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1 Si5TEr<A _A:. TAR10 REGiONF,LE ASL REGiC?NE ROMA 4 L f LAZIO,J Sede Legale: Via Terme di Traiano n.39/a Civitavecchia (Roma) DELIBERAZIONE N.! T' DEL b r Struttura proponente: DIREZIONE DISTRETTO 2 Oggetto: Integrazione Delibera n. 185 del 02/02/2018 "Impegno di spesa anno 2018 per Assistenza Indiretta: assistenza dializzati, rimborso terapia radiante e cure climatiche, rimborso trapiantati, costi ricerca compatibilità trapianti e altro, rimborso spese per comatosi. Importo complessivo ,00", per un importo di ,00. L'estensore iusgppina Moretti) IL Dl Dr. Parere de i tor minist ivo Dr. Francesco Quagliariello,J FAVOI LE ON AV OREVOLE (con motivazioni allegate al presente atto) Firma Data 2 l C t Parere del Direttore Sanitario: Dott.ssa Carmela Matera FAVOREV E Firma (NON FAVOREVOLE (con motivazioni allegate al presente atto) Data at \ o ag i Il Dirigente ed il Responsabile del procedimento, con la sottoscrizione del presente atto, a seguito dell'istruttoria effettuata, attestano che l'atto è legittimo nella forma e nella sostanza ed è utile per il servizio pubblico Rilevazione di Bilancio: Il Dirigente, con la sottoscrizione del presente atto attesta che lo stesso non comporta scostamenti sfavorevoli rispetto al budget economico Struttura Proponente: DIREZIONE DISTRETTO 2 Esercizio: r _ Proposta n. 24 del 10/10/2018 Codice sottoconto; Responsabile del Procedimento Importo stanziato; Dott.ssa Clara Zaccari Importo utilizzato; (firma) i' Importo della delibera; 1 Importo residuo finale; Il Dirigente Visto del funzionario addetto al controllo del budget: (firma) Dott.ssa Clara Zaccari Il Dirigente della U.O.C. Bilancio (firma) - fi

2 Deliberazione n. 1 del Ǹ i T - L - pag. n 2 IL DIRETTORE U.O. C. DISTRETTO 2 PREMESSO RILEVATO PRESO ATTO - che con deliberazione n. 185 del 02/02/2018 si è proceduto ad assumere un impegno di spesa per l'anno 2018 per Assistenza Indiretta: assistenza dializzati, rimborsi terapia radiante e cure climatiche, rimborsi trapiantati, costi ricerca compatibilità e altro, rimborso spese per comatosi, per un importo complessivo di ,00; - che la spesa di cui sopra relativa alla delibera 185 del 02/02/2018 è stata ripartita sull'esercizio 2018 come di seguito indicato: Assistenza dializzati , 00 Per un totale di , 00 - che nel corso dell'anno 2018 si è verificato un aumento di pazienti dializzati ed un incremento del numero di pazienti che usufruisce del servizio di trasporto svolto da organizzazioni autorizzate, come da Delibera n del 26/06/2018; - dell'impossibilità di prevedere con esattezza la spesa annuale; - che trattandosi di atti dovuti l'impegno di spesa annuale può subire delle variazioni; CONSIDERATO - che, ad oggi, i costi sostenuti nel corso dell'anno 2018 per "assistenza dializzati", Conto Economico , ammontano ad , 80 con un residuo di ,20; PRESO ATTO - delle richieste di rimborso spese viaggio pervenute da assistiti in trattamento dialitico e associazioni di trasporto relative all'anno 2018; - che l'importo residuo di ,20 imputato sul conto economico non è sufficiente a sostenere le spese indicate; VISTO - il DCA n. U00441 del 22 dicembre 2014 avente per oggetto "Disposizioni normative in materia di nefropatie e dialisi, di contributi per spese di trasporto e prestazioni dialitiche e contestuale revoca della DGR n. 1614/2001" che stabilisce, nell'allegato A, modalità di erogazione e contributi regionali: - al punto 1.1.1, per il trasporto mediante auto privata, il contributo pari ad 1/5 del costo della benzina per km percorso dal domicilio dell'assistito al centro di cura, al punto 1.1.2, per il trasporto mediante autovettura, la possibilità di corrispondere il contributo chilometrico per il viaggio di andata e ritorno sostenuto dall'accompagnatore due volte nella stessa giornata, per un totale di 60 km salvo deroghe dove sia possibile in relazione alla distanza percorribile; - al punto il riconoscimento alle auto pubbliche (taxi) oltre a quanto stabilito al punto anche una quota fissa per seduta di dialisi pari ad 18,00; `

3 m '^ c à Deliberazione n. fl 31 del '- - - pag. n 3 s - al punto 1.1.4, trasporto mediante mezzo collettivo organizzato da cooperative, società, associazioni ecc., alle quali il concorso spesa è determinato, oltre a quanto stabilito al punto ) da un importo fisso per seduta di dialisi pari ad e 18, 00 2) da un importo fisso per dialisi pari ad 25, 00 per pazienti non deambulante in carrozzina 3) da una cifra fissa di 50,00 per seduta di dialisi per pazienti che necessitano di trasporto individuale; - al punto stabilisce che per le sedute di dialisi effettuate nei giorni festivi le cifre fisse di cui ai punti e sono maggiorate del 15% - al punto 1.2.1, per i pazienti che necessitano di trasporto in ambulanza, un contributo pari ad 130, 00 per dialisi; al punto 4.1 dell'art. 4 riconosce ai pazienti che temporaneamente usufruiscono di trattamenti dialitici ambulatoriali presso case di cura private non accreditate di altre regioni, stati o territorio navigante, il ricorso all'assistenza indiretta in base alle tariffe che la Regione Lazio applica sul proprio territorio; VISTA - la Delibera n del 26/06/2018; RITENUTO - necessario, per quanto sopra e sulla base delle domande di rimborso pervenute, integrare la Delibera n. 185 del 02/02/2018 dell'importo di , 00 limitatamente al C.E (Assistenza dializzati) come di seguito indicato: Assistenza dializzati , 00 Per un totale di , 00 TENUTO CONTO - che l'onere derivante dal presente provvedimento ammontante a complessivi , 00 trova copertura sul conto economico dell'esercizio 2018; ATTESTATO - che il presente provvedimento, a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo, utile e proficuo per il servizio pubblico ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dall'art.1 della Legge 20/94 e successive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all'art. 1, primo comma, della Legge 241/90, come modificato dalla legge 15/2005;

4 Deliberazione n. /1 3 1 del a.) U U LI 19 -pag. n 4 PROPONE di integrare l'impegno di spesa stabilito nella Delibera n. 185 del 02/02/2018 di , 00 limitatamente al C.E "Assistenza dializzati", come di seguito indicato: Assistenza dializzati Per un totale di , 00 - di prendere atto che l'onere derivante dal presente provvedimento, ammontante a complessivi , 00, trova copertura sul conto n (Assistenza dializzati) esercizio anno IL DIRETTORE DEL DISTRETTO 2 (Dott.ssa Clara Zaccari))

5 Deliberazione n. 131 i del U UX11 U U ^ y 01U-P n 5 IL DIRETTORE GENERALE IN VIRTU' VISTO VISTA del Decreto del Presidente della Regione Lazio n. T00026 del 30 gennaio 2014 e n. T00018 del 30 gennaio 2017; l'ari'. 3 del decreto legislativo 30 dicembre 92 n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni, nonché l 'art. 9 della L.R. n. 18/94; la propria deliberazione n. 1 del 4 febbraio 2014 e n. 240 del 03 febbraio 2017; LETTA la proposta di delibera "Integrazione Delibera n. 185 del 02/02/ Impegno di spesa anno 2018 per Assistenza Indiretta: assistenza dializzati, rimborso terapia radiante e cure climatiche, rimborso trapiantati, costi ricerca compatibilità trapianti e altro, rimborso spese per comatosi. Importo complessivo , 00 ", per un importo complessivo di , 00; PRESO ATTO che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso, a seguito dell 'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell 'art. 1 della Legge 20/1994 e successive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all'art. 1, primo comma, della Legge 241/90, come modificato dalla Legge 15/2005; VISTI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; DELIBERA di adottare la proposta di deliberazione di cui sopra e conseguentemente: - di integrare l'impegno di spesa stabilito nella Delibera n. 185 del 02 febbraio 2018 di , 00 limitatamente al C.E "Assistenza dializzati", come di seguito indicato: Assistenza dializzati Per un totale di , 00 - di prendere atto che l'onere derivante dal presente provvedimento, ammontante a complessivi , 00, trova copertura sul C.E. 5» 201i 699 (Assistenza dializzati) esercizio anno 2018; - di stabilire, ai sensi della Deliberazione n del 31 ottobre 2017, avente per oggetto "Modifica e integrazione della Deliberazione n. 703 del 13/06/2012 Adozione del nuovo sistema di pubblicità degli atti aziendali sul sito web aziendale" che il presente atto può essere pubblicato integralmente sul sito web aziendale; - la U. O.S. D. Affari Istituzionali e Legali curerà gli adempimenti previsti dagli art. 4 e 6 del regolamento approvato con deliberazione n. 846 del 18 luglio La presente deliberazione è composta di n. 5_ pagine di cui n. / pagine di allegati nei termini indicati. IL DIR RE GENERALE (Dr. Gi pe uintavalle)

6 Copia conforme all'originale per uso amministrativo. Civitavecchia, lì Il Dirigente U.O.S.D. Affari Istituzionali e Legali Dr.ssa Carolina Milite Copia della presente deliberazione è stata inviata al Collegio Sindacale in data O Il Dirigente U.O.S.D. Affari Istituzionali e Legali Dr.ssa Carolina Milite CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE La presente deliberazione è stata inviata all'u.o.c. Sistemi Informatici ICT per la pubblicazione sul sito web aziendale in data ' gy E' stata rimossa dal sito web aziendale in data. Il Dirigente U.O.S.D. Affari Istituzionali e Legali Dr.ssa Carolina Milite L, 6X ^e.es' t pf