Richiesta di DUPLICATO del Tesserino per la Raccolta dei Tartufi Legge Regionale N.12/2015 Art. 111 e Art Il sottoscritto...
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1 MARCA DA BOLLO EURO 16,00 OGGETTO : ALLA COMUNITA MONTANA O.N.A.T. Inoltrare ad uno dei seguenti indirizzi VIA VITTORIO EMANULELE, GUARDEA (TR) VICOLO DELLE PERTICHE, B ORVIETO (TR) VIA G. COCCHI, TODI (PG) VIA PRINCIPE UMBERTO, 10 SAN VENANZO (TR) Richiesta di DUPLICATO del Tesserino per la Raccolta dei Tartufi Legge Regionale N.12/2015 Art. 111 e Art Il sottoscritto... CHIEDE ai sensi dell Art.111 della Legge in oggetto, la DUPLICAZIONE del Tesserino per la Raccolta di Tartufi. A norma dell Art. 46 del DPR N.445/2000 dichiara quanto segue : 1. Di essere nato a...( ) il Di risiedere a...(...)via... N. Recapito Telefonico fax 3. Di essere titolare del C. F. 4. Di essere titolare del Tesserino N rilasciato in data..dalla Comunità Montana. Di avere deteriorato il proprio Tesserino. Di avere smarrito il proprio Tesserino. A completamento della domanda allega : Copia della Denuncia all Autorità Competente di smarrimento del Tesserino stesso o Tesserino deteriorato. N 2 Marche da Bollo da 16,00 (1 Marca per la presentazione della richiesta ed 1 Marca per il rilascio da affiggere sul nuovo Tesserino ). N 2 Foto formato tessera, uguali e recenti. Attestazione di pagamento della Tassa di Concessione ( Anno di riferimento ). Fotocopia Documento di riconoscimento in corso di validità ( qualora la firma non venga apposta innanzi al Responsabile del procedimento ). Distinti Saluti Lì
2 Informativa ai sensi dell art. 13 del Regolamento UE 2016/679 Ai sensi e per gli effetti dell art. 13 del Regolamento UE n. 2016/679, del Parlamento Europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, in riferimento ai dati personali ottenuti dal soggetto interessato, vengono fornite le seguenti informazioni: 1. Titolare del trattamento( Art a Regolamento 679/2016/UE) Il Titolare del trattamento èla COMUNITA MONTANA O.N.A.T., con sede in Orvieto, Vicolo delle Pertiche B, telefono sede di Guardea, sede di Orvieto, sede di San Venanzo, pec:cm.orvnarametud@postacert.umbria.itla quale tratta i dati personali forniti e liberamente comunicati dall interessato. La Comunità Montana O.N.A.T. garantisce che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali, nonché della dignità dell interessato, con particolare riferimento alla riservatezza, all identità personale e al diritto alla protezione dei dati personali. 2.Responsabile per la protezione dei dati personali (R.P.D.)( Art b Regolamento 679/2016/UE) Il Titolare ha provveduto a nominare un Responsabile della protezione dei Dati Personali (R.P.D.) al quale l interessato può rivolgersi per le questioni relative all esercizio dei propri diritti e per richiedere informazioni sui dati personali che lo riguardanoche sono oggetto di trattamento da parte del Titolare. Il R.P.D. designato dalla Comunità Montana O.N.A.T. è l Avv. Annalisa Luciani, pec: avvannalisaluciani@puntopec.it. 3. Oggetto del Trattamento Ai sensi dell art. 4 n.1) Regolamento 679/2016/UE per dato personale si intende qualsiasi informazione riguardante una persona fisica identificata o identificabile; è identificabile la persona fisica che può essere identificata, direttamente o indirettamente con particolare riferimento ad un identificativo, come il nome, un numero di identificazione, dati relativi all ubicazione, un identificativo online o ad uno o più elementi caratteristici della sua identità fisica, fisiologica, genetica, psichica, economica, culturale o sociale. 4. Base giuridica e finalità del trattamento ( Art c Regolamento 679/2016/UE) Tutti i dati personali comunicati dall interessato saranno trattati dal Titolare del trattamento sulla base di uno o più dei seguenti presupposti di liceità: erogazione di servizi richiesti espressamente dall'interessato (Art. 6.1.a Regolamento 679/2016/UE); rispondere ad un obbligo di legge (Art. 6.1.c Regolamento 679/2016/UE); esercitare un compito di interesse pubblico o connesso all'esercizio di pubblici poteri (Art. 6.1.e Regolamento 679/2016/UE); Inoltre, tutti i dati personali comunicati dall interessato saranno trattati dalla Comunità Montana O.N.A.T. per le seguenti finalità: A) inserimento nelle anagrafiche e nei database informatici dell'ente; ottenere o rinnovare l iscrizione all elenco regionale delle ditte boschive; acquisire il tesserino per la raccolta dei funghi; acquisire il tesserino per l esame di idoneità alla raccolta dei tartufi; acquisire il patentino di abilitazione all uso della motosega per utilizzazioni boschive; comunicare all ente competente la propria intenzione a tagliare il bosco; comunicare all ente competente l esecuzione di piccoli interventi in aree sottoposte a vincolo idrogeologico; ottenere l attestazione di riconoscimento di tartufaia controllata; ottenere l attestazione di riconoscimento di tartufaia coltivata; avviare e gestire un attività agrituristica; ottenere il riconoscimento di imprenditore agricolo professionale; abbattere o potare piante arboree; realizzazione di impianti fissi di caccia; manutenzione di impianti fissi di caccia; richiedere l autorizzazione per riattivare a coltura agraria i terreni incolti; gestione di obblighi di natura contabile e fiscale; rendicontazione nei confronti degli enti ai quali la normativa riconosce poteri di monitoraggio e controllo nei confronti della Comunità Montana O.N.A.T.; ottemperare ad ulteriori ed eventuali specifiche richieste dell Interessato. B) utilizzare i dati di contatto degli interessati, detenuti per le proprie finalità istituzionali, per avviare una indagine di customer care condotta attraverso un questionario sulla soddisfazione dei servizi erogati. 5.Conferimento dei dati e conseguenze del mancato conferimento(art e Regolamento 679/2016/UE) Tenuto conto delle finalità del trattamento A) come sopra illustrate, il conferimento dei personali da parte dell interessato è obbligatorio ela loro mancata, parziale o inesatta comunicazione potrà avere, come conseguenza l impossibilità per il Titolare del trattamento di poter erogare nel modo corretto i servizi richiesti dallo stesso. In riferimento alle finalità al punto B) La risposta al questionario è assolutamente libera e facoltativa. La mancata partecipazione all'indagine non comporterà alcuna conseguenza. Alcune risposte alle domande del questionario sono obbligatorie per un migliore svolgimento e per la completezza e affidabilità dei risultati. 6.Modalità del trattamento Il trattamento dei dati personali forniti dall interessato per le finalità A) è realizzato per mezzo di qualsiasi operazione o insieme di operazioni, compiute con o senza l ausilio di processi automatizzati, di cui all art. 4 n. 2) Regolamento 679/2016/UE e precisamente: la raccolta, la registrazione, l organizzazione, la strutturazione, la conservazione, l adattamento o la modifica, l estrazione, la consultazione, l uso, la comunicazione mediante trasmissione, diffusione o qualsiasi altra forma di messa a
3 disposizione, il raffronto o l interconnessione, la limitazione, la cancellazione o la distruzione. Si comunica che i dati personali potranno essere trattati in forma cartacea e con l ausilio di strumenti elettronici, con l osservanza d ogni misura idonea a garantirne la sicurezza e la riservatezza degli stessi, con accesso consentito ai soli operatori autorizzati, precedentemente nominati delegati al trattamento, i quali hanno seguito una formazione specifica e vengono periodicamente aggiornati sulle regole della privacy e sensibilizzati al rispetto e alla tutela della dignità e della riservatezza delle persone fisiche.tutti gli operatori, compreso il Titolare, per accedere ai dati informatizzati sono identificabili e dotati di password personale; l accesso ai dati personali è consentito solo per le finalità legate al ruolo attribuito al singolo addetto. Il trattamento dei dati personali forniti per le finalità di cui al punto 4 viene effettuato, ai sensi dell art. 5 del Regolamento 679/2016/UE, nel rispetto dei principi di liceità, correttezza e trasparenza, limitazione della finalità, minimizzazione dei dati, esattezza, limitazione della conservazione, integrità e riservatezza. 7. Criteri utilizzati al fine di determinare il periodo di conservazione (Art a Regolamento 679/2016/UE) In riferimento alle finalità A) la Comunità Montana O.N.A.T. dichiara che i dati personali oggetto del trattamento, saranno conservati per il periodo necessario a rispettare i termini di conservazione stabiliti dal Piano di Conservazione dei Comuni Italiani (ANCI 2005) e comunque non superiori a quelli necessari per la gestione dei possibili ricorsi/contenziosi. In riferimento alle finalità B) Gli unici dati personali utilizzati ai fini del trattamento descritto, potranno essere utilizzati per le successive indagini che si renderanno necessarie esclusivamente per il perseguimento delle finalità su-esposte. L'interessato potrà sempre opporsi al ricevimento delle successive richieste di partecipazione alle indagini, utilizzando i riferimenti di seguito riportati. 8. Ambito di diffusione, comunicazione I dati personali dell Interessato, nei casi in cui risultasse necessario, potranno essere comunicati (con tale termine intendendosi il darne conoscenza ad uno o più soggetti determinati): ai soggetti la cui facoltà di accesso ai dati è riconosciuta da disposizioni di legge, normativa secondaria, comunitaria, nonché di contrattazione collettiva (secondo le prescrizioni del Regolamento per il trattamento dei dati sensibili e giudiziari approvato dall'ente); ai soggetti ai quali la comunicazione dei dati personali risulti necessaria o comunque funzionale alla gestione di servizi richiesti nei modi e per le finalità sopra illustrate; agli uffici postali, a spedizionieri ed a corrieri per l invio di documentazione e/o materiale; ad istituti bancari per la gestione d incassi e pagamenti derivanti dall'esecuzione dei contratti. Si comunica che verrà richiesto specifico ed espresso consenso nell'eventualità in cui si verificasse la necessità di una comunicazione di dati a soggetti terzi non espressamente indicati. In riferimento alle finalità B) a seguito dell'invio della richiesta, l'indagine non comporterà alcun ulteriore trattamento di dati personali: infatti, l'interessato potrà procedere alla compilazione del questionario attraverso un modulo online che non consentirà l'abbinamento delle risposte all'interessato stesso. All'interessato si garantisce quindi che le eventuali risposte formalizzate saranno raccolte e trattate in forma anonima. Le informazioni acquisite saranno utilizzate esclusivamente per le finalità sopra riportate, e saranno diffuse in forma aggregata ed anonima. I dati personali non verranno in alcun caso diffusi (con tale termine intendendosi il darne conoscenza in qualunque modo ad una pluralità di soggetti indeterminati). 9. Diritti dell interessato Si comunica che, in qualsiasi momento, ai sensi degli Artt del Regolamento 679/2016/UE, in riferimento ai dati personali che lo riguardano, l interessato potrà esercitare il: diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 15 Reg. 679/2016/UE, di poter accedere ai propri dati personali; diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 16 Reg. 679/2016/UE, di poter rettificare i propri dati personali, ove diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 17 Reg. 679/2016/UE, di poter cancellare i propri dati personali, ove diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 18 Reg. 679/2016/UE, di poter limitare il trattamento dei propri dati personali; diritto di opporsi al trattamento, ex Art. 21 Reg. 679/2016/UE; diritto di chiedere al Titolare del trattamento, solamente nei casi previsti all art. 20 del Reg. 679/2016/UE, che venga compiuta la trasmissione dei propri dati personali ad altro soggetto. 10. Diritto di presentare reclamo ( Art d Regolamento 679/2016/UE) La informo, infine, che Lei può esercitare il diritto di proporre reclamo all autorità di controllo, in caso di illecito trattamento o di ritardo o impedimento da parte del Titolare all esercizio dei Suoi diritti. L autorità di controllo competente èil Garante per la protezione dei dati personali, Piazza Venezia n ROMA Fax: (+39) Centralino telefonico: (+39) garante@gpdp.it. 11. Modalità di esercizio dei diritti In qualità di interessato Lei potrà esercitare i propri diritti inviando una richiesta al Titolare del trattamento ai contatti sopra specificati. Luogo e data, Per presa visione FIRMA In relazione alla possibilità essere contattato al fine di partecipare ad un sondaggio sullo stato di soddisfazione dei servizi erogati dalla Comunità Montana ( ) Acconsento ( ) non acconsento FIRMA
4 Informativa ai sensi dell art. 13 del Regolamento UE 2016/679 Ai sensi e per gli effetti dell art. 13 del Regolamento UE n. 2016/679, del Parlamento Europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, in riferimento ai dati personali ottenuti dal soggetto interessato, vengono fornite le seguenti informazioni: 1. Titolare del trattamento( Art a Regolamento 679/2016/UE) Il Titolare del trattamento èla COMUNITA MONTANA O.N.A.T., con sede in Orvieto, Vicolo delle Pertiche B, telefono sede di Guardea, sede di Orvieto, sede di San Venanzo, pec:cm.orvnarametud@postacert.umbria.itla quale tratta i dati personali forniti e liberamente comunicati dall interessato. La Comunità Montana O.N.A.T. garantisce che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali, nonché della dignità dell interessato, con particolare riferimento alla riservatezza, all identità personale e al diritto alla protezione dei dati personali. 2.Responsabile per la protezione dei dati personali (R.P.D.)( Art b Regolamento 679/2016/UE) Il Titolare ha provveduto a nominare un Responsabile della protezione dei Dati Personali (R.P.D.) al quale l interessato può rivolgersi per le questioni relative all esercizio dei propri diritti e per richiedere informazioni sui dati personali che lo riguardanoche sono oggetto di trattamento da parte del Titolare. Il R.P.D. designato dalla Comunità Montana O.N.A.T. è l Avv. Annalisa Luciani, pec: avvannalisaluciani@puntopec.it. 3. Oggetto del Trattamento Ai sensi dell art. 4 n.1) Regolamento 679/2016/UE per dato personale si intende qualsiasi informazione riguardante una persona fisica identificata o identificabile; è identificabile la persona fisica che può essere identificata, direttamente o indirettamente con particolare riferimento ad un identificativo, come il nome, un numero di identificazione, dati relativi all ubicazione, un identificativo online o ad uno o più elementi caratteristici della sua identità fisica, fisiologica, genetica, psichica, economica, culturale o sociale. 4. Base giuridica e finalità del trattamento ( Art c Regolamento 679/2016/UE) Tutti i dati personali comunicati dall interessato saranno trattati dal Titolare del trattamento sulla base di uno o più dei seguenti presupposti di liceità: erogazione di servizi richiesti espressamente dall'interessato (Art. 6.1.a Regolamento 679/2016/UE); rispondere ad un obbligo di legge (Art. 6.1.c Regolamento 679/2016/UE); esercitare un compito di interesse pubblico o connesso all'esercizio di pubblici poteri (Art. 6.1.e Regolamento 679/2016/UE); Inoltre, tutti i dati personali comunicati dall interessato saranno trattati dalla Comunità Montana O.N.A.T. per le seguenti finalità: A) inserimento nelle anagrafiche e nei database informatici dell'ente; ottenere o rinnovare l iscrizione all elenco regionale delle ditte boschive; acquisire il tesserino per la raccolta dei funghi; acquisire il tesserino per l esame di idoneità alla raccolta dei tartufi; acquisire il patentino di abilitazione all uso della motosega per utilizzazioni boschive; comunicare all ente competente la propria intenzione a tagliare il bosco; comunicare all ente competente l esecuzione di piccoli interventi in aree sottoposte a vincolo idrogeologico; ottenere l attestazione di riconoscimento di tartufaia controllata; ottenere l attestazione di riconoscimento di tartufaia coltivata; avviare e gestire un attività agrituristica; ottenere il riconoscimento di imprenditore agricolo professionale; abbattere o potare piante arboree; realizzazione di impianti fissi di caccia; manutenzione di impianti fissi di caccia; richiedere l autorizzazione per riattivare a coltura agraria i terreni incolti; gestione di obblighi di natura contabile e fiscale; rendicontazione nei confronti degli enti ai quali la normativa riconosce poteri di monitoraggio e controllo nei confronti della Comunità Montana O.N.A.T.; ottemperare ad ulteriori ed eventuali specifiche richieste dell Interessato. B) utilizzare i dati di contatto degli interessati, detenuti per le proprie finalità istituzionali, per avviare una indagine di customer care condotta attraverso un questionario sulla soddisfazione dei servizi erogati. 5.Conferimento dei dati e conseguenze del mancato conferimento(art e Regolamento 679/2016/UE) Tenuto conto delle finalità del trattamento A) come sopra illustrate, il conferimento dei personali da parte dell interessato è obbligatorio ela loro mancata, parziale o inesatta comunicazione potrà avere, come conseguenza l impossibilità per il Titolare del trattamento di poter erogare nel modo corretto i servizi richiesti dallo stesso. In riferimento alle finalità al punto B) La risposta al questionario è assolutamente libera e facoltativa. La mancata partecipazione all'indagine non comporterà alcuna conseguenza. Alcune risposte alle domande del questionario sono obbligatorie per un migliore svolgimento e per la completezza e affidabilità dei risultati. 6.Modalità del trattamento Il trattamento dei dati personali forniti dall interessato per le finalità A) è realizzato per mezzo di qualsiasi operazione o insieme di operazioni, compiute con o senza l ausilio di processi automatizzati, di cui all art. 4 n. 2) Regolamento 679/2016/UE e precisamente: la raccolta, la registrazione, l organizzazione, la strutturazione, la conservazione, l adattamento o la modifica, l estrazione, la consultazione, l uso, la comunicazione mediante trasmissione, diffusione o qualsiasi altra forma di messa a
5 disposizione, il raffronto o l interconnessione, la limitazione, la cancellazione o la distruzione. Si comunica che i dati personali potranno essere trattati in forma cartacea e con l ausilio di strumenti elettronici, con l osservanza d ogni misura idonea a garantirne la sicurezza e la riservatezza degli stessi, con accesso consentito ai soli operatori autorizzati, precedentemente nominati delegati al trattamento, i quali hanno seguito una formazione specifica e vengono periodicamente aggiornati sulle regole della privacy e sensibilizzati al rispetto e alla tutela della dignità e della riservatezza delle persone fisiche.tutti gli operatori, compreso il Titolare, per accedere ai dati informatizzati sono identificabili e dotati di password personale; l accesso ai dati personali è consentito solo per le finalità legate al ruolo attribuito al singolo addetto. Il trattamento dei dati personali forniti per le finalità di cui al punto 4 viene effettuato, ai sensi dell art. 5 del Regolamento 679/2016/UE, nel rispetto dei principi di liceità, correttezza e trasparenza, limitazione della finalità, minimizzazione dei dati, esattezza, limitazione della conservazione, integrità e riservatezza. 7. Criteri utilizzati al fine di determinare il periodo di conservazione (Art a Regolamento 679/2016/UE) In riferimento alle finalità A) la Comunità Montana O.N.A.T. dichiara che i dati personali oggetto del trattamento, saranno conservati per il periodo necessario a rispettare i termini di conservazione stabiliti dal Piano di Conservazione dei Comuni Italiani (ANCI 2005) e comunque non superiori a quelli necessari per la gestione dei possibili ricorsi/contenziosi. In riferimento alle finalità B) Gli unici dati personali utilizzati ai fini del trattamento descritto, potranno essere utilizzati per le successive indagini che si renderanno necessarie esclusivamente per il perseguimento delle finalità su-esposte. L'interessato potrà sempre opporsi al ricevimento delle successive richieste di partecipazione alle indagini, utilizzando i riferimenti di seguito riportati. 8. Ambito di diffusione, comunicazione I dati personali dell Interessato, nei casi in cui risultasse necessario, potranno essere comunicati (con tale termine intendendosi il darne conoscenza ad uno o più soggetti determinati): ai soggetti la cui facoltà di accesso ai dati è riconosciuta da disposizioni di legge, normativa secondaria, comunitaria, nonché di contrattazione collettiva (secondo le prescrizioni del Regolamento per il trattamento dei dati sensibili e giudiziari approvato dall'ente); ai soggetti ai quali la comunicazione dei dati personali risulti necessaria o comunque funzionale alla gestione di servizi richiesti nei modi e per le finalità sopra illustrate; agli uffici postali, a spedizionieri ed a corrieri per l invio di documentazione e/o materiale; ad istituti bancari per la gestione d incassi e pagamenti derivanti dall'esecuzione dei contratti. Si comunica che verrà richiesto specifico ed espresso consenso nell'eventualità in cui si verificasse la necessità di una comunicazione di dati a soggetti terzi non espressamente indicati. In riferimento alle finalità B) a seguito dell'invio della richiesta, l'indagine non comporterà alcun ulteriore trattamento di dati personali: infatti, l'interessato potrà procedere alla compilazione del questionario attraverso un modulo online che non consentirà l'abbinamento delle risposte all'interessato stesso. All'interessato si garantisce quindi che le eventuali risposte formalizzate saranno raccolte e trattate in forma anonima. Le informazioni acquisite saranno utilizzate esclusivamente per le finalità sopra riportate, e saranno diffuse in forma aggregata ed anonima. I dati personali non verranno in alcun caso diffusi (con tale termine intendendosi il darne conoscenza in qualunque modo ad una pluralità di soggetti indeterminati). 9. Diritti dell interessato Si comunica che, in qualsiasi momento, ai sensi degli Artt del Regolamento 679/2016/UE, in riferimento ai dati personali che lo riguardano, l interessato potrà esercitare il: diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 15 Reg. 679/2016/UE, di poter accedere ai propri dati personali; diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 16 Reg. 679/2016/UE, di poter rettificare i propri dati personali, ove diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 17 Reg. 679/2016/UE, di poter cancellare i propri dati personali, ove diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 18 Reg. 679/2016/UE, di poter limitare il trattamento dei propri dati personali; diritto di opporsi al trattamento, ex Art. 21 Reg. 679/2016/UE; diritto di chiedere al Titolare del trattamento, solamente nei casi previsti all art. 20 del Reg. 679/2016/UE, che venga compiuta la trasmissione dei propri dati personali ad altro soggetto. 10. Diritto di presentare reclamo ( Art d Regolamento 679/2016/UE) La informo, infine, che Lei può esercitare il diritto di proporre reclamo all autorità di controllo, in caso di illecito trattamento o di ritardo o impedimento da parte del Titolare all esercizio dei Suoi diritti. L autorità di controllo competente èil Garante per la protezione dei dati personali, Piazza Venezia n ROMA Fax: (+39) Centralino telefonico: (+39) garante@gpdp.it. 11. Modalità di esercizio dei diritti In qualità di interessato Lei potrà esercitare i propri diritti inviando una richiesta al Titolare del trattamento ai contatti sopra specificati. Luogo e data, Per presa visione FIRMA In relazione alla possibilità essere contattato al fine di partecipare ad un sondaggio sullo stato di soddisfazione dei servizi erogati dalla Comunità Montana ( ) Acconsento ( ) non acconsento FIRMA
Il/La/I sottoscritto/a/i. prov. ( ) residente/i a. cap. prov. ( ) Fraz./Loc./Via. n. Tel.n. Cellulare n. Indirizzo
Alla COMUNITÀ MONTANA Orvietano - Narnese - Amerino -Tuderte Regione Umbria Province di Terni e Perugia Comuni aderenti : Acquasparta, Amelia, Alviano, Allerona, Attigliano, Avigliano Umbro, Baschi, Calvi
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