UNI. ntrate C N G L M D 7 7 A 4 8 C X. genzia PERSONE FISICHE. Periodo d imposta Riservato alla Poste italiane Spa N.

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1 Riservato alla Poste italiane Spa N. Protocollo Periodo d imposta 0 Data di presentazione COGNOME CONIGLIONE NOME UNI LUCIA MADDALENA Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi dell art. del D.Lgs. n. 9 del 0 giugno 00 Codice in materia di protezione dei dati personali Il Ministero dell Economia e delle Finanze e l A delle E, desiderano informarla, anche per conto degli altri soggetti a ciò tenuti, che attraverso la presente dichiarazione Le vengono richiesti alcuni dati personali. Di seguito Le viene illustrato sinteticamente come verranno utilizzati tali dati e quali sono i suoi diritti. Dati personali Dati sensibili Finalità Modalità Titolare I dati richiesti devono essere conferiti obbligatoriamente per non incorrere in sanzioni di carattere amministrativo e, in alcuni casi, di carattere penale. L indicazione del numero di telefono o cellulare, del fax e dell indirizzo di posta elettronica è facoltativa e consente di ricevere gratuitamente dall A delle E informazioni e aggiornamenti su scadenze, novità, adempimenti e servizi offerti. Altri dati (ad esempio quelli relativi agli oneri deducibili o per i quali spetta la detrazione d imposta) possono, invece, essere indicati facoltativamente dal contribuente qualora intenda avvalersi dei benefici previsti.. L effettuazione della scelta per la destinazione dell otto per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art. della legge 0 maggio 9 n. e delle successive leggi di ratifica delle intese stipulate con le confessioni religiose. L effettuazione della scelta per la destinazione del cinque per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art., comma 0 della legge dicembre 009, n. 9. Tali scelte comportano, secondo il D.Lgs. n. 9 del 00, il conferimento di dati di natura sensibile. L inserimento, tra gli oneri deducibili o per i quali spetta la detrazione dell imposta, di spese sanitarie, ha anch esso carattere facoltativo e comporta ugualmente il conferimento di dati sensibili. I dati da Lei conferiti verranno trattati dall A delle E per le finalità di liquidazione, accertamento e riscossione delle imposte. Potranno essere comunicati a soggetti pubblici o privati secondo le disposizioni del Codice in materia di protezione dei dati personali (art. 9 del d.lgs. n. 9 del 00). Potranno, inoltre, essere pubblicati con le modalità previste dal combinato disposto degli artt. 9 del D.P.R. n. 00 del 9 settembre 9, così come modificato dalla legge n. del agosto 00, e -bis del D.P.R. n. del ottobre 9. I dati indicati nella presente dichiarazione possono essere trattati anche per l applicazione dello strumento del c.d. redditometro, compresi i dati relativi alla composizione del nucleo familiare. I dati trattati ai fini dell applicazione del redditometro non vengono comunicati a soggetti esterni e la loro titolarità spetta esclusivamente all A delle E. Sul sito dell A delle E è consultabile l informativa completa sul trattamento dei dati personali. La dichiarazione può essere consegnata a soggetti intermediari individuati dalla legge (centri di assistenza fiscale, sostituti d imposta, banche, agenzie postali, associazioni di categoria e professionisti) che tratteranno i dati esclusivamente per le finalità di trasmissione della dichiarazione dei redditi all A delle E. I dati personali acquisiti verranno trattati nel rispetto dei principi indicati dal Codice in materia di protezione dei dati personali. I dati verranno trattati con modalità prevalentemente informatizzate e con logiche pienamente rispondenti alle finalità da perseguire. I dati potranno essere confrontati e verificati con altri dati in possesso dell A delle E o di altri soggetti. Sono titolari dei dati personali, secondo quanto previsto dal d.lgs. n. 9 del 00, il Ministero dell Economia e delle Finanze, l A delle E e gli intermediari, quest ultimi per la sola attività di trasmissione. Responsabili Diritti dell interessato Consenso Il titolare può avvalersi di soggetti nominati Responsabili. Presso l A delle E è disponibile l elenco completo dei Responsabili dei dati. La So.Ge.I. S.p.a. in quanto partner tecnologico dell A delle E, cui è affidata la gestione del sistema informativo dell Anagrafe Tributaria, è stata designata Responsabile esterno dei dati. Gli intermediari, ove si avvalgano della facoltà di nominare dei responsabili, devono renderne noti i dati identificativi agli interessati. L interessato, in base all art. del d.lgs. n. 9 del 00, può accedere ai propri dati personali per verificarne l utilizzo o, eventualmente, per correggerli, aggiornarli nei limiti previsti dalla legge, ovvero per cancellarli od opporsi al loro trattamento, se trattati in violazione di legge. Tali diritti possono essere esercitati mediante richiesta rivolta a: A delle E Via Cristoforo Colombo c/d 00 Roma. I soggetti pubblici non devono acquisire il consenso degli interessati per poter trattare i loro dati personali. Gli intermediari non devono acquisire il consenso degli interessati per il trattamento dei dati in quanto previsto dalla legge, mentre sono tenuti ad acquisire il consenso degli interessati sia per trattare i dati sensibili relativi a particolari oneri deducibili o per i quali è riconosciuta la detrazione d imposta, alla scelta dell otto per mille e del cinque per mille dell Irpef, sia per poterli comunicare al Ministero dell Economia e delle Finanze e all A delle E, o ad altri intermediari. Tale consenso viene manifestato mediante la sottoscrizione della dichiarazione nonché la firma con la quale si effettua la scelta dell otto per mille dell IRPEF e del cinque per mille dell IRPEF. La presente informativa viene data in generale per tutti i titolari sopra indicati.

2 Codice fiscale (*) CNGLMDAC TIPO DI DICHIARAZIONE DATI DEL CONTRIBUENTE RESIDENZA ANAGRAFICA Da compilare solo se variata dal //0 alla data di presentazione della dichiarazione TELEFONO E INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA AL 0/0/0 AL //0 Redditi Sesso Comune (o Stato estero) di nascita Provincia (sigla) Data di nascita (barrare la relativa casella) CATANIA CT M F Partita IVA (eventuale) celibe/nubile coniugato/a vedovo/a separato/a divorziato/a deceduto/a tutelato/a minore Comune Tipologia (via, piazza, ecc.) Frazione Telefono prefisso Iva Accettazione eredità giacente numero Quadro RW Indirizzo Quadro VO Quadro AC Immobili sequestrati esenti Cellulare Studi di settore Parametri Stato Indicatori Correttiva nei termini integrativa a favore Riservato al liquidatore ovvero al curatore fallimentare Periodo d imposta dal al Provincia (sigla) C.a.p. Codice comune Data della variazione Domicilio fiscale diverso dalla residenza Indirizzo di posta elettronica integrativa integrativa (art., co. -ter, DPR /9) Numero civico presentata per la prima volta Comune Provincia (sigla) Codice comune Comune Provincia (sigla) Codice comune Eventi eccezionali MISTERBIANCO Liquidazione volontaria CT F0 AL 0/0/ SCELTA PER LA DESTINAZIONE DELL OTTO PER MILLE DELL IRPEF per scegliere, RE in UNO SOLO dei riquadri IN CASO DI SCELTA NON ESPRESSA DA PARTE DEL CONTRIBUENTE, LA RI- PARTIZIONE DELLA QUOTA D IMPOSTA NON ATTRIBUITA SI STABILISCE IN PRO- PORZIONE ALLE SCELTE ESPRESSE. LA QUOTA NON ATTRIBUITA SPETTANTE ALLE ASSEMBLEE DI DIO IN ITALIA E ALLA CHIESA APOSTOLICA IN ITALIA È DEVOLUTA ALLA GESTIONE STATALE. Comune Provincia (sigla) Codice comune Stato Chiesa EvangelicaValdese (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) Chiesa Apostolica in Italia Chiesa cattolica. Chiesa Evangelica Luterana in Italia. Unione Cristiana Evangelica Battista d Italia. Unione Chiese cristiane avventiste del giorno. Unione Comunità Ebraiche Italiane. Unione Buddhista Italiana. Assemblee di Dio in Italia Sacra arcidiocesi ortodossa d Italia ed Esarcato per l Europa Meridionale Unione Induista Italiana In aggiunta a quanto spiegato nell informativa sul trattamento dei dati, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall A delle E per attuare la scelta. SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL IRPEF per scegliere, RE in UNO SOLO dei riquadri. Per alcune delle finalità è possibile indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario Sostegno del volontariato e delle altre organizzazioni non lucrative di utilità sociale, delle associazioni di promozione sociale e delle associazioni e fondazioni riconosciute che operano nei settori di cui all art. 0, c., lett a), del D.Lgs. n. 0 del Finanziamento della ricerca sanitaria Finanziamento della ricerca scientifica e dell università Finanziamento delle attività di tutela, promozione e valorizzazione dei beni culturali e paesaggistici Sostegno delle attività sociali svolte dal comune di residenza del contribuente Sostegno alle associazioni sportive dilettantistiche riconosciute ai fini sportivi dal CONI a norma di legge, che svolgono una rilevante attività di interesse sociale RESIDENTE ALL ESTERO DA COMPILARE SE RESIDENTE ALL ESTERO NEL 0 In aggiunta a quanto spiegato nell informativa sul trattamento dei dati, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall A delle E per attuare la scelta. Codice fiscale estero Stato estero di residenza Codice dello Stato estero NAZIONALITÀ Stato federato, provincia, contea Indirizzo Località di residenza Estera (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua. di: Italiana

3 Codice fiscale (*) CNGLMDAC Mod. N. 0 RISERVATO A CHI PRESENTA LA DICHIARAZIONE PER ALTRI EREDE, CURATORE FALLIMENTARE o DELL EREDITÀ, ecc. (vedere Istruzioni) CANONE RAI IMPRESE DELLA DICHIARAZIONE Il contribuente dichiara di aver compilato e allegato i seguenti quadri (barrare le caselle che interessano) IMPEGNO ALLA PRESENTAZIONE TELEMATICA Riservato all intermediario Codice fiscale (obbligatorio) Cognome Data di nascita RESIDENZA ANAGRAFICA (O SE DIVERSO) Rappresentante residente all estero Familiari a carico RA RB RC RP RN RV CR R CS RH RL RM RR RT RE RF RG RD RS RQ TR RU FC Situazioni particolari N. moduli IVA Codice l intermediario Comune (o Stato estero) di nascita Comune (o Stato estero) Frazione, via e numero civico / Indirizzo estero Data di inizio procedura Procedura non Data di fine procedura ancora terminata Impegno a presentare in via telematica la dichiarazione Nome Tipologia apparecchio (Riservata ai contribuenti che esercitano attività d impresa) Invio avviso telematico all intermediario CON LA SI ESPRIME ANCHE IL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI EVENTUALMENTE INDICATI NELLA DICHIARAZIONE G F F C N Z E C R Ricezione avviso telematico Codice carica Provincia (sigla) Telefono prefisso numero Codice fiscale società o ente dichiarante Invio comunicazione telematica anomalie dati studi di settore all intermediario del CONTRIBUENTE (o di chi presenta la dichiarazione per altri) N. iscrizione all albo dei C.A.F. Data carica Sesso (barrare la relativa casella) M F Provincia (sigla) C.a.p. CE Ricezione comunicazione telematica anomalie dati studi di settore LM VISTO DI CONFORMITÀ Riservato al C.A.F. o al professionista CERTIFICAZIONE TRIBUTARIA Riservato al professionista Data dell impegno responsabile del C.A.F. professionista professionista 09 DELL INTERMEDIARIO Codice fiscale o partita IVA del soggetto diverso dal certificatore che ha predisposto la dichiarazione e tenuto le scritture contabili Si attesta la certificazione ai sensi dell art. del D.Lgs. n. /99 Si rilascia il visto di conformità ai sensi dell art. del D.Lgs. n. /99 C.A.F. DEL RESPONSABILE DEL C.A.F. O DEL PROFESSIONISTA DEL PROFESSIONISTA FAMILIARI A CARICO BARRARE LA CASELLA: C = CONIUGE F = PRIMO FIGLIO F = FIGLIO A = ALTRO FAMILIARE D = FIGLIO CON DISABILITÀ QUADRO RA REDDITI DEI TERRENI Esclusi i terreni all estero da includere nel Quadro RL Da quest anno i redditi dominicale (col. ) e agrario (col. ) vanno indicati senza operare la rivalutazione (**) Barrare la casella se si tratta dello stesso terreno o della stessa unità immobiliare del rigo precedente. Relazione di parentela Codice fiscale (Indicare il codice fiscale del coniuge anche se non fiscalmente a carico) N. mesi Minore di Percentuale a carico tre anni detrazione C CONIUGE spettante F FIGLIO D F A D F A D F A D F A D PERCENTUALE ULTERIORE DETRAZIONE PER NUMERO FIGLI RESIDENTI ALL ESTERO NUMERO FIGLI IN AFFIDO PREADOTTIVO FAMIGLIE CON ALMENO FIGLI A CARICO DEL CONTRIBUENTE 9 A CARICO DEL CONTRIBUENTE Reddito dominicale Reddito agrario Possesso Canone di affitto Casi non rivalutato Titolo non rivalutato giorni % in regime vincolistico particolari Continuazione (**) IMU non dovuta 9 0 Reddito dominicale imponibile Reddito agrario imponibile Reddito dominicale non imponibile 9 0 RA RA RA RA RA RA RA RA Somma colonne, e TOTALI (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua. di: Detrazione 00% affidamento figli Coltivatore diretto o IAP

4 PERIODO D IMPOSTA 0 REDDITI QUADRO LM Reddito dei soggetti con regime dell imprenditoria giovanile e lavoratori in mobilità (Art., D.L. luglio 0, n. 9) Determinazione del reddito Impresa Autonomo Impresa familiare Determinazione dell imposta Perdite non compensate LM LM Codice attività Totale componenti positivi LM Rimanenze finali LM Differenza (LM, col. LM) LM Totale componenti negativi LM Reddito lordo o perdita (LM LM) LM Contributi previdenziali e assistenziali LM Reddito netto LM9 Perdite pregresse LM0 Reddito al netto delle perdite soggetto ad imposta sostitutiva LM Imposta sostitutiva % LM Crediti di imposta LM Ritenute consorzio LM Differenza (LM LM, col. LM) Recupero Tremonti-ter (di cui ) Riacquisto prima casa Redditi prodotti all estero Fondi comuni Sisma Abruzzo altri immobili Sisma Abruzzo Reintegro anticipazioni abitazione principale fondi pensione Altri crediti d imposta LM Eccedenza d imposta risultante dalla precedente dichiarazione LM Eccedenza d imposta risultante dalla precedente dichiarazione compensata nel Mod. F LM Acconti (di cui sospesi ) LM Imposta a debito LM9 Imposta a credito LM0 Eccedenza di rimanenze di cui al rigo LM LM Eccedenza contributi previdenziali e assistenziali di cui al rigo LM (riportare tale importo nel quadro RP) LM 00 LM PERDITE RIPORTABILI SENZA LIMITI DI TEMPO Eccedenza 0 (di cui relative al presente anno ) Eccedenza 0 di:

5 PERIODO D IMPOSTA 0 REDDITI QUADRO RV Addizionale regionale e comunale all IRPEF QUADRO CR Crediti d imposta Mod. N. 0 QUADRO RV ADDIZIONALE REGIONALE E COMUNALE ALL IRPEF Sezione I Addizionale regionale all IRPEF Sezione II-A Addizionale comunale all IRPEF Sezione II-B Acconto addizionale comunale all IRPEF per il QUADRO CR CREDITI D IMPOSTA Sezione I-A Dati relativi al credito d imposta per redditi prodotti all estero Sezione I-B Determinazione del credito d imposta per redditi prodotti all estero Sezione II Prima casa e canoni non percepiti Sezione III Credito d imposta incremento occupazione Sezione IV Credito d imposta per immobili colpiti dal sisma in Abruzzo Sezione VI Credito d imposta per mediazioni Sezione VII Altri crediti d imposta RV REDDITO IMPONIBILE RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF DOVUTA Casi particolari addizionale regionale RV RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF TRATTENUTA O VERSATA (di cui altre trattenute ) (di cui sospesa ) ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF RISULTANTE Cod. Regione di cui credito IMU 0/0 DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE (R col. Mod. UNICO 0) RV RV ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. F Addizionale regionale Irpef Trattenuto dal sostituto Credito compensato con Mod F Rimborsato dal sostituto da trattenere o da rimborsare risultante dal Mod. 0/ RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF A DEBITO RV ADDIZIONALE REGIONALE ALL IRPEF A CREDITO RV9 ALIQUOTA DELL ADDIZIONALE COMUNALE DELIBERATA DAL COMUNE Aliquote per scaglioni 0, RV0 ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF DOVUTA ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF TRATTENUTA O VERSATA RV RC e RL 0/0 altre trattenute F (di cui sospesa ) ECCEDENZA DI ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF RISULTANTE Cod. Comune di cui credito IMU 0/0 RV DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE (R col. Mod. UNICO 0) RV ECCEDENZA DI ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. F Addizionale comunale Irpef Trattenuto dal sostituto Credito compensato con Mod F Rimborsato dal sostituto RV da trattenere o da rimborsare risultante dal Mod. 0/ RV ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF A DEBITO RV ADDIZIONALE COMUNALE ALL IRPEF A CREDITO RV Addizionale comunale Importo trattenuto o versato Aliquote trattenuta dal (da compilare in caso Agevolazioni Imponibile per scaglioni Aliquota Acconto dovuto datore di lavoro di dichiarazione integrativa) Acconto da versare 0, Codice Stato estero Anno Reddito estero Imposta estera Reddito complessivo Imposta lorda CR CR CR CR CR CR CR CR CR9 CR0 CR Imposta netta Credito utilizzato di cui relativo Imposta estera entro il limite nelle precedenti dichiarazioni allo Stato estero di colonna Quota di imposta lorda della quota d imposta lorda Anno Totale col. sez. I-A riferite allo stesso anno Capienza nell imposta netta Credito da utilizzare nella presente dichiarazione Residuo precedente dichiarazione Credito anno 0 di cui compensato nel Mod. F Credito d imposta per il riacquisto della prima casa Credito d imposta per canoni non percepiti Residuo precedente dichiarazione di cui compensato nel Mod. F Codice fiscale N. rata Totale credito Rata annuale Residuo precedente dichiarazione Altri Impresa/ professione Codice fiscale N. rata Rateazione Totale credito Rata annuale immobili Anno anticipazione Reintegro Totale/Parziale Somma reintegrata Residuo precedente dichiarazione Credito anno 0 di cui compensato nel Mod. F Abitazione principale Agevolazioni Sezione V Credito d imposta reintegro CR anticipazioni fondi pensione Residuo precedente dichiarazione CR Codice Residuo precedente dichiarazione Credito di cui compensato nel Mod. F CR di: Credito anno 0 Credito residuo di cui compensato nel Mod. F

6 PERIODO D IMPOSTA 0 REDDITI QUADRO R Compensazioni Rimborsi QUADRO CS Contributo di solidarietà QUADRO R COMPENSAZIONI RIMBORSI R R Sezione I Crediti ed eccedenze R risultanti dalla R presente dichiarazione R R R R R R R R R R R R R R Sezione II Crediti ed eccedenze risultanti dalla R IVA precedente dichiarazione R Contributi previdenziali R Imposta sostitutiva di cui al quadro RT R Altre imposte R Altre imposte R Altre imposte R Altre imposte Sezione III R IVA da versare Determinazione dell IVA da versare o del credito d imposta Importo a credito risultante dalla presente dichiarazione Eccedenza di versamento a saldo Credito di cui si chiede il rimborso Credito da utilizzare in compensazione e/o in detrazione IRPEF Addizionale regionale IRPEF Addizionale comunale IRPEF Cedolare secca (RB) Imposta sostitutiva incremento produttività (RC) Contributo di solidarietà (CS) Imposta sostitutiva redditi di capitale (RM) Acconto su redditi a tassazione separata (RM) Imposta sostitutiva riallineamento valori fiscali (RM) Addizionale bonus e stock option(rm) R Imposta sostitutiva redditi partecipazione imprese estere (RM) R Imposta pignoramento presso terzi (RM) R Imposta noleggio occasionale imbarcazioni (RM) R Imposte sostitutive plusvalenze finanziarie (RT) R9 IVIE (RW) R0 IVAFE (RW) Imposta sostitutiva nuovi minimi (LM) Imposta sostitutiva nuove iniziative produttive Imposta sostitutiva deduzioni extra contabili (RQ) Imposta sostitutiva plusvalenze beni/azienda (RQ) Imposta sostitutiva conferimenti SIIQ/SIINQ (RQ) Tassa etica (RQ) Imposta sostitutiva rivalutazione beni d impresa e partecipazioni (RQ) Imposta sostitutiva affrancamento (RQ) Codice tributo R IVA a credito (da ripartire tra i righi R e R) Eccedenza o credito precedente R Eccedenza di versamento (da ripartire tra i righi R e R) R Importo di cui si richiede il rimborso Importo compensato nel Mod. F Importo di cui si chiede il rimborso Importo residuo da compensare di cui da liquidare mediante procedura semplificata Causale del rimborso Contribuenti Subappaltatori Contribuenti ammessi all erogazione prioritaria del rimborso QUADRO CS CONTRIBUTO DI SOLIDARIETÀ R Importo da riportare in detrazione o in compensazione CS CS Contribuenti virtuosi Base imponibile contributo di solidarietà Determinazione contributo di solidarietà Reddito complessivo (rigo RN col. ) Contributo dovuto Contributo trattenuto con il mod. 0/ Importo erogabile senza garanzia Contributo trattenuto Reddito dal sostituto complessivo lordo (rigo RC) (colonna + colonna ) Contributo trattenuto dal sostituto (rigo RC) Contributo a debito Base imponibile contributo Contributo sospeso Contributo a credito di: