RICHIESTA DI ACCESSO GENERALIZZATO (art. 5, c. 2 e 5bis - D.Lgs. n. 33/2013)

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Floriano Ferro
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RICHIESTA DI ACCESSO GENERALIZZATO (art. 5, c. 2 e 5bis - D.Lgs. n. 33/2013) Il/la sottoscritto/a nato/a (prov. ) il residente in (prov. ), via n. Pec e-mail cell.

33/2013, disciplinanti il diritto di accesso generalizzato ai dati e documenti, informazioni detenute da As Retigas srl CHIEDE Al servizio / ufficio di AS Retigas

1 RICHIESTA DI ACCESSO GENERALIZZATO (art. 5, c. 2 e 5bis - D.Lgs. n. 33/2013) Il/la sottoscritto/a nato/a (prov. ) il residente in (prov. ), via n. Pec cell. tel. fax ai sensi e per gli effetti dell art. 5, c. 2 e 5bis del D.Lgs. n. 33/2013, disciplinanti il diritto di accesso generalizzato ai dati e documenti, informazioni detenute da As Retigas srl CHIEDE Al servizio / ufficio di AS Retigas Srl in quanto soggetto che lo detiene i seguenti documenti... le seguenti informazioni... il seguente dato... DICHIARA di conoscere le sanzioni amministrative e penali previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa (1); di voler ricevere quanto richiesto al seguente indirizzo di posta elettronica al seguente numero di fax al seguente indirizzo mediante raccomandata con avviso di ricevimento con spesa a proprio carico. (2) (luogo e data) (firma per esteso leggibile)

2 Si allega copia del proprio documento d identità di cui si riportano gli estremi: (1) Art. 75, D.P.R. n. 445/2000: Fermo restando quanto previsto dall articolo 76, qualora dal controllo di cui all art. 71 emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. Art. 76, D.P.R. n. 445/2000: Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico e punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. L esibizione di un atto contenente dati non rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso. Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell art. 4, comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale. Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l autorizzazione all esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione e arte. (2) Il rilascio di dati o documenti in formato elettronico o cartaceo è gratuito, salvo il rimborso dei costi effettivamente sostenuti per la riproduzione su supporti materiali.

3 Informativa sul trattamento dei dati personali forniti con la richiesta (ai sensi del Regolamento UE 679/2016) 1. Finalità del trattamento I dati personali verranno trattati da AS Retigas Srl per lo svolgimento delle proprie funzioni istituzionali in relazione alla richiesta avviata. 2. Natura del conferimento Il conferimento dei dati personali è obbligatorio, in quanto in mancanza di esso non sarà possibile dare inizio alla richiesta menzionata in precedenza e provvedere all emanazione delle determinazioni conclusive della stessa. 3. Modalità del trattamento In relazione alle finalità di cui sopra, il trattamento dei dati personali avverrà con modalità informatiche e manuali, in modo da garantire la riservatezza e la sicurezza degli stessi. I dati non saranno diffusi, potranno essere eventualmente utilizzati in maniera anonima per la creazione di profili degli utenti del servizio. In ogni caso i dati personali non verranno trasferiti all esterno dell Unione Europea. I dati verranno trattati per tutti gli adempimenti di legge. 4. Categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di Responsabili o Incaricati Potranno venire a conoscenza dei dati personali i dipendenti e i collaboratori, anche esterni, del Titolare e i soggetti che forniscono servizi strumentali alle finalità di cui sopra (come, ad esempio, servizi tecnici). Tali soggetti agiranno in qualità di Responsabili o Incaricati del trattamento. I dati personali potranno essere comunicati ad altri soggetti pubblici e/o privati unicamente in forza di una disposizione di legge o di regolamento che lo preveda. 5. Diritti dell interessato All interessato sono riconosciuti i diritti di cui agli artt GDPR e precisamente: 1) di avere conferma dell esistenza o meno di un trattamento di dati personali che lo riguardano e, in tal caso, di ottenere l accesso ai medesimi dati ed a tutte le informazioni relative al trattamento stesso; 2) di ottenere la rettifica dei dati personali inesatti senza ingiustificato ritardo e di integrare quelli incompleti, anche fornendo una dichiarazione integrativa; 3) di ottenere la cancellazione dei Suoi dati personali se: i dati non sono più necessari rispetto alle finalità per le quali sono stati raccolti o trattati; sono stati trattati illecitamente; devono essere cancellati per adempiere un obbligo legale; ha revocato il consenso o si oppone al trattamento; 4) di ottenere la limitazione del trattamento quando ricorre una delle seguenti ipotesi: se contesta l esattezza dei dati personali, per il periodo necessario al titolare del trattamento per verificare detta esattezza; se il trattamento è illecito e Lei si oppone alla cancellazione dei dati personali e chiede invece che ne sia limitato l utilizzo; benché il titolare del trattamento non ne abbia più bisogno ai fini del trattamento, i dati personali Le siano necessari per l accertamento o l esercizio di un diritto in sede giudiziaria; se Lei si è opposto al trattamento, in attesa della verifica in merito all eventuale prevalenza dei motivi legittimi del Titolare del trattamento rispetto ai suoi; 5) di ricevere in un formato strutturato, di uso comune e leggibile da dispositivo automatico, i dati personali che la riguardano e di trasmettere tali dati ad un altro Titolare del trattamento senza impedimenti da parte del titolare del trattamento cui li ha forniti, qualora il trattamento si basi sul

4 consenso o su un contratto e sia effettuato con mezzi automatizzati; 6) di opporsi, in tutto o in parte al trattamento. Qualora i dati personali siano trattati per finalità di marketing diretto, Lei ha il diritto di opporsi in qualsiasi momento al trattamento, compresa la profilazione nella misura in cui sia connessa a tale marketing diretto. Qualora i dati personali siano trattati a fini di ricerca scientifica o storica o a fini statistici, per motivi connessi alla sua situazione particolare, ha il diritto di opporsi al trattamento, salvo se il trattamento sia necessario per l esecuzione di un compito di interesse pubblico; 7) di revocare, in qualsiasi momento, il consenso prestato. La revoca del consenso non pregiudica la liceità del trattamento basata sul consenso prima della revoca; 8) di proporre reclamo al Garante per la protezione dei dati personali. Potrà in qualsiasi momento esercitare i Suoi diritti inviando: - una mail al seguente indirizzo di posta elettronica certificata: segreteria.asretigas@pec.gruppoaimag.it oppure - una raccomandata a.r. al seguente indirizzo AS Retigas Srl - Via Maestri del Lavoro, Mirandola (Modena) 6. Titolare del trattamento Il Titolare del trattamento dei dati è AS Retigas srl. 7. Responsabile della protezione dei dati Il Responsabile della protezione dei dati personali è CORPORATE STUDIO SRL, Via Brigata Reggio Reggio Emilia, dpo@corporatestudio.it, tel Io sottoscritto/a alla luce dell informativa ricevuta, che dichiaro di avere letto e compreso: esprimo il consenso non esprimo il consenso al trattamento dei miei dati personali e/o particolari esprimo il consenso non esprimo il consenso alla comunicazione dei miei dati personali ai soggetti di cui all art. 4 della sopraestesa informativa esprimo il consenso non esprimo il consenso Luogo data (firma leggibile dell interessato)

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