Scheda di iscrizione ESTATE RAGAZZI SCEGLIERE LA STRUTTURA (mettere una X sulla struttura e sul periodo selezionato) (7 giorni / 6 notti)

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1 Scheda di iscrizione ESTATE RAGAZZI 2014 SCEGLIERE LA STRUTTURA (mettere una X sulla struttura e sul periodo selezionato) (7 giorni / 6 notti) PIEMONTE CASCINA GOVEAN UMBRIA POGGIODOMO LAZIO ANTICOLI CORRADO BASILICATA IL VECCHIO FAGGIO 15/06 21/06 22/06-28/06 22/06 28/06 15/06 21/06 22/06 28/06 29/06-05/07 6/07 13/07 22/06 28/06 29/06 5/07 06/07-12/07 29/06 5/07 6/07 12/07 6/07 12/07 NOTA BENE : La segreteria darà priorità alla creazione di gruppi di bambini e ragazzi di stessa età considerando le fasce sono: 6/7 anni - 8 /11 anni 12/14 anni I campi estivi sono al massimo di 25 ragazzi per campo

2 COMPILARE IL FORM CON I DATI DEL RAGAZZO/A Nome Cognome Data di nascita Luogo di nascita Indirizzo (Via, numero, cap) Città Provincia COMPILARE IL FORM CON I DATI DEL GENITORE O DI CHI NE FA LE VECI Ruolo (genitore/tutore) Nome Cognome Data di nascita Luogo di nascita Indirizzo (Via, numero, cap) Città Telefono Cellulare Telefono Fisso

3 Mi presento (da compilare a cura dei partecipanti) Mi chiamo Voglio partecipare perché Scrivo una mia qualità e un mio difetto Il mio tempo libero lo passo a In questo campo estivo mi piacerebbe

4 Gentile associazione... (da compilare a cura del genitore) Il profilo del ragazzo Vi parlo un po del suo carattere Abbiamo scelto questa esperienza perché vorremmo che Trova più difficoltà nel Riesce molto bene nel Osservazioni utili per gli educatori

5 Scheda Medica (da compilare a cura del genitore) NOTA BENE: SI RICHIEDE DI INVIARE FOTOCOPIA DEL TESSERINO SANITARIO Malattie esantematiche contratte: Vaccinazioni effettuate: Ultima antitetanica: Effettive allergie a cibi, materiali, medicinali o altro: Eventuali medicine da somministrare e indicazioni sulla posologia:

6 REGOLAMENTO CONTRATTO Art.1 Il soggiorno attività inizierà il giorno. alle ore e terminerà il giorno. alle ore..e comprenderà i servizi richiesti indicati nella scheda di prenotazione, con relative tariffe, modalità di prenotazione e penalità indicate nel prezziario. Legambiente svolgerà attività educative nel centro indicato nella scheda di iscrizione. Art.3 Trasporto I trasporti dal luogo di provenienza al Centro sono sempre a carico dei partecipanti sia sotto l aspetto organizzativo sia quello economico. Legambiente ONLUS fornirà se previsto nei pacchetti o previo specifico accordo il servizio navetta relativo alle attività previste. Art.4 - Penali di annullamento: nessuna fino a 20 gg prima della partenza; 50% di penale dai 19 agli 8 gg prima della partenza; 100% di penale nei 7 gg prima della partenza Art. 5 Modalità di pagamento: 20% per bloccare il posto e saldo entro 20 giorni l'inizio del campo Art.6 Il termine entro il quale il consumatore può presentare reclamo per l inadempimento o l inesatta esecuzione del contratto è fissato entro i 30 giorni successivi alla data di fine attività, e deve pervenire alla sede nazionale di Legambiente ONLUS a mezzo raccomandata AR; non fa fede il timbro postale. PER ACCETTAZIONE E PRESA VISIONE IL GENITORE DEL PARTECIPANTE AL SOGGIORNO ; I DATI SONO RIPORTATI NELLA SCHEDA DI ISCRIZIONE Data Direttore Generale Rossella Muroni Il Genitore o chi ne va le veci Nome e Cognome leggibili Firma

7 MODALITA DI VERSAMENO CONTRIBUTO BONIFICO intestato a LEGAMBIENTE ONLUS - IBAN: IT 21 J Banca Prossima per le imprese sociali di comunità BOLLETTINO POSTALE sul C/C N intestato a LEGAMBIENTE ONLUS CAUSALE : ESTATE RAGAZZI 2014 data, luogo, nome partecipante, periodo prescelto 390 Euro a settimana + Tessera Legambiente 2014 Per associazioni, aziende, istituzioni e Cral sono previsti sconti e convenzioni. Per gruppi di almeno 12 persone (di ogni età) sono strutturabili periodi ed offerte ad hoc. Durata: 7 giorni / 6 notti La quota comprende: 1. assicurazione, 2. pensione completa, 3. guide e animatori (presenti 24 ore su 24), 4. materiale didattico e ludico 5. spostamenti in loco con i mezzi del Centro 6. lenzuola e asciugamani La quota non comprende 1. viaggio andata e ritorno per raggiungere struttura 2. quanto sopra non espressamente indicato. *La tessera di Legambiente potrà essere fatta direttamente al Centro il giorno di arrivo. BUON DIVERTIMENTO! Se hai ancora qualche dubbio.. consulta le nostre Domande e Risposte

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