Copia in pubblicazione

Transcript

1 Deli bera zio ne del Direttore Generale n. OGGETTO: il Responsabile del Procedimento artt. 5 6 L n. 241 A Z I E N D A S A N I T A R I A L O C A L E AL Sede legale: Via Venezia Alessandria Partita IVA/Codice Fiscale n d el Il Responsabile Registrazione contabile Esercizio Conto Importo I l Dirigente R espon sabile Eseguibile dal Trasmessa alla Giunta Reg ion al e in data approvata in data a Trasmessa al Collegio Sindacale in data Pubblicata ai sensi di legge dal si attesta che il presente atto viene inserito e pubblicato nell'albo pretorio informatico dell'azienda dalla data indicata per 15 gg. consecutivi (art.32 L. 69/2009) Il Dirigente Amministrativo SC Affari Generali -Relazioni istituzionali- Tutele-Attività Ispettiva Pagina 1 di 6 Deliberazione n. 2019/160 Azienda Sanitaria Locale AL. C.F./P.I

2 OGGETTO: Programma per la gestione dei rischi sanitari della Regione Piemonte biennio Sinistro n. 127/2015 CGS AL-AT-CN Liquidazione danni: quota franchigia. IL DIRETTORE GENERALE Visto il D.Lgs. n. 502 del e successive modificazioni ed integrazioni; Vista la D.C.R. n del di individuazione delle Aziende Sanitarie Locali e dei relativi ambiti territoriali; Visto il D.P.G.R. n. 85 del di costituzione dell Azienda Sanitaria Locale AL; Vista la D.G.R. n del di nomina del Direttore Generale dell ASL AL; Richiamata la deliberazione del Direttore Generale n. 678 dell ad oggetto: Individuazione degli atti di indirizzo e di governo e degli atti di gestione. Ripartizione delle competenze tra la Direzione Generale e le Strutture dell A.S.L. AL ; Vista la D.G.R n del , ad oggetto: AA.SS.RR. - Procedimento regionale di verifica degli atti aziendali - Art. 3 D.Lgs. n. 502/1992 s.m.i. - D.C.R. n del D.G.R. n del Presa d atto adeguamento alle prescrizioni regionali e recepimento definitivo ai sensi della D.C.R. n del , all. A, par. 5.1., con la quale è stato recepito in via definitiva l Atto Aziendale dell ASL AL, come riadottato, a seguito delle prescrizioni regionali, con la deliberazione n. 711 del ; Vista la D.G.R. n del , ad oggetto Atti aziendali delle AA.SS.RR. - ASL AL di Alessandria - Atto n. 656 del Atto Aziendale ASL AL adottato con deliberazione n. 711 del proposta di modifiche. Recepimento regionale ai sensi della D.C.R. n del , all. A, par ; Presa visione della proposta del Dirigente dell Ufficio Legale Settore Gestione Contenzioso Assicurativo Assicurazioni, qui di seguito riportata: La Regione Piemonte con D.G.R. n del ha definito gli elementi costitutivi e le modalità di gestione del Programma Assicurativo regionale per il biennio garantendo continuità al Programma stesso avviato fin dal 2005 confermando, tra l altro, alla Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino anche per il biennio , il modello organizzativo-gestionale delineato con D.G.R. n del ed avviato con D.G.R. n del per la definizione dei sinistri ricadenti nei limiti di valore del fondo regionale, prevedendo, ad integrazione e modifica dei precedenti atti deliberativi, l assunzione, da parte dei Comitati di gestione sinistri costituiti presso le Aree di Coordinamento sovrazonale, della responsabilità gestionale dei sinistri afferenti alle ASR dell Area di competenza di importo compreso tra 5.000,00 ed ,00 per sinistro, con decorrenza Ciò premesso, preso atto che: con nota del prot. n l Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino S.C. Patrimonio Presidio Molinette ha comunicato che, al fine di razionalizzare l esecuzione delle attività alla stessa delegate per la liquidazione dei sinistri che erodono il Fondo speciale regionale, con decorrenza dal mese di Novembre 2016, la quota di franchigia fissa e assoluta per sinistro a carico di ogni ASR ( 5.000,00 per l anno 2015), sarà liquidata direttamente dall azienda interessata da ciascuna posizione di sinistro e non sarà più oggetto di anticipazione a carico del Fondo annuo di riferimento né di successivo rimborso da parte di ogni ASR a favore del Fondo medesimo; la Regione Piemonte con Determinazione n. 914 del ha disposto una parziale revisione del modello organizzativo-gestionale dei sinistri RCT/O delle ASR, definito nella D.G.R. n del , costituendo, in luogo del precedente CGS Area Pagina 2 di 6 Deliberazione n. 2019/160

3 sovrazonale AL-AT-CN, due Comitati di gestione dei sinistri a livello di ciascuna delle Aree Interaziendali di Coordinamento (AIC) individuate dalla D.G.R. n del ; affidando, tra l altro per la ASL AL che dal fa parte della AIC 5: AA.SS.LL. AL, AT e A.O SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria, la responsabilità gestionale dei sinistri afferenti alle ASR dell AIC, ivi compresi i sinistri delle medesime ASR in corso di definizione la cui gestione era già incardinata nel Comitato costituito presso la precedente Area di Coordinamento; il Comitato di Gestione dei Sinistri dell Area Interaziendale di Coordinamento 5, ha definito il sinistro n. 127/2015. Accertato inoltre che: con nota del il Sig. C.R., tramite Avv. Rosa Gligora, chiedeva il risarcimento dei danni subiti in conseguenza del fatto che omississ Il giorno , alle ore 17.32, si recava presso il Pronto Soccorso del Presidio Ospedaliero S. Spirito di Casale Monferrato in seguito ad una ferita lacerocontusa dell avambraccio sinistro, procuratasi con una motosega mentre tagliava della legna. omississ veniva visitato omissis vi era il sospetto di una recisione del nervo ulnare, preferendo pertanto non suturarlo immediatamente, ma ricoverarlo e sottoporlo ad intervento per ulteriori accertamenti. Il il sig. C.R. veniva sottoposto ad intervento chirurgico omissis veniva apprezzata l integrità del nervo mediano e si procedeva alla miorrafia su più piani e sutura per strati, omississ disposto il percorso post dimissione di routine...omississ Tuttavia successivamente alla citata operazione e nonostante le cure riabilitative effettuate il sig. C.R. notava che le dita della mano lesa si ritraevano, e che addirittura, non potevano essere stese, omississ in data decideva di sottoporsi a visita specialistica presso il C.T.O. di Torino, omississ visto il quadro clinico del sig. C.R., omississ EMG per la valutazione del nervo ulnare bilateralmente, omississ Il il sig. C.R, risultando positivo all EMG - per completa assenza della condizione del nervo ulnare veniva ricoverato presso il CTO di Torino onde procedere all intervento di esplorazione omississ neurorrafia con innesti di nervo surale. L intervento veniva programmato ed effettuato il ; in quella sede, riscontrato che il nervo ulnare era lesionato (per 3 cm. circa) a livello del 1/3 medio avambraccio, veniva effettuata la neuroraffia del medesimo nervo con innesto di quello surale autologo, prelevato dalla gamba controlaterale omississ A seguito delle negligenti cure, il sig. C.R., non solo ha dovuto subire una seconda operazione chirurgica (nel giro di nemmeno 4 mesi), ma potrebbe altresì avere gravi ed irreparabili ripercussioni sulla mobilità del proprio arto, determinati dal ritardo dell intervento di neurorrafia; a ciò si aggiungano i diversi costi per le spese di cura dal medesimo affrontati per effettuare la seconda operazione e la relativa operazione....omississ. L evento è accaduto presso la S.C. di Ortopedia del P.O. S. Spirito di Casale Monferrato il ; con nota prot. n il sinistro veniva tempestivamente trasmesso, per competenza gestionale, al Comitato di Gestione dei Sinistri Area di Coordinamento Sovrazonale AL-AT-CN con sede presso la ASL CN2 di Alba; con istanza del il Dr. U.D. chiedeva il patrocinio legale contrattualmente previsto a seguito della notifica di avviso di conclusione delle indagini preliminari ed informazione di garanzia (n. 3872/2015 R.G.N.R.); il sinistro veniva esaminato dal CGS AL-AT-CN nella seduta del e, concordando con la valutazione espressa dal Medico Legale della ASL AL, definiva il risarcimento entro un importo massimo di ,00 omnia, con impegno per controparte a rimettere la querela; il Settore Gestione Assicurazioni e Consulenza, dopo ampia trattativa agli atti, proponeva, da ultimo, al danneggiato la somma di ,40 omnia, subordinata alla remissione della querela, proposta non accettata da controparte; in data al prot. n perveniva Domanda di Mediazione con incontro fissato per il e all incontro di Mediazione tenutosi presso l Organismo di Mediazione Pagina 3 di 6 Deliberazione n. 2019/160

4 Forense dell Ordine degli Avvocati di Vercelli, in Vercelli, veniva richiesto un rinvio al al fine di raggiungere entro tale data un accordo transattivo tra le parti; il CGS AIC5 prendeva atto della pervenuta domanda di Mediazione e dell adesione alla stessa da parte della ASL AL nella seduta del ; il sinistro è stato definito, tra le parti, per l importo di ,00 omnia, cui seguiva l atto di transazione e quietanza, sottoscritto in data dal Sig. C.R., nel quale si dava atto che nel procedimento penale n. 3872/15 R.G.N.R 1644/16 R.G. Tribunale di Vercelli, nei confronti del Dr. U.D., il Sig. C.R. si costituiva parte civile ed il predetto procedimento si concludeva con una sentenza penale di condanna del Dr. U.D., divenuta irrevocabile in data Con la predetta sentenza veniva riconosciuta una provvisionale di importo pari ad 7.000,00, importo corrisposto al Sig. C.R. direttamente dal Dr. U.D.; il CGS AIC5 prendeva atto dell accordo raggiunto tra le Parti nella seduta del Per quanto sopra esposto, considerato che: nel corso dell istruttoria sono stati ravvisati profili di responsabilità in capo al Dr. U.D. ed elevati rischi di soccombenza derivanti da una eventuale azione giudiziaria civile, con conseguente aggravio di costi per spese legali e peritali, si propone di definire il sinistro di cui in parola, riconoscendo al danneggiato Sig. C.R., a totale definizione dei danni subiti in conseguenza del sinistro verificatosi il , la somma complessiva di ,00; così come indicato dall A.O. Città della Salute e della Scienza di Torino nella nota prot. n il risarcimento di ,00 a favore del Sig. C.R. avverrà nei termini seguenti: ,00 da parte della A.O. Città della Salute e della Scienza di Torino (quota di risarcimento eccedente la franchigia fissa e assoluta a carico dell azienda); 5.000,00 a carico della ASL AL (quota di risarcimento corrispondente alla franchigia fissa e assoluta a carico dell azienda per l anno 2015). Ritenuto pertanto proporre l assumere dell onere di 5.000,00 per la liquidazione della quota di risarcimento corrispondente alla franchigia fissa e assoluta a carico dell Azienda per l anno 2015 imputando la spesa agli accantonamenti a Fondo rischi di cui al Conto Settore aziendale 8LE per 5.000,00. Considerato che la formulazione della proposta di un atto deliberativo impegna la responsabilità del soggetto proponente circa la regolarità amministrativa del contenuto della deliberazione nonchè la legittimità della stessa; Visto il parere obbligatorio espresso dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sanitario ai sensi dell art. 3/7 D.Lgs. n. 502 del e s.m.i. DELIBERA 1. di definire stragiudizialmente il sinistro di cui in parola e secondo le modalità di cui all atto di transazione e quietanza sottoscritto in data di prendere atto che, come indicato nella parte narrativa del presente provvedimento, la somma di ,00 da liquidare a favore del Sig. C.R., verrà liquidata: per ,00 dall A.O. Città della Salute e della Scienza di Torino (quota di risarcimento eccedente la franchigia fissa e assoluta a carico dell azienda) e per 5.000,00 dalla ASL AL (quota di risarcimento corrispondente alla franchigia fissa e assoluta a carico dell azienda per l anno 2015). 3. di liquidare, con il presente provvedimento, a mezzo bonifico bancario, la somma di 5.000,00 al Sig. C.R. che, a termini del programma assicurativo regionale, costituisce Pagina 4 di 6 Deliberazione n. 2019/160

5 franchigia fissa e assoluta a carico di ogni ASR, definendo stragiudizialmente il sinistro di cui in parola e secondo le modalità di cui all atto di transazione e quietanza sottoscritto in data e registrato in data al Protocollo aziendale n di dare atto che la spesa derivante dal presente provvedimento quantificata in euro 5.000,00, oneri fiscali inclusi, rientra negli accantonamenti a Fondo rischi di cui al Conto Settore aziendale 8LE. Autorizzazione proposta n. 9/anno2019/Settore 8LE. 5. di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo ai sensi dell art. 28 c. 2 LR 10/1995, al fine di consentire il tempestivo pagamento di quanto dovuto. Pagina 5 di 6 Deliberazione n. 2019/160

6 Deliberazione del Direttore Generale n. Letto, approvato e sottoscritto. Parere favorevole del DIRETTORE AMMINISTRATIVO Parere favorevole del DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE GENERALE Pagina 6 di 6 Deliberazione n. 2019/160