SCHDA D'ISCRIZION CORSO DI AGGIORNAMNTO ADDTTI ANTINCNDIO (ATTIVITA' RISCHIO BASSO - 2 OR) Data Ora inizio Ora fine Luogo 13/12/2017 11:00 13:00 SALA CORSI via Roma 89/A Massanzago (PD) N.B. Compilare TUTTI i campi del modulo in STAMPATLLO e inviare via e-mail a formazione@siriaonline.com oppure via fax al n. 0499364112 RICORDA CH ' POSSIBIL FFTTUAR L'ISCRIZION ONLIN! https://gestionale.siriaonline.com/area_clienti/corsi Se siete già nostri clienti la maggior parte dei vostri dati sono già caricati, impiegherete meno tempo e vi sarà applicato automaticamente un ulteriore sconto del 2%! PARTCIPANT ( ) CONSNSO AL TRATTAMNTO DI DATI PRSONALI AI SNSI DL D.LGS N. 196 DL 30/06/03 contrattuale, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla formazione e all organizzazione interna (registrazione partecipanti, accoglienza e assistenza, orientamento didattico, rilascio attestato e libretto curriculum), per favorire tempestive segnalazioni inerenti ai servizi e alle iniziative di formazione. Luogo e data Firma Parte da compilare a cura dell azienda: STRMI RLATIVI ALL MISSION di RICVUTA O FATTURA: Ragione sociale azienda / ditta / ente Con sede a (città e provincia) via n. civico cap Tel. Fisso (del referente per la fatturazione) PC @ Partita iva Referente per la fatturazione (nome e cognome) QUOT D ISCRIZION (barrare con una X) Il partecipante è: Quota di iscrizione Iscrizioni multiple (minimo 3 partecipanti, vedi pag. seguente) Quota intera 100,00 + IVA Nel caso di iscrizione di più partecipanti di una stessa Quota scontata (iscrivendosi entro il 13/11/2017 12:00 sarà applicato uno sconto del 5%) 95,00 + IVA azienda viene effettuata una riduzione del 10% sul terzo iscritto, 20% sul quarto, 30% sul quinto e del 40% dal sesto iscritto in poi. CODIC RVISION DATA PAGINA MOD17 00 14/01/16 1/5
SCHDA D'ISCRIZION CORSO DI AGGIORNAMNTO ADDTTI ANTINCNDIO (ATTIVITA' RISCHIO BASSO - 2 OR) Attenzione per poter usufruire dello sconto fa fede la data di saldo (data bonifico) o pagamento contanti/pos/carta di credito presso una nostra sede. CODIC RVISION DATA PAGINA MOD17 00 14/01/16 2/5
SCHDA D'ISCRIZION CORSO DI AGGIORNAMNTO ADDTTI ANTINCNDIO (ATTIVITA' RISCHIO BASSO - 2 OR) Modalità di pagamento: Rimessa diretta Bonifico bancario (allegare distinta di pagamento) Coordinate bonifico bancario: Banca Cassa di Risparmio del Veneto - Ag. Massanzago (PD) IBAN: IT 91 A 06225 89330 07404705152P Causale iscrizione (indicare titolo e data del corso e il nome del partecipante): CORSO: CORSO DI AGGIORNAMNTO ADDTTI ANTINCNDIO (ATTIVITA' RISCHIO BASSO - 2 OR). DATA INIZIO: 13/12/2017 e PARTCIPANT. nte Pubblico (esente iva) con pagamento a 30 gg dal ricevimento fattura. Codice Univoco CIG (se presente): La quota di iscrizione comprende: partecipazione al corso, materiale del corso, attestato e servizi vari come previsti dal programma del corso. Firmando la presente si dichiara di aver preso visione e di accettare le informazioni generali, il programma, le modalità organizzative del corso in oggetto. L iscrizione è effettiva esclusivamente ad avvenuto pagamento della quota di iscrizione del corso. SIRIA srl si riserva la facoltà, per cause non dipendenti dalla propria volontà, di annullare o modificare le date del corso dandone tempestiva comunicazione. Le iscrizioni vengono raccolte in ordine cronologico. Il corso è a numero chiuso. In caso di mancata partecipazione al corso siria srl tratterrà e fatturerà l intera quota di iscrizione versata e si darà la possibilità di partecipare senza ulteriori costi al primo corso interaziendale organizzato. Luogo e data Firma CODIC RVISION DATA PAGINA MOD17 00 14/01/16 3/5
SCHDA D'ISCRIZION CORSO DI AGGIORNAMNTO ADDTTI ANTINCNDIO (ATTIVITA' RISCHIO BASSO - 2 OR) PAGINA RISRVATA ALL ISCRIZIONI MULTIPL NB. La tariffa scontata per le iscrizioni multiple è riservata ad un minimo di n. 3 partecipanti (appartenenti alla stessa azienda) iscritti al corso ALTRI PARTCIPANTI 2 Partecipante: ( ) CONSNSO AL TRATTAMNTO DI DATI PRSONALI AI SNSI DL D.LGS N. 196 DL 30/06/03 contrattuale, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla formazione e all organizzazione interna (registrazione partecipanti, accoglienza e assistenza, orientamento didattico, rilascio attestato e libretto curriculum), per favorire tempestive segnalazioni inerenti ai servizi e alle iniziative di formazione. Luogo e data Firma 3 Partecipante: ( ) CONSNSO AL TRATTAMNTO DI DATI PRSONALI AI SNSI DL D.LGS N. 196 DL 30/06/03 contrattuale, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla formazione e all organizzazione interna (registrazione partecipanti, accoglienza e assistenza, orientamento didattico, rilascio attestato e libretto curriculum), per favorire tempestive segnalazioni inerenti ai servizi e alle iniziative di formazione. Luogo e data Firma Per aggiungere altri partecipanti stampare e compilare altre copie del presente modulo pagina 3/3 CODIC RVISION DATA PAGINA MOD17 00 14/01/16 4/5
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