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. I PQ&C/OTB/DDG Roma, Alla Pfizer Italia S.r.l. Via Valbondione,113 Fax 06 33182238 Ufficio Qualità dei Prodotti e Contraffazione Agli Assessorati alla Sanità presso le Regioni e le Province Autonome LORO SEDI "' ;; o o ' OGGETTO: PROROGA DEI TERMINI DI DISTRIBUZIONE DEL LOTTO IMPORTATO CON DETERMINAZIONE AIFA DG N 1317 DEL 14/10/201$ RIGUARDANTE IL MEDICINALE "ATGAM - LYMPHOCYTE IMMUNE GLOBULIN ANTITHYMOCYTE GLOBULIN (EQUINE) 2SOMG PROTEIN SO MG/ML STERILE SOLUTION FOR I. V. USE ONL V SXS ML AMPOULES" Si trasmette in copia la determinazione AIFA DG n. 518/2016 del 14/04/2016, con la quale la Pfizer Italia S.r.l. è stata autorizzata distribuire il medicinale in oggetto. Ai fini del monitoraggio della distribuzione del medicinale, la Pfizer Italia S.r.l. e gli Assessorati alla Sanità dovranno trasmettere ad AIFA, su CD-rom e in formato Excel come da facsimile allegato, i dati riepilogativi delle confezioni del medicinale rispettivamente fornite e acquistate, come indicato nella Determinazione. Si invita a darne massima diffusione alle strutture interessate Il Qiriçe Tnte Domenico b\>iorgio i i I Si richiama l'attenzione.alla sezione del portale AIFA relativa alle carenze dei medicinali, nella quale sono fornite le informazioni relative ai medicinali carenti ed a quelli revocati a partire dal 1 gennaio 2008. Tale sezione è consultabile all'indirizzo: www.agenziafarmaco.gov.it, seguendo il seguente percorso: homepage/servizi AlFA/Carenze dei medicinali. NB: Il fax dell'ufficio Qualità dei Prodotti e Contraffazione è 06 59784313

PQ&C/OTB/DDG PROROGA DEI TERMINI DI DISTRIBUZIONE DEL LOTIO IMPORTATO CON DETERMINAZIONE AIFA DG N' 1317 DEL 14/10/2015RIGUARDANTE IL MEDICINALE "ATGAM - LYMPHOCYTE IMMUNE GLOBULIN ANTITHVMOCYTE GLOBULIN (EQUINE) 250MG PROTEIN SOMG/ML STERILE SOLUTION FOR I.V. USE ONLY SXS ML AMPOULES" IL DIREITORE GENERALE Visti gli articoli 8 e 9 del D.L.vo 30 luglio 1999, n. 300 e s.m.i.; Visto l'art. 48 del D.L. 30 settembre 2003, n. 269, convertito nella Legge 24 novembre 2003, n. 326, con il quale è stata istituita l'agenzia Italiana del Farmaco - di seguito "AIFA"; Visto il D.L.vo 30 marzo 2001, n. 165 e s.m.i. Visto il Regolamento di organizzazione, di amministrazione, dell'ordinamento del personale dell'agenzia Italiana del Farmaco reso pubblico con avviso sulla Gazzetta Ufficiale n. 22 del 28/01/2015; Visto il Decreto del Ministro della Salute dell'8 novembre 2011, registrato dall'ufficio Centrale del Bilancio al Registro "Visti Semplici", Foglio n. 1282, in data 14 novembre 2011, con cui è stato nominato Direttore Generale del I'AIFA il Prof. Luca Pani, a decorrere dal 16 novembre del 2011; Visto il R.D. 27 luglio 1934, n. 1265, recante il Testo Unico delle leggi sanitarie; Visto il D.M. 11 febbraio 1997, concernente modalità di importazione di specialità registrate all'estero e s.m. i., fatto salvo dall'art. 158, comma 6, del D.L.vo 24 aprile 2006, n. 219 e s.m.i.; Visto il Decreto del Ministro della Salute dell'11 maggio 2001; Visto il D.L.vo 24 aprile 2006, n. 219 e s.m.i.; Pagina 1 di 6

Visto il D.M. 12 aprile 2012, concernente Disposizioni sull'importazione ed esportazione del sangue umano e dei suoi prodotti"; CONSIDERATO che il medicinale è stato approvato dalla Food & Drugs Administration (USA) National Drug Code (N.D.C.) 0009-7224-02. Tenuto conto dei gravi motivi di necessità per i quali deve essere garantita la disponibilità, a tutela della salute pubblica, del medicinale ATGAM - LYMPHOCYTE IMMUNE GLOBULIN ANTITHYMOCYTE GLOBULIN (EQUINE) 2SO MG PROTEIN SO MG/ML STERILE SOLUTION FOR I.V. USE ONLY SXS ML AMPOULES, non autorizzato né commercializzato in Italia, non essendo disponibili valide alternative terapeutiche nel normale circuito distributivo; Visto che il medicinale ATGAM (SIERO ANTILINFOCITARIO DI CAVALLO) STERILE SOLUTION SO MG/ML è stato incluso nell'elenco dei farmaci erogabili a totale carico del S.S.N. ai sensi della legge 648/96 per il trattamento dell'aplasia midollare acquisita, anche denominata anemia aplastica, dopo fallimento di trattamento con siero antilinfocitario di coniglio (Thymoglobuline"'), G.U. n 276 del 26.11.2011, G.U. 07 /12/2012 n. 286 e nel regime di condizionamento nel trapianto autologo per malattie autoimmuni, G.U. n 158 del 10/07 /2014; Vista l'istanza presentata dalla PFIZER ITALIA S.r.l., prot. AIFA 35629 del 06/04/2016 con la quale è stata richiesta alla scrivente Agenzia la proroga alla distribuzione delle confezioni del medicinale ATGAM - LYMPHOCYTE IMMUNE GLOBULIN ANTITHYMOCYTE GLOBULIN (EQUINE) 2SO MG PROTEIN SO MG/ML STERILE SOLUTION FOR I.V. USE ONLY SXS ML AMPOULES in confezionamento e in lingua inglese già rilasciato con determinazione AIFA DG N 1317 del 14/10/2015, ai fini della fornitura alle strutture sanitarie che ne facciano richiesta; Vista la precedente determinazione prot. AIFA DG 886 del 25/08/2014 e prot. AIFA DG N 1432 del 03/12/2014, del 14/10/2015; adotta la seguente DETERMINAZIONE la PFIZER ITALIA S.r.l. è autorizzata a distribuire il medicinale: ATGAM - LYMPHOCYTE IMMUNE GLOBULIN ANTITHYMOCYTE GLOBULIN (EQUINE) 2SO MG PROTEIN SO MG/ML STERILE SOLUTION FOR I.V. USE ONLY SXS ML AMPOULES n. 187 confezioni; n. lotto L21174 con scadenza Ottobre 2017; in confezionamento e in lingua inglese. Pagina 2 di 6 \. I

Prodotto da: Pharmacia & Upjohn Company-7000 Portage Road, Kalamazoo, Ml 49001-0199 - USA. La PFIZER ITALIA S.r.l. dovrà far pervenire almeno un foglietto illustrativo in lingua italiana a ciascuna struttura ricevente il farmaco. Il medicinale dovrà essere fornito alle strutture sanitarie ed ospedaliere richiedenti, al prezzo ex-factory (IVA esclusa), di 2.250,00 (G.U. 07/12/2012 n. 286). Tale prezzo potrà subire delle variazioni trattandosi di un medicinale importato direttamente dagli USA. Il trasporto deve essere effettuato nel rispetto delle norme di conservazione dei medicinali. Il medicinale potrà essere depositato in Italia unicamente presso il seguente magazzino: UPS HEALTHCARE ITALIA S.r.l., KM 4.300 Via Formellese, 00060 Formello (Roma). L'autorizzazione all'importazione viene rilasciata a condizione che siano soddisfatti i requisiti di qualità, sicurezza ed efficacia analoghi a quelli dei medicinali registrati in Italia. La richiesta da parte delle strutture sanitarie, dovrà essere elaborata da parte del personale sanitario in servizio presso le strutture stesse, sulla base del modulo allegato alla presente determinazione, che ne costituisce parte integrante, e trasmessa direttamente alla PFIZER ITALIA S.r.l.. Le Strutture Sanitarie e i Servizi Farmaceutici delle Aziende Sanitarie Locali che hanno richiesto la fornitura dovranno verificare la corrispondenza del lotto autorizzato. Ai sensi dell'art. 5 del D.M. del 11 maggio 2001, agi.i Assessorati alla Sanità presso le Regioni e le Province Autonome è consentita, fino a diverse indicazioni in tal senso, "temporanea autorizzazione" ad acquistare, per il tramite delle Strutture Sanitarie e dei Servizi di Farmacia Territoriale che ne necessitano, il medicinale ATGAM - LYMPHOCYTE IMMUNE GLOBULIN ANTITHYMOCYTE GLOBULIN (EQUINE) 250 MG PROTEIN 50 MG/ML STERILE SOLUTION FOR I.V. USE ONLY SXS ML AMPOULES in confezionamento e in lingua inglese, importato dalla ' Pfizer Italia S.r.l., allo scopo di assicurare la prosecuzione dei programmi di trattamento a beneficio dei propri pazienti. Ai fini del monitoraggio della distribuzione del medicinale, la Pfizer Italia S.r.l. e gli Assessorati alla Sanità dovranno trasmettere ad AIFA, su CD-rom in formato Excel, come da fac-simile allegato. I dati dovranno essere trasmessi entro i 30 giorni successivi al compimento dei termini indicati. Pagi11<1 3 di G

La presente autorizzazione all'importazione, che consente la fornitura del prodotto importato, ha validità di mesi SEI, rinnovabili, e potrà essere revocata in qualsiasi momento per motivazioni, circostanze e fattori diversi dagli attuali, che potrebbero determinarsi per variazioni dello stato di carenza o che potrebbero risultare in contrasto con gli interessi della collettività e la tutela della salute pubblica. Roma, J l\ foti I mj b Il Dirett.ofe Generale (Lucà:.Pani) Pagina 4 di G i ' \i\\

--- ALLEGATO Modulo di richiesta fornitura di medicinale importato Alla Pfizer Italia S.r.l. Via Valbondione,113 Fax 06 33182238 Il sottoscritto medico Dott. in servizio alla Pfizer Italia S.r.l. la fornitura del medicinale CHIEDE ATGAM - lymphocyte immune globulin antithymocyte globulin (equine) 250 mg protein 50 mg/ml sterile solution far i.v. use only SxS ml ampoules nella quantità di per la cura del paziente' affetto da _ Tale medicinale verrà utilizzato sotto la diretta responsabilità dello scrivente Medico curante, previo ottenimento, ai sensi del D.M. 1 settembre 1995, del consenso informato del paziente o, in caso di minori o incapaci, di chi esercita la tutela o curatela. Data Il Medico curante (firma per esteso e timbro) per gli aspetti di propria competenza: li Responsabile della struttura sanitaria/dirigente della Farmacia Ospedaliera (firma per esteso e timbro). Indirizzo della Farmacia Ospedaliera presso la quale deve essere effettuata la fornitura: ' Nel rispetto della normativa sulla protezione dei dati personali indicare unicamente le iniziali del paziente. ' ' \ l \' \\ Pagina 5 di 6 \ \ \

. ALL'AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO Ufficio Qualità dei Prodotti e Contraffazione Via del Tritone, 181 00187 ROMA via PEC: qualita.prodotti@aifa.mailcert.it DATI RIEPILOGATIVI DELLE CONFEZIONI DI MEDICINALE: AGGIORNATI AL Regione A.S.L./A.O. Struttura sanitaria Descrizione prodotto quantità costo Pagina G di G