Focus on osteopatie metaboliche e terapia III Edizione

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1 Focus on osteopatie metaboliche e terapia III Edizione direttori Renata Caudarella Cristiano M. Francucci Nazzarena Malavolta SEZIONE DI ENDOCRINOLOGIA E MALATTIE DEL RICAMBIO CORSO RESIDENZIALE Bologna, 5 maggio crediti formativi

2 Obiettivi Lo studio delle osteopatie metaboliche e dell osteoporosi in particolare, ha avuto un enorme espansione sia nel campo delle ricerca di base sia delle ricerca clinica sia infine della ricerca collegata alla tecnologia. Quest ultimo settore con l introduzione di strumentazioni di comune applicazione nella pratica clinica, quali i densitometri, ha consentito di individuare i vari gradi di perdita di massa ossea che sono stati poi utilizzati nella classificazione clinica dell Organiz zazione Mondiale della Sanità. Inoltre la densitometria ha consentito di ottenere una serie di informazioni estremamente utili nella pratica clinica quali perdite di massa ossea nel range osteoporotico nelle donne in premenopausa, e maggior percentuale di nei soggetti osteopenici. Tuttavia se la densitometria ha consentito di valutare la perdita di massa ossea nei pazienti con osteoporosi o altre osteopatie metaboliche, non ha permesso di ottenere informazioni sulla qualità dell osso fino a pochi anni fa grazie alll introduzione di software dedicati quali il Trabecular Bone Score (TBS). In questa terza edizione del FOCUS., ci siamo proposti di presentare le nuove acquisizioni e le metodologie comunemente usate per la diagnostica e per il trattamento medico delle osteopatie metaboliche. Nella prima sessione verrà esaminato il problema della diagnostica dell osteoporosi partendo da una attenta disanima del ruolo delle linee guida nazionale ed internazionali attualmente proposte. Seguirà una messa a punto sui nuovi ruoli svolti dalla densitometria e dall imaging radiologico mediante uso di software (TBS, HSA) e tecniche radiologiche dedicate quali pqct, e RM. E infine verrà esaminato il ruolo del Clinico che dovrà utilizzando i risultati degli esami laboratoristici e strumentali, ma soprattutto la sua esperienza formulare la diagnosi finale. Due sessioni saranno dedicate alla terapia medica e al ruolo della nutrizione. Nella prima verrà discussa la terapia dell osteoporosi includendo sia una panoramica dei nuovi dati di efficacia e di sicurezza dei farmaci che sono utilizzati attualmente nella pratica clinica, sia nuove pro spettive terapeutiche caratterizzate dall impiego, anche in questo campo, di farmaci con target biologici sempre più sofisticati. Nella seconda verrà esaminato il ruolo del trattamento non farmacologico dell osteoporosi, per valutare l importanza di un corretto apporto dei nutrienti essenziali. Queste due componenti sono fondamentali sia per raggiungere un picco di massa ossea ottimale nel giovane, sia per ridurre al minimo la perdita di massa ossea nei periodi successivi della vita. Infine una sessione prenderà in considerazione le ultime acquisizioni scheletriche ed extrascheletriche della vitamina D, il ruolo emergente della vitamina K, e i possibili legami patogenetici che legano l osteoporosi alle malattie reumatiche e alla calcolosi renale. Sarà dato ampio spazio al confronto interattivo tra relatori e partecipanti su molti di questi punti che sono restano ancora controversi.

3 Gli obiettivi del corso sono quelli di fornire ai partecipanti gli strumenti per affrontare in maniera ottimale la diagnosi e il trattamento dei pazienti. Alla fine del corso i partecipanti dovrebbero essere in grado di conoscere, valutare correttamente: 1. Diagnosi clinica e strumentale della osteoporosi. 2. Tecniche impiegate per la valutazione quantitativa e qualitativa della massa ossea, con analisi critica di una non corretta esecuzione dei procedimenti diagnostici e di come una cattiva interpretazione abbia un impatto negativo nel trattamento clinico 3. Terapia medica della osteoporosi e delle osteopatie metaboliche con particolare riferimento a: a) meccanismo di azione delle terapie farmacologiche ed effetti collaterali b) trattamento di rari e severi effetti collaterali legati alla terapia antiriassorbitiva (es. fratture atipiche, osteonecrosi della mandibola); c) Effetti della sospensione e del trattamento a lungo termine sul turnover osseo e sul rischio di frattura degli inibitori del riassorbimento d) Farmaci di recente e prossima introduzione nella pratica clinica: rischi/ benefici rispetto alle terapie consolidate 4. Ruolo della nutrizione nel trattamento e prevenzione dell osteoporosi. nella pratica clinica. 5. Gestione clinica e laboratoristica dei pazienti con osteoporosi secondaria ad alcune patologie (malattie reumatiche, calcolosi renale 6. Ultime acquisizioni sugli effetti scheletrici ed extra scheletrici della vitamina D, e sul ruolo della vitamina K Rivolto a Medici specialisti e specializzandi in endocrinologia, medicina interna, nefrologia, reumatologia, ginecologia e ostetricia, oncologia, urologia, medicina fisica e riabilitazione, ortopedia, medici di medicina generale.

4 Programma MARTEDÌ, 5 MAGGIO 8.15 Introduzione I SESSIONE DIAGNOSTICA DELL OSTEOPOROSI Moderatori: Ranuccio Nuti, Giuseppe Vezzoli 8.30 Sono le linee guida per la diagnosi dell osteoporosi attuali e sufficienti? Bruno Frediani 9.00 Evoluzione del ruolo della DXA Fabio M. Ulivieri 9.30 Progressi nell'imaging dell'osteoporosi: dalla frattura alla trabecola Daniele Diacinti Ruolo del Clinico nella diagnostica differenziale delle osteopatie metaboliche Ranuccio Nuti II SESSIONE OSTEOPATIE METABOLICHE Moderatori: Bruno Frediani, Ombretta Di Munno Update sulla vitamina D nelle malattie reumatiche Ombretta di Munno Diabete mellito e vitamina D Cristiano M. Francucci Metabolismo osseo: vitamina K stesso effetto della vitamina D Alberto Falchetti Osteoporosi e calcolosi renale Giuseppe Vezzoli Osteoporosi e malattie reumatiche Nazzarena Malavolta Pausa pranzo III SESSIONE TERAPIA Moderatori: Giancarlo Isaia, Franco Grimaldi Contraccezione ormonale e massa ossea Gloria Bonaccorsi Trattamento dell osteoporosi nell anziano fragile Giancarlo Isaia Denosumab: meglio solo o in terapia combinata o sequenziale? Fabio Vescini Bifosfonati: evergreen Luigi Gennari Teriparatide: il primo di una nuova classe di farmaci osteoformativi? Renato La Corte IV SESSIONE NUTRIZIONE E OSTEOPOROSI Moderatori: Cristiano M. Francucci, Stefano Gonnelli Ruolo delle proteine nel mantenimento della salute dell osso e del muscolo Giovanni Passeri Supplementi di calcio: pro e contra Stefano Gonnelli Ruolo della dieta alcalina sull osteoporosi Renata Caudarella Considerazioni conclusive Renata Caudarella, Cristiano M. Francucci, Nazzarena Malavolta Questionario di valutazione dell apprendimento

5 Direttori Relatori Renata Caudarella Centro Studi del Metabolismo Minerale Fondazione Ettore Sansavini per la Ricerca Scientifica (Health Science Foundation) Onlus Lugo (RA) Maria Cecilia Hospital GVM Care and Research - Cotignola (RA) Cristiano Maria Francucci Gruppo Villa Maria Care & Research San Pier Damiano Hospital Faenza (Ravenna) Dipartimento di Post Acuzie Continuità Assistenziale UOC di Medicina Riabilitativa IRCCS-INRCA Ancona Nazzarena Malavolta Medicina Interna Dipartimento ad attivita' integrata medicina interna, dell'invecchiamento e malattie nefrologiche Azienda Ospedaliera Policlinico S. Orsola-Malpighi Bologna Gloria Bonaccorsi Sezione di ortopedia, ostetricia e ginecologia e anestesiologia e rianimazione Dipartimento di morfologia, chirurgia e medicina sperimentale Azienda Ospedaliera S. Anna Cona (FE) Renata Caudarella Centro Studi del Metabolismo Minerale Fondazione Ettore Sansavini per la Ricerca Scientifica (Health Science Foundation) Onlus Lugo (RA) Maria Cecilia Hospital GVM Care and Research - Cotignola (RA) Ombretta Di Munno Dipartimento di Medicina Interna Università degli Studi Pisa Daniele Diacinti Dipartimento di scienze radiologiche, oncologiche ed anatomopatologiche I Facoltà di Medicina Sapienza Università di Roma Alberto Falchetti Endocrinologia Centro Hercolani Bologna Cristiano Maria Francucci Gruppo Villa Maria Care & Research San Pier Damiano Hospital Faenza (Ravenna) Dipartimento di Post Acuzie Continuità Assistenziale UOC di Medicina Riabilitativa IRCCS- INRCA Ancona Bruno Frediani Divisione di Reumatologia, Medicina Clinica e Scienze Immunologiche Università degli Studi Siena Luigi Gennari Dipartimento di Medicina Interna, Scienze Endocrino - Metaboliche e Biochimica Università degli Studi Siena

6 Stefano Gonnelli Dipartimento di Medicina Interna Policlinico Le Scotte Università degli Studi Siena Franco Grimaldi U.O. Endocrinologia A.O. Santa Maria della Misericordia Udine Giovanni Carlo Isaia Dipartimento di Medicina Interna A.O.U. San Giovanni Battista - Università degli Studi Torino Renato La Corte Cattedra e U.O.C. di Reumatologia Azienda Ospedaliero Universitaria S. Anna Ferrara Nazzarena Malavolta Medicina Interna Dipartimento ad attivita' integrata medicina interna, dell'invecchiamento e malattie nefrologiche Azienda Ospedaliera Policlinico S. Orsola-Malpighi Bologna Ranuccio Nuti U.O. Malattie Metaboliche e del Ricambio Policlinico Le Scotte Siena Giovanni Passeri Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale Centro Osteopatie Metaboliche Università degli Studi di Parma Fabio M. Ulivieri Sezione di Mineralometria Ossea Computerizzata e Ambulatorio Malattie Metabolismo del Servizio di Medicina Nucleare Fondazione Niguarda Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano Fabio Vescini S.O.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo A O.U. Santa Maria della Misericordia Udine Giuseppe Vezzoli Divisione di. Nefrologia e Dialisi Fondazione Centro San Raffaele del Monte Tabor Milano ECM Sulla base del regolamento applicativo approvato dalla CNFC, Accademia Nazionale di Medicina (provider n. 31), assegna alla presente attività ECM ( ): 9 crediti formativi. L evento sarà accreditato per Medici specialisti e specializzandi in endocrinologia, medicina interna, nefrologia, reumatologia, ginecologia e ostetricia, oncologia, urologia, medicina fisica e riabilitazione, ortopedia e traumatologia, medici di medicina generale. Non sarà possibile erogare crediti per discipline non previste. L'attestazione dei crediti ottenuti è subordinata a: - partecipazione all'intera durata dei lavori - compilazione della scheda di valutazione dell'evento - superamento della prova di apprendimento (questionario, almeno 75% risposte esatte) Si rammenta al partecipante che il limite massimo dei crediti formativi ricondotti al triennio di riferimento acquisibili mediante invito da sponsor è di 1/3.

7 Modalità di iscrizione Il corso è riservato a un numero limitato di partecipanti. Quota di iscrizione: 120,00. La quota è esente IVA. Per iscriversi è necessario inviare a Accademia Nazionale di Medicina Via Massarenti Bologna Fax 051/ , entro il 20 aprile 2015: scheda di iscrizione, debitamente compilata consenso al trattamento dei dati personali riportato nel retro della scheda di iscrizione attestazione del pagamento effettuato RINUNCE/ANNULLAMENTI - Qualora non venga raggiunto il numero minimo di iscritti necessario alla realizzazione del corso, la Segreteria dell Accademia si riserva di inviare una comunicazione scritta e il rimborso totale della quota. - In caso di rinuncia si prega di inviare una comunicazione scritta alla Segreteria Organizzativa entro e non oltre dieci giorni prima della realizzazione del corso. La quota versata verrà restituita con la detrazione del 30%. Gli annullamenti effettuati dopo tale data non avranno diritto ad alcun rimborso. In alternativa è possibile effettuare l iscrizione on-line all indirizzo www. accmed.org facendo comunque seguire copia del bonifico o i dati della carta di credito al fax Il pagamento dovrà comunque pervenire entro la data di inizio corso. Non saranno considerate valide le domande pervenute senza quota di iscrizione o con scheda incompleta. L iscrizione sarà confermata a mezzo posta elettronica, si chiede pertanto di riportare sulla scheda di iscrizione il proprio indirizzo.

8 Sede Aemilia Hotel Via Zaccherini Alvisi, 16 Bologna Promosso da ACCADEMIA NAZIONALE DI MEDICINA Segreteria Organizzativa Forum Service Via Martin Piaggio 17/ Genova Con il contributo incondizionato di GOLD SPONSOR Indicazioni per raggiungere la sede: Direttore Generale: Stefania Ledda L albergo è adiacente al centro storico (Porta San Vitale) a 2 Km dal quartiere fieristico e a pochi passi dal Policlinico S. Orsola IN AUTO: Tangenziale di Bologna, uscita 11 (San Vitale), seguire la direzione centro città IN TRENO: dalla Stazione Centrale con il bus N. 36 fermata a 20 metri dall Hotel Informazioni e iscrizioni: Tel / Fax info.bologna@accmed.org Prenotazioni alberghiere booking@forumservice.net SILVER SPONSOR