MOD. B/I Iscrizione a cura del Dirigente Scolastico. MOD. B/I Iscrizione a cura del Dirigente Scolastico

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1 ATLETICA LEGGERA Maschile 2 grado Regione. Squadra: specialità Tempo 100 mt 100/110h 1000 m 300 m Alto Lungo Peso Disco Femminile Individualisti Specialità Tempo 100 mt 100/100 h 1000 m 300 m Alto Lungo Peso Disco Accompagnatore* (prof. / prof.ssa) Si dichiara che gli tutti alunni in elenco nella presente pagina sono iscritti e frequentanti la scuola; si dichiara inoltre che tutti gli alunni in elenco nella presente pagina sono stati sottoposti, e giudicati idonei, a visita medica agonistica ai sensi del D.M (nel caso di alunno disabile D.M. 4 marzo 93). Le relative certificazioni sono depositate agli atti della scuola. *L ACCOMPAGNATORE PER GLI ATLETI INDIVIDUALISTI E DESIGNATO DALLA C.O.R. FIRMATO DA.. 12

2 BADMINTON Maschile 2 grado Regione. Femminile FIRMATO DA 13

3 GINNASTICA Maschile 2 grado Regione. Femminile GINNASTICA AEROBICA Femminile/Maschile 2 grado Sesso Si dichiara che gli tutti alunni in elenco nella presente pagina sono iscritti e frequentanti la scuola; si dichiara inoltre che tutti gli alunni in elenco nella presente pagina sono stati sottoposti, e giudicati idonei, a visita medica agonistica ai sensi del D.M Le relative certificazioni sono depositate agli atti della scuola. FIRMATO DA.. 14

4 NUOTO SQUADRE Maschile 2 grado Regione. squadra: specialità 50-Farfal 50-Dorso 50-Rana 50-Stile Tempo Frazion. 6x50 Frazion. 6x50 Femminile NUOTO INDIVIDUALISTI Maschile 2 grado Regione. Individualisti Specialità 50-Farfal 50-Dorso 50-Rana 50-Stile Tempo Accompagnatore* (prof. / prof.ssa) Femminile Si dichiara che gli tutti alunni in elenco nella presente pagina sono iscritti e frequentanti la scuola; si dichiara inoltre che tutti gli alunni in elenco nella presente pagina sono stati sottoposti, e giudicati idonei, a visita medica agonistica ai sensi del D.M (nel caso di alunno disabile D.M. 4 marzo 93). Le relative certificazioni sono depositate agli atti della scuola. *L ACCOMPAGNATORE PER GLI ATLETI INDIVIDUALISTI E DESIGNATO DALLA C.O.R. FIRMATO DA 15

5 ORIENTAMENTO SQUADRA Maschile 2 grado Regione. Femminile ORIENTAMENTO INDIVIDUALISTI Maschile 2 grado Regione. Individualisti Femminile L eventuale atleta individualista sarà aggregato alla squadra della scuola vincitrice della fase regionale. FIRMATO DA 16

6 TENNIS TAVOLO Maschile 2 grado Regione. Femminile FIRMATO DA 17

7 Da inviare esclusivamente via fax al num.: MODELLO B/I - ISCRIZIONI SPORT DI SQUADRA (compilazione a cura del Dirigente Scolastico) PALLAMANO POSIZIONE / ISCRIZIONE DEI PARTECIPANTI ALL INCONTRO REGIONE PROVINCIA COMUNE SCUOLA / ISTITUTO INDIRIZZO TEL. FAX FASE NAZIONALE MAS. FEM. 2 grado 1 Cognome Nome Accompagnatori Cellulare 1 Prof.ssa Prof. 2 Prof.ssa/Sig.ra Prof./Sig. Si dichiara che gli tutti alunni in elenco nella presente pagina sono iscritti e frequentanti la scuola; si dichiara inoltre che tutti gli alunni in elenco nella presente pagina sono stati sottoposti, e giudicati idonei, a visita medica agonistica ai sensi del D.M Le relative certificazioni sono depositate agli atti della scuola. N.B. La voce seguente è da compilare nel caso in cui il secondo accompagnatore sia stato individuato tra il Personale non docente. Si dichiara inoltre che il secondo accompagnatore Sig.ra /Sig. : presta servizio in questa scuola fra il personale di ruolo. DATA:. FIRMATO DA

8 Da inviare esclusivamente via fax al num.: MODELLO B/I - ISCRIZIONI SPORT DI SQUADRA (compilazione a cura del Dirigente Scolastico) PALLAVOLO POSIZIONE / ISCRIZIONE DEI PARTECIPANTI ALL INCONTRO REGIONE PROVINCIA COMUNE SCUOLA / ISTITUTO INDIRIZZO TEL. FAX FASE NAZIONALE MAS. FEM. 2 grado 1 Cognome Nome Accompagnatori Cellulare 1 Prof.ssa Prof. 2 Prof.ssa/Sig.ra Prof./Sig. Si dichiara che gli tutti alunni in elenco nella presente pagina sono iscritti e frequentanti la scuola; si dichiara inoltre che tutti gli alunni in elenco nella presente pagina sono stati sottoposti, e giudicati idonei, a visita medica agonistica ai sensi del D.M Le relative certificazioni sono depositate agli atti della scuola. N.B. La voce seguente è da compilare nel caso in cui il secondo accompagnatore sia stato individuato tra il Personale non docente. Si dichiara inoltre che il secondo accompagnatore Sig.ra /Sig. : presta servizio in questa scuola fra il personale di ruolo. DATA:. FIRMATO DA.. 19

9 MODELLO DI CERTIFICAZIONE PER ALUNNI SPROVVISTI DI DOCUMENTO DI IDENTITÀ PERSONALE Il sottoscritto Dirigente Scolastico della scuola dichiara, sulla base della certificazione depositata nella segreteria di questa scuola, che l alunno ritratto nella foto di seguito allegata corrisponde a : nato /a il FOTO (obbligatoria) Timbro della scuola Data / / Firma del dirigente scolastico NOTE: La presente certificazione è valida solo ai fini del riconoscimento per le manifestazioni sportive dei Giochi Sportivi Studenteschi. A) la presente certificazione non è valida se priva di foto e timbro della scuola. B) la presente certificazione può essere rilasciata solo ad alunni iscritti e frequentanti la scuola che emette la certificazione stessa. 20

10 FINALE NAZIONALE G.S.S LIGNANO SABBIADORO MOD. S (sostituzioni) SECONDO GRADO REGIONE: PROVINCIA: DISCIPLINA: SPECIALITA : Scuola 2 grado Maschile Femminile ATLETA ASSENTE SOSTITUITO DA:/NUOVA ISCRIZIONE cancellare la dizione che non interessa Data di Cognome e Nome Scuola e Comune della Scuola Nascita Scuola e Comune della Scuola Si dichiara che tutti gli atleti iscritti nel presente foglio sono stati sottoposti a regolare visita medica e Firmato da giudicati idonei alla pratica sportiva agonistica come previsto dal D.M. del ; si attesta inoltre che gli stessi sono iscritti e frequentanti la scuola In qualità di ASSENTE SOSTITUZIONI ACCOMPAGNATORI SOSTITUITO DA Firmato da DATA../../.. In qualità di 21

11 UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER L ABRUZZO DIREZIONE GENERALE-UFFICIO I COMMISSIONE ORGANIZZATRICE REGIONALE ABRUZZO Prot. n. 129/COR L Aquila Al Ministero dell Istruzione-D.G. per lo studente-ufficio V Prof. Giovanni Lo Casto Oggetto: Fasi Nazionali GSS Lignano Sabbiadoro Settembre.2007 Richiesta Autobus. In questa regione, il trasporto ferroviario risulta particolarmente disagevole, tenuto conto che a fronte di distanze stradali relativamente brevi, i percorsi ferroviari diventano particolarmente lunghi e lenti dovendo compiere giri tortuosi fra le montagne tra le quali si sviluppa la rete locale e per quella nazionale. Risultano inoltre pressoché assenti i treni veloci, con ovvia ripercussione sui tempi di percorrenza, considerando anche l ubicazione non sempre favorevole delle varie stazioni. Pertanto, relativamente ai trasporti previsti per le fasi nazionali in oggetto, si prega di disporre affinché le scuole di questa regione possano usufruire dell autobus, come peraltro già previsto per altre regioni. Si ringrazia. f.to IL VICE DIRETTORE GENERALE Dott. Prof. Emanuele Nicolini