LIFEPAK 15 MONITOR/DEFIBRILLATORE GUIDA TASCABILE

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1 GUIDA TASCABILE

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3 Schermo iniziale Limiti degli allarmi Simbolo del cuore Indicatore di allarme Frequenza cardiaca SpO 2 /SpCO/ SpMet HR SPO2 % CO2 mmhg Ora Indicatore Bluetooth Indicatore della batteria Energia J selezionata Derivazione/ Dimensioni ECG Canale 1 EtCO 2 RR IP1 O temperatura ART mmhg Canale 2 CVP mmhg IP2 O temperatura Canale 3 NIBP mmhg PSNI Area dei messaggi Indicatori della batteria INDICATORE DESCRIZIONE Batteria in uso Batteria in esaurimento Il defibrillatore sta utilizzando la batteria presente nello scomparto 1. Gli indicatori di stato della batteria visualizzano fino a 4 barre verdi. Ogni barra verde rappresenta approssimativamente il 25% della carica rimasta. Ad esempio, 3 barre verdi indicano una carica rimasta di circa il 75%. È in uso la batteria presente nello scomparto 1 ed è in esaurimento. Una barra gialla indica una carica rimasta dal 5% al 10%. Batteria quasi esaurita È in uso la batteria presente nello scomparto 1 ed è quasi esaurita. Una barra rossa lampeggiante indica una carica rimasta dallo 0% al 5%. Il defibrillatore passa automaticamente all altra batteria solo se è disponibile una carica adeguata. Se entrambe le batterie mostrano barre rosse, viene emesso il messaggio vocale SOSTITUIRE BATTERIA. Pagina 3

4 Elettrodi QUIK-COMBO con sistema di precollegamento REDI-PAK TM Rileva l ECG con la derivazione II Eroga la scarica di defibrillazione Eroga la stimolazione esterna Collegamento degli elettrodi di terapia Anteriore Connettore del cavo di terapia Connettore degli elettrodi QUIK-COMBO Elettrodi di terapia QUIK-COMBO Laterale Collegamento del cavo di terapia al defibrillatore Per collegare un cavo di terapia al defibrillatore: Per scollegare un cavo di terapia dal defibrillatore: Sentire un clic Pagina 4

5 Comandi della defibrillazione manuale Recommende Adult VF Dose: Recommende Adult VF Dose: CPR ANALYZE Il pulsante ACCESO VERDE accende e spegne il dispositivo SELEZ ENERG aumenta o diminuisce il livello di energia in modalità Manuale CARICA carica il defibrillatore in modalità Manuale SHOCK inizia la scarica di energia del defibrillatore al paziente ANALIZZA attiva l analisi in modalità DAE RCP attiva o disattiva la funzione di METRONOMO SINC attiva la modalità di sincronizzazione LEADCPR SIZE ANALYZE ACCESO SYNC LEAD SIZE SELEZ ENERG SYNC CARICA RCP ANALIZZA LEADRCP SIZE ANALIZZA SINC LEAD SIZE SINC Pagina 5

6 Procedura di stimolazione non invasiva Stimolazione sincrona: 1. Premere ACCESO 2. Applicare gli elettrodi ECG STIMOLAT STIMOLAT FREQ FREQ STIMOLAT CORRENT CORRENT STIMOLAT FREQ PAUSA PAUSA FREQ CORRENT STIMOLAT CORRENT PAUSA PAUSA FREQ 3. Applicare e collegare gli elettrodi di terapia QUIK-COMBO ; se il paziente è cosciente, prendere in considerazione l uso di sedativi 4. Premere STIMOLAT 5. Confermare che la posizione dell indicatore di direzione ( ) sia vicina al centro di ogni QRS 6. Premere FREQ per selezionare la frequenza di stimolazione desiderata 7. Premere CORRENT finché non viene registrata l attività elettrica 8. Controllare la pressione sanguigna e il polso per determinare la rilevazione meccanica Il pulsante PAUSA facilita la visualizzazione temporanea del ritmo intrinseco CORRENT STIMOLAT STIMOLAT PAUSA FREQ FREQ STIMOLAT CORRENT CORRENT STIMOLAT FREQ PAUSA PAUSA FREQ CORRENT STIMOLAT CORRENT PAUSA PAUSA FREQ CORRENT PAUSA Nota: Gli allarmi della frequenza cardiaca sono disattivati durante la stimolazione. Mantenere il paziente sotto controllo continuo. Pagina 6

7 Altre funzioni, lato destro PSNI ALLARMI OPZIONI EVENTO SCHERMO INIZIALE S E L E Z I O N E V E L O C E COMANDO PSNI ALLARMI OPZIONI EVENTO SELEZIONE VELOCE SELEZIONE VELOCE DESCRIZIONE Inizia la misurazione della pressione sanguigna. Il LED si accende quando viene acquisita la misurazione della pressione sanguigna. Attiva e disattiva gli allarmi. Il LED è acceso quando gli allarmi sono attivi e lampeggia quando si verifica una condizione di allarme. Accede alle funzioni opzionali Accede agli eventi definiti dall utente Riporta allo Schermo iniziale Permette di scorrere le voci dello schermo e dei menu e di selezionarle Il pulsante della modalità di Visualizzazione alterna tra lo schermo a colori e quello in bianco e nero Pagina 7

8 Procedura di misurazione della pressione sanguigna non invasiva L esecuzione della misurazione PSNI di solito richiede circa 40 secondi. Se non si riesce a completarla entro 120 secondi, il manicotto si sgonfia automaticamente. 1. Premere ACCESO ACCESO 2. Selezionare il manicotto delle dimensioni adatte e applicarlo all arto in modo che sia ben aderente; allineare all arteria l indicatore sul manicotto (se presente) 3. Collegare il tubo al manicotto e alla porta PSNI sul monitor 4. Cambiare la pressione di gonfiaggio iniziale, se occorre Valore predefinito: 160 mmhg 5. Sistemare l arto in modo che sia rilassato e sostenuto al livello del cuore 6. Informare il paziente che il manicotto si gonfia e comprime il braccio 7. Premere PSNI per iniziare la misurazione PSNI Per annullare la misurazione, premere di nuovo PSNI Un segnale sonoro indica che la misurazione è stata completata. Vengono visualizzate le pressioni arteriose sistolica, diastolica e media. Pagina 8

9 Funzioni, lato sinistro, Opzione pressione invasiva CO2 CONNESSIONE AZIONE Collegamento: Aprire lo sportello della porta CO 2, inserire il connettore FilterLine e ruotare in senso orario fino a installarlo saldamente. Scollegamento: Ruotare il connettore FilterLine in senso antiorario ed estrarlo. SpO2 NIBP ECG P1 P2 Collegamento: Allineare il connettore del cavo alla porta SpO 2 e premere finché il connettore non scatta in posizione. Scollegamento: Premere contemporaneamente i pulsanti grigi su ciascun lato del connettore del cavo ed estrarre il connettore. Collegamento: Inserire il connettore del tubo PSNI nel connettore PSNI. Scollegamento: Premere il fermo sul lato sinistro della porta ed estrarre il connettore del tubo. Collegamento: Per collegare il connettore ECG verde con la porta ECG, allineare l indicatore verde sul cavo alla tacca della porta. Inserire il connettore del cavo fino a installarlo saldamente. Scollegamento: Usare il tirante per estrarre il connettore ECG diritto verso l esterno. Collegamento: Allineare il connettore del cavo di pressione invasiva (PI) alla porta P1 o P2; sistemare il connettore con la fessura rivolta verso l alto. Inserire il connettore del cavo nella porta fino a installarlo saldamente. Scollegamento: Afferrare il connettore e tirarlo diritto verso l esterno. Pagina 9

10 Funzioni, lato sinistro, Opzione temperatura continua CONNESSIONE AZIONE Collegamento: Aprire lo sportello della porta CO 2, inserire il connettore FilterLine e ruotare in senso orario fino a installarlo saldamente. Scollegamento: Ruotare il connettore FilterLine in senso antiorario ed estrarlo. Collegamento: Allineare il connettore del cavo alla porta SpO 2 e premere finché il connettore non scatta in posizione. Scollegamento: Premere contemporaneamente i pulsanti grigi su ciascun lato del connettore del cavo ed estrarre il connettore. Collegamento: Inserire il connettore del tubo PSNI nella porta PSNI. Scollegamento: Premere il fermo sul lato sinistro della porta ed estrarre il connettore del tubo. Collegamento: Il connettore ECG verde con la porta ECG verde. Inserire il connettore del cavo nella porta fino a installarlo saldamente. Scollegamento: Usare il tirante per estrarre il connettore ECG diritto verso l esterno. Collegamento: Allineare il cavo dell adattatore della temperatura alla porta della temperatura. Collegare il sensore della temperatura selezionato al cavo dell adattatore. Scollegamento: Afferrare il connettore e tirarlo diritto verso l esterno. Pagina 10

11 Acquisizione di un ECG a 12 derivazioni 12 DERIV TRASMETTI SOMMARIO EVENTI STAMPA 1. Premere il pulsante 12 DERIV 2. Menu ETÀ immettere l età 3. Menu SESSO immettere il sesso DERIV acquisisce, analizza e stampa automaticamente l ECG a 12 derivazioni Cavo principale (4 fi li) Copertura di protezione (aperta) Gruppo derivazioni precordiali DERIVAZIONE POSIZIONE V1/C1 Quarto spazio intercostale alla destra dello sterno V2/C2 Quarto spazio intercostale alla sinistra dello sterno V3/C3 Direttamente tra le derivazioni V2/C2 e V4/C4 V4/C4 Quinto spazio intercostale sulla linea medioclavicolare V5/C5 Sullo stesso livello di V4/C4 sulla linea ascellare anteriore sinistra V6/C6 Sullo stesso livello di V5/C5 sulla linea medioascellare sinistra Angolo del Louis Pagina 11

12 Procedura per il monitoraggio EtCO2 CO2 1. Premere ACCESO 2. Selezionare l accessorio EtCO 2 adatto per il paziente 3. Aprire lo sportello della porta CO 2 inserire il connettore FilterLine e ruotarlo in senso orario fino a serrarlo 4. Verificare che venga visualizzata l area CO 2 5. Visualizzare la forma d onda della CO 2 nel Canale 2 o 3 6. Collegare il set FilterLine al paziente 7. Verificare che siano visualizzati la forma d onda e il valore di EtCO 2 La routine di azzeramento automatico viene eseguita durante l autoverifica di inizializzazione del monitor. Viene selezionata automaticamente la scala che offre la migliore visualizzazione. Nota: Se si utilizza un sistema di ventilazione, non collegare il set FilterLine al paziente/ sistema di ventilazione prima della conclusione dell autoverifica Pagina 12

13 Procedura per il monitoraggio di SpO 2 / SpCO / SpMet SpO2 NIBP SpO 2 1. Premere ACCESO 2. Collegare il cavo del pulsossimetro al monitor e al sensore 3. Collegare il sensore all anulare della mano non dominante e orientare il cavo in modo che sia appoggiato sul dorso della mano del paziente 4. Osservare la barra dei battiti per rilevare la fluttuazione; l ampiezza della barra dei battiti indica la qualità relativa del segnale 5. Verificare che il valore SpO 2 venga visualizzato e sia stabile SpCO e SpMet Eseguire la procedura precedente dalla fase 1 alla fase 5 e poi continuare come segue: 6. Verificare che sia in uso un sensore per SpCO / SpMet; SOLO i sensori Rainbow sono in grado di misurare SpCO / SpMet 7. Ruotare la Selezione veloce per evidenziare l area SpO 2 8. Selezionare Parametro 9. Selezionare SpCO o SpMet. Il valore selezionato viene visualizzato per 10 secondi. Nota: Se il valore di SpCO o SpMet supera i limiti normali (SpCO >10%, SpMet >3%) viene visualizzato un messaggio di avvertenza. Pagina 13

14 Monitoraggio invasivo della pressione ETICHETTA ART PA CVP ICP LAP DESCRIZIONE Pressione arteriosa Pressione dell arteria polmonare Pressione venosa centrale Pressione intracranica Pressione dell atrio sinistro P1 P2 Pagina 14

15 Procedura per il monitoraggio invasivo della pressione 1. Preparare il sistema del trasduttore in conformità al protocollo locale 2. Posizionare il trasduttore in corrispondenza dell asse flebostatico del paziente (livello zero di riferimento) 3. Premere ACCESO 4. Collegare il cavo PI al trasduttore e alla porta del monitor; per il monitoraggio PI, è possibile utilizzare il connettore P1 o P2 e il Canale 2 o 3 5. Usare l etichetta predefinita o selezionare ART, PA, PVC, ICP, LAP 6. Usare la selezione veloce per evidenziare e selezionare il CANALE 2 nello schermo iniziale 7. Selezionare FORMA D ONDA e poi l etichetta desiderata 8. Aprire il rubinetto del trasduttore all aria per azzerare il trasduttore e rimuovere il tappo del rubinetto. Selezionare l area P1. Selezionare ZERO dal menu. Al termine dell azzeramento e quando i valori di pressione visualizzati sono uguali a zero, viene visualizzato il messaggio P1 AZZERATO. 9. Chiudere il rubinetto all aria. La forma d onda della pressione del paziente dovrebbe essere visualizzata. La scala viene selezionata automaticamente. Verificare che l ampiezza della pressione corrisponda alla lettura digitale. Nota: Se una porta aperta viene chiusa con un tappo prima di chiudere l aria alla porta, viene visualizzato un messaggio di errore. Sarà necessario ripetere l azzeramento. Pagina 15

16 Monitoraggio continuo della temperatura 1. Premere ACCESO 2. Collegare il cavo dell adattatore alla porta TEMP del monitor 3. Collegare il sensore della temperatura al cavo dell adattatore 4. Collegare il sensore della temperatura al paziente seguendo le Istruzioni per l uso 5. Verificare che il valore della temperatura venga visualizzato e sia stabile Nota: Il sensore della temperatura potrebbe richiedere tre minuti per equilibrarsi dopo il collegamento al paziente. Pagina 16

17 Gestione dell alimentazione ausiliaria 1. Collegare il cavo dell alimentazione all adattatore dell alimentazione e alla fonte di alimentazione ausiliaria 2. Confermare che le spie LED dell adattatore dell alimentazione siano accese 3. Collegare il cavo di uscita dell adattatore dell alimentazione all adattatore dell alimentazione 4. Collegare l estremità verde del cavo di uscita al connettore dell alimentazione ausiliaria sul retro del defibrillatore 5. Confermare che siano accesi i LED (alimentazione collegata) e (batteria sotto carica) Nota: Almeno una batteria deve sempre essere installata. Mantenere il monitor/defibrillatore collegato all alimentazione ausiliaria quando è possibile, per evitare di scaricare la batteria. Pagina 17

18 Gestione delle batterie 1. Installare le batterie negli scomparti 1 e 2 2. Premere ACCESO 3. Controllare gli indicatori della batteria per determinare il livello di carica di ciascuna batteria 4. Se una batteria fosse quasi esaurita, sostituirla con una carica o collegare il defibrillatore all alimentazione ausiliaria, usando un adattatore approvato Pagina 18

19 La corretta preparazione della cute è molto importante per la qualità del segnale e perché il monitoraggio con gli elettrodi QUIK-COMBO abbia esito positivo. Preparazione della cute del paziente: 1. Rimuovere qualsiasi indumento dal torace del paziente 2. Eliminare l eventuale eccesso di peli dal torace. Fare attenzione di non tagliare la cute. Evitare di sistemare gli elettrodi su tagli, dispositivi impiantati o cerotti medicati. 3. Pulire la cute e asciugarla 4. Strofinare rapidamente la cute con un asciugamano o una garza 5. Non usare alcool, tintura di benzoino o composti contro la traspirazione per preparare la cute 6. Non usare l elettrodo se il gel non è intatto o la data di scadenza è superata Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 19

20 Defibrillazione manuale OSSERVAZIONE Il monitor visualizza trattini (---) mentre gli elettrodi di terapia sono collegati Il tempo di carica a 360 J supera i 10 secondi Energia non erogata al paziente dopo la pressione del pulsante (shock) Viene visualizzato il messaggio COLLEGA CAVO, COLLEGA ELETTRODO o DERIVAZIONE PIASTRE STACCATA AZIONE Le derivazioni periferiche o precordiali sono selezionate, ma il paziente è collegato al cavo di terapia. Selezionare DERIVAZIONE PIASTRE. Sostituire la batteria con una completamente carica o collegare all alimentazione in c.a. Attendere il segnale acustico e il messaggio che indicano una carica completa Premere il pulsante (shock) entro 60 secondi dalla carica completa Per le piastre rigide, premere simultaneamente i pulsanti (shock) Controllare il collegamento del cavo Controllare il collegamento dell elettrodo di terapia Rileggere la sezione per la preparazione della cute e riapplicare nuovi elettrodi Sostituire un cavo di terapia danneggiato ed eseguire controlli quotidiani in conformità alla lista di controllo dell operatore Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 20

21 Monitoraggio dell ECG OSSERVAZIONE Visualizzazione di uno QUALSIASI di questi messaggi: COLLEGA ELETTRODI ECG DERIVAZIONI ECG STACCATE DERIVAZIONI XX STACCATE Qualità scadente del segnale ECG o linea di base irregolare Lieve artefatto linea di base Il monitor visualizza (---) al posto della frequenza cardiaca Il monitor visualizza (---) e il messaggio DERIVAZIONI STACCATE mentre gli elettrodi ECG sono collegati AZIONE Preparare la cute e applicare nuovi elettrodi Collegare l elettrodo ECG Collegare il cavo ECG Selezionare un altra derivazione Verificare la continuità del cavo ECG Selezionare la derivazione PIASTRE e usare le piastre standard o gli elettrodi di terapia per il monitoraggio dell ECG Preparare la cute e applicare nuovi elettrodi Verificare la data di scadenza sulle confezioni degli elettrodi Verificare o ricollegare i connettori dei cavi Ispezionare i cavi ECG e di terapia. Sostituire in caso di danni. Preparare la cute e applicare nuovi elettrodi; confermare che gli arti siano appoggiati su una superficie di sostegno La frequenza cardiaca non rientra nell intervallo di monitoraggio (<20 bpm o >300 bpm) o la funzione di stimolazione è attiva Derivazione PIASTRE selezionata mentre il paziente è collegato al cavo ECG. Selezionare una delle derivazioni periferiche o precordiali. Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 21

22 ECG a 12 derivazioni OSSERVAZIONE Segnale disturbato e/o messaggio visualizzato: DATI DIST.! PREMERE 12 DERIV. PER ACCETTARE DISTURBO ECCESSIVO 12 DERIVAZIONI CANCELLATE AZIONE Preparare la cute e applicare nuovi elettrodi Premere di nuovo 12 DERIV. per escludere il messaggio. Esaminare lo stampato per determinare quali derivazioni sono disturbate. Sostituire o risistemare gli elettrodi e le derivazioni disturbati. Chiedere al paziente di rimanere immobile Fermare il veicolo durante la rilevazione dell ECG a 12 derivazioni Premere 12 DERIV. per ripetere l acquisizione con 12 derivazioni Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 22

23 Stimolazione OSSERVAZIONE Non si verifica la rilevazione Rilevamento eccessivo AZIONE Aumentare il livello della corrente di stimolazione Considerare lo spostamento dell elettrodo di stimolazione in una posizione diversa Passare a una derivazione ECG diversa o risistemare l elettrodo ECG 18 : MAGGIO 95 STIMOLAT a 80, 45 MA DERIV I I X 1. 0 Segnale ECG disturbato Lo schermo del monitor visualizza delle interferenze durante la stimolazione Complessi QRS intrinseci non rilevati durante la stimolazione Verificare la preparazione adeguata della cute Spostare gli elettrodi ECG per allontanarli dagli elettrodi di stimolazione Prendere in considerazione la selezione di un altra derivazione ECG Risistemare gli elettrodi per allontanarli dagli elettrodi di stimolazione o selezionare un altra derivazione (I, II o III) Aumentare le dimensioni dell ECG o selezionare un altra derivazione Regolare PPM Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 23

24 PSNI OSSERVAZIONE/MESSAGGI TEMPO PSNI SCADUTO POLSO DEBOLE PSNI PSNI CONTROLLA MANICOTTO MOVIMENTO PSNI PERDITA D ARIA PSNI AZIONE Usare un manicotto della misura adatta e allineare correttamente all arto l indicatore dell arteria sul manicotto Ripetere la misurazione Controllare la presenza di battito cardiaco in posizione distale rispetto al manicotto e verificare che il manicotto sia aderente sull arto del paziente Usare un manicotto della misura adatta e allineare correttamente all arto l indicatore dell arteria sul manicotto Ripetere la misurazione Fare in modo che il paziente rimanga tranquillo con l arto rilassato e appoggiato su un sostegno Usare un manicotto della misura adatta e allineare correttamente all arto l indicatore dell arteria sul manicotto Verificare che la connessione manicotto/monitor sia ben salda Verificare che il manicotto non perda Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 24

25 EtCO2 Quando viene rilevato un valore di CO 2 viene visualizzata una forma d onda CO 2 ma: La CO 2 deve essere >3,5 mmhg perché possa essere visualizzato un valore numerico Non riconosce un respiro finché il valore di CO 2 non risulta pari ad almeno 8 mmhg Per il funzionamento dell allarme di apnea e per il conteggio della frequenza respiratoria (FR) devono essere rilevati respiri validi La FR rappresenta una media degli ultimi 8 respiri Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 25

26 EtCO2 (segue) OSSERVAZIONE Il messaggio ALLARME APNEA viene visualizzato e la forma d onda è una linea continua in corrispondenza dello zero o vicina allo zero Assenza di valore EtCO 2 e la forma d onda è piatta Viene visualizzato il messaggio Linea filtro CO 2 NON ATTIVA e la forma d onda è (---). Viene visualizzato il messaggio SPURGO LINEA FILTRO CO 2 e la forma d onda è (---) Viene visualizzato il messaggio LINEA FILTRO CO 2 BLOCCATA e la forma d onda è (---) Invece del valore EtCO 2 viene visualizzato XXX AZIONE Controllare il paziente Ruotare il connettore in senso orario fino a farlo aderire Verificare la presenza di perdite o di tubi scollegati Il valore misurato di CO 2 è < 3,5 mmhg. Vedere rilevamento qui sopra. Collegare il set FilterLine alla porta del dispositivo Ruotare il connettore del set FilterLine in senso orario fino a serrarlo correttamente Scollegare e ricollegare il set FilterLine Ruotare il connettore del set FilterLine in senso orario fino a serrarlo correttamente Scollegare e ricollegare Se la situazione non si risolve, sostituire il set FilterLine Spegnere il dispositivo e poi riaccenderlo. Se il problema continua, rivolgersi al personale di assistenza qualificato. Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 26

27 SpCO e SpMet Data la maggiore sensibilità del monitoraggio SpCO e SpMet, occorre prestare particolare attenzione per garantire che la tecnologia funzioni correttamente. La sistemazione dei sensori e la protezione dalla luce ambientale sono di importanza critica, oltre alle altre soluzioni elencate qui di seguito. OSSERVAZIONE/DIFFICOLTÀ Scarsa perfusione arteriosa Movimento Posizione inadeguata del sensore Dita sottili Luce di alta intensità (stroboscopica) o lampeggiante Luce ambientale Valori imprevisti AZIONI Scegliere un punto con una perfusione migliore (ad es., l arto più caldo) Confermare che il manicotto di misurazione della pressione sia sull arto opposto Sistemare il sensore sull anulare della mano non dominante e limitare il movimento del paziente Prendere in considerazione l uso di un sensore adesivo, se disponibile Orientare il sensore in modo che il cavo si trovi sul dorso della mano del paziente. La punta del dito deve toccare l arresto del dito sollevato all interno del sensore. Risistemare il sensore se occorre Usare sul dito più grande, come l indice, oppure utilizzare un sensore Pediatrico/Sottile Coprire il sensore con materiale opaco o con la copertura del sensore per proteggerlo dalla luce Coprire il sensore con materiale opaco o con la copertura del sensore per proteggerlo dalla luce Oltre a seguire i metodi suggeriti in precedenza, eseguire 3 misurazioni su dita separate e calcolare una media Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 27

28 Pressione invasiva (PI) OSSERVAZIONE Il valore della pressione invasiva è vuoto Viene visualizzato il messaggio PX NON AZZERATO Viene visualizzato il messaggio AZZERAMENTO PX NON RIUSCITO Forma d onda smorzata Forma d onda assente o mancato rilevamento della pressione Pressione sanguigna rilevata dal monitoraggio invasivo inferiore a quella rilevata dal manicotto Pressione sanguigna rilevata dal monitoraggio invasivo superiore a quella rilevata dal manicotto Impossibilità di azzerare il sistema AZIONE Collegare il trasduttore al cavo e il cavo al monitor Azzerare il trasduttore Confermare che il trasduttore sia aperto all aria ambientale e ripetere il tentativo di azzeramento Verificare l intero sistema per escludere la presenza di perdite. Serrare tutti i collegamenti. Sostituire i rubinetti difettosi. Con una siringa, aspirare l aria o le particelle presenti nel catetere, quindi irrigare il sistema Controllare il paziente. Verificare la posizione dei rubinetti e la configurazione del monitor. Riposizionare il trasduttore all altezza corretta Serrare tutti i collegamenti Irrigare il sistema Aprire il rubinetto all aria e riazzerare il trasduttore Riposizionare il trasduttore all altezza corretta Riazzerare Spostare la punta del catetere Usare il valore medio fra le due pressioni misurate Controllare la posizione dei rubinetti. Sostituire i rubinetti difettosi. Sostituire il trasduttore Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 28

29 Temperatura OSSERVAZIONE Lo schermo rimane vuoto Viene visualizzato il messaggio CONTROLLARE SENSORE e il valore è (---) Appare il messaggio CONTROLLARE SENSORE mentre il valore è visualizzato Viene visualizzato il messaggio TEMP: PRECISIONE OLTRE I LIMITI e il valore è XXX AZIONE Temperatura al di fuori dell intervallo compreso fra 24,8 e 45,2 C (76,6 e 113,4 F) La temperatura supera i limiti, il sensore è stato spostato o non è collegato, oppure il cavo non è collegato al monitor Verificare che il sensore sia nella posizione corretta La sonda è stata spostata e il valore è al di sotto di 31 C (87,8 F) o al di sopra di 41,0 C (105,8 F) Il modulo della temperatura non è calibrato o il controllo dell accuratezza non è riuscito Spegnere il dispositivo e poi riaccenderlo. Se il problema continua, rivolgersi al personale di assistenza qualificato. NOTA: Il sensore della temperatura potrebbe richiedere 3 minuti per equilibrarsi dopo essere stato sistemato sul paziente per il monitoraggio. Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Pagina 29

30 LIFEPAK Physio-Control Headquarters 15 Redmond, MONITOR/DEFIBRILLATORE WA USA Tel Fax Physio-Control Europe, Middle East, Africa Netherlands Tél +41 (0) Fax +41 (0) Physio-Control Italy Sales S.r.l. Piazza Indro Montanelli, Sesto San Giovanni (MI) Tel Fax Per ulteriori informazioni contattare il proprio referente locale Physio-Control o visitare il sito internet Consultare le Istruzioni operative per informazioni complete sull uso del dispositivo, indicazioni, controindicazioni, avvertenze, precauzioni e potenziali effetti avversi. Physio-Control, Inc., Willows Road NE, Redmond, WA USA Medtronic B.V., Earl Bakkenstraat 10, 6422 PJ Heerlen, The Netherlands 2012 Physio-Control, Inc. Tutti i diritti riservati. Tutti i nomi contenuti all interno del presente documento sono marchi o marchi registrati dei rispettivi titolari. Masimo, il logo Radical, Rainbow e SET sono marchi registrati di Masimo Corporation. GDR _A Pagina 30