CODICE FISCALE L C D R R T 7 5 e i i o 2

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1 Rservato alla Poste talane Spa N. Protocollo PERSONE FISICHE 04 -j ntrate Perodo d'mposta 0 Data d presentazone COGNOME NOME LUCIDO ROBERTO L C D R R T 7 5 e o UNI Informatva sul trattamento de dat personal (art., D.Lgs. n. 9, 00) "Codce n matera d protezone de dat personal" II Mnstero dell'economa e delle Fnanze e l'agenza delle Entrate, desderano nformarla, anche per conto degl altr soggett a cò tenut, che attraverso la presente dcharazone Le vengono rchest alcun dat personal. D seguto Le vene llustrato sntetcamente come verranno utlzzat tal dat e qual sono suo drtt. G Dat personal I dat rchest devono essere confert obblgatoramente per non ncorrere n sanzon d carattere ammnstratvo e, n alcun cas, d carattere penale. L'ndcazone del numero d telefono o cellulare, del fax e dell'ndrzzo d posta elettronca è facoltatva e consente d rcevere gratutamente dall'agenza delle Entrate nformazon e aggornament su scadenze, novtà, adempment e servz offert. Altr dat (ad esempo quell relatv agl oner deducbl o per qual spetta la detrazone d'mposta) possono, nvece, essere ndcat facoltatvamente dal contrbuente qualora ntenda avvalers de benefc prevst.. Dat sensbl L'effettuazone della scelta per la destnazone dell'otto per mlle dell'lrpef è facoltatva e vene rchesta a sens dell'ar. 47 della legge 0 maggo 985 n. e delle successve legg d ratfca delle ntese stpulate con le confesson relgose. L'effettuazone della scelta per la destnazone del cnque per mlle dell'lrpef è facoltatva e vene rchesta a sens dell'art., comma 50 della legge dcembre 009, n. 9. Tal scelte comportano, secondo l D.Lgs. n. 9 del 00, l confermento d dat d natura "sensble". L'nsermento, tra gl oner deducbl o per qual spetta la detrazone dell'mposta, d spese santare, ha anch'esso carattere facoltatvo e comporta ugualmente l confermento d dat sensbl. Fnaltà I dat da Le confert verranno trattat dall'agenza delle Entrate per le fnaltà d lqudazone, accertamento e rscossone delle mposte. del trattamento Potranno essere comuncat a soggett pubblc o prvat secondo le dsposzon del Codce n matera d protezone de dat personal (art. 9 del d.lgs. n. 9 del 00). Potranno, noltre, essere pubblcat con le modaltà prevste dal combnato dsposto degl artt. 9 del D.P.R. n. 00 del 9 settembre 97, così come modfcato dalla legge n. del agosto 008, e -bs del D.P.R. n. del ottobre 97. I dat ndcat nella presente dcharazone possono essere trattat anche per l'applcazone dello strumento del c.d. reddtometro, compres dat relatv alla composzone del nucleo famlare. I dat trattat a fn dell'applcazone del reddtometro non vengono comuncat a soggett estern e la loro ttolartà spetta esclusvamente all'agenza delle Entrate. Sul sto dell'agenza delle Entrate è consultable l'nformatva completa sul trattamento de dat personal. La dcharazone può essere consegnata a soggett ìntermedar ndvduat dalla legge (centr d assstenza fscale, sosttut d'mposta, banche, agenze postal, assocazon d categora e professonst) che tratteranno dat esclusvamente per le fnaltà d trasmssone della dcharazone de reddt all'agenza delle Entrate. Modaltà del trattamento Ttolar del trattamento I dat personal acqust verranno trattat nel rspetto de prncp ndcat dal Codce n matera d protezone de dat personal. ' dat verranno trattat con modaltà prevalentemente nformatzzate e con logche penamente rspondent alle fnaltà da persegure. I dat potranno essere confrontat e verfcat con altr dat n possesso dell'agenza delle Entrate o d altr soggett. Sono ttolar del trattamento de dat personal, secondo quanto prevsto dal d.lgs. n. 9 del 00, l Mnstero dell'economa e delle Fnanze, l'agenza delle Entrate e gl ntermedar, quest'ultm per la sola attvtà d trasmssone. Responsabl H ttolare del trattamento può avvalers d soggett nomnat "Responsabl del trattamento". del trattamento Presso l'agenza delle Entrate è dsponble l'elenco completo de Responsabl del trattamento de dat. La So.Gè.I. S.p.a. n quanto partner tecnologco dell'agenza delle Entrate, cu è affdata la gestone del sstema nformatvo dell'anagrafe Trbutara, è stata desgnata Responsable esterno del trattamento de dat. Gl ntermedar, ove s avvalgano della facoltà d nomnare de responsabl, devono renderne not dat dentfcatv agl nteressat. Drtt dell'nteressato L'nteressato, n base all'ar. 7 del d.lgs. n. 9 del 00, può accedere a propr dat personal per verfcarne l'utlzzo o, eventualmente, per correggerl, aggornart ne lmt prevst dalla legge, ovvero per cancellarl od oppors al loro trattamento, se trattat n volazone d legge. Tal drtt possono essere eserctat medante rchesta rvolta a: Agenza delle Entrate - Va Crstoforo Colombo 4 c/d Roma. Consenso I soggett pubblc non devono acqusre l consenso degl nteressat per poter trattare loro dat personal. Gl ntermedar non devono acqusre l consenso degl nteressat per l trattamento de dat n quanto prevsto dalla legge, mentre sono tenut ad acqusre l consenso degl nteressat sa per trattare dat sensbl relatv a partcolar oner deducbl o per qual è rconoscuta la detrazone d'mposta, alla scelta dell'otto per mlle e del cnque per mlle dell'lrpef, sa per poterl comuncare al Mnstero dell'economa e delle Fnanze e all'agenza delle Entrate, o ad altr ntermedar. Tale consenso vene manfestato medante la sottoscrzone della dcharazone nonché la frma con la quale s effettua la scelta dell' otto per mlle dell'irpef e del cnque per mlle dell'irpef. La presente nformatva vene data n generale per tutt ttolar del trattamento sopra ndcat.

2 Codce fscale(') TIPO DI DICHIARAZIONE Modulo RW Quadro VO Quadro AC Stud d settore Parametr Indcator Correttva Dcharazone Dcharazone p r ne termn ntegratva a favore ntegratva opr /98) DATI DEL (o Stato estero) d nascta CONTRIBUENTE PALERMO Provnca (sgla) Data d nascta r\coii_>cinja ANAGRAFICA Da complare solo se varata dal //0 alla data d presentazone defla dcharazone E INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA AL0/0/0 AL //0 OD [TE PA gorno mese anno /0/975 celbe/nuble conugato/a vedovo/a separato/a dvorzato/a deceduto/a tutelato/a mnore Partta IVA (eventuale) Acccttazone Lqudazone Immobl eredtà gacente volontara sequestrat esent ED [ED Stato dal Rservato al lqudatore ovvero al curatore fallmentare gorno mese anno Sesso (barrare la relatva casella) Perodo d'mposta^ gorno mese anno Provnca (sga) C.a.p. Codce comune Tpologa (va, pazza, ecc.) Indrzzo Numero cvco Frazone Data della varazone Domclo gorno mese anno fscale Dcharazone dverso dalla f~~! I presentata per I l ~~ resdenza f j la prma volta j jj Cellulare Indrzzo d posta elettronca prefsso numero PALERMO a Provnca (sg a) PA Provnca (sgla) Codce comune G7 Codce comune AL 0/0/04 Provnca (sga) Codce comune SCELTA PER LA DESTINAZIONE DELL'OTTO PER MILLE DELLRPEF per sceglere, RE n UNO SOLO de rquadr Stato Chesa EvangetcaValdese (Untone dele Chese metodste e Valdes) Chesa cattolca Chesa Evangelca Luterana n Itala Unone Chese crstane avvertste del T gorno Unone Comuntà Ebrache Italane Assemblee d Do n Itala Sacra arcdoces ortodossa d'itala ed Esarcato per l'europa Merdonale IN CASO DI SCELTA NON ESPRESSA DA PARTE DEL CONTRIBUENTE. LA RI- PARTIZIONE DELLA QUOTA D'IMPOSTA NON ATTRIBUITA Sì STABRSCE IN PRO- PORZIONE ALLE SCELTE ESPRESSE. LA OUOTA NON ATTRIBUITA SPETTANTE ALLE ASSEMBLEE DI DIO IN ITALIA E ALLA CHIESA APOSTOLICA IN ITALIA E Chesa Apostolca n Itala Unone Crstana Evangelca Battsta d'itala Unone Buddhsta Italana Unone Indù sta Italana DEVOLUTA ALLA GtSTlUNE STATALE. n aggunta a quanto spegato nell'nformatva su! trattamento de dat, sì precsa che dat personal del contrbuente verranno utlzzat solo dall'agenza delle Entrale per attuare la scelta. SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELLMRPEF per sceglere RE n UNO SOLO de rquadr. Per alcune delle fnaltà è possble ndcare anche l codce fscale d un soggetto benefcaro Sostegno del volontarato e delle altre organzzazon non lucratve d utltà socale, delle assocazon d promozone socale e delte assocazon e fondazon rconoscute ette operano rttì settor d cu all'ar 0, e., tett a), del D.Lgs. n, 40 del 997 Codce fìscaìe del ] benefcaro (eventuale) {_ Fnanzamento delta rcerca sanìtar Codce fscale del I benefcaro (eventuale) Fnanzamento della rcerca scentfca e dell'unverstà Fnanzamento dette attvtà d tutela, promozone e valorzzazone de ben cultural e paesaggstc Codce fscale del I benefcaro (eventuale) L Sostegno delle attvtà socal svolte dal comune d resdenza del contrbuente Sos egno alle assocazon sportve dlettantlstche rconoscute a fn sportv dal CONI a norma d legge, che svolgono una rlevante attvtà d nteresse socale _ Codce fscale del j benefcaro (eventuale) In aggunta a quanto sfegato nell'nformatva su trattamento de dat, s precsa che dat personal del contrbuente verranno utlzzat solo dall'agenza delle Entrate per attuare la scelta. RESIDENTE ALL'ESTERO DA COMPILARE SE RESIDENTE ALL'ESTERO NEL 0 Codce fscale estero Stato federato, provnca, contea Stato estero d resdenza Localtà d resdenza Codce dello Stato estero NAZIONALITÀ [TQ Estera Indrzzo (*) Da complare per sol modell predspost su fogl sngo, owero su modul meccanografc a strsca contnua. Italana

3 ^Codce fscaleo LCDRRT7 5 CI G 7 RISERVATO A CHI PRESENTA LA DICHIARAZIONE - PER ALTRI EREDE, CURATORE FALLIMENTARE o DELL'EREDITA', ecc. (vedere Istruzon) Codce fscale (obblgatoro) G Mod. N. Codce carca Data carca gorno mese armo Cognome Nome Sesso (barrare la relatva caseba) Data d nascta gorno mese anno (o Stato estero) d nascta RpqnFN7A ANAGRAFK-.A (o Stato estero) Provnca (sga C.a.p. O SE DIVERSO) Rappresentante Frazone, va e numero cvco / ndrzzo estero Telefono D prefsso Data dì nzo procedura Procedura non Data dì fne procedura Codce fscale socetà o ente dcharante gorno mese anno ancora lamnata gorno mese anno numero Provnca (sala! CANONE RAI IMPRESE Lver E n n a Tpologa appareccho (Rservata a contrbuent che eserctano attvtà d'mpresa) DELLA aacanco RA RB_ RC RP RN RV CR RX cs RH RL RM RR^ RT RE RF RG RD RS RQ CE LM II contrbuente dchara d complato e allegato seguent TR RU FC N. modul IVA nteressano) j I Codce nnnnnnnnnnnnnn,,,.,ua.,^icro,,m«^a lc,,,cum,,u,! dat stud d settore all'ntern "N. s~^ CONLASIESPRWEANCHE / WRMAMelCONtraBUENTE (affate t CONSENSO AL TRATTAMENTO I DEI DATI SENSIBILI EVENTUALMENTE Stuazon partcolar INDICATI NELLA DICHIARAZIONE PMRPEE4NT^ÌONE C dce fsca'e dell'ìntermedar v: / N. scrzone all'albo de C.A.F. TELEMATICA Impegno a presentar n va telematca la dchara rone ]_ j Rcezone avvso telematco Rservato all'ntermedaro gorno mese anno Data dell'mpegno 'IRMA DELL' INTERMEDIARIO GAP PROFESSIONE FISCO SRL VISTO DI CONFORMITÀ Rservato al C.A.F. o al professonsta CERTIFICAZIONE TRIBUTARIA Rservato al professonsta /07/04 f Codce fscale del responsable del C.A.F Codce fscale del professonsta Codce fscale del professonsta S rlasca l vsto d conformtà a sens dell'ar. 5 del D.Lgs. n. 4/997 Codce fscale o partta IVA del soggetto dverso dal certfcatore che ha predsposto la dcharazone e tenuto le scrtture contabl S attesta la certfcazone a sens dell'ar. del D.Lgs. n. 4/997 Codce fscale del C.A.FJ jdaro LJ *a la dchatazone per altr) \^y 8 Rcezone cqmuncaz one telematca anomale dat stud dì settore DEL PROFESSIONISTA DEL PROFESSIONISTA FAMILIARI A CARICO BARRARE LA CASELLA: C -CONIUGE F = PRIMO FIGLIO F FIGLIO A " ALTRO FAMILIARE D '- FIGLIO CON DISABILITA' QUADRO RA DEI TERRENI Esclus terren all'estero da ncludere nel Quadro RL Relazone d parentela K I CONIUGE '""IÉBM8 TjJtl_V; 4 IF A'! " 5 " F : I A ' FTtA" l D D LB. D 7 PERCENTUALE ULTERIORE DETRAZIONE PER ' FAMIGLIE CON ALMENO 4 FIGLI RA Codce fscale (Indcare l codce fscale del conkge anche se non fscalmente a carco) ' PSCCML79R4G7V LCDQPP0EQ8G7P LCDLSN07TG7U Reddto domncale Reddto agraro non rvalutato Ttolo non rvalutato : j o NUMERO FIGLI RESIDEN ALL'ESTERO A CARICO DEI CONTRIBUENTE Possesso gorn % Reddto domencale mponìble N. mes a canco Mnore d tre ann Percentuale detrazone spettante NUMERO FIGLI IN AFFIDO PREADOTTIVO A CARICO DEL CONTRIBUENTE Detrazone 00% affdamento fgl Panonp r affttn <-as' Contìnua- ^y Coltvatore Jnr^evhcSco^ Parlar, -- D non dovuta «ttoolap Reddto agraro mponìble Reddto domncale non mponble Da quest'anno reddt domncale (col. ) e agraro (col. ) vanno Indcat senza operare la rvalutazone (") Barrare la casella se s tratta dello stesso terreno o della stessa untà mmoblare del rgo precedente. RA Somma colonne, e TOTALI ;.00 (*) Da complare per sol modell predspost su fogf sngol, ovvero su modul meccanografc a strsca contnua

4 PERIODO D'IMPOSTAI QUADRO RB DEI FABBRICATI E ALTRI DATI Sezone t Reddt de fabbrcat Esclus fabbrcat all'estero da ncludere nel Quadro RL Da quest'anno la rendta catastale (col. ) va ndcata senza operare la rvalutazone TOTALI Imposta cedolare secca PERSONE FISICHE 04 n tra te RB RB RB RB4 RB5 RB RB0 RB Acconto cedolare secca 04RB Sezone II d locazone QUADRO RC RÈDDITI n AVORO DIPENDENTE (= AQQIMII AT Sezone I Reddt d lavoro dpendente e assmlat Cas partcolar I _ I Rendta catastale Possesso non rvalutata Utlzzo gorn percentuale QUADRO RB - Reddt de fabbrcat QUADRO RC - Reddt d lavoro dpendente Tassazone ordnara Cedolare secca % Cedolare secca 5%,o<>! r 5 Codce canone Tassazone ordnara Cedolare secca % Cedolare secca 5% NON Canone d locazone,oo 4,oo 5 Codce canone NON Canone d locazone Tassazone ordnara Cedolare secca % Cedolare secca 5% Rendta catastale Possesso non rvalutata Utlzzo gorn percentuale Codce canone Canone d locazone,oor,oor «Tassazone ordnara Cedolare secca % Cedolare secca 5% Rendta catastale possesso non rvalutata Utlzzo gorn percentuale Tassazone ordnara,oo Cedolare secca % Rendta catastale Possesso non rvalutata Utlzzo gorn percentuale Imposta cedolare secca %!" Codce canone Cedolare secca 5% Mod. N. Cedolare Caspart. secca IMU soaaetta a IMU Immobl non locat non soggetta a IMU Cas Contnua- Codce partcolar zone O ~n nr soggetta a IMU Cas Contnua- Codce partcolar zone (') O. NON Canone d locazone I'5 Codce canone Tassazone ordnara Cedolare secca % Cedoìare secca 5% 4 Imposta cedolare secca 5% 5 Totale mposta cedolare secca NON Canone dì locazone NON Cas Contnua- Codce partcolar zone ( ) Abtazone pnncpate soggetta a IMU Cas Contnua- Codce partcolar zone (') SOqg atta atmu,oo 7.cor Immobl non local,oo 7 8 Cedolare Caspart. IMU non soggetta a IMU Cedolare Caspart secca IMU r Immobl non locat,oo " Immobl non locat I" Cas Contnua- Codce partcolar zone {*} soqqetta a IMU " Immobl non locat 8 Abtazone prncpale non soggetta a IMU non soggetta a IMU "fgst Eccedenza Eccedenza dcharazone precedente compensata Mod. F4 Accont versat non soggetta a IMU Cedolare secca rsultante dal Mod. 70/04 Accont sospes trattenuta dal sosttuto rmborsata dal sosttuto credto compensato F4 Imposta a debto Imposta a credto,oo _ Prmo acconto N. d rgo Mod. N. RB RB RB RC Tpologa reddto Dr, KV** RC Secondo o unco accon o Estrem d regstrazone del contratto Data Sere Numero e sottonumero 4 5 Indetermnato/Determnato INCREMENTO "**&»»%% >»*<*>*»> Pr^ g,àa^g^l M mpos,. Impo5la Sosll,u,,va PRODUTTIVITÀ' Codce uffco 5 7 n M r Sol n ^_flo np c.a<; nrpvst Oppone o rettfca pfemj assoggeflat ad mposta sosttutva Prem assoggettal a tassazone ordnara da mn-«.)a nono^nrsnnn Tas5' Ord- lmp- Sosl. da assoggettare a tassazone ordnara assoggettare ad mposta sosttutva lmposta s ene buufufj r ~ r= rr RC + RC + RC + RC4 col. 8 - (mnore tra RC4 col. e RC4 col. 9) - RC5 col. RC"5 Rportare n RN col.5 f I KUO Quota esente frontaler (dculs.u. RC Perodo d lavoro (gorn per qual spettano le detrazon) Lavoro dpendente ], 5 Sezone II RC7 Assegno del conuge Reddt (punto CUD 04) 5.5 Altr reddt assmlat Rfa " Contratt non Anno d superor a 0 gg presentazone dch. ICI /IMU ' Reddt (punto CUD 04) 4.99 Import ar. 5. comma Tur Non mponbl Non mponbl assog. mp^soslìtulva,oo ^oo] p" Eccedenza d mposta sosttutva trattenuta e/o versata TOTALE 4.99 Pensone ] dpendente RC9 Sommare gl mport da RC7 a RC8; rportare l totale al rgo RN col. 5 TOTALE 5.5 Sezone III Rtenute IRPEF e e comunale all'irpef Sezone IV Rtenute per lavor socalmente utl e altr dat Sezone V -«rdat oc"t(\ u RC RC RC4 Rtenute IRPEF (punto 5 del CUD 04 e RC4 colonna ) Rtenute addzonale regonale (punto del CUD 04) Rtenute acconto addzonale comunale 0 {punto 0 del CUD 04) Rtenute saldo addzonale comunale 0 (punto del CUD 04).49,oo P.ODII4 Rtenute per lavor socalmente utl Addzonale regonale IRPEF Contrbuto soldaretà trattenuto (Punto 7 CUD 04) (*) Barrare a casella se s tratta dello stesso terreno o della stessa untà mmoblare del rgo precedente Rtenute acconto addzonale comunale 04 (punto del CUD 04)

5 PERIODO D'IMPOSTA 0 PERSONE FISICHE 04» ntrate QUADRO RP - Oner e spese Mod. N. QUADRO RP ONERI E SPESE RP spesesantare t Spese patologe esent sostenute da famlar ^.. RP Spese santare per famlar non a carco Spese per le qual RP Spese santare per persone con dsabltà dco^dcmt^ RP4 SP-.-P-P~on.on*-» del 4% RP5 Spese per l'acqusto d can guda RP Spese santare ratezzate n precedenza le spese medche RP7 Interess mutu potecac acqusto abtazone prncpale vanno Indcate nteramente **r ' K f t~> senza sottrarre la franchga d euro 9, Rateìzzazon p.,_ TOTALE SPESE SU CUI spese rgh RP, KP 5 DETERM NARE LA DETRAZIONE Sezone II Speseeoner per qual spetta la deduzone dal reddto complessvo Sezone III A Spese per ntervent d recupero del patrmono edlzo (defecazone d'mposta del % del 4% del 50% o del 5%) Spese santare comprensve d franchga euro 9, 8 Con casella barrata ndcare mporto rata, o somma RP col., RP e RP Contrbut prevdenzal CSSN-RC vecol RP ed assstenzal ' RP RP RP4 Assegno al conuga Codce fscale del conuge Contrbut per addett a servz domestc e famlar Erogazon lberal a favore d sttuzon relgose RP5 Spese medche e d assstenza per dsabl RP Altr oner e spese deducbl Per Fetenco de codc spesa consurtare la Tatel; nete struzon RP8 Altre spese Codce spesa RP9 Altre spese Codce spesa RP0 Altre spese RP Altre spese RP Altre spese RP Altre spese RP 4 Altre spese Altre spese con detrazone 9% Codce spesa Codce spesa Codce spesa Codce spesa Codce spesa Totale spese con detrazone al 9 % (col. + col. ) T, 0 To!ale spese con detrazone 4% n 57 0 " 7 Cod'<=e CONTRIBUTI PER PREVIDENZA COMPLEMENTARE RP7 Deducble ordnara r, no o Lavorator d prma Kr/O occupazone ppoo Fond n squlbro K^Zy fnanzaro RP0 Famlar a carco RP Esclus dal sosttuto Fondo pensone negozale dpendent pubblc Non esclus da! sosttuto Esclus da sosttuto Quota TFR Non esclus da sosttuto QUOTA INVESTIMENTO IN START UP RP Codce fscale Importo RP TOTALE ONERI E SPESE DEDUCIBILI (sommare gl mport da rgo RP a RP) ooat KP4 RDJO «r««rp4 RP44 RP45 RP4 RP47 00/0( Stuazon partcolar Numero rate antssmco ntervent Rdetermnapartcolar Codce Anno zìone rate 5 0 Anno nel 0 Codce fscale a RP48 TOTALE RATE De Rgh col. Rgh col. con codce con codce 0 non complata 4% % Sezone IH B mmoble Condomno Codce comune T/U Dat catastal dentfcatv RPSI ] 4 ]_ Detrazo 50% Rgh con anno 0 o col. con codce "* I N. d'ordne Importo rata mmoble 0 pagh col. con codce 4 Detrazone 4 5% Se Z'SasTmUne F 9" Partcella Subalterno 5 7 ; 8 degl mmobl (sall N H'orHjne... _.. dat perfnrf della mmoble Condomno Codrce comune T/U SZ' csas"" F 9lo Partcella Subalterno detrazone del % RP5 f. " 5 7, 8 odelbo%odel% CONDUTTORE {estrem regstrazone contralto) DOMANDA ACCATASTAMENTO N. d'ordne nnro mmoble Condomno Data Sere Numero e sottonumero Cod. Uffco Ag. Entrate Data Numero Provnca Uff. Agenza Entrate Ile l? II8 II9 Sezone III C Spesa arredo mmoble Importo rata Spese arredo mmobl ppc7 ' rstrutturat (detraz. 50%) Khv> 00 Spesa arredo mmoble <>_ n/ Tpo Perodo Cas Perodo 008 esazone IV ntervento Anno 0 partcolar rdetem, rate Rateazone N. rata Spese per mevem fnalzzat al RP rsparmo energetco DORO (detrazone d'mposta RP del 55% o5%) Rp RP RP5 TOTALE RATE - DETRAZIONE 55% (Rgh da RP a RP4 colonna non complata o con codce ) RP TOTALE RATE - DETRAZIONE 5% (Rgh da RP a RP4 colonna con codce ) Detfazone per nquln RR7 Inquln d allogg adbt Tpologa N. d gorn con contratto d locazone ad abtazone prncpale l f.fz5>ne VI Investment Codce fscale Altre detrazon Kr ou start up rx~ l guda (Barrare la casella) tpdoga nvestmento! Spese acqusto mobl,,tv, computer (ANN0009) 4 Importo rata Spesa totale Percentuale., dpendent che trasferscono Kf '^ laresdenza per motv d lavoro Ammontare nvestmento 5 Totale rate Importo rata N. d gorn Percentuale Codce Totale nvestment 9% Totale nvestment 5% 4 I 5 -oc nrco Mne uea/on Codce ^ Ì > Q 'S IIH 0 " "E N S V o I eo. &O

6 PERIODO D'IMPOSTA- PERSONE FISICHE 04 -»*>, ntrate QUADRO RN - Determnazone dell'irpef QUADRO RN R^O IRPEF KN COMPLESSIVO Determnazone dell'mposta Resdu detrazon. credt d'mposta e deduzon Altr dat AcCOntO 0 RN RN RN4 RN5 DMC KIND Deduzone per abtazone prncpale Oner deducbl Reddto d rfermento Credto per fond comun Perdte compensatel Redc to mnmo da partecpa- 5 per agevolazon fscal d cu a quadr RF, RG e RH con credto per fond comun zone n soderà non operatve 0. REDDITO IMPONIBILE (ndcare zero se l rsultato è negatvo) IMPOSTA LORDA Detrazon per famlar a carco P DM7 Detrazon Kpt ' lavoro Detrazone Detrazone Ulterore detrazone Detrazone per conuge a carco per fgl a carco per fgla carco per altr famlar a carco Detrazone per reddt Detrazone per redo* Detrazone per reddt assmlat d lavoro dpendente d pensone a quell d lavoro dpendente e altr reddt 8 T RN8 TOTALE DETRAZIONI PER CARICHI DI FAMIGLIA E LAVORO Detrazone canon Totale detrazone ^towsfojf" Detrazone utlzzata RN d locazone (Sez. V del quadro RP) D M -t > Detrazone oner Kmj Sez. I quadro RP (9% d RP5 col. 4) (4% d RP5 col. 5) 5 (4%dRP48col. ) (%drp48cd.) (50% d RP48 col. ) (5% d RP48 col. 4) RKH4 Detrazone spese t\ K«T» IH 5e Sez. n-a III-A quadro quadro RRP 4 RN 5 Detrazone spese Sez. Il -C quadro RP (50% d RP57 col. 5) RN Detrazone oner Sez. IV quadro RP RN7 Detrazone oner Sez. VI quaro RP (55% <* Rpe RN r^stìment start up RP80 (9% col.5-^ 5% col.) (Sez. V del quadro RP) RN TOTALE DETRAZIONI D'IMPOSTA S) (5%dRP) Resduo detrazone Detrazone utflzzata ,oo.9.97,oo RN Detrazone spese santare per determnate patologe Credt d'mposta Racqusto prma casa Incremento occupazone Medazon RN4 che generano resdu RN5 TOTALE ALTRE DETRAZIONI E CREDITI D'IMPOSTA (somma de rgh RN e RN4) RN IMPOSTA NETTA (RN5 - RN - RN5; ndcare zero se l rsultato è negatvo) d cu sospesa RN7 Credto d'mposta per altr mmobl - Ssma Abruzzo RN8 Credto d'mposta per abtazone prncpale - Ssma Abruzzo RN9 Credt resdu per detrazon ncapent RN0 Credt d'mposta per reddt prodott all'estero (d cu dervant da mposte fguratve RN Credt d'mposta Fond comun RN RITENUTE TOTALI d cu rtenute sospese RN DIFFERENZA (se tate mporto è negatvo ndcare l'mporto preceduto dal segno meno) (d cu ulterore detrazone per fgl ) Altr credt d'mposta d cu altre rtenute subte d cu rtenute art. 5 non utlzzate RN4 Credt d'mposta per le mprese e lavorator autonom RN5 ECCEDENZA D'IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE dì cu credto IMU RN ECCEDENZA D'IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. F4 RN7 RN8 Resttuzone bonus d cu accont sospes d cu accont cedut dal ^' d cu credlo rversato da att d recupero Bonus ncapent RN9 Importrmborsatdal sosttuto per detrazon ncapent Irpef da trattenere o RN40 darmborsarersultante dal Mod. 70/04 RN4<< IMPOSTA A DEBITO RN4 IMPOSTA A CREDITO PJM^-J RN rv"-*j RN4,co.4 5 RP,cod.5 9 Trattenuto dal sosttuto RN50 Abtazone prncpale soggetta a IMU Acconto 0 4 RN Acconto dovuto RN4, col. RN8 Bonus famgla Ulterore detrazone per fgl Detrazone canon locazone Credto co con Me,0Q Fondar non mponbl RN55 CASI PARTICOLARI -Acconto Irpefrcalcolato - Non resdent, Terren, Frontaler, Reddt d'mpresa RN Cas partcolar - rcacolo Reddto complessvo too I aw alo Rmborsato dal sosttuto Prmo acconto d cu ratezzata RN4, col. RN4, col. RN, col. 7 RP. co Imposta netta QQ d cu mmobl all'estero Secondo o unco acconto 78 QQ Dfferenza

7 PERIODO D'IMPOSTA 0 PERSONE FISICHE 04 ' ntrate QUADRO RV - Addzonale regonale e comunale all'irpef QUADRO CR - Credt d'mposta Mod. N. QUADRO RV ADDIZIONALE REGIONALE RV REDDITO IMPONIBILE E COMUNALE ALL'IRPEF Sezone! RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF DOVUTA Cas partcolar addzonale regonale regonale all'irpef RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF TRATTENUTA O VERSATA (d cu altre trattenute ) (d cu sospesa >,., ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF RISULTANTE Cod' Regone KV* DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE (RX col. 4 Mod. UNICO 0) H RV5 RV7 RV8 ) d cu credto IMU 70/0 ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. F4 Addzonale regonale Irpef Trattenuto dal sosttuto Credto compensato con Mod F4 Rmborsato dal sosttuto rsultante dal Mod. 70/04 ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF A DEBITO ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF A CREDITO Sezone II - A RV9 ALIQUOTA DELL'ADDIZIONALE COMUNALE DELIBERATA DAL COMUNE Addzonale comunale all'irpef RV0 ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF DOVUTA ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF TRATTENUTA O VERSATA Alquote per scaglon n Agevolazon 0. 5,oo,oo 59 5, Sezone II - B Acconto addzonale comunale all'irpef per l 04 QUADRO CR CREDITI D'IMPOSTA sezone - A d'mposta per reddt prodott all'estero nmj Addzonale comunale Irpef Trattenuto da! sosttuto Credlo compensato con Mod F4 Rmborsato dal sosttuto KV4 da trattenere o da rmborsare r, ~ a rsultante dal Mod. 70/04 00 RV5 ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF A DEBITO RV ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF A CREDITO Agevolazon Imponble p,, scaglon Alquota Acconto dovuto CR CR CR II 0 Addzonale comunale Importo trattenuto o versato 04 trattenuta dal datore d lavoro (da complare n caso d dcharazone ntegratva) Arvmtn ra vogano Acconto da versare 0.f " 0, II, Reddto estero Credto utlzzato s precedent dcha Reddto complessvo,oo Quota d mposta lorda Imposta estera entro! lmte della quota d'mposta lorda CR Totale col. sez. I-A Credto da utlzzare Sezone I - B Capenza nell'mposta netta rferte allo stesso anno nella presente dcharazone Determnazone del 4 reddt prodott all'estero CR Sezone II Resduo precedente dcharazone Credto anno 0 d cu compensato nel Mod. F4 UK/ Credto d mposta per l racqusto della prma casa Prma casa e canon non percept CR8 Credto d'mposta per canon non percept Sezone III ncremento occupazone Sezone IV Credto d'mposta per mmobl colpt dal ssma n Abruzzo Sezone V CR9 CR0 antcpazonfondpensone Sezone VI Credto d'mposta per medazon CR Abtazone prncpale Altr mmobl Anno antcpazor 0 Rentegro e Totale/Parzale r Resduo precedente dcharazone d cu compensato nel Mod. F4 Codce fscale N rata Totale credto Rata annuale Resduo precedente dcharazor. r ] r r Codce fscale N, rata Rateazone Totale credto Somma rentegrata Resduo precedente dcharazone Credto anno 0 d cu compensato ne Mod. F4 4 tesduo precedente ddùrazìone Credto anno 0t d cu compensato nel Mod. F4 F Sezone VII Altr credt d'mposta CR4 Codce Resduo precedente dcharazone d cu compensato nel Mod. F4 I4 Credto resduo

8 PERIODO D'IMF PERSONE FISICHE 04 ntrate QUADRO RX - Compensazon - Rmbors QUADRO CS - Contrbuto d soldaretà QUADRO RX COMPENSAZIONI ^., RX IRPEF Cret «H «r^rten^ ** Addzonale regonale IRPEF rsultant dalla ^ f^ Addzonale comunale IRPEF Sezone II rsultant dalla ultìutìdtìllltì dcharazone Sezone III SemrS'HaZl nlrc. RX4 Cedolare secca (RB) RX5 Imposta sosttutva ncremento produttvtà (RC) Importo a credto rsultante dalla presente dcharazone RX Contrbuto d soldaretà (CS) RX Imposta sosttutva reddt d captale (RM) RX Acconto su reddt a tassazone separata (RM) RX Imposta sosttutva rallneamento valor fscal (RM) RX4 Addzonale bonus e stock opton (RM) RX*I 5 'mposta sosttutva reddt partecpazone mprese estere (RM) RX Imposta pgnoramento presso terz (RM) RX 7 Imposta noleggo occasonale mbarcazon (RM) RX 8 Imposte sosttutve plusvalenze fnanzare (RT) RX9IVIE(RW) RX0 IVAFE (RW) RX Imposta sosttutva nuov mnm (LM) RX Imposta sosttutva nuove nzatve produttve RX Imposta sosttutva deduzon extra contabl (RQ) RX4 mposta sosttutva plusvalenze ben/azenda (RQ) RX5 Imposta sosttutva conferment SIIQ/SIINQ (RQ) RX Tassa etca (RQ) RX7 Imposta sosttutva rvalutazone ben d'mpresa e partecpazon (RQ) RX8 Imposta sosttutva affrancamento (RQ) RX5 IVA r>vco RX5Z Contrbut prevdenzal RX5 Imposta sosttutva d cu al quadro RT RX54 Altre mposte RX55 Altre mposte RX5 Altre mposte RX57 Altre mposte RX IVA da versare Codce trbuto R* IVA a credìto (da rpartre tra rgh RX4 e RX5).00 Eccedenza o credto precedente o del credto d'mposta RX Eccedenza d versamento (da rpartre tra rgh RX4 e RX5) RX4 Importo d cu s rchede l rmborso Eccedenza d versamento a saldo Importo compensato ne Mod. F4 Credto d cu s chede l rmborso Importo d cu s chede l rmborso À d cu da lqudare medante procedura semplfcata Credto da utlzzare n compensazone e/o n detrazone 4 Importo resduo da compensare,ooj S Causale del rmborso Contrbuent ammess all'erogazone prortara del rmborso 4 Contrbuent Subappaltator 5 QUADRO CS Contrbuent vrtuos 7 Importo erogable senza garanza 8 RX5 Importo da rportare n detrazone o n compensazone CONTRIBUTO CS Base mponble DI SOLIDARIETÀ' contrbuto d soldaretà...,. Contrbuto trattenuto Reddto 0*e^ ;~~, KI Reddto complessvo da, sosttuto complessvo lordo 4Z (rgo RN col. 5) (rgo RC4) (colonna * colonna ) contrbuto Contrbuto dovuto *"" d soldaretà Contrbuto trattenuto con mod. 70/04 Contrbuto trattenuto da sosttuto (rgo RC4) 5 Contrbuto a debto.00 oo 4 b I Contrbuto sospeso I,oo Contrbuto a credto

9 fscale(*) y P TIPO DI Modulo DICHIARAZIONE Reddl" lva RW DATI DEL CONTRIBUENTE ANAGRAFICA Da complare solo se varata dal //0 alla data d presentazone della dcharazone TELEFONO E INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA AL 0/0/0 AL /0 r^n rn (o Stato estero) d nascta PALERMO celbe/nuble conugato/a vedovo/a mn dw [ Accettatone Lqudazone eredtà gacente volontara Tpologa (va, pazza, ecc.) Frazone Telefono prefsso PALERMO numero Indrzzo Dcharazone Quadro Quadro Stud d parametr nhù-alnr Correttva Dcharazone Dcharazone Jfflff'Lto Eventì VO AC Settore Parametn Indcator netemjr ntegratva a favore ntegrava ( DPR' ^98?' eccezona mrn^m^mrnrnnn Provnca (sgla) Data d nascta Sesso gorno mese anno (barrare la relatva casella) PA /0/975 ~Mp] T r~ un m separato/a dvorzato/a deceduto/a mn ma HD tutelato/a mnore Partta IVA (eventuale) > Rservato al lqudatore ovvero al curatore fallmentare Immobl ; sequestrat esent Stato r~ Cellulare da Perodo d'mposta gorno mese anno gorno mese anno al Provnca (sg a C.a.p. Codce comune Numero cvco Data della varazone nomnlo gorno mese anno fsca e Dcharazone j dverso dalla j j presentata per p resdenza MS la P"7 volta I * Indrzzo dì posta elettronca Provnca (sgla) PA Provnca (sgla) Codce comune G7 Codce comune AL 0/0/04 Provnca (sgla) Codce comune SCELTA PER LA DESTINAZIONE DELL'OTTO PER MILLE DELL'IRPEF per sceglere, RE n UNO SOLO de rquadr IN CASO DI SCELTA NON ESPRÈSSA DA PARTE DEL CONTRIBUENTE. LA RI- PARTIZIONE DELLA QUOTA D'IMPOSTA NON ATTRIBUITA SI STABILISCE IN PRO- PORZIONE ALLE SCELTE ESPRESSE LA QUOTA NON ATTRIBUITA SPETTANTE ALLE ASSEMBLEE DI DIO IN ITALIA E ALLA CHIESA APOSTOLICA IN ITALIA È DEVOLLITAAU-A GESTIONE STATALE SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL'IRPEF per sceglere, RE n UNO SOLO de rquadr. Per alcune delle fnaltà è possble ndcare d un soggetto benefcaro Stato Chesa EvangelcaValdese (Unone delle Chese metodste e Valdes) Chesa Apostolca n Itala Chesa cattolca Chesa Evangelca Luterana n Itala Unone Crstana Evangelca Battsta d'itala Unone Chese crstane avventste del 7* gorno Unone Comuntà Ebrache Italane Unone Buddhsta Italana Assemblee d Do n Itala Sacra arcdoces ortodossa d'itala ec Esarcato per l'europa Merdonale Unone Industa Italana n aggunta a quanto spegato nell'nformatva sul trattamento de dat, s precsa che dat personal del contrbuente verranno utlzza solo dall'agenza delle Entrate per attuare là scelta. Sostegno del volontarato e delle altre organzzazon non lucratve d utltà socale, delle assocazon d promozone socale e delle assocazon e fondazon rconoscute che operano ne settor dì cu all'ar 0, e., tett a), del D.Lgs. n, 40 del Codce fscale del benefcaro {eventuale* Fnanzamento della rcerca santara Codce fscale del I benefrjarf) (fìvfntuala ( Fnanzamento della rcerca scentfca e dell'unverstà Fnanzamento dette attvtà d tutela, promozone e valorzzatone de ben cultural e paesaggstc _ Codce fscale del benefcaro (eventuale! Sostegno delle attvtà socal svolte dal comune d resdenza del contrbuente Sostegno alle assocazon sportve dtettantstìche rconoscute a fn sportv dal CONI a norma d legge, che svolgono una rlevante attvtà d nteressa socale. Codce fscale del benefc aro (eventuale) In aggunta a quanto spegato nel'nformatva sul trattamento de dat, s precsa che dat personal del contrbuente verranno utlzzat solo dall'agenza delle Entrate per attuare la scelta. RESIDENTE ALL'ESTERO DA COMPILARE Codce fscale estero Stato estero d resdenza Codce dello Stato estera NAZIONALITÀ' ALL'ESTERO NEL 0 Stato federato, provnca, contea Localtà d resdenza [7] Estera Indrzzo (*} Da complare per sol modell predspost su fogl sngol, ovvero su modul meccanografc a strsca contnua. ~" j Italana

10 RIEPILOGO DEI E DELLE RITENUTE FlPO DICHIARATI NON IMPONIBILE «TENUTE TIPO DICHIARATI RITENUTE QUADRO RA (domncal) QUADRO RL (sportv) QUADRO RA (agrar) QUADRO RL (autonomo) QUADRO RB (altr mmobl) QUADRO RM (tassazone ordnara) QUADRO RB (abtazone) QUADRO RT QUADRO RB (cedolare) QUADRO RS QUADRO RC (sez. ) 4,99.49 QUADRO RE QUADRO RC (sez. Il) 5.5 QUADRO RF QUADRO RH QUADRO RG QUADRO RL (captale) QUADRO RD QUADRO RL S*Wnale) IMPOSTE IRPEF Addz. Regonale Addz. Comunale Plusvalenze fnanzare RT Reddto captale RM Obbgazon RM Depost a garanzìa RM RM5(lmp.sost%) RM *97 (Acconto 0%) C. TRIS / RATE TOTALE DETTAGLIO DELLE IMPOSTE DA VERSARE E DELLE ECCEDENZE IMP. DOVUTA MAGGIORA?.,,04 0,48 TOTALE 57, 0,04 0, CREDITO ECCEDENZA!_ RIMBORSO COMPENSATONE RM Eccedenza RC4 - Imp. sost. produttvtà Nuov Mnm Cedolare secca RB Contrbuto d soldaretà ME Quadro RW IVAFE - Quadro RW Contrbut da gestone separata Contrbut Artgan e Commercant AP/CP ACCONTO COMUNALE I"ACC IRPEF IAACC LM laapp Contrbut da I rt\jkx. gestone separala laaf^r Contrbut Artgan /-\\^_r. e Commercant " ACC. Cedolare secca " ACC ME IA acconto IVAFE IVA TOTALE II'ACC IRPEF racc LM IIAAPP ContrDut da l A\*JW Bestone separata HAArp Contrbu Artgan II rtoo e Commercant r ACC. Cedolare secca II* ACC ME IIA ACC IVAFE AP/CP AP/CP ,4,08,4 5, RIEPILOGO DELLE SOMME DA VERSARE IMPOSTA DA VERSARE A GIUGNO/LUGLIO RATE: : : 5, : 5,5 : 5,9 4 : 5, 5 : 54,05 : 54,9 II ACCONTO DA VERSARE A NOVEMBRE DIFFERENZA DEBITI/CREDITI COMPLESSIVA

11 RIEPÌLOGO DEI E DELLE RITENUTE QUADRO KB QUADRO RB (ced. secca) QUADRO RC (sez. I) QUADRO RC (sez. Il) QUADRO RH QUADRO RL (sportv) QUADRO ftl (autonomo) QUADRO RM (tassazone ordnara) 5. QUADRO RT TOTALE IRPEF Addk. Regonale AddE. Comunale RT9 RT cretto RM RM RM RMS(Imp.sost%) RM 4507 (Acconto 0%) M Eccedenza RW sez. Vl?C4 - Imp. sost. produttvtà Contrbuent Mnm Cedolare secca RB Contrbuto d soldaretà RM sez. XI ME - RM sez. XV-A IVAFE-RMsez.XV-B Contrbut da LM ACCONTO COMUNALE I"ACCIRPEF CACCLM IAACC. Contrbut da LM IAACC. Cedolare secca I"ACCIVIE IA acconto IVAFE TOTALE IPVXCCIRPEF racclm IPACC Contrbut da LM r ACC. Cedolare secca II*ACC ME * ACC IVAFE m DETTAGLIO DELLE IMPOSTE DA VERSARE E DELLE ECCEDENZE H_ ^pb^apb^bp KMKtìSH/SÈ jtplfftffìlj PBUBPBjjp^ ' ' RIEPILOGO DELLE SOMME DA VERSARE IMPOSTA DA VERSARE A GIUGNO II ACCONTO DA VERSARE A NOVEMBRE DIFFERENZA DEBITI/CREDITI COMPLESSIVA -77,«. C