UFFICIO ALTA FORMAZIONE ED ESAMI DI STATO BANDO DI AMMISSIONE. MASTER DI II LIVELLO SCIENZE ORTODONTICHE (istituito ai sensi del D.M.

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1 UFFICIO ALTA FORMAZIONE ED ESAMI DI STATO BANDO DI AMMISSIONE MASTER DI II LIVELLO SCIENZE ORTODONTICHE (istituito ai sensi del D.M. 270/04) DURATA BIENNALE ANNO ACCADEMICO 2014/ /2016 SCADENZA 31 marzo 2015 Decreto Rettorale Rep. n. 187/2015 Prot. n del 16/02/2015 Pubblicato all albo d Ateneo Protocollo n Repertorio n. 28/2015 del 17/02/2015 Art. 1. ATTIVAZIONE SEDE DIREZIONE Il corso è attivato presso il Dipartimento di Scienze Biomediche e Chirurgico-Specialistiche La Direzione del corso è affidata al Prof. Giuseppe Siciliani e al Dott. Luca Lombardo. Il Consiglio Didattico è composto dai seguenti docenti: Art. 2. DURATA Art. 3. CREDITI Art. 4. OBIETTIVI, FINALITÀ E SBOCCHI PROFESSIONALI Arreghini Angela Catapano Santo D Amico Pasquale Guerra Laura Lombardo Luca Maino Giuliano Mirabella Davide Siciliani Giuseppe Villa Gianni Il corso è di durata biennale pari a 2000 ore di cui: dedicate all attività didattica assistita dedicate al tirocinio dedicate allo studio individuale Il conseguimento del titolo comporta l acquisizione di n. 80 crediti formativi universitari (CFU) Obiettivi formativi Conoscenza ortodonzia quale disciplina dell'odontoiatria volta a raggiungere una occlusione sana e stabile nel tempo. Finalità del corso Formazione indirizzata verso l'ortodonzia e la risoluzione dei problemi occlusali dei bambini e degli adulti. Sbocchi professionali Aumentati rispetto agli odontoiatri generalisti per le specifiche competenze che si acquisiscono durante il master.

2 Art. 5. CALENDARIO DELL ATTIVITÀ DIDATTICA Art. 6. ADEMPIMENTI RICHIESTI Art. 7. ATTIVITÀ FORMATIVE E PROVE DI VERIFICA Il corso avrà inizio il giorno 3 giugno alle ore 09:30 presso Cattedra di Ortognatodonzia, Prof. Giuseppe Siciliani, via Montebello 31, Ferrara. Le lezioni termineranno in data 23/03/2017. Le lezioni avranno luogo per due settimane al mese, a settimane alterne, per tutto l'anno, escluso il mese di Agosto Obbligo di frequenza. Sono previste le seguenti attività didattiche: PRIMO ANNO DENOMINAZIONE SSD CFU ORE Biomeccanica e materiali dentari BIO/ Biomeccanica Materiali dentari Diagnostica MED/ Analisi fotografica, delle radiografie e dei modelli Fotografia clinica, analisi radiografie e dei modelli Embriologia, anatomia e crescita craniofacciale BIO/ Ortodonzia nel bambino e nell'adolescente MED/ Terapia funzionale Pedodonzia Laboratorio odontotecnico Totale SECONDO ANNO DENOMINAZIONE SSD CFU ORE Ortodonzia nell'adulto MED/ Straight wire Self-ligating and corticotomy Problematiche chirurgo-maxillofacciali MED/ Ortodonzia prechirurgica Problematiche estetiche in ortodonzia MED/ Terapia linguale Laboratorio odontotecnico Aligners Problematiche ortodontico disfunzionali MED/ OSAS TMD Problematiche parodontali in ortodonzia MED/ Skeletal anchorage Bidimensional technique and prosthodontics laboratorio odontotecnico Totale E previsto un periodo di TIROCINIO della durata di 250 ore pari a 10 CFU. E prevista una prova di verifica cumulativa al termine di ogni anno. E prevista una PROVA FINALE consistente in una prova orale e tesi. Per il superamento della prova finale è prevista una sessione dal 24 al 31 marzo Coloro che non supereranno l esame finale entro le suddette date incorreranno nella decadenza. Art. 8. REQUISITI PER L ACCESSO Prima di sostenere la prova finale verrà richiesta ai partecipanti la compilazione di un QUESTIONARIO DI GRADIMENTO. Il corso è diretto chi è in possesso, al momento dell iscrizione, di uno dei seguenti titoli di studio: - laurea specialistica (D.M. 509/99) classe 46/S in Medicina e Chirurgia oppure classe 52/S in Odontoiatria e Protesi Dentaria; - laurea magistrale (D.M. 270/04) LM-41 in Medicina e Chirurgia oppure LM-46 Odontoiatria e Protesi Dentaria; - laurea ante riforma in Medicina e Chirurgia o Odontoiatria e Protesi Dentaria;

3 - titoli equipollenti ai sensi della normativa vigente Art. 9. NORME PARTICOLARI PER LE CITTADINE ED I CITTADINI STRANIERI Possono inoltre partecipare le candidate/i candidati in possesso di titolo di studio straniero dichiarato equipollente ad uno dei predetti titoli da parte di una autorità accademica italiana. Le candidate/i candidati in possesso di titolo di studio straniero non preventivamente dichiarato equipollente da parte di una autorità accademica italiana, potranno chiedere al Consiglio didattico del corso il riconoscimento del titolo ai soli limitati fini dell'iscrizione al corso. L'Amministrazione può disporre, in ogni momento, con provvedimento motivato del Rettore, l'esclusione dalla procedura selettiva per difetto dei requisiti prescritti CITTADINI STRANIERI EQUIPARATI AI CITTADINI ITALIANI - Sono ammessi, a parità di condizione di chi possiede la cittadinanza italiana, le cittadine ed i cittadini comunitari ed extracomunitari titolari di carta di soggiorno, ovvero di permesso di soggiorno rilasciato: per lavoro subordinato o per lavoro autonomo, per motivi familiari, per asilo politico, per asilo umanitario, o per motivi religiosi, ovvero alle straniere ed agli stranieri regolarmente soggiornanti da almeno un anno in possesso di titolo di studio superiore conseguito in Italia, nonché alle straniere ed agli stranieri, ovunque residenti, che siano titolari dei diplomi finali delle scuole italiane all estero o delle scuole straniere o internazionali, funzionanti in Italia o all estero, oggetto di intese bilaterali o di normative speciali per il riconoscimento dei titoli di studio e soddisfino le condizioni generali richieste per l ingresso per studio (art. 26 della legge 30 luglio 2002, n. 189). - Sono altresì equiparati le cittadine ed i cittadini di Norvegia, Islanda, Liechtenstein, Svizzera e della Repubblica di San Marino. - Nel caso in cui la candidata/il candidato sia in possesso di doppia cittadinanza, una delle quali sia quella italiana, prevale quest ultima (legge , n. 218, art. 19 parag.2). CANDIDATE E CANDIDATI EXTRACOMUNITARI RESIDENTI ALL ESTERO (Non soggiornanti in Italia) Il numero di posti riservati ai candidati residenti all estero è indicato nell articolo NUMERO MASSIMO DI ISCRIZIONI. Art. 10. NUMERO MASSIMO DI ISCRIZIONI Art. 11. NUMERO MINIMO - REVOCA ATTIVAZIONE CORSO Art. 12. AMMISSIONE Per l iscrizione alla selezione vedere quanto indicato all articolo MODALITÀ DI AMMISSIONE ALLA SELEZIONE. Per l iscrizione al corso vedere quanto indicato all art. MODALITÀ DI ISCRIZIONE. L ammissione al corso è riservata a non più di 20 partecipanti Sono previsti n. 5 posti riservati a studentesse/studenti extra europei residenti all estero. L'attivazione del Corso è revocata qualora non sia raggiunto un numero minimo di iscrizioni pari ad almeno 10 unità. In tal caso ne verrà data comunicazione tramite avviso sul sito Internet dell'ateneo L ammissione al corso avverrà sulla base di una selezione consistente in una prova scritta e valutazione di titoli. La prova di ammissione si svolgerà il giorno 8 aprile 2015 alle ore 10:00 presso il Dipartimento di Scienze biomediche e chirurgico specialistiche, Via Montebello 31 Ferrara. Il presente bando ha valore di notifica a tutti gli effetti: pertanto nel caso non venga comunicata l'esclusione dal concorso le candidate/i sono tenuti a presentarsi senza alcun preavviso. L'assenza della candidata/del candidato sarà considerata come rinuncia al concorso. PROGRAMMA D ESAME: Prova scritta e verifica della conoscenza della lingua inglese. La prova scritta consiste in 50 quiz a risposta multipla, di cui solo una esatta, intesa ad accertare la cultura nell area di specializzazione ed in due domande aperte (tesine), il tutto sulla base del programma di ortognatodonzia svolto nel corso di laurea in Odontoiatria e protesi dentaria. La verifica della conoscenza della lingua inglese avverrà in forma scritta e la valutazione di tale conoscenza sarà espressa con un giudizio di idoneità. La prova scritta si riterrà superata se il candidato avrà risposto esattamente ad almeno 30 quiz su totale di 50 e se avrà acquisito l idoneità nella verifica della conoscenza della lingua inglese. Il punteggio è così ripartito: - 70 centesimi riservati all esito della prova scritta e precisamente: 50 centesimi riservati

4 ai quiz e 20 centesimi riservati alle tesine; - 30 centesimi riservati ai titoli. Costituiscono titoli valutabili: - voto di laurea (fino ad un massimo di 5 punti) - voto nei seguenti esami di profitto ottenuti per il conseguimento della laurea (fino ad un massimo di 5 punti): 1) Ortodonzia; 2) Chirurgia maxillo-facciale; 3) Pedodonzia; - pubblicazioni scientifiche, solamente in materie attinenti la specializzazione (fino ad un massimo di 10 punti); - tesi di laurea solamente in disciplina attinente la specializzazione (fino ad un massimo di 10 punti). Saranno ammessi al corso coloro che, in relazione al numero dei posti disponibili, si siano collocati in posizione utile nella graduatoria compilata sulla base del punteggio complessivo riportato. In caso di parità precede chi ha riportato il punteggio più alto nella prova scritta, in caso di ulteriore parità che ha ottenuto il voto di laurea più alto e, in caso di ulteriore parità, precede il candidato più giovane di età (Legge , n.191 art. 2, comma 9). Per sostenere le prove sarà necessario esibire un valido documento di riconoscimento. Nel caso in cui il numero delle domande di pre-iscrizione pervenute sia inferiore al numero massimo di posti previsti, la prova selettiva non verrà effettuata e, pertanto, tutti gli aventi diritto dovranno procedere direttamente all iscrizione al corso entro il termine previsto al paragrafo MODALITÀ DI ISCRIZIONE del presente bando. Verranno, inoltre, aperte le iscrizioni dirette, per coloro che non hanno presentato domanda di pre-iscrizione, fino al raggiungimento del numero massimo di posti previsto dal presente bando. Art. 13. MODALITÀ DI AMMISSIONE ALLA SELEZIONE Per iscriversi alla selezione le interessate/gli interessati dovranno utilizzare ESCLUSIVAMENTE la procedura ON-LINE accedendo al sito improrogabilmente entro il giorno 31/03/2015 seguendo le ISTRUZIONI consultabili alla pagina N.B. L inserimento nella procedura on-line dei dati relativi al titolo conseguito vale come autocertificazione resa ai sensi dell'art. 46 del DPR n. 445/2000 del titolo di studio richiesto per l ammissione al corso. Al termine dell inserimento on-line l interessata/l interessato dovrà stampare la domanda di pre iscrizione e consegnarla, DEBITAMENTE FIRMATA all'ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato improrogabilmente entro il giorno 31/03/2015 unitamente ai seguenti documenti: 1. fotocopia di valido documento di identità 2. autocertificazione resa ai sensi dell'art. 46 del DPR n. 445 del 28/12/2000 relativa ai voti conseguiti nelle singole materie nel corso di studio richiesto per l ammissione al corso (mediante compilazione dell apposito modulo in calce al presente bando) 3. eventuali pubblicazioni scientifiche/tesi di laurea come indicato al precedente articolo. In caso di presentazione di titoli in originale le candidate/i candidati dovranno provvedere personalmente al ritiro degli stessi non oltre il 04/08/2015 Dopo tale scadenza l Università non sarà in alcun modo responsabile dei suddetti titoli. In caso di presentazione di copia utilizzare il modulo allegato per l autenticazione. 4. attestazione dell'avvenuto pagamento dell imposta di bollo dell importo vigente. Tale pagamento potrà essere effettuato: - ON-LINE mediante carta di credito (circuiti Visa o Mastercard) anche non di proprietà dello studente; - Mediante bollettino MAV, che può essere pagato presso qualsiasi sportello bancario o utilizzato tramite servizi di home banking di qualsiasi istituto di credito. Chi è in possesso di titolo di studio straniero dovrà altresì allegare fotocopia del titolo di studio corredato di traduzione ufficiale in lingua italiana, legalizzazione e dichiarazione di valore a cura delle rappresentanze diplomatiche italiane nel paese in cui il titolo è stato conseguito Le cittadine ed i cittadini extra europei legalmente soggiornanti in Italia dovranno

5 altresì allegare fotocopia del permesso di soggiorno La domanda può essere consegnata: o direttamente all'ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato Via Scienze, 41/b - Ferrara (apertura al pubblico: lunedì, mercoledì, venerdì: dalle ore 9,00 alle ore 11,30 martedì dalle ore 15,00 alle ore 17,00) dall interessata/o o da persona delegata munita di valido documento di identità dell interessata/o (o fotocopia) o tramite posta al seguente indirizzo: Al Rettore dell Università degli Studi di Ferrara Ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato Via Scienze, 41 /b FERRARA (ATTENZIONE FA FEDE ESCLUSIVAMENTE LA DATA DI ARRIVO) o via fax al n ATTENZIONE: non verrà accolta alcuna altra modalità di iscrizione alla selezione diversa da quella on-line e non verranno ammessi alla procedura concorsuale coloro che non avranno consegnato la domanda, debitamente firmata, in regola con il pagamento dell imposta di bollo, comprensiva degli allegati richiesti, con le modalità ed entro il termine sopraindicato. Art. 14. STUDENTESSE E STUDENTI DISABILI Art. 15. GRADUATORIA Art. 16. MODALITÀ DI ISCRIZIONE A norma della legge n. 104/1992 e successive modifiche e integrazioni, la candidata/il candidato in situazione di disabilità potrà segnalare le proprie esigenze, delle quali sarà tenuto conto nell organizzazione della prova, trasmettendo apposita RICHIESTA unitamente alla certificazione rilasciata dalle commissioni mediche delle unità sanitarie locali (legge n. 295/1990). Le RICHIESTE dovranno essere inviate (indicando il corso riferimento) all Ufficio Diritto allo Studio e Servizi Disabilità Studenti dell Università degli Studi di Ferrara (V. Savonarola, Ferrara tel. 0532/ fax 0532/293368) entro la data di scadenza della presentazione della domanda indicata nel bando di riferimento. Si fa presente che tali dati personali verranno custoditi con riservatezza in base al decreto legislativo del 30/06/2003 n.196. Entro il 17 aprile 2015, previa approvazione degli atti concorsuali, la graduatoria sarà consultabile via web ( effettuando il login con le stesse modalità utilizzate per l iscrizione alla selezione. Tale graduatoria sarà l'unico mezzo ufficiale di pubblicità, pertanto non verrà inviata alcuna comunicazione scritta personale. Le candidate e i candidati ammessi dovranno effettuare l immatricolazione utilizzando ESCLUSIVAMENTE la procedura ON LINE accedendo alla pagina entro il giorno 27 aprile 2015 seguendo le ISTRUZIONI consultabili alla pagina N.B. L inserimento nella procedura on-line dei dati relativi al titolo conseguito vale come autocertificazione resa ai sensi dell'art. 46 del DPR n. 445/2000 del titolo di studio richiesto per l ammissione al corso. Al termine dell inserimento on-line è necessario stampare la domanda di immatricolazione e consegnarla, DEBITAMENTE FIRMATA, all Ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato improrogabilmente entro e non oltre il giorno 27 aprile 2015 unitamente ai seguenti documenti fotocopia di valido documento di identità; una fotografia formato tessera (se non già inserita nella procedura on line di iscrizione); attestazione dell'avvenuto pagamento del contributo di iscrizione (Vedi articolo CONTRIBUTO DI ISCRIZIONE e MODALITA DI VERSAMENTO) Chi è in possesso di un titolo di studio straniero dovrà altresì allegare il titolo di studio corredato di traduzione ufficiale in lingua italiana, legalizzazione e dichiarazione di valore a cura delle rappresentanze diplomatiche italiane nel paese in cui il titolo è stato conseguito;

6 Le cittadine ed i cittadini extra europei legalmente soggiornanti in Italia dovranno altresì allegare fotocopia del permesso di soggiorno. La domanda può essere consegnata: o direttamente all'ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato Via Scienze, 41/b - Ferrara (apertura al pubblico: lunedì, mercoledì, venerdì: dalle ore 9,00 alle ore 11,30 martedì dalle ore 15,00 alle ore 17,00) dall interessata/o o da persona delegata munita di valido documento di identità dell interessato (o fotocopia) o tramite posta al seguente indirizzo: Al Rettore dell Università degli Studi di Ferrara Ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato Via Scienze, 41 /b FERRARA (ATTENZIONE FA FEDE ESCLUSIVAMENTE LA DATA DI ARRIVO) o via fax al n ATTENZIONE: non verrà accolta alcuna altra modalità di iscrizione diversa da quella on-line e non verranno iscritti al corso coloro che non avranno consegnato la domanda, debitamente firmata e comprensiva degli allegati richiesti, con le modalità ed entro il termine sopraindicato. Art. 17. SUBENTRI Coloro che non avranno provveduto a regolarizzare la propria iscrizione, con l invio della documentazione cartacea, entro il suddetto termine saranno considerati RINUNCIATARI a tutti gli effetti. I posti risultanti vacanti, in base alle rinunce effettuate, saranno messi a disposizione seguendo l ordine della graduatoria. Non verrà inviata alcuna comunicazione scritta personale in merito. Sarà possibile prendere visione della disponibilità di posti accedendo alla pagina L iscrizione dovrà essere effettuata utilizzando esclusivamente la procedura ON LINE, accedendo al sito entro il giorno 4 maggio 2015 secondo le modalità indicate al precedente articolo e consegnare la domanda in cartaceo, comprensiva degli allegati richiesti entro lo stesso termine. Art. 18. AUTOCERTIFICAZIONI Art. 19. CONTRIBUTO DI ISCRIZIONE L Università procederà al controllo delle autocertificazioni presentate su un campione pari al 5%, mediante estrazione a sorte fra tutte le autocertificazioni presentate. Se in seguito ai predetti controlli saranno riscontrate dichiarazioni false, si incorrerà nelle sanzioni previste dal codice penale e dalla legislazione in materia. Lo stesso, inoltre, decadrà dai benefici eventualmente conseguiti con il provvedimento di ammissione al corso. L'iscrizione al corso comporta il pagamento di un contributo pari a 5.000,00 così suddiviso: PRIMO ANNO: SECONDO ANNO: 3.500,00 da versare al momento dell'immatricolazione (comprensivo di imposta di bollo per domanda di iscrizione e contributo di assicurazione) ,00 da versare al momento dell'iscrizione al secondo anno (comprensivo di imposte di bollo per domanda di iscrizione e attestato finale, contributo di assicurazione e contributo per attestato finale). La rinuncia o l abbandono volontario della frequenza al corso esclude il rimborso del contributo di iscrizione. In caso di revoca del corso (per mancato raggiungimento del numero minimo), l Università provvederà a rimborsare il contributo versato (ad eccezione dell imposta di bollo dovuta per la domanda di iscrizione - dell importo vigente). A tal fine, è necessario che, in fase di inserimento dei dati di immatricolazione nella procedura on-line, sia obbligatoriamente indicato il CODICE IBAN del conto corrente sul quale dovrà essere effettuato il rimborso. In mancanza di tale dato l Amministrazione universitaria non procederà ad effettuare alcun rimborso. L Azienda Regionale per il Diritto agli Studi Superiori ER.GO - in accordo con Unicredit Banca SpA offre la possibilità di richiedere prestiti fiduciari senza necessità di

7 presentare garanzie reali o personali di terzi. Il relativo bando è consultabile alla pagina (alla voce PRESTITI FIDUCIARI). Art. 20. MODALITÀ DI VERSAMENTO Art. 21. CONTEMPORANEA ISCRIZIONE Art. 22. ISCRIZIONE AL SECONDO ANNO 2015/2016 Art. 23. RILASCIO DELL ATTESTATO FINALE Art. 24. TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Art. 25. INFORMAZIONI Per procedere al pagamento occorre utilizzare esclusivamente una della eseguenti modalità: 1. - ON-LINE mediante carta di credito (circuiti Visa o Mastercard) anche non di proprietà dello studente; 2. - Mediante bollettino MAV, che può essere pagato presso qualsiasi sportello bancario o utilizzato tramite servizi di home banking di qualsiasi istituto di credito. Il riscontro dell'avvenuto versamento dovrà essere conservato a cura dello studente poiché unico documento attestante l'iscrizione. È previsto il divieto di contemporanea iscrizione con altri corsi di studio universitari. Le studentesse e gli studenti, previo superamento della prescritta prova di verifica del primo anno, dovranno provvedere ad effettuare l iscrizione ON LINE al secondo anno per l anno accademico 2015/2016 entro e non oltre il 29/02/2016. L iscrizione viene effettuata esclusivamente attraverso il pagamento del contributo di iscrizione e pertanto lo studente non dovrà compilare alcun modulo di iscrizione Dopo aver provveduto al pagamento del contributo di iscrizione è necessario far pervenire all ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato - via fax oppure per copia della distinta relativa al pagamento della rata di iscrizione entro e non oltre il 29/02/2016 pena la mancata regolarizzazione dell iscrizione al secondo anno. Al termine del corso, previo superamento della prescritta prova finale, verrà rilasciato l attestato finale di Master di II livello. I dati personali e sensibili saranno custoditi e trattati con la riservatezza prevista dal decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali. Per informazioni di carattere didattico è possibile rivolgersi presso il Dipartimento di Scienze biomediche e chirurgico specialistiche, via Montebello 31 Ferrara (tel ; Per informazioni di carattere amministrativo è possibile rivolgersi all Ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato Via Scienze, 41/b FERRARA Ai sensi dell art. 4 della legge 241 del 7 agosto 1990 (Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi) è nominato Responsabile del procedimento amministrativo per quanto attiene al concorso di cui al presente bando la Sig.ra Silvia Gherardi Responsabile dell Ufficio Alta Formazione ed Esami di Stato. IL RETTORE

8 AUTOCERTIFICAZIONE AL MAGNIFICO RETTORE DELL UNIVERSITA DEGLI STUDI DI FERRARA Il/La sottoscritto/a Nato/a a ( ) in data ai sensi dell' art. 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e consapevole della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato e delle responsabilità penali in cui può incorrere in caso di dichiarazione mendace - di essere in possesso del seguente titolo di studio: DICHIARA Laurea ante riforma in Laurea Magistrale conseguita nella classe n. (denominazione classe) Laurea specialistica conseguita nella classe n. (denominazione classe) presso l Università di nell anno accademico - di avere superato gli esami sotto elencati in data e con le votazioni indicate: DENOMINAZIONE ESAME DATA VOTO Il/La sottoscritto/a, a norma del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 fa presente che è a conoscenza che il trattamento dei dati personali avverrà solo per fini istituzionali e nei limiti della legge. Allega: FOTOCOPIA DI VALIDO DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO / / / / (data) (firma)

9 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA Utile per autenticare i titoli scientifici se presentati in copia. AL MAGNIFICO RETTORE DELL UNIVERSITA DEGLI STUDI DI FERRARA Il/La sottoscritto/a Nato/a a ( ) in data ai sensi dell' art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e consapevole della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato e delle responsabilità penali in cui può incorrere in caso di dichiarazione mendace DICHIARA che le copie dei seguenti titoli, allegati alla domanda di ammissione, sono conformi agli originali: Il/La sottoscritto/a, a norma del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 fa presente che è a conoscenza che il trattamento dei dati personali avverrà solo per fini istituzionali e nei limiti della legge. Allega: FOTOCOPIA DI VALIDO DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO (data) (firma)

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