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1 ALLEGATO A) SCHEMA DELLA DOMANDA PER CANDIDATI CITTADINI ITALIANI (in carta semplice) Al Magnifico Rettore dell'università degli Studi di Trieste Piazzale Europa, TRIESTE Il sottoscritto...nato a... (provincia di...) il... e residente in... (provincia di...) via...n...c.a.p... CODICE DI IDENTIFICAZIONE PERSONALE (fiscale)... chiede di partecipare alla valutazione comparativa per la copertura di 1 posto di professore universitario di I fascia per il settore scientifico-disciplinare... presso la Facoltà di..., il cui avviso è stato pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - IV serie speciale n....di data... Il sottoscritto dichiara di aver presentato presso codesto Ateneo distinte domande e relativi allegati per l ammissione alle seguenti valutazioni comparative... Il sottoscritto dichiara: a) di possedere la cittadinanza italiana (ovvero di essere equiparato ai cittadini dello Stato italiano in quanto italiano non appartenente alla Repubblica); b) di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di...; (1) c) di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali pendenti; (2) d) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una Pubblica Amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale, ai sensi dell'art.127, primo comma, lettera d) del Testo Unico delle disposizioni concernenti lo statuto degli impiegati civili dello Stato, approvato con Decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3; e) di non essere professore di ruolo di I fascia inquadrato nel settore scientifico-disciplinare per il quale presenta domanda di partecipazione ( o in uno dei settori affini ove previsti); f) di trovarsi nella seguente condizione nei riguardi degli obblighi militari:(3)... g) di eleggere domicilio agli effetti del concorso in...c.a.p... via...n...(tel....); h) di aver rispettato l obbligo previsto dal comma 10 dell art.2 del Decreto del Presidente della Repubblica 23 marzo 2000 n. 117, di seguito riportato: Un candidato può presentare alle università un numero massimo di cinque domande di partecipazione a valutazioni comparative i cui bandi abbiano termine di scadenza nello stesso anno solare. Nel caso di partecipazione esclusivamente a procedure concernenti posti di ricercatore, il numero massimo è elevato a quindici. La data di riferimento per ogni domanda presentata è quella della scadenza dei termini del relativo bando. Il candidato è escluso dalle procedure successive alla quinta, ovvero alla quindicesima, per le quali abbia presentato domanda la cui data di riferimento cade nello stesso anno solare. Nel caso in cui il numero massimo di cinque o quindici è superato con più domande aventi la medesima data di riferimento, nessuna delle domande aventi tale data di riferimento è valida. i) di essere/non essere professore associato ovvero vincitore di concorso a posti di professore associato presso una Università italiana Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando.

2 2 Il sottoscritto allega alla presente domanda: A) fotocopia del codice fiscale; B) curriculum (firmato)della propria attività scientifica e didattica; C) documenti e titoli, in originale o copia autenticata, ritenuti utili a fini della valutazione comparativa e relativo elenco (firmato); D) pubblicazioni in originale o copia autenticata; E) elenco (firmato)delle pubblicazioni. SEZIONE RISERVATA AI PORTATORI DI HANDICAP ( LEGGE N.104 ) Il sottoscritto dichiara di essere portatore di handicap ai sensi della legge 104/92 e di avere necessità dei seguenti ausili per l espletamento della prova didattica: Data, Firma... 1) indicare eventualmente i motivi della mancata iscrizione; 2) dichiarare le eventuali condanne penali riportate o i procedimenti penali pendenti; 3) congedato / in servizio di leva / in servizio sostitutivo civile / riformato / dispensato /in attesa di chiamata

3 3 ALLEGATO B) SCHEMA DELLA DOMANDA PER CANDIDATI CITTADINI STRANIERI (in carta semplice) Al Magnifico Rettore dell'università degli Studi di Trieste Piazzale Europa, TRIESTE Il sottoscritto... nato a (indicare la località e lo Stato)... il...e residente in... via......n...c.a.p.... CODICE DI IDENTIFICAZIONE PERSONALE (fiscale)... chiede di partecipare alla valutazione comparativa per la copertura di 1 posto di professore universitario di ruolo di I fascia per il settore scientifico-disciplinare...presso la Facoltà di..., il cui avviso è stato pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - IV serie speciale n....di data... Il sottoscritto dichiara di aver presentato presso codesto Ateneo distinte domande e relativi allegati per l ammissione alle seguenti valutazioni comparative :... Il sottoscritto dichiara : a) di possedere la cittadinanza...; b) di essere in godimento dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza ( o di provenienza ); c) di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali pendenti; (1) d) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una Pubblica Amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale, ai sensi dell'art.127, primo comma, lettera d) del Testo Unico delle disposizioni concernenti lo statuto degli impiegati civili dello Stato, approvato con Decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3; e) di non essere professore universitario di ruolo di I fascia presso Università italiana inquadrato nel settore scientifico-disciplinare per il quale presenta domanda di partecipazione ( o in uno dei settori affini ove previsti); f) di aver rispettato l obbligo previsto dal comma 10 dell art.2 del Decreto del Presidente della Repubblica 23 marzo 2000 n. 117, di seguito riportato: Un candidato può presentare alle università un numero massimo di cinque domande di partecipazione a valutazioni comparative i cui bandi abbiano termine di scadenza nello stesso anno solare. Nel caso di partecipazione esclusivamente a procedure concernenti posti di ricercatore, il numero massimo è elevato a quindici. La data di riferimento per ogni domanda presentata è quella della scadenza dei termini del relativo bando. Il candidato è escluso dalle procedure successive alla quinta, ovvero alla quindicesima, per le quali abbia presentato domanda la cui data di riferimento cade nello stesso anno solare. Nel caso in cui il numero massimo di cinque o quindici è superato con più domande aventi la medesima data di riferimento, nessuna delle domande aventi tale data di riferimento è valida. g) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana; h) di eleggere domicilio agli effetti del concorso in...c.a.p.... via...n....(tel....); i) di essere/non essere professore associato ovvero vincitore di concorso a posti di professore associato presso una Università italiana. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando.

4 4 Il sottoscritto allega alla presente domanda: A) fotocopia del codice fiscale; B) curriculum (firmato) della propria attività scientifica e didattica; C) documenti e titoli, in originale o copia autenticata, ritenuti utili a fini della valutazione comparativa e relativo elenco (firmato); D) pubblicazioni in originale o copia autenticata; E) elenco (firmato) delle pubblicazioni. SEZIONE RISERVATA AI PORTATORI DI HANDICAP ( LEGGE N.104 ) Il sottoscritto dichiara di essere portatore di handicap ai sensi della legge 104/92 e di avere necessità dei seguenti ausili per l espletamento della prova didattica :..... Data, Firma... 1) dichiarare le eventuali condanne penali riportate o i provvedimenti penali pendenti.

5 5 ALLEGATO C) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONE Art. 46, D.p.r. n. 445/2000. DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL ATTO DI NOTORIETA Artt. 19 e 47, D.p.r. n. 445/2000. barrare il quadratino accanto alle dichiarazioni che interessano Il sottoscritto... nato a... Prov.... il... Codice fiscale... DICHIARA Il sottoscritto dichiara, infine, di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci dall art. 76, D.p.r. n. 445/2000 e dell ulteriore sanzione di cui all art. 75, D.p.r. n. 445/2000 che prevede, in caso di dichiarazione rivelatasi successivamente mendace, la decadenza dai benefici conseguiti a seguito del provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. Luogo e data (FIRMA*) * La dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà deve essere sottoscritta davanti al dipendente addetto a ricevere la documentazione, oppure presentata o spedita già sottoscritta in allegato alla domanda unitamente alla copia fotostatica di un documento di identità del dichiarante medesimo.

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