SOCIETA DELLA SALUTE DELLA VALDINIEVOLE Via Cesare Battisti, Pescia (PT) Codice Fiscale

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1 SOCIETA DELLA SALUTE DELLA VALDINIEVOLE Via Cesare Battisti, Pescia (PT) Codice Fiscale DETERMINA DEL DIRETTORE n. 58 del Oggetto: Avviso pubblico per il conferimento di incarico libero professionale per laureati in Scienze del Servizio Sociale qualifica Assistente Sociale per la realizzazione del Progetto Sostegno alle responsabilità familiari e diritti cittadinanza. Approvazione avviso pubblico e nomina commissione. Visto di regolarità contabile ai sensi dell art. 151 comma 4 del D.LGS n.267/2000. Il Responsabile dell A.F. Tecnico-Amministrativa Dott. Giovanni Natali Firmato in originale IL DIRETTORE RICHIAMATO il decreto del Vice- Presidente della Società della Salute n.1 del 13/04/2015 con il quale lo scrivente è stato riconfermato Direttore della Società della Salute della Valdinievole; PREMESSO CHE con atto ai rogiti del Segretario Comunale del Comune di Montecatini Terme, registrati in data N Rep sono stati sottoscritti lo Statuto e la Convenzione della Società della Salute della Valdinievole, con la quale sono state conferite a quest ultima anche la gestione delle attività socio-sanitarie e socio-assistenziali di cui all art. 71 bis comma 3 lett. c) e d) della L.R. n. 40/2005 s.m.i, e la gestione all interno di queste del Fondo della non autosufficienza; TENUTO CONTO che la SdS con la delibera dell Assemblea dei Soci n. 28 del Servizi Sociali e Servizi Socio-Sanitari per la non autosufficienza e la disabilità. Assunzione della gestione diretta da parte della SDS Valdinievole ha assunto la gestione diretta dei sopra citati servizi a partire dal ; VISTA la delibera del Direttore Generale dell Azienda Sanitaria Usl Toscana Centro n. 385 del che prevede il trasferimento in favore della SdS Valdinievole dei Servizi di Salute Mentale Adulti e Infanzia Adolescenza e Servizi per le Dipendenze a far data dall ;

2 VISTA la delibera dell Assemblea dei Soci n. 2 del Bilancio preventivo economico anno 2017, pluriennale e Piano Programma Approvazione ; VISTA la Delibera di Giunta Esecutiva della SdS n. 17 del Incarico libero professionale per laureati in Scienze del Servizio Sociale qualifica Assistente Sociale per lo svolgimento di attività inerenti le responsabilità familiari e diritti cittadinanza. Atto di Indirizzo CONSIDERATO che nell anno 2017 già a partire dal mese di Maggio u.s. vi saranno collocamenti in quiescenza di numero tre Assistenti Sociali, e che, nelle more della sostituzione da parte della Azienda USL Toscana Centro del personale Assistente Sociale occorre comunque garantire la costante ed efficiente erogazione dei servizi ed il rispetto dei livelli essenziali di assistenza; RITENUTO pertanto opportuno, a tale scopo, procedere alla indizione di una procedura comparativa per il conferimento di un incarico libero professionale della durata di mesi SEI eventualmente rinnovabile fino alla concorrenza massima di anni UNO, con impegno medio settimanale 28 ore, finalizzati allo svolgimento del progetto Sostegno alle responsabilità familiari e diritti di cittadinanza e destinato a soggetti laureati in Scienze del Servizio Sociale, qualifica Assistente Sociale, ed in possesso dei requisiti di professionalità ed onorabilità e che abbiano manifestato il proprio interesse allo svolgimento di dette attività professionali nei termini e alle condizioni previste dalla SdS Valdinievole; CONSIDERATO che le condizioni alle quali si intende procedere sono le seguenti: - la procedura comparativa dovrà avvenire mediante la pubblicazione di uno specifico avviso sul sito internet della SdS Valdinievole; - il termine per la presentazione delle domande dovrà essere quello del ; - che l incarico dovrà avere una durata di mesi SEI, eventualmente rinnovabile, fino alla concorrenza massima di anni due a decorrere dalla data di sottoscrizione dell apposito contratto individuale; - che il compenso orario è stabilito in. 22,00 al lordo delle spese e degli oneri fiscali; RITENUTO di dover provvedere all approvazione di uno specifico avviso per il conferimento degli incarichi e di dover provvedere alla nomina della Commissione; DATO ATTO che la spesa in questione per il conferimento degli incarichi trova copertura nel Bilancio economico preventivo anno 2017; VISTO l art. 7 comma 6 del D. Lgs. 165/2001 secondo cui: Per esigenze cui non possono far fronte con personale in servizio, le amministrazioni pubbliche possono conferire incarichi individuali, con contratti di lavoro autonomo, di natura occasionale o coordinata e continuativa, ad esperti di particolare e comprovata specializzazione anche universitaria, in presenza dei seguenti presupposti di legittimità:

3 a) l'oggetto della prestazione deve corrispondere alle competenze attribuite dall'ordinamento all'amministrazione conferente, ad obiettivi e progetti specifici e determinati e deve risultare coerente con le esigenze di funzionalità dell'amministrazione conferente; b) l'amministrazione deve avere preliminarmente accertato l'impossibilità oggettiva di utilizzare le risorse umane disponibili al suo interno; c) la prestazione deve essere di natura temporanea e altamente qualificata; d) devono essere preventivamente determinati durata, luogo, oggetto e compenso della collaborazione. RILEVATO che, in relazione ai sopra citati presupposti legittimanti, per l affidamento degli ncarichi di cui trattasi ricorrono le condizioni di legge in quanto: a) l'oggetto della prestazione corrisponde ad un obiettivo specifico e determinato ed è coerente con le esigenze di funzionalità dell'ente medesimo; b) la SdS Valdinievole ha preliminarmente accertato l'impossibilità oggettiva e soggettiva di utilizzare le risorse umane disponibili al suo interno; c) la prestazione è di natura temporanea ed altamente qualificata; d) vengono preventivamente determinati durata (mesi SEI dalla sottoscrizione del contratto, eventualmente rinnovabili fino ad un massimo di anni UNO), luogo (la Zona Valdinievole), oggetto e compenso della collaborazione (Assistente Sociale: compenso orario lordo onnicomprensivo di. 22,00 - I.V.A. ed ogni altro ulteriore onere e rimborso spese inclusi), per un orario settimanale di 36 ore; e) il professionista da individuare deve essere in possesso del titolo di studio del diploma di laurea in Scienze del Servizio Sociale e della iscrizione all Albo dell Ordine degli Assistenti Sociali, CONSIDERATO che, con la pubblicazione del D. Lgs. 50/2017 in G.U. sono entrate in vigore le modifiche previste dalla cd. Manovra Correttiva 2017 e dal DEF ove è prevista l estensione del meccanismo dello split payment PA a partire dal 1 Luglio 2017, anche alle operazioni effettuate con altri soggetti tra cui anche i liberi professionisti, agenti e intermediari; RICHIAMATI l art. 5 - comma 9 - del D.L. 95/2012, convertito con Legge 135/2012, e s.m.i., nonché i principi enunciati nella Circolare n. 6/2014 del Ministro per la semplificazione e la pubblica amministrazione, in particolare in relazione alla opportunità di agevolare il ricambio e il ringiovanimento del personale nelle amministrazioni, costituisce motivo di esclusione dalla presente procedura essere soggetto già lavoratore privato o pubblico collocato in quiescenza. Tale condizione ostativa sarà rilevata al momento del conferimento dell incarico; VISTI gli artt e successivi del Codice Civile: il rapporto sarà di natura autonoma e professionale, senza alcun vincolo di subordinazione e senza inserimento nell organizzazione aziendale. Il titolare dell incarico utilizzerà le attrezzature, i mezzi ed i materiali messi a disposizione dalla SdS Valdinievole,

4 impegnandosi a non modificarli e a non farne un uso improprio. Il professionista, nell esercizio della sua attività, è tenuto all esecuzione contrattuale secondo buona fede e con la massima diligenza ai sensi dell art del Codice Civile; VISTO l art. 21/bis del D.L n. 50 convertito in Legge del , n. 96; DI PRECISARE quindi che l'incarico deve intendersi come incarico professionale e che non potrà costituire in alcun modo rapporto di lavoro dipendente con questo Ente, né rapporto di collaborazione coordinata e continuativa; VISTA la Delibera Assemblea dei Soci della SdS n. 29 del 10/12/2010 Approvazione regolamento di contabilità della SdS Valdinievole ; VISTA la Delibera Giunta Esecutiva della SdS n. 16 del 27/12/2010 Approvazione Regolamento attività contrattuale ; VISTO quanto disposto dagli art.71 bis e 71 novies della Legge Regionale n. 40/2005 e s.m.i.; VISTO il vigente CCNL del comparto del personale del SSN VISTO il D.lgs n.165/2001; VISTO il D.lgs n.80; VISTO l art. 31 del D.lgs n.267; VISTO il comma della Convenzione Il Direttore che individua le competenze attribuite al Direttore della SdS; VISTO l art. 107, comma3, lettera d) del D.lgs n.267; VISTO il parere di copertura finanziaria reso ai sensi e per gli effetti dell art. 151 comma 4 del Decreti legislativo n. 267, secondo cui i provvedimenti dei responsabili dei servizi che comportano impegni di spesa sono trasmessi al responsabile del servizio finanziario e sono esecutivi con l'apposizione del visto di regolarità contabile attestante la copertura finanziaria; DETERMINA per i motivi espressi in narrativa: 1. DI DARE AVVIO alla indizione di una procedura comparativa per il conferimento di incarico libero professionale della durata di mesi SEI, eventualmente rinnovabile fino alla concorrenza massima di anni UNO, per soggetti laureati in Scienze del Servizio Sociale, qualifica Assistente Sociale; 2. DI STABILIRE che il termine per la presentazione delle domande è fissato nel giorno ;

5 3. DI APPROVARE l Avviso Pubblico per il conferimento di un incarico libero professionale della durata mesi SEI, eventualmente rinnovabile fino alla concorrenza massima di anni UNO, per soggetti laureati in Scienze del Servizio Sociale, qualifica Assistente Sociale, di cui all allegato A del presente atto, quale parte integrante e sostanziale dello stesso; 4. DI STABILIRE che gli importi annuali e pluriennali della spesa per l incarico in oggetto trovano copertura nel Bilancio preventivo economico anno 2017, pluriennale annualità 2018 sul conto economico budget ; 5. DI PRECISARE che l'incarico deve intendersi come incarico professionale che non potrà costituire in alcun modo rapporto di lavoro dipendente con questo Ente, né rapporto di collaborazione coordinata e continuativa; 6. DI NOMINARE quali membri della Commissione: Dott.ssa Lorena Paganelli, Presidente; Dott.ssa Maria Nada Capitanini, Componente; Dott.ssa Nadia Todeschini, Componente; 7. DI DARE ATTO la spesa necessaria trova copertura sul Bilancio della SdS anno 2017; 8. DI DARE ATTO che il presente provvedimento viene pubblicato per 15 giorni consecutivi, a cura della struttura adottante, sul sito del Consorzio ai sensi dell art. 32 della legge 18 giugno 2009, n.69; 9. DI TRASMETTERE il presente provvedimento a: - Responsabile A.F. Tecnico-Amministrativa; - Responsabile A.F. Socio-Assistenziale; - Responsabile U.F. Integrazione Socio-Sanitaria; - Collegio Sindacale; - Ufficio di Supporto agli organi di governo, di direzione e segreteria generale. Il Direttore della Società della Salute Valdinievole Dott. Claudio Bartolini Firmato in originale

6 Allegato A PROCEDURA COMPARATIVA PER IL CONFERIMENTO DI INCARICO LIBERO PROFESSIONALI PER ASSISTENTE SOCIALE Pubblicato sul sito Bandi gare-avvisi-esiti-aggiudicazioni Scadenza: 20 Settembre 2017 In esecuzione della Determina del Direttore SdS n.. del.., ai sensi dell art.7, comma 6, del D.lgs. 165/2001 e successive modifiche, nonché del regolamento interno in materia, è indetta procedura comparativa per la formazione di un elenco di candidati idonei al conferimento di incarichi libero professionale per ASSISTENTE SOCIALE per la realizzazione del progetto Sostegno alle responsabilità familiari e diritti di cittadinanza L attività oggetto dell incarico per l espletamento si svolgerà nell ambito territoriale della Zona Valdinievole, secondo le indicazioni operative del rispettivo Coordinatore di Settore in accordo con le indicazioni del Responsabile dell A.F; Per l attività è riconosciuto un compenso orario lordo di 22,00, per un massimo di n. 28 ore settimanali; L incarico sarà regolato da apposito contratto, subordinato al possesso di partita IVA per la regolare emissione di fattura. È escluso ogni vincolo di subordinazione. A - REQUISITI DI AMMISSIONE L incarico potrà essere conferito ai soggetti in possesso dei seguenti requisiti generali e specifici: 1 - Requisiti generali a) insussistenza di rapporti di lavoro di dipendente pubblico, di altri rapporti convenzionali con Enti facenti parte del Consorzio SdS (Comuni e Azienda USL Toscana Centro), di titolarità di imprese o di compartecipazione in quote di imprese che possono configurare conflitti di interesse con la SdS Valdinievole.; b) non essere dipendente pubblico collocato in quiescenza per limiti di età. 2 - Requisiti specifici a) diploma di laurea in Scienze del Servizio Sociale; b) iscrizione all Albo dell Ordine degli Assistenti Sociali.

7 B - OGGETTO DELLE PRESTAZIONI Ambito di intervento: area del sostegno alle responsabilità familiari, tutela minorile e diritti di cittadinanza e inclusione sociale. La prestazione dovrà essere svolta negli orari concordati con l Ente. L incarico prevede anche l effettuazione di trasferte fuori provincia per la verifica delle situazioni. L oggetto delle prestazioni, da effettuare in coordinamento con altre figure di riferimento del Servizio Sociale (Assistente Sociale Coordinatore, Funzionari Comunali, specialisti quali Neuropsichiatra Infantile, Psicologo, Educatore Professionale) consiste in interventi di servizio sociale professionale di tipo socio assistenziali rivolti a famiglie con minori, in ambito di tutela minorile (compresa l area dei minori vittime di abuso e maltrattamento) e in ambito di diritti di cittadinanza e di inclusione sociale. All Assistente Sociale è richiesto la predisposizione e elaborazione di progetti individuali/familiari; la stesura di relazioni tecniche ed aggiornamenti rivolte alle autorità competenti; la predisposizione di una documentazione del lavoro svolto e raccolta dati. C - DURATA L incarico avrà la durata di mesi SEI, eventualmente rinnovabile fino alla concorrenza massima di anni uno e, per un impegno di 28 ore settimanali. D - DOMANDE DI AMMISSIONE Le domande di ammissione alla procedura di selezione, redatte in carta semplice come da fac-simile (MODULO A) e sottoscritte, dovranno pervenire in busta chiusa e sigillata. La busta sul retro dovrà contenere la dicitura: DOMANDA PER BANDO INCARICO LIBERO PROFESSIONALE ASSISTENTE SOCIALE. Le domande dovranno pervenire entro il giorno di scadenza con una delle seguenti modalità: - direttamente all Ufficio Protocollo della SdS Valdinievole posto in Via Cesare Battisti, Pescia oppure - tramite raccomandata A.R. (con esclusione di qualsiasi altro mezzo), NON FA FEDE il timbro dell ufficio postale accettante; oppure - invio a mezzo Posta Elettronica Certificata (P.E.C.) all indirizzo pec aziendale: sdsvaldinievole@postacert.toscana.it. Nell oggetto della PEC dovrà essere indicata la seguente dicitura: DOMANDA PER BANDO INCARICO LIBERO PROFESSIONALE ASSISTENTE SOCIALE. La validità della mail è subordinata all utilizzo da parte dei candidati di casella di posta elettronica certificata personale. La domanda e la documentazione allegata dovranno essere trasmessi in formato PDF E escluso qualsiasi altro mezzo di consegna o trasmissione. Nella domanda, redatta secondo lo schema allegato MODULO A, i candidati dovranno dichiarare: a) cognome e nome, data e luogo di nascita, residenza, cittadinanza; b) il possesso dei requisiti specifici di ammissione; c) di essere consapevoli ed accettare che l incarico non potrà essere conferito in caso di sussistenza di rapporti di lavoro dipendente pubblico, di altri rapporti convenzionali con Enti facenti parte del Consorzio SdS Valdinievole (Azienda USL Toscana Centro e Comuni), di titolarità di imprese o di

8 compartecipazione in quote di imprese che possono configurare conflitti di interesse con la SdS Valdinievole, nonché in caso di lavoratore pubblico collocato in quiescenza per limiti di età; d) l indirizzo PEC ovvero presso il quale dovrà essere recapitata al candidato ogni necessaria comunicazione relativa al presente avviso. La domanda, anche se inviata a mezzo PEC, deve recare la firma autografa del candidato, a pena di esclusione. E - DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE ALLA DOMANDA Alla domanda di partecipazione, alla quale è possibile allegare qualsiasi documento ritenuto utile, i candidati devono allegare: - curriculum formativo e professionale datato e firmato, in formato europeo, redatto sotto forma di dichiarazione sostitutiva di atto di certificazione/atto di notorietà; - elenco autocertificato delle eventuali pubblicazioni; (MODULO B) -copia di un documento di identità in corso di validità. Il documento di identità convalida tutte le dichiarazioni sostitutive contenute sia nella domanda che nei suoi allegati. La mancanza del documento di identità preclude la possibilità di valutare i titoli dichiarati nonché l ammissione alla selezione. Ai sensi dell art. 15 della L. 183 del 12 novembre 2011, non saranno accettate certificazioni rilasciate dalla pubblica amministrazione in ordine a stati, qualità personali e fatti, da sostituire con le relative dichiarazioni rese ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/00. F FORMAZIONE DELL ELENCO DEI CANDIDATI IDONEI SELEZIONE La commissione provvederà a predisporre l elenco dei candidati che risultano in possesso dei requisiti, nell ambito del quale saranno individuati i soggetti cui conferire gli incarichi motivando adeguatamente la scelta. La scelta avverrà sulla base della valutazione positiva e comparata dei curricula; i candidati potranno eventualmente essere chiamati a sostenere un colloquio finalizzato a verificare la qualificazione professionale raggiunta nonché l attitudine al lavoro di équipe. Si precisa che la mancata presentazione al colloquio verrà considerata rinuncia al conferimento dell incarico. L esito della procedura comparativa sarà pubblicato sul sito della Società della Salute Valdinievole ( ) ai sensi di legge. G ADEMPIMENTI SUCCESSIVI E CONTRATTO INDIVIDUALE Al candidato che risulterà individuato per il conferimento dell incarico sarà invitato alla sottoscrizione di apposito contratto, previa apertura di partita IVA, come indicato nelle premesse e dichiarazione di assenza di conflitto di interessi. Resta ferma la responsabilità civile del professionista nell ambito dell attività espletata. Preliminarmente alla sottoscrizione del contratto, il professionista dovrà produrre copia di valida polizza assicurativa per responsabilità civile. Il contratto prevede l impegno a garantire la medesima copertura assicurativa per un periodo non inferiore a 2 (due) anni successivi alla scadenza. Il professionista sarà individuato, con specifico atto, quale responsabile esterno del trattamento dati personali ai sensi del Codice in materia di protezione dati personali D. Lgs. 196/2003 e relativa normativa della SdS Vdn di applicazione. H - RISOLUZIONE DEL RAPPORTO Le modalità di risoluzione del contratto saranno definite nel contratto individuale.

9 Il rapporto può, comunque, risolversi in qualsiasi momento laddove lo impongano esigenze di interesse pubblico e si risolve comunque automaticamente, senza necessità di preavviso, alla scadenza indicata. I - INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n.196 del 30/06/03 e successive modifiche, i dati personali forniti dai candidati saranno raccolti presso le strutture organizzative della SdS Valdinievole per le finalità di gestione dell avviso e saranno trattati presso una banca dati eventualmente automatizzata anche successivamente all eventuale stipula del contratto, per finalità inerenti alla gestione del medesimo. Il conferimento di tali dati è obbligatorio ai fini della partecipazione alla presente selezione. Le medesime informazioni potranno essere comunicate unicamente agli enti pubblici interessati alla gestione del rapporto di lavoro autonomo ovvero alle autorità competenti in presenza di un espresso obbligo di legge. L interessato gode dei diritti di cui all art. 7 del D. Lgs. 196/03, tra i quali il diritto di accesso ai dati che lo riguardano, nonché di alcuni diritti complementari, tra i quali quello di fare rettificare i dati erronei, incompleti o raccolti in termini non conformi alla legge, nonché ancora quello di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi. L - NORME FINALI La Società della Salute Valdinievole si riserva, a suo insindacabile giudizio, la facoltà di modificare, prorogare, sospendere o revocare il presente bando qualora ricorrano motivi di pubblico interesse o disposizioni di legge, senza che per i concorrenti insorga alcuna pretesa o diritto. La partecipazione alla presente selezione presuppone l integrale accettazione, da parte dei candidati, delle norme di legge e delle disposizioni aziendali inerenti le selezioni per il conferimento di incarichi di prestazione d opera, nonché delle modalità di svolgimento, formalità e prescrizioni relative ai documenti da presentare contenute nel presente avviso. Il rapporto di lavoro insorto per effetto del presente bando in nessun caso può configurarsi come rapporto di pubblico impiego. Per ogni informazione inerente il presente avviso gli interessati possono rivolgersi al Responsabile dell Area Funzionale Tecnico Amministrativa della SdS Valdinievole (tel giovanni.natali@uslcentro.toscana.it

10 MODULO A Domanda di partecipazione alla procedura comparativa, per titoli ed eventuale colloquio, per il conferimento di incarichi libero professionale avente ad oggetto l esercizio della professione di ASSISTENTE SOCIALE. Raccomandata a.r. o posta certificata: sdsvaldinievole@postacert.toscana.it Al Direttore della SdS Valdinievole Via Cesare Battisti, Pescia (PT) Il/la sottoscritto/a (cognome) (nome) nato/a il residente a Via n. C.A.P. Prov. C.F. Tel., PEC presa visione dell Avviso emesso da codesto Ente con Determina del Direttore della SdS Valdinievole n...del.- CHIEDE chiede di essere ammesso alla procedura comparativa, per titoli ed eventuale colloquio, per il conferimento di incarichi libero professionale avente ad oggetto l esercizio della professione di ASSISTENTE SOCIALE Ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del presidente della repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali in cui s incorre in caso di dichiarazioni mendaci ai sensi di quanto disposto dall art. 76 del citato d.p.r. 445 del , sotto la propria responsabilità: DICHIARA (barrare la casella interessata) di essere in possesso della cittadinanza (1). OPPURE di essere in una delle condizioni di cui alla lettera a) del Paragrafo Requisiti d Ammissione e precisamente (2).; di avere adeguata conoscenza della lingua italiana; di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di ovvero di non essere iscritto nelle liste elettorali per il seguente motivo (3)....; di non aver riportato condanne penali che precludono l accesso al pubblico impiego; di aver riportato le seguenti condanne penali (4)..; (specificare le condanne penali anche qualora sia intervenuta l estinzione della pena o sia stato concesso il perdono giudiziale, la sospensione condizionale della pena o sia stato accordato il beneficio della non menzione nel certificato generale del casellario giudiziario); di non essere collocato in quiescenza; di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali in corso (in caso contrario indicare i procedimenti penali in corso)..;

11 di essere iscritto all Ordine degli Assistenti Sociali della Regione al n. dal di essere in possesso del diploma di Laurea in Scienze del Servizio Sociale conseguito presso nell anno con la votazione di di essere consapevole ed accettare che l incarico potrà essere conferito esclusivamente in caso di insussistenza di rapporti di lavoro dipendente pubblico, di altri rapporti convenzionali con gli Enti (Comuni e Azienda USL) facenti parte del Consorzio SdS Vdn, di titolarità di imprese o di compartecipazione in quote di imprese che possono configurare conflitti di interesse con la SdS Vdn.; di non essere lavoratore pubblico collocato in quiescenza per limiti di età; di aver preso visione dell informativa sul trattamento dei dati personali contenuta nell avviso. Le comunicazioni relative alla presente selezione saranno pubblicate sul sito della SdS Valdinievole (sezione avvisi e bandi) e dovranno essere inviate esclusivamente all indirizzo /pec sotto indicato, sollevando la SdS Valdinievole da qualsiasi responsabilità. Si impegna a comunicare eventuali variazioni di indirizzo, sollevando la SdS Vdn da qualsiasi responsabilità in caso di mancata o tardiva comunicazione del cambiamento di domicilio indicato nella domanda. Allega curriculum formativo e professionale redatto sotto forma di dichiarazione sostitutiva di certificazione/atto di notorietà datato e firmato. Si allegano: 1. curriculum formativo e professionale in formato europeo, redatto su carta libera, datato e firmato; 2. fotocopia fronte retro non autenticata di un documento d identità in corso di validità; Luogo e data.. F.to (5) Note per la compilazione della domanda: (1) specificare se italiano o di quale altro Stato membro dell Unione Europea; (2) non avere la cittadinanza di uno stato membro dell U.E. ma di essere familiare in possesso di diritto soggiorno o di diritto soggiorno permanente, di cittadino di uno stato membro dell U.E.; di essere cittadino di Paesi Terzi con permesso di soggiorno CE per soggiornanti di lungo periodo, di essere titolare dello status di rifugiato o di protezione sussidiaria (3) in caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste, indicarne i motivi; (4) in caso affermativo specificare le condanne riportate; (5) la firma in calce alla domanda non deve essere autenticata.

12 MODULO B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO Ai sensi degli artt. 19 e 47 del d.p.r. n. 445 del Il/La sottoscritto/a nato/a a, (Prov. ), il residente in, (Prov. ), Via n, C.A.P.:, consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro, nel caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del d.p.r. n. 445/2000 D I C H I A R A di essere a conoscenza del fatto che le copie fotostatiche dei seguenti documenti sono conformi all originale di cui è in possesso (elencare i documenti che si sono allegati in fotocopia): Il/La sottoscritto/a dichiara di essere a conoscenza dell art. 75 del d.p.r. 445/2000, relativo alla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato qualora la SdS Valdinievole, a seguito di controllo, verifichi la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione. Il sottoscritto, ai sensi del d. lgs 196/03 accorda il consenso affinché i propri dati possano essere trattati ed essere oggetto di comunicazione a terzi al fine di provvedere agli adempimenti di obblighi di legge. Data Firma

13 Determina del Direttore n. 58 del PUBBLICAZIONE Ai sensi della L.241/90, dell art. 4 dello statuto consortile e per pubblicità notizia, copia del presente provvedimento viene pubblicato all Albo Pretorio del Consorzio il e vi rimarrà per 15 giorni consecutivi. Il DIRETTORE della SdS Valdinievole Dott. Claudio Bartolini CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Pubblicato all Albo dal al Il DIRETTORE della SdS Valdinievole Dott. Claudio Bartolini Per copia conforme all originale in carta libera per uso amministrativo. Pescia, L Ufficio di Segreteria

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