ANALISI STORICA DEI CONTRATTI REGIONALI FINANZIATI DAL 2013 AL 2018 SUDDIVISI PER REGIONE E PER TIPOLOGIA

Transcript

1 ANALISI STORICA DEI REGIONALI FINANZIATI DAL 213 AL 218 SUDDIVISI PER REGIONE E PER TIPOLOGIA di Claudio Cappelli, Massimo Minerva, Giammaria Liuzzi Direttivo Nazionale Associazione Liberi Specializzandi fattore 2a INTRODUZIONE Questo lavoro è un focus è sui contratti regionali che sono stati finanziati negli ultimi 5 anni in attesa di conoscere l entità di quelli del concorso SSM 219. Il numero totale di contratto è andato negli anni crescendo ma di poche unità, sarà interessante vedere sia quali sono le regioni che maggiormente finanziano dei contratti regionali con vincoli di destinazione ai residenti ma anche la distribuzione per tipologia di scuola di questi contratti rispetto a quelli messi a bando dallo stato. Se è vero infatti che le regioni hanno un maggior polso della situazione sulla tipologia di specialisti da formare nei prossimi anni che dovranno far fronte alle carenze dei propri ospedali, la tipologia di figura professionale che viene richiesta sarà la stessa fra stato e regioni? Tabella 1: riepilogo tipologia di contratti ssm dal 213 al 218 e tassi di variazioni annui ANNO SSM - DAL 213 AL 218 ANNUO REGIONALI STATALI ALTRI ENTI TOTALE STATALI REGIONALI ALTRI ENTI 213/ / % -26.1% -17.1% 215/ % 49.2% 117.2% 216/ % -4.7% 6.3% 217/ % 28.6% 29.9% TOTALE MEDIA % 11.7% 34.1%

2 I contratti regionali sono aumentati in media di 52 unità con un aumento percentuale annuo medio del 11.7% REGIONALI SSM % % % -5% -26% 213/ / / / /218 media 6% 5% 4% 3% 2% 1% % -1% -2% -3% REGIONALI VARIAZ % ANNUA Figura 1: focus contratti regionali ssm dal 213 al 218 e TASSI DI VARIAZIONE Tabella 2: contratti regionali suddivisi per anno e regione REGIONALI DAL 213 AL 218 REGIONE 213/ / / / /218 Contratto Regione Campania Contratto Regione Veneto Contratto Regione Emilia Romagna Contratto Regione Lombardia Contratto Regione Sardegna Contratto Regione Sicilia Contratto PA Bolzano Contratto PA Trento Contratto Regione Puglia Contratto Regione Friuli FVG Contratto Regione Toscana Contratto Regione Umbria Contratto Regione Calabria Contratto Regione Marche Contratto Regione Piemonte 1 1 Contratto Regione Basilicata Contratto Regione Liguria 12 Contratto Regione Val d Aosta Contratto San Marino 4 7 Totale complessivo

3 Tabella 3: variazioni percentuali annue e con media contratti regionali dal 213 al 218 TASSO TASSI DI VARIAZIONE MEDIO REGIONE 213/14 214/15 216/17 217/18 MEDIA Totale MEDIA %TOT Contratto Regione Campania -36% 19% 9% % -2% 5 1 2% Contratto Regione Veneto 3% 7% -2% 17% 2% % Contratto Regione E.Romagna % 21% 49% 92% 4% % Contratto Regione Lombardia % 14% 2% 15% 12% % Contratto Regione Sardegna -1% -9% % -36% % Contratto Regione Sicilia -52% 1% -21% % Contratto PA Bolzano 17% 157% -5% 244% 92% % Contratto PA Trento -11% 8% -7% 12% % % Contratto Regione Puglia 8% 4% % 7% 5% % Contratto Regione FVG -1% -6% 12% 16% 3% % Contratto Regione Toscana 7% % 4% 19% 17% % Contratto Regione Umbria 8% -44% 2% % 14% % Contratto Regione Calabria -57% 233% -1% 55% % Contratto Regione Marche -5% 67% 2% % 9% % Contratto Regione Piemonte % % 2 1 1% Contratto Regione Basilicata -2% % -1% % Contratto Regione Liguria % Contratto Regione Val d'aosta % % % 1% 25% 12 2 % Contratto San Marino 75% 75% 11 6 % Totale complessivo -26% 49% -5% 29% 12% COMMENTO Campania, Veneto ed Emilia Romagna sono le 3 regioni che maggiormente hanno finanziato più borse negli ultimi 5 anni per un totale complessivo di quasi il 5% dei contratti regionali. Questi contratti che ripetiamo hanno un vincolo di destinazione ai residenti regionali inevitabilmente contribuiranno a migliorare l occupazione dei propri medici residenti a differenza di quelli residenti in altre regioni. Le Regioni che meno hanno finanziato contratti negli ultimi anni sono state: Liguria, Basilicata e Piemonte. Alcune regioni inoltre hanno un trend crescente e spicca fra queste l Emilia Romagna che ogni anno da 4 anni a questa parte finanzia più borse dell anno precedente. Si comporta bene anche la Lombardia, mentre la Campania che in questa analisi è la prima della classe è in un trend negativo, ovvero finanzia meno borsa da 4 anni a questa parte.

4 Tabella 4: Tipologia di specializzazioni finanziate dalle regioni per anno RANK REGIONALE SPECIALIZZAZIONI - REGIONALI 213/ / / / /218 1 Medicina d'emergenza-urgenza Anestesia, Rianimazione e Terapia intensiva e del dolore Pediatria Medicina interna Malattie dell'apparato cardiovascolare Ematologia Geriatria Neurologia Psichiatria Chirurgia generale Oncologia medica Ginecologia e ostetricia Medicina legale Radiodiagnostica Dermatologia e venereologia Chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica Malattie Infettive e Tropicali Neuropsichiatria infantile Endocrinologia e malattie del metabolismo Ortopedia e traumatologia Medicina fisica e riabilitativa Malattie dell'apparato digerente Urologia Igiene e medicina preventiva Anatomia Patologica Nefrologia Oftalmologia Reumatologia Otorinolaringoiatria Cardiochirurgia Medicina del lavoro Malattie dell'apparato respiratorio Medicina nucleare Chirurgia vascolare Allergologia e Immunologia clinica Medicina dello sport e dell'esercizio fisico Neurochirurgia Patologia clinica e Biochimica clinica Medicina di comunità e delle cure primarie Chirurgia Maxillo-Facciale Gastroenterologia Audiologia e foniatria Radioterapia Scienza dell'alimentazione Chirurgia toracica Chirurgia pediatrica Oncologia 9 48 Microbiologia e virologia Genetica medica Chirurgia dell'apparato digerente 6 51 Farmacologia e Tossicologia Clinica Biochimica clinica 2 Totale complessivo

5 RANK REGIONALE SPECIALIZZAZIONI - REGIONALI TOTALE MEDIA %TOT 1 Medicina d'emergenza-urgenza % 2 Anestesia, Rianimazione e Terapia intensiva e del dolore % 3 Pediatria % 4 Medicina interna % 5 Malattie dell'apparato cardiovascolare % 6 Ematologia % 7 Geriatria % 8 Neurologia % 9 Psichiatria % 1 Chirurgia generale % 11 Oncologia medica % 12 Ginecologia e ostetricia % 13 Medicina legale % 14 Radiodiagnostica % 15 Dermatologia e venereologia % 16 Chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica % 17 Malattie Infettive e Tropicali % 18 Neuropsichiatria infantile % 19 Endocrinologia e malattie del metabolismo % 2 Ortopedia e traumatologia % 21 Medicina fisica e riabilitativa % 22 Malattie dell'apparato digerente % 23 Urologia % 24 Igiene e medicina preventiva % 25 Anatomia Patologica % 26 Nefrologia % 27 Oftalmologia % 28 Reumatologia % 29 Otorinolaringoiatria % 3 Cardiochirurgia % 31 Medicina del lavoro % 32 Malattie dell'apparato respiratorio % 33 Medicina nucleare % 34 Chirurgia vascolare % 35 Allergologia e Immunologia clinica 2 4 1% 36 Medicina dello sport e dell'esercizio fisico 2 4 1% 37 Neurochirurgia % 38 Patologia clinica e Biochimica clinica % 39 Medicina di comunità e delle cure primarie % 4 Chirurgia Maxillo-Facciale % 41 Gastroenterologia % 42 Audiologia e foniatria 11 2 % 43 Radioterapia 11 2 % 44 Scienza dell'alimentazione 11 2 % 45 Chirurgia toracica 1 3 % 46 Chirurgia pediatrica 9 2 % 47 Oncologia 9 9 % 48 Microbiologia e virologia 8 3 % 49 Genetica medica 7 1 % 5 Chirurgia dell'apparato digerente 6 6 % 51 Farmacologia e Tossicologia Clinica 5 2 % 52 Biochimica clinica 2 2 % Totale complessivo

6 RANK REGIONALI 213/14 214/15 216/17 217/18 TOTALE MEDIA %TOT 1 Medicina d'emergenza-urgenza 9% 12% 89% 42% % 2 Anestesia e rianimazione -41% 53% -38% 344% % 3 Pediatria -17% 26% -13% 25% % 4 Medicina interna -29% 13% 24% % % 5 Malattie dell'apparato cardiovascolare -27% 64% % 28% % 6 Ematologia -2% 113% % -24% % 7 Geriatria -29% % -8% 9% % 8 Neurologia -56% 114% -2% 8% % 9 Psichiatria % 27% -21% 36% % 1 Chirurgia generale -67% 18% -7% % % 11 Oncologia medica 44% 31% % -35% % 12 Ginecologia e ostetricia -41% -5% 2% 167% % 13 Medicina legale -33% 63% -15% -18% % 14 Radiodiagnostica -73% 225% -38% 38% % 15 Dermatologia e venereologia -45% 117% -15% -27% % 16 Chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica -14% 83% 27% -29% % 17 Malattie Infettive e Tropicali -22% % 57% 18% % 18 Neuropsichiatria infantile -5% 5% % 22% % 19 Endocrinologia e malattie del metabolismo -44% 1% 5% -53% % 2 Ortopedia e traumatologia -5% 75% 129% -31% % 21 Medicina fisica e riabilitativa 5% 56% -36% -22% % 22 Malattie dell'apparato digerente -42% 57% 9% 17% % 23 Urologia % % 5% -33% % 24 Igiene e medicina preventiva -3% 29% % -22% % 25 Anatomia Patologica -11% 75% -64% % % 26 Nefrologia 43% 3% -46% -43% % 27 Oftalmologia -3% % 57% -45% % 28 Reumatologia -33% 175% -9% -5% % 29 Otorinolaringoiatria -75% 4% -1% -56% % 3 Cardiochirurgia 25% % 6% -13% % 31 Medicina del lavoro -14% 5% -56% -25% % 32 Malattie dell'apparato respiratorio -5% 133% -29% 2% % 33 Medicina nucleare % 5% -17% 2% % 34 Chirurgia vascolare -33% 5% -5% -33% % 35 Allergologia e Immunologia clinica -5% 33% 25% -6% 2 4.9% 36 Medicina dello sport e dell'esercizio fisico -33% -25% % 33% 2 4.9% 37 Neurochirurgia % 33% % -25% % 38 Patologia clinica e Biochimica clinica % 33% % -5% % 39 Medicina di comunità e delle cure primarie 5% 67% % % 4 Chirurgia Maxillo-Facciale 5% 33% -75% 1% % 42 Audiologia e foniatria 33% -5% -5% % % 43 Radioterapia -67% 2% -33% % % 44 Scienza dell'alimentazione % 3% -25% -33% % 45 Chirurgia toracica % % -67% -1% 1 3.4% 46 Chirurgia pediatrica % 2% -33% % 9 2.4% 48 Microbiologia e virologia -67% 3% -1% 8 3.4% 49 Genetica medica % % 1% % 7 1.3% 5 Chirurgia dell'apparato digerente -1% 6 6.3% 51 Farmacologia e Tossicologia Clinica -1% 2% 5 2.2% 52 Biochimica clinica -1% 2 2.1% Totale complessivo -28% 48% -2% 21% %

7 FOCUS REGIONALI SULLA TIPOLOGIA DI FINANZIATI DAL 213 AL 218 REGIONALI SSM PER TIPOLOGIA E TASSI DI VARIAZIONE ANNUI Di seguito verrà fatta un focus per ogni regione sulla tipologia di scuola finanziata ogni anno e relativi valori percentuali annui. BASILICATA VARIAZIONE % ANNUA SPECIALIZZAZIONE 215/ / /218 TOT 216/ /218 % TOT Anestesia, Rianimazione e Terapia intensiva e del dolore % 1% 1% Ginecologia e ostetricia 1 1 % Malattie dell'apparato cardiovascolare 1 1-1% Medicina d'emergenza-urgenza 1 1-1% Medicina legale 1 1-1% Nefrologia 1 1-1% Neurologia 1 1-1% Ortopedia e traumatologia 1 1-1% Pediatria 1 1-1% Psichiatria 1 1 % TOTALE % % 225% TOTALE REGIONE BASILICATA % -,5 -,1 -,15 1-2% -,2 215/ / /218 -,25 TASSO VAR

8 CALABRIA VARIAZIONE % ANNUA SPECIALIZZAZIONE 214/ / / /218 TOT 213/ / / /218 % TOT Anestesia, Rianimazione e Terapia intensiva e del dolore % -1% 7% Cardiochirurgia 1 1-1% 3% Chirurgia generale 1 1-1% 3% Dermatologia e venereologia % 7% Endocrinologia e malattie del metabolismo % 7% Farmacologia e Tossicologia Clinica 1 1 3% Ginecologia e ostetricia % 7% Malattie dell'apparato digerente % 7% Malattie Infettive e Tropicali 1 1 3% Medicina fisica e riabilitativa % -1% 7% Medicina legale 1 1-1% 3% Nefrologia 1 1-1% 3% Neurochirurgia % 7% Neurologia 1 1-1% 3% Oftalmologia 1 1-1% 3% Oncologia medica % -1% 7% Patologia clinica e Biochimica clinica 1 1-1% 3% Scienza dell'alimentazione % 7% Urologia % 7% Totale complessivo % 233% -1% 1% 12 TOTALE REGIONE CALABRIA % -2-1% 214/ /216-57% 216/ /218

9

10 TOTALE REGIONE CAMPANIA % 94 19% % 213/ / / / /218 %,3,2,1 -,1 -,2 -,3 -,4

11 TOTALE REGIONE E. ROMAGNA % 21% 49% 213/ / / / / % 1,9,8,7,6,5,4,3,2,1

12 TOTALE REGIONE FRIULI VENEZIA GIULIA % 22 16%,2,15,1 15, % -6% -,5 -,1 213/ / / / /218 -,15 LIGURIA SPECIALIZZAZIONE 217/218 TOT Igiene e medicina preventiva 1 1 Medicina d'emergenza-urgenza 4 4 Medicina fisica e riabilitativa 2 2 Ortopedia e traumatologia 3 3 Psichiatria 2 2 TOT 12 12

13 TOTALE REGIONE LOMBARDIA % 14% % 15% 213/ / / / /218,25,2,15,1,5

14 TOTALE REGIONE MARCHE % 2% % -5% 213/ / / / /218 PIEMONTE VARIAZIONE % ANNUA SPECIALIZZAZIONE 216/ /218 TOT 217/218 % TOT Anestesia, Rianimazione e Terapia intensiva e del dolore % Malattie dell'apparato digerente 1 1-1% 5% Medicina d'emergenza-urgenza % 35% Medicina interna % 2% Pediatria % 3% TOT % 1%

15 TOTALE REGIONE PUGLIA % / / / / /218 4% % 7%,9,8,7,6,5,4,3,2,1

16 TOTALE REGIONE SARDEGNA / / / / /218

17

18 TOTALE REGIONE SICILIA % 215/ / /218 1% 2% 1% % -1% -2% -3% -4% -5% -6%

19 TOTALE REGIONE TOSCANA % 7% % 4% 213/ / / / /218 25,45,4,35,3,25,2,15,1,5 SAN MARINO VARIAZIONE % ANNUA SPECIALIZZAZIONE 216/ /218 TOT 216/ /218 % TOT Ginecologia e ostetricia % 27% Igiene e medicina preventiva 1 1 1% 9% Medicina d'emergenza-urgenza % 18% Medicina legale 1 1-1% 9% Ortopedia e traumatologia 1 1 1% 9% Pediatria % 27% TOT %