Sede formativa di Verona Via San Giuseppe, 10 - Verona Tel 045 9209989 Fax 045 594644; mail: beatrice,peroni@enac.org

Ente Nazionale Canossiano Via Rosmini, 10 37123 VERONA C.F./P. IVA 02449180237 Tel. 045 8006518 * Fax 045 594644 * Email enac@enac.org Sede formativa di Verona Via San Giuseppe, 10 - Verona Tel 045 9209989 Fax 045 594644; mail: beatrice,peroni@enac.org DOMANDA PER L AMMISSIONE AL PROGETTO Tecnico Web and Social Media Marketing Codice progetto 145/1/1/1064/2014 Le opportunità per i giovani in Veneto Direttiva per la realizzazione di progetti Modalità a sportello DGR 1064 del 24/06/2014 Il/la Sottoscritto/a Cognome Nome Nato/a a/in il CHIEDE di essere ammesso/a alla selezione del corso in oggetto. A tal fine DICHIARA: 1. di aver preso visione dell offerta del corso sopra indicato e di accettare tutte le condizioni e i requisiti in essa descritti; 2. di essere a conoscenza del fatto che la prova di selezione per l ammissione al corso si svolgerà il giorno VENERDÌ 24/04/2015 dalle ore 9.00, presso la sede Via San Giuseppe, 10 - Verona; 3. di rimettersi all insindacabile giudizio della commissione di selezione per l ammissione al corso. A tal fine SI ALLEGA la seguente documentazione a pena di esclusione alla partecipazione alla fase di selezione: 1. patto di Servizio Garanzia Giovani rilasciato da uno Youth Corner 2. fotocopia fronte e retro del documento di identità e fotocopia codice fiscale; 3. fotocopia del permesso di soggiorno (se cittadino extracomunitario); 4. dichiarazione stato occupazione (mod. allegato) con eventuale documentazione attestante se iscritto al Centro per l Impiego; 5. consenso al trattamento dei dati; 6. documentazione attestante il titolo di studio (diploma/laurea): a. se titolo di studio conseguito in Italia: autocertificazione del titolo di studio conseguito redatta ai sensi del DPR n. 445/2000 b. se titolo di studio non conseguito in Italia ma all interno dell UE: titolo originale o autenticato accompagnato da traduzione ufficiale in lingua italiana c. se titolo di studio conseguito al di fuori dell UE: titolo originale o autenticato legalizzato o con apostille 1 accompagnato da traduzione ufficiale in lingua italiana 7. Curriculum vitae aggiornato. Non saranno accettate domande non complete dei documenti previsti. Luogo e data firma del richiedente ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Spazio per la Segreteria Organizzativa DOMANDA RICEVUTA IL ALLE TIMBRO E FIRMA 1 dichiarazione di valore rilasciata dalla rappresentanza italiana competente sul territorio in cui il titolo è stato conseguito (richiedibile anche tramite la propria Ambasciata o il Consolato Italiano)

Ente Nazionale Canossiano Via Rosmini, 10 37123 VERONA C.F./P. IVA 02449180237 Tel. 045 8006518 * Fax 045 594644 * Email enac@enac.org Sede formativa di Verona Via San Giuseppe, 10 - Verona Tel 045 9209989 Fax 045 594644; mail: beatrice,peroni@enac.org DOMANDA PER L AMMISSIONE AL PROGETTO Tecnico Web and Social Media Marketing Codice progetto 145/1/1/1064/2014 Le opportunità per i giovani in Veneto Direttiva per la realizzazione di progetti Modalità a sportello DGR 1064 del 24/06/2014 La Direttiva 1064 del 24/06/2014 della Regione del Veneto si inserisce nell ambito del Piano Esecutivo Regionale Garanzia Giovani - PON per l attuazione dell iniziativa Europea per l occupazione giovanile. L iniziativa promossa dalla Regione del Veneto è volta a favorire la realizzazione di specifici percorsi volti a rafforzare l occupabilità giovanile. Il percorso è volto a formare una figura professionale in grado di gestire le diverse strategie di marketing attraverso strumenti online (web e social media marketing) Durata del Corso: Orientamento di I livello (2 ore), Formazione di specializzazione mirata all'inserimento lavorativo (200 ore), Orientamento specialistico di II livello (8 ore), accompagnamento al lavoro (6 ore). Il corso prenderà avvio tra fine aprile e inizio maggio. Prevede la frequenza obbligatoria. Luogo svolgimento: ENAC sede formativa di Verona, Via San Giuseppe 10, 37123 Verona Tematiche: - Comunicazione per il web - Creazione in un blog - Tecniche di promozione online - Strategie di posizionamento di un sito web - Grafica di un sito web PROVE DI SELEZIONE Per le prove di selezione per l ammissione al corso, i candidati che saranno ammessi sono invitati a presentarsi muniti di un idoneo documento di riconoscimento e dei documenti previsti nel bando pubblicitario. Al termine delle selezioni verrà pubblicata la graduatoria di merito con gli ammessi al corso. Nel rispetto della DGR 1064 del 24/06/2014 a parità di condizioni dovrà essere data priorità ai giovani con meno di 25 anni e/o ai soggetti iscritti da più tempo al Programma Garanzia Giovani. FREQUENZA AL CORSO La frequenza alle attività è da intendersi obbligatoria. Non esistono assenze giustificate: sono calcolate come assenze anche le malattie e le presenze ai seggi elettorali. Verranno detratte dal monte ore frequenza anche le entrate posticipate e le uscite anticipate. La frequenza deve essere comprovata da firma su documenti vidimati (firma in entrata ed in uscita su registro d aula e firma giornaliera su foglio mobile stage). È prevista la corresponsione di un buono pasto (solo per la fase di formazione) solo ed esclusivamente a coloro che saranno presenti nei giorni in cui le lezioni avranno durata di almeno 6 ore con rientro pomeridiano. L erogazione del servizio di vitto deve necessariamente essere certificata mediante firma su registro di consegna dei buoni pasto. Il valore del pasto per questo progetto è di 7,00 IVA inclusa per pasto a persona ed è fruibile esclusivamente nell esercizio convenzionato che verrà indicato dal coordinatore del corso. CONCLUSIONE Alla conclusione del percorso, previo superamento del 70% di frequenza, è previsto il rilascio dell attestato dei risultati di apprendimento su modello regionale. Per ulteriori informazioni: segreteria organizzativa ENAC Via San Giuseppe,10 Verona Tel 045 9209989; Fax 045 594644; mail: beatrice.peroni@enac.org

Ente Nazionale Canossiano Via Rosmini, 10 37123 VERONA C.F./P. IVA 02449180237 Tel. 045 8006518 * Fax 045 594644 * Email enac@enac.org Sede formativa di Verona Via San Giuseppe, 10 - Verona Tel 045 9209989 Fax 045 594644; mail: beatrice,peroni@enac.org A tutti i partecipanti ai corsi/progetti a titolarità ENAC o gestiti da ENAC INFORMATIVA PRIVACY E RILASCIO CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI Lo scrivente Ente comunica che, per la sua iscrizione e partecipazione ai progetti (corsi di formazione professionale, seminari o corsi di aggiornamento/riqualificazione professionale, corsi di orientamento o percorsi d accompagnamento all inserimento lavorativo), è titolare di dati Suoi ed eventualmente dei Suoi familiari qualificati come dati personali ai sensi del codice in materia di protezione dei dati personali (D. L.vo 30.06.2003 n. 196). 1. La informiamo, pertanto, che tali dati verranno trattati con il supporto di mezzi cartacei, informatici o telematici: per la verifica dei requisiti di ammissione ai progetti; per l adempimento degli obblighi dalle leggi e normativa di riferimento in genere, comprese le disposizioni dei soggetti pubblici preposti all istruzione e formazione professionale, finanziatori e/o soggetti che autorizzano/riconoscono i progetti; per gli adempimenti connessi alla gestione dell obbligo pedagogico, formativo e/o di orientamento o accompagnamento all inserimento lavorativo, per l invio di informazioni relative a servizi e proposte formative; per indagini sullo stato occupazionale e sui fabbisogni formativi; per scopi divulgativi e scientifici svolte da parte dei soggetti finanziatori dei progetti. 2. Il conferimento dei dati è facoltativo. Tuttavia, ferma restando l autonomia personale dell interessato, esso è da considerarsi necessario per la partecipazione ai progetti, pertanto il rifiuto da parte dell interessato di conferire, totalmente o parzialmente, i dati personali richiesti può avere come effetto l impossibilità di erogare il servizio e la mancata prosecuzione del rapporto (mancata partecipazione al progetto). 3. Tutti i dati raccolti ed elaborati potranno essere comunicati in Italia, all estero, all interno dell Unione Europea esclusivamente per le finalità sopra specificate a: - Enti Pubblici coinvolti nei processi amministrativi ed in genere nella gestione delle attività realizzate da ENAC: INPS, INAIL, Uffici Ministeriali, Direzione Provinciale del Lavoro, Uffici Fiscali, Regione Veneto e/o Regione presso cui si svolgerà l attività, Fondi Interprofessionali, Provincia e Centri per l Impiego; - Sedi Associate coinvolte nella realizzazione dei progetti; - Professionisti e Società di servizi per l amministrazione e gestione aziendale che operino per conto del nostro Ente o per conto della sede Associata (consulente delle paghe, consulente fiscale, società eventualmente erogatrice di buoni pasto); - Istituti di credito (per l erogazione dell eventuale borsa di studio o altra facilitazione prevista dal finanziamento pubblico cui sottende il progetto) e Istituti assicurativi per la stipula delle polizze infortuni e RCD; - Enti pubblici/privati dove si realizza l eventuale stage aziendale dell interessato; - Enti pubblici/privati che gestiscono attività che favoriscono l inserimento nel mondo del lavoro e la mobilità dei lavoratori (agenzie per il lavoro, banche dati per l incontro della domanda e offerta di lavoro), aziende interessate al profilo dell utente allo scopo di un eventuale assunzione; - Enti pubblici/privati finanziatori e/o partner dei progetti o che comunque collaborano con ENAC nell ambito delle sue attività. 4. In relazione al rapporto, l Ente potrà trattare dati che la legge definisce sensibili in quanto idonei a rilevare: - uno stato generale di salute (assenze per malattia, maternità, infortunio o l avviamento obbligatorio) idoneità o meno a determinate mansioni (quale esito espresso da personale medico a seguito di visite mediche preventive/periodiche o richieste da Lei stesso/a); ENAC tratterà e conserverà questa documentazione esclusivamente in cartaceo.

Ente Nazionale Canossiano Via Rosmini, 10 37123 VERONA C.F./P. IVA 02449180237 Tel. 045 8006518 * Fax 045 594644 * Email enac@enac.org Sede formativa di Verona Via Rosmini, 10 - Verona Tel 045 8006518 Fax 045 594644; mail: enac@enac.org - l adesione ad un sindacato (assunzione di cariche e/o richiesta di trattenute per quote di associazione sindacale), l adesione ad un partito politico o la titolarità di cariche pubbliche elettive (permessi o aspettativa), convinzioni religiose (festività religiose fruibili per legge); - l origine razziale ed etnica (fotografie formato foto tessera per facilitare gli operatori del corso -tutor d aula e aziendale, docenti e coordinatore- nell identificazione degli allievi e favorire così la creazione di un miglior rapporto interpersonale ) - la condizione di disabilità propria o dei propri familiari come requisito di accesso al progetto o come requisito di accesso a facilitazione previste dai finanziamenti (es. bonus di conciliazione previsto da direttive regionali) - la sua condizione economica, familiare e personale, attestata anche dal servizio sociale cui eventualmente è in carico. Si precisa che i dati c.d. sensibili verranno trattati da ENAC solo manualmente con supporto cartaceo. ENAC potrà eventualmente dover trasferire alcuni dati sensibili su portali web regionali o provinciali in ottemperanza a normative nazionali/regionali/comunitarie; in quel caso il responsabile ultimo del trattamento sarà l Ente titolare del portale o l Ente finanziatore, per conto del quale ENAC opera. 5. Durante lo svolgimento del progetto, ENAC (nelle persone del coordinatore o tutor del progetto) potrà scattare fotografie collettive del gruppo aula con finalità di testimonianza dell attività svolta; tali foto potranno essere pubblicate sul sito web dell ENAC o su opuscoli di diffusione dei risultati finali di progetto che saranno trasmessi al soggetto finanziatore e divulgati tra la rete di partner ed istituzioni pubbliche e private operanti sul territorio nel settore di riferimento del progetto. Il conferimento del consenso all uso di tali immagini è facoltativo e non preclude la partecipazione al progetto. 6. Tutti i dati predetti e gli altri costituenti il suo stato di utente partecipante verranno conservati anche dopo la cessazione del rapporto per l espletamento di tutti gli eventuali adempimenti connessi o derivanti dalla conclusione del rapporto stesso, e per l accesso ai finanziamenti pubblici e la verifica da parte dei soggetti finanziatori. 7. I dati per i quali si è ottenuto il consenso saranno trattati per tutta la durata delle attività e successivamente per attività di diffusione dei risultati, verifiche ed ispezioni da parte dei soggetti finanziatori. 8. Titolare del trattamento dei Suoi dati personali è: ENAC ENTE NAZIONALE CANOSSIANO Via Rosmini 10 VERONA - nella persona della Legale Rappresentante Pagiato Marilena 9. Relativamente ai dati personali in nostro possesso l interessato può esercitare i diritti previsti dall articolo 7 del D. L.vo n. 196/03 che si riporta sul retro. Data Timbro e firma dell Ente

Ente Nazionale Canossiano Via Rosmini, 10 37123 VERONA C.F./P. IVA 02449180237 Tel. 045 8006518 * Fax 045 594644 * Email enac@enac.org Sede formativa di Verona Via Rosmini, 10 - Verona Tel 045 8006518 Fax 045 594644; mail: enac@enac.org Decreto Legislativo 30.06.2003, n 196 Articolo 7 (Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti) 1. L interessato ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a ) dell origine dei dati personali; b ) delle finalità e modalità del trattamento c ) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d ) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo 5, comma 2; e ) dei soggetti e delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili e incaricati. 3. L interessato ha diritto di ottenere: a ) l aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati; b ) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o in blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c ) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato; 4. L interessato ha il diritto di opporsi, in tutto o in parte: a ) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b ) al trattamento di dati che lo riguardano ai fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.

Ente Nazionale Canossiano Via Rosmini, 10 37123 VERONA C.F./P. IVA 02449180237 Tel. 045 8006518 * Fax 045 594644 * Email enac@enac.org Sede formativa di Verona Via Rosmini, 10 - Verona Tel 045 8006518 Fax 045 594644; mail: enac@enac.org ACQUISIZIONE DEL CONSENSO: Il sottoscritto nato a il 1.) dichiara di aver ricevuto completa informativa ai sensi dell art. 13 del D. L.vo 196/03, ed esprime il consenso* al trattamento, alla comunicazione ed alla diffusione dei propri dati qualificati come personali dalla citata legge per le finalità e per la durata precisate dall informativa. ACCONSENTO NON ACCONSENTO Data Firma dell allievo/utente *** * la negazione del consenso preclude la possibilità di partecipare alle iniziative dell ente 2.) esprime il consenso* al trattamento, alla comunicazione ed alla diffusione (esclusivamente in adempimento a normative inerenti i finanziamenti pubblici cui sottendono i corsi/progetti cui partecipo/chiedo di partecipare) anche dei propri dati qualificati come sensibili (art. 4 comma 1 lett. d. e art. 26) nei limiti e per le finalità e per la durata precisate dall informativa (art 4 dell informativa). ACCONSENTO NON ACCONSENTO Data Firma dell allievo/utente *** * la negazione del consenso preclude la possibilità di partecipare alle iniziative dell ente 3.) esprime il consenso** al trattamento e alla pubblicazione di fotografie collettive che rappresentano momenti di svolgimento dell attività, su sito internet di ENAC o su opuscoli informativi dei risultati di progetto così come specificato al punto 5. dell informativa. ACCONSENTO NON ACCONSENTO Data Firma dell allievo/utente *** ** la negazione del consenso non preclude la possibilità di partecipare alle iniziative dell ente ***per la partecipazione di utenti minorenni la firma deve essere apposta dal genitore o tutore legale.

Spett.le ENAC Ente Nazionale Canossiano Sede formativa di Verona Via San Giuseppe, 10 37123 Verona Il/La sottoscritto/a nato/a a/in il e residente in Via/Piazza a ( ) CF consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni mendaci, formazione e uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000 e successive modifiche DICHIARA di essere REGISTRATO E PROFILATO sul portale veneto della Garanzia Giovani (si allega Patto di Servizio Garanzia Giovani) di essere NON OCCUPATO/A, ovvero di essere privo di lavoro e di non intendere usufruire dei servizi erogati dal Centro per l Impiego essere INOCCUPATO/A, ovvero di essere soggetto privo di lavoro che non ha mai svolto attività lavorativa sia in forma dipendente che in forma autonoma (SI ALLEGA D.I.D. RILASCIATA AL C.P.I. E STATUS OCCUPAZIONALE) essere DISOCCUPATO/A, di aver presentato regolarmente ai sensi del D.Lgs. 181/2000 e s.m.i. 2 la Dichiarazione di Immediata Disponibilità al lavoro al Centro per l Impiego e che la condizione di disoccupazione non è venuta meno per i casi previsti da Legge 92/2012 3 (SI ALLEGA D.I.D. RILASCIATA AL C.P.I. E STATUS OCCUPAZIONALE) non essere iscritto ad alcun percorso di studi (secondari, superiori o universitari) o di formazione non aver già partecipato ad un precedente percorso nell ambito del Programma Garanzia Giovani DICHIARA inoltre di aver assolto il diritto-dovere di istruzione e di essere in possesso di: qualifica professionale (specificare) diploma di scuola superiore (specificare) laurea (specificare) Luogo e data Firma del dichiarante di 2 Ai sensi del D.Lgs 181/200, Art. 2, comma 1, come modificato dall art. 3 del D.Lgs 297/2000, lo stato di disoccupazione deve essere comprovato dalla presentazione dell interessato presso il servizio competente nel cui ambito territoriale si trovi il domicilio del medesimo, accompagnata da una dichiarazione, ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, che attesti l eventuale attività lavorativa precedentemente svolta, nonché l immediata disponibilità allo svolgimento di attività lavorativa. 3 Lo status di disoccupato viene mantenuto in caso di lavoro dipendente fino a 6 mesi o lavoro autonomo con reddito inferiore alla soglia IRPEF e previa sottoscrizione della dichiarazione al CPI di cui all art. 2 L.92/2012.

Giunta Regionale-Sezione Domanda di partecipazione (va rivolta a tutti i richiedenti) Richiesta di partecipazione e dati anagrafici...l... sottoscritto/a...... (Cognome Nome). Sesso M F nato/a a... (Comune)... (Provincia)....(Stato)... il (gg/mm/anno) Codice Fiscale Fa domanda di partecipazione all intervento (segue titolo intervento): TECNICO WEB E SOCIAL MEDIA MARKETING Al riguardo dichiara: - di avere la cittadinanza.. Nel caso si possieda una cittadinanza non italiana indicare da quanti anni risiede in Italia n anni. - di risiedere in: Via/Piazza......... n...... Località.............. Comune......... C.A.P.... Provincia........ Tel. Abitazione.../...Telefono cellulare./... Eventuale altro recapito telefonico. /. ) E-mail.. - di avere il domicilio in (solo nel caso in cui la residenza non coincida con il domicilio): Via/Piazza...........n..... Località................ Comune............. C.A.P..... Provincia.........+ codice ISTAT. Tel. Abitazione.../....Eventuale altro recapito telefonico. /.... bando FSE N 1064 del 24/06/2014 Decreto di approvazione n. 119 del 31/03/2015

Questionario 1. Qual è il suo titolo di studio più elevato? 1. Nessun titolo (andare a domanda 7) 2. Licenza elementare (andare a domanda 7) 3. Licenza media inferiore (andare a domanda 6) 4. Diploma di scuola superiore di 2-3 anni che non consente l iscrizione (andare a domanda 2a) all università 5. Diploma di scuola superiore di 4-5 che consente l iscrizione all università (andare a domanda 2b) 6. Accademia di Belle Arti, Istituto Superiore Industrie Artistiche, Accademia di (andare a domanda 2c) Arte Drammatica, Perfezionamento Accademia di Danza, Perfezionamento Conservatorio, perfezionamento Istituto di Musica Pareggiato, Scuola di Interpreti e Traduttori, Scuola di Archivistica, Paleografia e Diplomatica 7. Diploma universitario o di scuola diretta fini speciali (vecchio ordinamento) (andare a domanda 3) 8. Laurea triennale (nuovo ordinamento (andare a domanda 3) 9. Master post laurea triennale (o master di I livello (andare a domanda 3) 10. Laurea di durata superiore ai tre anni (diploma di laurea vecchio (andare a domanda 3) ordinamento ovvero laurea specialistica nuovo ordinamento) 11. Master post laurea specialistica o post laurea vecchio ordinamento (o master (andare a domanda 3) di secondo livello) 12. Specializzazione post laurea (specialistica) (andare a domanda 3) 13. Dottorato di ricerca (andare a domanda 3) 2. Che tipo di diploma ha conseguito? a. Nota se a domanda 1 Qual è il suo titolo di studio più elevato? ha risposto modalità 4 Diploma di qualifica di 2-3 anni che non consente l iscrizione all università allora specificare Istituti professionali 1. Istituto professionale industriale (andare a domanda 5) 2. Istituto professionale per l agricoltura (andare a domanda 5) 3. Istituto professionale per programmatori (andare a domanda 5) 4. Istituto professionale per i servizi commerciali e turistici (andare a domanda 5) 5. Istituto professionale per i servizi alberghieri, ristorazione (andare a domanda 5) 6. Altro diploma professionale (andare a domanda 5) Scuole e Istituti Magistrali 7. Scuola Magistrale, 3 anni (licenza di scuola magistrale) (andare a domanda 5) Istituti d Arte 8. Istituto d arte, 3 anni (licenza di maestro d arte) (andare a domanda 5) b. Nota se a domanda 1 Qual è il suo titolo di studio più elevato? ha risposto modalità 5 Diploma di scuola secondaria superiore di 4-5 anni che consente l iscrizione all università allora specificare: Istituti professionali 1. Istituto professionale industriale (andare a domanda 4) 2. Istituto professionale per l agricoltura (andare a domanda 4) 3. Istituto professionale per programmatori (andare a domanda 4) 4. Istituto professionale per i servizi commerciali e turistici (andare a domanda 4) 5. Istituto professionale per i servizi alberghieri, ristorazione (andare a domanda 4) 6. 6. Altro diploma professionale (andare a domanda 4) Istituti tecnici

7. Maturità tecnica per geometri (andare a domanda 4) 8. Maturità tecnica industriale (andare a domanda 4) 9. Maturità tecnica commerciale (andare a domanda 4) 10. Maturità tecnica per l informatica (andare a domanda 4) 11. Altra maturità tecnica (andare a domanda 4) Licei 12. Maturità classica (andare a domanda 4) 13. Maturità scientifica (andare a domanda 4) 14. Maturità linguistica (andare a domanda 4) 15. Maturità artistica (andare a domanda 4) Scuole e Istituti Magistrali 16. Maturità istituto magistrale (andare a domanda 4) Istituti d Arte 17. Diploma di maestro d arte o diploma d arte applicata (andare a domanda 4) c. Nota se a domanda13 Qual è il suo titolo di studio più elevato? ha risposto modalità 6 Accademia di Belle Arti, Istituto Superiore Industrie Artistiche, Accademia di Arte Drammatica, Perfezionamento Accademia di Danza, Perfezionamento Conservatorio, perfezionamento Istituto di Musica Pareggiato, Scuola di Interpreti e Traduttori (o Scuola per mediatori linguistici), Scuola di Archivistica, Paleografia e Diplomatica allora specificare: 1. Accademia di belle Arti (andare a domanda 4) 2. Istituto superiore di industrie artistiche (andare a domanda 4) 3. Accademia di arte drammatica (andare a domanda 4) 4. Perfezionamento del conservatorio musicale (andare a domanda 4) 5. Perfezionamento dell Istituto di musica pareggiato (andare a domanda 4) 6. Perfezionamento accademia di danza (andare a domanda 4) 7. Scuola di Interpreti / traduttori (o Scuola mediatori linguistici) (andare a domanda 4) 8. Scuola di archivista, paleografia e diplomatica (andare a domanda 4) 3. Può indicare a quale gruppo di disciplina afferisce la Sua laurea o diploma universitario? 1. Gruppo scientifico 2. Gruppo chimico-farmaceutico 3. Gruppo geo-biologico 4. Gruppo medico 5. Gruppo ingegneria 6. Gruppo architettura 7. Gruppo agrario 8. Gruppo economico-statistico 9. Gruppo politico-sociale 10. Gruppo giuridico 11. Gruppo letterario 12. Gruppo linguistico 13. Gruppo insegnamento 14. Gruppo psicologico 15. Gruppo educazione fisica 4. Ricorda il voto finale? (solo per diplomati e laureati)

Nota: riempire obbligatoriamente entrambi i campi domanda 4a e domanda 4b come nell esempio: laurea con punteggio di 105/110 domanda 4a=105 domanda 4b=110 nel caso di voto espresso con un giudizio attenersi alla seguenti codifiche: Sufficiente domanda 4a=6 domanda 4b=10 Discreto domanda 4a=7 domanda 4b=10 Buono domanda 4a=8 domanda 4b=10 Distinto domanda 4a=9 domanda 4b=10 Ottimo/Eccellente domanda 4a=10 domanda 4b=10 4a. D Non ricorda su 4b. D Non ricorda Nota: se domanda 4a=110 specificare: 4c. - Lode? D D 1. Si 2. No 5. Ricorda l anno di conseguimento del titolo? 1. Sì Anno (specificare)... 2. Non ricorda 6. Oltre al titolo precedente possiede qualcuno dei seguenti titoli? (possibili più risposte) 1. Qualifica professionale di primo livello, eventualmente conseguita anche tramite apprendistato 2. Qualifica professionale di secondo livello, eventualmente conseguita anche tramite apprendistato 3. Certificato di Tecnico superiore (Ifts) 4. Diploma di specializzazione 5. Abilitazione professionale 6. Patente di mestiere 7. Nessuno dei precedenti 7. Come è giunto a conoscenza dell intervento? (indicare una sola risposta) 1. Dalla lettura di manifesti o depliant di pubblicità dell intervento 2. Attraverso la navigazione su internet 3. Dalla lettura della stampa quotidiana 4. Da spot radio/televisivi di pubblicità dell intervento 5. Recandosi presso il Centro Informagiovani 6. Recandosi presso il Centro pubblico per l impiego 7. Recandosi presso agenzie private per il lavoro (agenzie interinali, agenzia di ricerca e selezione, agenzie di intermediazione, agenzie di outplacement) 8. E stato informato telefonicamente o per lettera dalla struttura che ha organizzato l intervento 9. Da informazioni acquisite presso la Regione/Provincia/Comune (uffici informazioni, call center,

numero verde, fiere, etc...) 10. Dall Agenzia del lavoro regionale 11. Dagli insegnanti della scuola o dai docenti dell università 12. Da amici e conoscenti 13. Da parenti 14. Dall azienda presso cui lavora/va 15. Da sindacati e associazioni di categoria 16. Dal suo consolato/ambasciata 17. Altro (specificare)...... 8. Quale è il motivo principale che l ha spinta a richiedere la partecipazione all attività? 1. L attività le sembra il naturale completamento del suo percorso d istruzione 2. Ritiene non adeguate le competenze tecnico/professionali acquisite durante il suo percorso d istruzione 3. Trovare lavoro 4. Ha del tempo libero 5. Proviene da un periodo di inattività e vuole inserirsi/reinserirsi nel mercato del lavoro 6. Partecipano all attività suoi amici o conoscenti 7. Interesse personale nei confronti degli argomenti dell attività 8. Aggiornamento/arricchimento delle proprie competenze/conoscenze 9. Il corso da luogo a punteggio utile ai fini della carriera lavorativa 10. Il corso prevede rimborsi spese/piccola borsa di studio 11. Altro.... 9. Nel passato ha già frequentato un corso finanziato dal Fondo Sociale Europeo? Si No Se si, ricorda in che anno lo aveva iniziato?. 10. Attualmente sta svolgendo un tirocinio? Si No 11. Ha rilasciato la dichiarazione di disponibilità ad un Centro per l Impiego? Si No Se si: da..(indicare mese e anno) Dove 12. Qual è la Sua attuale condizione rispetto al mercato del lavoro? Ovvero lei si considera (indicare una sola risposta) 1. In cerca di prima occupazione (andare Sezione A) 2. Occupato (compreso chi è in CIG o in stage/tirocinio/praticantato) (andare Sezione B) 3. Disoccupato alla ricerca di nuova occupazione (compreso chi è iscritto alle liste di mobilità) (andare Sezione C) 4. Studente (andare Sezione D) 5. Inattivo diverso da studente (casalinga/o, ritirato/a dal lavoro, inabile al lavoro, in servizio civile, altro) (andare Sezione E)

SEZIONE A IN CERCA DI PRIMA OCCUPAZIONE 1. Da quanto tempo cerca lavoro? 1. da meno di 6 mesi 2. da 6 a 12 mesi 3. da 13 a 24 mesi 4. da oltre 24 mesi 2. Nelle quattro settimane scorse ha effettuato azioni di ricerca di lavoro (come ad esempio, presentazione domande di assunzione, richiesta ad amici/parenti informazioni su possibili lavori, contatti con servizi pubblici o privati di collocamento, ecc.)? 1. Sì 2. No 3. Attualmente, cerca un lavoro? 1. Sì 2. No 4. La scorsa settimana ha svolto almeno un ora di lavoro? Consideri il lavoro da cui ha ricavato o ricaverà un guadagno o il lavoro non pagato solo se effettuato abitualmente presso la ditta di un familiare 1. Sì 2. No 5. Sarebbe immediatamente disponibile a lavorare? 1. Sì, entro 2 settimane 2. Sì, dopo 2 settimane 3. No 6. Qual è il guadagno minimo mensile (netto) per il quale sarebbe disposto a lavorare? Euro

SEZIONE B OCCUPATI O IN CIG 1. Di che tipo di lavoro si tratta? Riferirsi all attività prevalente se si svolgono più attività 1. Alle dipendenze vai a 1.1 2. Autonomo vai a 1.2 1.1 Alle dipendenze come: 1. Dirigente 2. Direttivo Quadro 3. Impiegato o intermedio 4. Tecnico altamente qualificato (professional) 5. Operaio specializzato 6. Operaio generico 7. Apprendista 8. Salariato agricolo 9. Tecnico o operatore agro alimentare, amb., forest. 10. Operatore settore pesca 11. Cassa integrazione guadagni ordinaria (CIG) 12. Cassa integrazione guadagni straordinaria (CIGS) 13. In sospensione 14. Altro Presso un impresa o un ente: 1.Privato 2. Pubblico 1.2 Autonomo come: 15. Imprenditore 16. Libero professionista 17. Lavoratore in proprio (negoziante, artigiano, ecc) 18. Lavoro parasubordinato (collaboratore coordinato e continuativo, collaboratore coordinato a progetto, associato in partecipazione) 19. Socio di cooperativa 20. Coadiuvante familiare 21. Imprenditore agricolo 22. Partecipe familiare 2. Per tutti: Indicare la Partita IVA del datore di lavoro o della propria impresa... Indicare il Codice Fiscale del datore di lavoro o della propria impresa... Comune sede dell unità produttiva. Codice Ateco 2007 (a 4 cifre) Dimensione aziendale dell impresa Micro impresa Piccola impresa Media impresa Macro impresa Numero di addetti Fino a 9 Da 10 a 49 Da 50 a 249 Oltre 249

3. Che tipo di contratto ha? 1. Contratto a tempo indeterminato (tipico o standard) 2. Contratto a tempo determinato a carattere non stagionale (tipico o standard) 3. Contratto a tempo determinato a carattere stagionale (tipico o standard) 4. Contratto di formazione e lavoro (solo per la pubblica amministrazione) 5. Contratto di inserimento lavorativo 6. Contratto di apprendistato 7. Contratto di collaborazione coordinata e continuativa /a progetto 8. Contratto di collaborazione occasionale 9. Contratto di associazione in partecipazione 10. Nessun contratto perché lavoratore autonomo 11. Nessun contratto perché coadiuvante in un impresa famigliare 12. E in Cassa integrazione guadagni ordinaria(cig) 13. E in Cassa integrazione guadagni straordinaria(cigs) (andare alla sezione C) 14. Altro (specificare) 4. Svolge il suo lavoro: 1. A tempo pieno (full-time) 2. A tempo parziale (part-time) 5. In quale area/funzione? 1. Marketing e Comunicazione 2. Gestione delle Risorse Umane 3. Produzione e Logistica 4. Qualità 5. Sistemi Informativi 6. Approvvigionamenti 7. Direzione Generale 8. Commerciale e Vendite 9. Amministrazione, Finanza e Controllo 10. Legale 11. Ricerca e Sviluppo 6. Indicare l anzianità di ruolo (n di anni di esperienza nel ruolo professionale sopra indicato) 1. da 0 a 3 anni 2. da 4 a 10 anni 3. oltre 10 anni 7. Indicare l anzianità aziendale (n di anni di esperienza nel ruolo professionale nell attuale azienda) 1. da 0 a 3 anni 2. da 4 a 10 anni 3. oltre 10 anni

SEZIONE C DISOCCUPATO O ISCRITTO LISTE DI MOBILITA 1.E iscritto alle liste di mobilità? Si No 2. Da quanto tempo è disoccupato? 1. da meno di 6 mesi 2. da 6 a 12 mesi 3. da 13 a 24 mesi 4. da oltre 24 mesi 3. In relazione all'ultimo lavoro svolto, di che tipo di lavoro si trattava? (Fare riferimento all esperienza di lavoro precedente alla condizione di disoccupazione) a. Alle dipendenze b. Autonomo 4. Che tipo di contratto aveva? 1. Contratto a tempo indeterminato 2. Contratto a tempo determinato a carattere non stagionale 3. Contratto a tempo determinato a carattere stagionale 4. Contratto di formazione e lavoro 5. Contratto di inserimento 6. Contratto di apprendistato 7. Contratto di collaborazione coordinata e continuativa 8. Contratto di lavoro a progetto 9. Contratto di collaborazione occasionale 10. Contratto di associazione in partecipazione 11. Nessun contratto perché lavoratore autonomo 12. Nessun contratto perché coadiuvante in un impresa famigliare 13. Nessun contratto ma solo un accordo informale con il datore di lavoro 14. Ha svolto un tirocinio/stage/praticantato) 15. Altro (specificare) 5. Svolgeva il suo lavoro: 1. A tempo pieno (full-time) 2. A tempo parziale (part-time) 6. Nelle quattro settimane scorse ha effettuato azioni di ricerca di lavoro (come ad esempio, presentazione domande di assunzione, richiesta ad amici/parenti informazioni su possibili lavori, contatti con servizi pubblici o privati di collocamento, ecc.)? 1. Sì 2. No 7. Attualmente, cerca un lavoro? 1. Sì 2. No 8. La scorsa settimana ha svolto almeno un ora di lavoro? Consideri il lavoro da cui ha ricavato o ricaverà un guadagno o il lavoro non pagato solo se effettuato abitualmente presso la ditta di un familiare 1. Sì 2. No

9. Sarebbe immediatamente disponibile a lavorare? 1. Sì, entro 2 settimane 2. Sì, dopo 2 settimane 3. No 10. Qual è il guadagno minimo mensile (netto) per il quale sarebbe disposto a lavorare? Euro.

SEZIONE D STUDENTI 1. Può indicare il tipo di corso a cui è iscritto: 1. Corso di scuola primaria 2. Corso di scuola secondaria di primo grado 3. Corso di scuola secondaria di secondo grado/ corso di formazione iniziale 4. Corso post diploma (IFTS, altro..) 5. Corso universitario o equipollente (compreso Isef e Conservatorio) 6. Corso post laurea 2. Nelle quattro settimane scorse ha effettuato azioni di ricerca di lavoro (come ad esempio, presentazione domande di assunzione, richiesta ad amici/parenti informazioni su possibili lavori, contatti con servizi pubblici o privati di collocamento, ecc.)? 1. Sì 2. No 3. Attualmente, cerca un lavoro? 1. Sì 2. No 4. La scorsa settimana ha svolto almeno un ora di lavoro? Consideri il lavoro da cui ha ricavato o ricaverà un guadagno o il lavoro non pagato solo se effettuato abitualmente presso la ditta di un familiare 1. Sì 2. No 5. Sarebbe immediatamente disponibile a lavorare? 1. Sì, entro 2 settimane 2. Sì, dopo 2 settimane 3. No 6. Qual è il guadagno minimo mensile (netto) per il quale sarebbe disposto a lavorare? Euro.

SEZIONE E INATTIVI 1. Nelle quattro settimane scorse ha effettuato azioni di ricerca di lavoro (come ad esempio, presentazione domande di assunzione, richiesta ad amici/parenti informazioni su possibili lavori, contatti con servizi pubblici o privati di collocamento, ecc.)? 1. Sì 2. No 2. Attualmente, cerca un lavoro? 1. Sì 2. No 3. La scorsa settimana ha svolto almeno un ora di lavoro? Consideri il lavoro da cui ha ricavato o ricaverà un guadagno o il lavoro non pagato solo se effettuato abitualmente presso la ditta di un familiare 1. Sì 2. No 4. Sarebbe immediatamente disponibile a lavorare? 1. Sì, entro 2 settimane vai alla domanda 6 2. Sì, dopo 2 settimane vai alla domanda 6 3. No vai alla domanda 5 e quindi alla 6 5. Per quale motivo non cerca lavoro? (solo se ha risposto No alla domanda 4.3) 1. per problemi fisici e di salute 2. per impegni familiari 3. perché inizierò a cercare lavoro dopo l intervento a cui vorrei partecipare 4. perché dopo l intervento inizierò a lavorare presso parenti/amici 5. per mia scelta 6. Qual è il guadagno minimo mensile (netto) per il quale sarebbe disposto a lavorare? Euro..

Dichiarazioni e autorizzazioni...l... sottoscritt... dichiara di essere a conoscenza che l'accettazione della presente domanda è subordinata all'effettuazione dell intervento e che in caso di sovrannumero delle domande rispetto al numero di partecipanti previsti, la stessa è oggetto di selezione. l sottoscritt... dichiara inoltre di essere a conoscenza del fatto che dopo la conclusione dell intervento potrà essere contattato dall Isfol o dalla Regione/Provincia/Ministero o da soggetti da essi incaricati, ma differenti dall ente attuatore, per la realizzazione di un intervista sulla qualità e sugli esiti occupazionali dell intervento. Firma del richiedente (Per i minori di 18 anni firma del genitore o di chi ne esercita la tutela) Il sottoscritto autorizza infine al trattamento dei dati personali in conformità alla vigente normativa sulla privacy (Vedere informativa dell Ente) Firma del richiedente (Per i minori di 18 anni firma del genitore o di chi ne esercita la tutela) DATA DI COMPILAZIONE DELLA DOMANDA