Aspetti epidemiologici della celiachia In provincia di Trento

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1 Aspetti epidemiologici della celiachia In provincia Riccardo Pertile Servizio Epidemiologia Clinica e Valutativa APSS Trento

2 Contenuto La celiachia: dati internazionali Il monitoraggio della celiachia in Italia Focus sui dati della provincia Discussione

3 Dati internazionali

4 Dati internazionali: Europa Prevalenza della celiachia in diversi studi europei (%), diagnosi con solo sierologia vs. conferma da biopsia Svezia (2001) Svezia (2009) Finland (2010) Estonia (2007) Russia - Karelia (2010) Olanda (1999) Germania (2010) Polonia (2009) UK (2003) UK (2007) Spagna (2004) Grecia (2013) Italia (2004) Italia (2010) San Marino (2013) Turchia (2005) 1,16 1,24 0,43 0,34 0,60 0,20 0,50 0,30 0,14 0,78 0,37 1,00 0,48 0,99 0,55 1,20 0,84 0,65 0,18 0,80 0,30 0,70 0,10 0,82 0,59 0,87 0,22 1,88 2,40 2,90 Seroprevalence of celiac disease Biopsy-confirmed prevalence

5 Dati in Italia La celiachia è l intolleranza alimentare più frequente e la stima della sua prevalenza si aggira intorno all 1%. Nella popolazione italiana il numero teorico di celiaci si aggira intorno ai contro i ad oggi diagnosticati (dati al ). Prevalenza di celiachia diagnosticata Nel 2017: 0,42% Nel 2017: 0,34%

6 Dati in Italia Prevalenza di celiachia diagnosticata per 100 residenti - Anno ,30 0,42 0,26 0,30 0,38 0,36 0,32 0,41 0,33 0,42 0,39 0,30 0,36 0,39 0,31 0,34 0,23 0,33 0,31 0,30 0,44

7 Focus sui dati della provincia Esenzioni Ticket dati al 1 marzo individui con esenzione per celiachia Popolazione residente: maschi (31,8%) femmine (68,2%) maschi (49,0%) femmine (51,0%) Prevalenza di celiachia diagnosticata Totale: 0,46% Maschi: 0,30% Femmine: 0,62%

8 Focus sui dati della provincia Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo 2019, per genere (per 100 residenti) Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo 2019, per genere 0,62% 0,30% Maschi Femmine

9 Focus sui dati della provincia 265 Numero di esenzioni per celiachia, per anno d'inizio Numero di esenzioni ticket per celiachia esenzione rilasciate dall APSS per anno

10 Focus sui dati della provincia 3000 Aumento annuale dei casi prevalenti con esenzione per celiachia. Periodo marzo

11 Focus sui dati della provincia 0,5 0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0 Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia, per per anno (per 100 residenti). Italia vs. Trentino 0,46 0,43 0,40 0,35 0,37 0,29 0,31 0,26 0,33 0,34 0,23 0,20 0,25 0,27 0,28 0,30 0,23 0,18 0, Italia Trentino

12 Focus sui dati della provincia Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo 2019, per classi d età (per 100 residenti) Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo 2019, per classi d'età 0,52% 0,46% 0-14 anni > 14 anni

13 Focus sui dati della provincia 1,00 0,90 Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 1 marzo 2019, per classi d'età d età (per 100 residenti) 0,88% 0,80 0,70 0,60 0,50 0,40 0,52% 0,51% 0,49% 0,30 0,20 0,10 0,19% 0,10% 0, anni anni anni anni anni 75 anni e più

14 Focus sui dati della provincia 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Prevalenza Pazienti di prevalenti pazienti con esenzione per celiachia al 1 diagnosticata marzo al 2019, 1 marzo per 2019, classi per d'età classi e genere d età e genere anni anni anni anni anni 75 anni e più Femmine Maschi

15 Focus sui dati della provincia 0,60 0,50 0,40 Prevalenza di pazienti di pazienti con esenzione con esenzione per celiachia per celiachia al 1 marzo al marzo per 2019, Distretto per Sanitario Distretto di residenza (per 100 residenti) 0,52% 0,52% 0,43% 0,41% 0,30 0,20 0,10 0,00 Distretto Centro Nord Distretto Ovest Distretto Est Distretto Centro Sud

16 Focus sui dati della provincia Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo 2019, Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo per Comunità di valle di residenza (per 100 residenti) 2019, per comunità di valle di residenza (per 100 residenti) 0,50 0,35 0,49 0,59 0,54 0,45 0,27 0,33 0,43 0,44 0,48 0,43 0,53 0,53 0,39 0,20

17 Focus sui dati della provincia Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo 2019, per cittadinanza (per 100 residenti) Prevalenza di pazienti con esenzione per celiachia al 1 marzo 2019, per cittadinanza (per 100 residenti) 0,50% 0,13% Italiani Stranieri

18 Focus sui dati della provincia Prevalenza di di pazienti cittadini con stranieri esenzione residenti per celiachia in PAT al con 1 marzo esenzione 2019, per celiachia macro-area al 1 di marzo provenienza 2019, (per macro-area di provenienza 100 residenti) (per 100 residenti) 0,32% 0,15% 0,19% 0,04% Africa Settentrionale Est Europa Asia Unione Europea

19 Discussione L Italia presenta un tasso di prevalenza di celiachia in linea con quelli registrati in altre realtà di Paesi mediterranei, ma molto inferiore a quelli evidenziati in Paesi del Nord Europa. A livello nazionale la provincia presenta uno dei tassi più elevati d Italia, assieme a Sardegna, Toscana e Valle d Aosta (anno 2017). L aumento dei casi prevalenti è costante in provincia e molto più marcato rispetto al dato nazionale. I dati di prevalenza per genere ed età sono proporzionalmente in linea con quelli presenti in letteratura. La distribuzione per comunità di valle mostra come realtà più periferiche presentino tassi di prevalenza più bassi (Primiero, val di Sole, valli Giudicarie ed Altipiani Cimbri). I cittadini residenti stranieri mostrano tassi di prevalenza inferiori a quelli degli italiani, con una certa eterogeneità per macro-area di provenienza.

20 Insieme possiamo spostare montagne Grazie per l attenzione

21 Dati internazionali: FATTORI DI RISCHIO