLA COLONNA TORACICA (DORSALE) (2 proiezioni) Esame 2,0 17,30 34,60 87.17.1 RADIOGRAFIA DEL CRANIO E DEI SENI PARANASALI Cranio in tre proiezioni 2,0 22,21 44,42 88.77.1 ECOGRAFIA DEGLI ARTI SUPERIORI O INFERIORI O DISTRETTUALE, ARTERI 2,0 24,79 49,58 88.73.1 ECOGRAFIA DELLA MAMMELLA Bilaterale 2,0 35,89 71,78 88.38.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERT 2,0 137,89 275,78 88.23 RADIOGRAFIA DEL POLSO E DELLA MANO Radiografia (2 proiezioni) di: polso, 3,0 14,20 42,60 88.21 RADIOGRAFIA DELLA SPALLA E DELL' ARTO SUPERIORE Radiografia (2 proiez 3,0 17,82 53,46 88.27 RADIOGRAFIA DEL FEMORE, GINOCCHIO E GAMBA Radiografia (2 proiezioni) d 3,0 21,17 63,51 88.79.6 ECOGRAFIA DEI TESTICOLI 3,0 30,99 92,97 87.62.2 RADIOGRAFIA DELL'ESOFAGO CON DOPPIO CONTRASTO 3,0 47,26 141,78 88.38.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERT 3,0 86,25 258,75 87.24 RADIOGRAFIA DELLA COLONNA LOMBOSACRALE (2 proiezioni) Radiografia de 4,0 17,30 69,20 88.26 RADIOGRAFIA DI PELVI E ANCA Radiografia del bacino, Radiografia dell' anca 4,0 17,56 70,24 88.28 RADIOGRAFIA DEL PIEDE E DELLA CAVIGLIA Radiografia (2 proiezioni) di: cavig 4,0 17,82 71,28 87.03.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO, SENZA E CON CONTRAST 4,0 133,76 535,04 88.01.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME SUPERIORE Incluso: F 6,0 88,31 529,86 88.79.1 ECOGRAFIA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO 9,0 28,41 255,69 87.03 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO TC del cranio [sella turcica, o 9,0 83,15 748,35 88.75.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME INFERIORE Incluso: Ureteri, vescica e pelvi maschil 10,0 32,02 320,20 87.41 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL TORACE TC del torace [polmoni, a 11,0 86,25 948,75 Pagina 13

87.41.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL TORACE, SENZA E CON CONTRA 19,0 137,89 2.619,91 88.76.1 ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO GASTROENTEROLOGIA - CHIRURGIA ED 31,0 60,43 1.873,33 88.19 RADIOGRAFIA DELL' ADDOME (2 proiezioni) 33,0 19,37 639,21 88.01.6 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME COMPLETO, SENZA E 34,0 175,60 5.970,40 88.71.4 DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLO Ecografia di: ghiandole 38,0 28,41 1.079,58 88.01.5 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME COMPLETO 39,0 115,17 4.491,63 88.74.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE Incluso: Fegato e vie biliari, pancreas, 55,0 43,90 2.414,50 87.62 RADIOGRAFIA DEL TRATTO GASTROINTESTINALE SUPERIORE Studio seriato 75,0 50,10 3.757,50 87.44.1 RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS Radiografia standard del torace [ 316,0 15,49 4.894,84 Riepilogo per '' = RADIOLOGIA CIVITA C. (49 record di dettaglio) Somma 749,0 33.558,56 SERVIZIO IMMUNO-TRASFUSIONALE BELCOLLE DEL Reg 121 Filtrazione 1,0 50,00 50,00 DEL Reg 121 Assegnazione Emazie concentrate prefiltrate 2,0 210,00 420,00 DEL Reg 121 Assegnazione Concentrato plt random 10,0 23,00 230,00 90.65.3 Rh ripetuto 17,0 5,16 87,72 90.65.3 GRUPPO AB0 indiretto 17,0 7,75 131,75 DEL Reg 121 Assegnazione Emazie senza buffy coat 29,0 158,00 4.582,00 DEL Reg 121 Consulenza Trasfusionale 32,0 100,00 3.200,00 90.65.3 Gruppo AB0 38,0 7,75 294,50 90.65.3 Determinazione Rh 38,0 7,75 294,50 DEL Reg 121 Controllo di Gruppo 63,0 6,71 422,73 DEL Reg 121 Prova crociata 63,0 10,33 650,79 Pagina 14

Riepilogo per '' = SERVIZIO IMMUNO-TRASFUSIONALE BELCOLLE (11 record di dettaglio) Somma 310,0 10.363,99 TRAUMATOLOGIA PIEDE E CAVIGLIA CIVITA 89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI Storia e valutazione abbreviata, vi 8,0 12,76 102,08 Riepilogo per '' = TRAUMATOLOGIA PIEDE E CAVIGLIA CIVITA (1 record di dettaglio) Somma 8,0 102,08 URP E RETE ACCESSO 91CSA5 CERTIFICATO RICOVERO CIVITA 100ff 5,0 0,57 2,85 3CSA RICETTARIO BIANCO COB 100ff 15,0 0,57 8,55 39CSA DIARIO CLINICO standard 2.000,0 0,01 21,50 Riepilogo per '' = URP E RETE ACCESSO (3 record di dettaglio) Somma 2.020,0 32,90 Riepilogo per 'Reparto' = CHIRURGIA CIVITA C. (259 record di dettaglio) TOTALE REPARTO 24.749,0 213.592,87 Pagina 15