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1 A) FACSIMILE DI MODELLO DA UTILIZZARSI PER RICHIEDERE IL TRASFERIMENTO DELLA RESIDENZA DA UN COMUNE ITALIANO A TORINO DI UN NUCLEO FAMILIARE COMPOSTO DA UNA PERSONA, IN ALLOGGIO NON OCCUPATO DA ALTRE PERSONE. COMUNE DI TORINO ISCRIZIONE N _ DICHIARAZIONE DI CAMBIAMENTO DI RESIDENZA Il sottoscritto ROSSI MARIO attualmente iscritto nell'anagrafe della popolazione residente del Comune di MILANO (Prov. _MI_ ) DICHIARA () di aver trasferito la dimora abituale nel Comune di Torino unitamente alla propria famiglia, i cui componenti sono indicati nel quadro A; () che hanno trasferito la dimora abituale in Torino le persone indicate nel quadro A, i cui documenti si allegano in copia, con provenienza dal Comune di (Prov. ); () di allegare copia del documento di identità e l'eventuale permesso/carta di soggiorno di ogni componente il nucleo familiare, indicato nel quadro A, prendendo atto che le persone stesse non potranno ottenere il rilascio del proprio certificato di stato di famiglia a partire dalla data odierna fino alla definizione della presente pratica; (4) di essere consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76, D.P.R , n.445, per le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi e che i dati riportati nell'istanza, nei quadri A, B e C, in quanto certificabili, sono resi ai sensi della predetta legge e successive modificazioni ed integrazioni. Chiede, pertanto, l'iscrizione nell'anagrafe della popolazione residente di Torino, comunicando di abitare in: Via/Corso O. VIGLIANI n _80_ interno scala piano _ _ appartamento n, con il sig., (cognome e nome) (eventuale relazione di parentela) il cui documento di identità n rilasciato da data rilascio data scadenza e permesso/carta di soggiorno n Questura di data rilascio data scadenza si allegano in copia, PRECISANDO che le notizie relative al titolo di possesso dell'abitazione e alla situazione coabitativa, rese contemporaneamente dal sottoscritto, sono dettagliatamente contenute e sottoscritte nella parte dichiarativa - A - del mod.0 (verbale di accertamento); di essere certo di quanto autocertificato ed in particolare del contenuto di cui al punto (4). Torino, _x Firma del dichiarante _x Estremi del documento di identità che si allega in copia _CARTA D'IDENTITA' n _AB89689 rilasciato da _COMUNE DI MILANO data rilascio _ data scadenza _ Torino, L'impiegato ricevente AVVERTENZE - Si raccomanda di scrivere in modo chiaro e leggibile, possibilmente in stampatello. - Il quadro B deve essere compilato da coloro che provengono dall'estero. - Per relazione di parentela si intende: il legame che esiste fra persone unite da vincoli di matrimonio, parentela, affinità, adozione, tutela o da vincoli affettivi. In assenza dei predetti vincoli, la coabitazione in un appartamento può dar luogo alla costituzione di un unico nucleo familiare, mediante la compilazione del quadro C. - La dichiarazione di cambiamento di residenza deve essere sottoscritta e corredata dal documento di identità personale e, se cittadino straniero, dal permesso/carta di soggiorno di ciascun componente la famiglia anagrafica. Tali documenti dovranno essere in corso di validità e prodotti in originale. - Il cittadino extracomunitario non residente in alcun comune italiano dovrà presentare la dichiarazione di cambiamento di residenza direttamente presso gli sportelli anagrafici e produrre in originale sia il passaporto che il permesso di soggiorno, per ciascun componente della famiglia anagrafica.

2 QUADRO A PRATICA DI ISCRIZIONE N COMPONENTE N D'ORDINE SESSO - COGNOME - NOME - ESTREMI PERMESSO/CARTA DI SOGGIORNO - DATA DI NASCITA - LUOGO DI NASCITA - RAPPORTO CON L'INTESTATARIO DELLA SCHEDA DI FAMIGLIA - NOME DEL PADRE DATI DELLA MADRE - COGNOME - NOME M ROSSI INTESTARIO SCHEDA GIORGIO MARIO LODI (MI) VERDI MARIA PER IL COMPONENTE NUMERO INDICARE L'INDIRIZZO DEL COMUNE ITALIANO DI PROVENIENZA VIA/CORSO Via Roma N 40 C.AP. 000

3 ANAGRAFICA N N COMPONENTE N D'ORDINE - STATO CIVILE (celibe, nubile, coniugato, vedovo, divorziato) DATI CONIUGE - COGNOME E NOME - DATA e LUOGO DI NASCITA e di EVENTUALE DECESSO - DATA DI MATRIMONIO - COMUNE DI MATRIMONIO - STATO ESTERO CITTADINANZA - PROFESSIONE O CONDIZIONE NON PROFESSIONALE ATTUALMENTE ESERCITATA - EVENTUALE DATORE DI LAVORO - LUOGO DI LAVORO CONIUGATO IMPIEGATO TECNICO NERI PAOLA MILANO SILVY S.p.A Milano ITALIANA TORINO - TITOLO DI STUDIO - CONSEGUITO PRESSO L'ISTITUTO O LA FACOLTA' - ANNO SCOLASTICO DIPLOMA PERITO INDUSTRIALE I.T.I.S. "VOLTA" DI MILANO

4 QUADRO B DICHIARAZIONE DELLE PERSONE PROVENIENTI DALL'ESTERO Il signor, DICHIARA di essere già emigrato dal Comune italiano di in data e di essere rientrato in Italia proveniente da (città e Stato) direttamente nel Comune di Torino. ovvero di essere entrato in Italia per la prima volta proveniente da (città e Stato) di aver soggiornato nei seguenti comuni italiani senza richiedere l'iscrizione nell'anagrafe della popolazione residente. Segnala, in quanto cittadino italiano: il proprio indirizzo estero il Comune italiano di trascrizione dei propri atti di stato civile Informa di aver acquistato per naturalizzazione la cittadinanza in data. QUADRO C DICHIARAZIONE PER LA COSTITUZIONE DI UN UNICO NUCLEO FAMILIARE Il signor in assenza di vincoli e relazioni di parentela ed in pieno accordo con tutti i componenti la famiglia interessata, DICHIARA di voler entrare far parte della scheda di famiglia del sig. ovvero di essere a conoscenza della volontà del signor di voler costituire un unico nucleo familiare.

5 VERBALE DI ACCERTAMENTO Mod. 0 COMUNE DI TORINO UFFICIO ANAGRAFE Prot. n. Addì OGGETTO: accertamento per iscrizione anagrafica cambio abitazione AL COMANDO VIGILI URBANI AL NUCLEO ACCERTATORI ANAGRAFICI A norma dell'art. 4 della legge 954, n. 8, e dell'art. 8, comma, del Regolamento di esecuzione (D.P.R. 0 maggio 989, n. ), pregasi assumere tutte le informazioni riferite alle sottoelencate persone: relazione di relazione di parentela parentela dimora abituale dichiarata in via n int. scala apt.n. precedente residenza L'Ufficiale di Anagrafe A Dichiarazione dell'interessato ai fini dell'accertamento: - L'alloggio è occupato anche da altre persone residenti oltre a quelle indicate? SI X NO se "SI" indicare: cognome e nome delle persone che occupano l'alloggio Relazione (*) con almeno uno dei subentranti SI NO SI NO SI NO SI NO - Titolo di possesso dell'alloggio: l'alloggio è di proprietà di uno dei componenti? SI X NO Se "NO" indicare il titolo di possesso: locazione X Altro titolo (specificare) - - Tipo di alloggio X abitazione altro (specificare): roulotte, baracca, grotta, ecc. Osservazione sull'abitazione o su altro tipo di alloggio: (*) matrimonio, parentela, affinità, adozione, tutela o vincoli affettivi.

6 X 4 - Motivo del trasferimento lavoro familiare altro 5 - Professione o condizione non professionale Lavora "in casa" oppure indicare luogo di lavoro dei componenti (ed eventualmente datore di lavoro) o luogo della scuola o del corso che si frequenta. _IMPIEGATO TECNICO SILVY S.p.A_Torino Quando il trasferimento si riferisce ad un solo coniuge (con o senza familiari), indicare l'indirizzo dell'altro coniuge VIA ROMA MILANO Se sconosciuto indicare almeno "stesso Comune" "altro Comune" IL DICHIARANTE _x B - Accertamento per iscrizione anagrafica e cambio di abitazione Accertamento del - L'indirizzo dichiarato è esatto SI NO se "NO" l'indirizzo esatto è - La persona (o le persone) sopra indicate abitano effettivamente all'indirizzo dichiarato? SI NO - Non essendo state/ oppure/ essendo state * (dettagliando se occorre al punto 4 "OSSERVAZIONI"), rilevate posizioni in contrasto con quelle dichiarate dall'interessato; dalle circostanze sopra indicate e/o da altri elementi emersi (da riportare brevemente al punto 4 "OSSERVAZIONI") si desume che sussiste la dimora abituale? SI NO 4 - OSSERVAZIONI: L'AGENTE INFORMATORE L'UFFICIALE DI ANAGRAFE vista la relazione dell'accertatore anagrafico a norma di DISPONE *cancellare la dicitura che non interessa L'UFFICIALE DI ANAGRAFE

7 COMUNE DI TORINO SETTORE SERVIZI DEMOGRAFICI ED ELETTORALI PARTE DA TRASMETTERE A: UFFICIO CENTRALE OPERATIVO MOTORIZZAZIONE CIVILE CASELLA POSTALE APERTA ROMA NOMENTANO MODULO DA COMPILARSI A MACCHINA O IN STAMPATELLO A CURA DEL RICHIEDENTE (NON VA SOTTOSCRITTO NE AUTENTICATO) COGNOME ROSSI NOME MARIO SESSO () MX F DATA DI NASCITA 0 / 0 / 964 (gg/mm/aaaa) COMUNE DI NASCITA_LODI PROV. _MI STATO (PER I NATI ALL ESTERO) NUOVO COMUNE DI RESIDENZA TORINO PROV: TO NUOVO INDIRIZZO _VIA O.VIGLIANI N. 80 C.A.P._05 X INTESTATARIO RILASCIATA PATENTE TIPO _B N._MI895608F IL //996_DA PREFETTURA () DI _MI ================ (A, B, C, D, BE,CE, DE,.) (SIGLA PROV.) INTESTATARIO (PROPRIETARIO, COMPROPRIETARIO, USUFRUTTUARIO, LOCATARIO) DEI SEGUENTI VEICOLI:. () () X AUTOVEICOLI _AW 54 MZ / / / / / / RIMORCHI / / / MOTOVEICOLI / / / CICLOMOTORI / / / () Barrare con una X la casella che interessa () Cancellare la dicitura che non interessa. () Trascrivere la targa in corrispondenza dei veicoli. Qualora i campi siano insufficienti dovranno essere compilate più richieste. Non devono essere indicate le targhe degli autobus, dei veicoli destinati al trasporto di cose di massa complessiva superiore a 6 tonnellate o a servizio di taxi o di noleggio con conducente. Per tali veicoli occorre rivolgersi all Ufficio Provinciale della Motorizzazione PARTE DA CONSEGNARE AL RICHIEDENTE PER RICEVUTA DELLA RICHIESTA DI AGGIORNAMENTO DELLA PATENTE N. _ MI895608F E/O DEI DOCUMENTI DI CIRCOLAZIONE DEI VEICOLI TARGATI: AW 54 MZ A SEGUITO DELLA RICHIESTA DI ISCRIZIONE ANAGRAFICA DELL INTESTATARIO DI QUESTO COMUNE, ALLA VIA O.VIGLIANI N. 80 DATA L IMPIEGATO COMUNALE La presente ricevuta va esibita in fotocopia semplice con la carta di circolazione di ciascuno dei veicoli sopra indicati e/o con la patente di guida a dimostrazione dell avvenuta richiesta di aggiornamento dei documenti e fino al ricevimento dei tagliandi da apporre sui medesimi. Si richiama l attenzione sulla circostanza che il Comune non procede subito all iscrizione della nuova residenza ma lo fa solo al termine degli accertamenti previsti per legge, che impegnano gli uffici comunali per circa 80 giorni. Trascorso tale periodo senza che siano pervenuti i tagliandi, possono essere chieste notizie sullo stato della richiesta di aggiornamento della carta di circolazione o della patente di guida telefonando al numero verde 800-, gli operatori della Motorizzazione Civile sono disponibili dal lunedì al venerdì dalle 8:0 alle :0 e dalle 4:0 alle 7:0.

8 MOD. B CITTA' DI TORINO DIVISIONE SERVIZI TRIBUTARI - TASSA SMALTIMENTO RIFIUTI - C.SO VITTORIO EMANUELE II, 8 DENUNCIA DI OCCUPAZIONE UNITA' IMMOBILIARE (ART.70 DLG.507/9) (ART.7 DEL REGOLAMENTO ) COMUNICAZIONE DELLA RICHIESTA DI RESIDENZA ANAGRAFICA DELLA FAMIGLIA DI: IL SOTTOSCRITTO COGNOME ROSSI NOME MARIO DATA E LUOGO DI NASCITA _0/0/964 a LODI (MI) CODICE FISCALE RSSMRA64B0E648P INDIRIZZO IN TORINO: Via/C.so _ O.VIGLIANI n _80_ interno scala piano _ _ apt.n EVENTUALE BOX: INDIRIZZO MQ. D I C H I A R A CHE L'ABITAZIONE IN CUI SI TRASFERISCE E' DI 60 METRI QUADRI (MQ.) TORINO, _x IL DICHIARANTE _x LE GENERALITA' DELL'OCCUPANTE PRECEDENTE SONO (SE CONOSCIUTE): AVVERTENZE - LA COMPILAZIONE DEL CODICE FISCALE E DEI MQ. DEL LOCALE E BOX (EVENTUALE) OCCUPATI SONO OBBLIGATORI PER LEGGE. LA MANCATA INDICAZIONE DEI MQ. COMPORTA L'OBBLIGO PER L'UTENTE DI RECARSI DIRETTAMENTE AL SETTORE SMALTIMENTO TASSA RIFIUTI DI C.SO VITTORIO EMANUELE II N 8 PER LA DENUNCIA DELLA NUOVA OCCUPAZIONE, PENA L'APPLICAZIONE DELLE SANZIONI PREVISTE. - LA PRESENTE DENUNCIA HA EFFETTO ANCHE PER GLI ANNI SUCCESSIVI. QUALORA LE CONDIZIONI DI CUI SOPRA NON SIANO VARIATE. - NEL CASO DI INFEDELE OD INCOMPLETA DENUNCIA VERRANNO APPLICATE LE SANZIONI AMMINISTRATIVE PREVISTE DALL'ART.76 DLG. 507/9.

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