I Convegno del Centro Universitario Insubrico Italo-Svizzero per lo Studio ed il Trattamento delle Malattie Cardiovascolari

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1 Progressi Tecnologici in Cardiologia e Ruolo della Clinica oggi I Convegno del Centro Universitario Insubrico Italo-Svizzero per lo Studio ed il Trattamento delle Malattie Cardiovascolari Varese, Ottobre 2010

2 14 OTTOBRE POMERIGGIO In questo Convegno verranno affrontati diversi temi di avanguardia in piccoli simposi della durata di 60 minuti con tre relazioni per ognuno, tenuti da esperti del settore che operano nel territorio dell Insubria. Gli argomenti che verranno affrontati saranno i seguenti: 1) Si discuterà del ruolo della telemedicina in Cardiologia in particolare nella diagnosi dello Scompenso Cardiaco e della Sindrome Coronarica Acuta. 2) Si affronteranno alcuni aspetti emergenti dello Scompenso Cardiaco, in particolare diastolico, e dell Ipertensione Polmonare, soprattutto per quanto concerne la sua gestione farmacologica e non farmacologica. 3) Si esporranno molti dati per quanto riguarda il settore dei nuovi anticoagulanti utilizzati in ambito cardiologico, sia attualmente che nel prossimo futuro; dei nuovi antiaggreganti e dei loro rapporti con l utilizzo dei nuovi stents coronarici ed, infine, si discuterà delle cellule staminali e della neoformazione coronarica. 4) Si parlerà estesamente delle bioimmagini e del ruolo sempre più rilevante che l ecocardiografia 3D sta raggiungendo non solo sul piano diagnostico ma in quello applicativo del trattamento, lo stesso dicasi per la TAC e la RMN; si cercherà inoltre di definire in maniera precisa quanto si può fare oggi nell ambito della PET applicata alla Cardiologia. 5) Si discuterà molto approfonditamente di tutto ciò che sta emergendo nel settore dell aterosclerosi sia a livello coronarico che sistemico e, in quest ultimo, particolare rilevanza verrà data al contributo che gli aspetti di definizione Anatomica e di Istologia Virtuale mediante l IVUS e l OCT stanno fornendo al clinico ed infine verrà dato il giusto risalto a quanto sul piano diagnostico è possibile fare mediante la sistematica applicazione dei tests funzionali. 6) Verrà dedicato molto spazio agli aspetti di Trattamento Interventistico, a partire dalla sostituzione e riparazione valvolare non-chirurgica sia aortica che mitralica. 7) Verranno considerate e trattate in maniera esemplare altre riparazioni percutanee non valvolari, richiamando l attenzione in particolare sui trattamenti dei difetti interatriali, dei leak paravalvolari ed infine della chiusura dell orecchietta atriale sinistra. 8) Saranno discusse molte novità nel trattamento di rivascolarizzazione miocardica mediante stents coronarici; si ritornerà sul problema riguardante la terapia antiaggregante nei portatori di stents medicati, in particolare per quanto concerne la temporanea sospensione al momento della chirurgia d urgenza; si discuterà dell indicazione e dei risultati della rivascolarizzazione secondaria dopo CABG e sempre nell ambito del trattamento mediante rivascolarizzazione con stents, l attenzione verrà concentrata sulle biforcazioni coronariche. 9) Infine, verranno riferite alcune novità in Cardiochirurgia e in Chirurgia Vascolare dedicando spazio alla discussione degli indici di rischio abitualmente adoperati mediante il Syntax Score e dei modelli matematici che l hanno ispirato; verranno riportate le novità in Cardiochirurgia mininvasiva e discussi gli aspetti di diagnosi attuale e di trattamento della dissezioni aortiche. Ore Ore Ore Ore Ore Ore Apertura del Convegno e registrazione dei partecipanti Saluto delle Autorità Telemedicina in Cardiologia Moderatori: Gabriele Iraghi, Umberto Nocco, Jorge Salerno-Uriarte La telemedicina: suo ruolo nella diagnosi e terapia oggi Fausto Colombo La telemedicina nella gestione dello scompenso cardiaco e dei devices impiantati Fabrizio Caravati, Fabrizio Morandi La telemedicina nella gestione della sindrome coronarica acuta Alberto Limido, Marco Torretta Scompenso Cardiaco e Ipertensione Polmonare Moderatori: Angelo Sante Bongo, Anna Maria Grandi, Antonio Spanevello Gestione dell ipertensione polmonare Mariangela Lattanzio Scompenso cardiaco diastolico Michele Pappalettera, Laura Zoli Gestione farmacologica e non farmacologica dello scompenso cardiaco Carlo Campana Coffee break Anticoagulazione, antiaggregazione e neovascolarizzazione Moderatori: Felice Achilli, Alessandro Politi, Achille Venco Nuovi anticoagulanti di uso cardiologico Walter Ageno Nuovi stents coronarici Battistina Castiglioni Cellule staminali e neoformazione coronarica Gianni Soldati, Daniel Sürder

3 Ore Bioimmagini in Cardiologia Moderatori: Carlo Fugazzola, Giuseppe Gullace, Paolo Marino Ore Altre riparazioni non valvolari per via percutanea Moderatori: Augusto Gallino, Tiziano Moccetti, Edoardo Verna Ecocardiografia 3D Francesco Faletra, Gaetano Nucifora Chiusura di difetti interatriali Stefano Provasoli TAC vs RMN in Cardiologia Eugenio Genovese, Domenico Lumia Il ruolo attuale della PET in Cardiologia Luca Ceriani Chiusura di leak paravalvolari Giovanni Battista Pedrazzini Chiusura dell orecchietta atriale sinistra Ivan Salvatore Caico Ore Aterosclerosi coronarica e sue implicazioni anatomiche e funzionali Ore Coffee break Moderatori: Giuseppe Calveri, Roberto Canziani, Marco Onofri Aterosclerosi coronarica e sistemica Luigina Guasti Intravascular ultrasound, optical coherence tomography e virtual histology nella coronaropatia Sergio Ghiringhelli Ore Novità nel trattamento di rivascolarizzazione miocardica mediante stents coronarici Moderatori: Gilberto Bana, Francesco Cafiero, Daniel Sürder Sospensione della terapia antiaggregante per chirurgia d urgenza nei portatori di stents coronarici Stefano De Servi Tests funzionali coronarici Edoardo Verna Indicazioni e risultati della rivascolarizzazione secondaria dopo CABG Giuseppe De Luca, Livio Giuliani Ore Chiusura dei lavori scientifici della giornata Trattamento con stent delle biforcazioni coronariche e del tronco comune Cecilia Fantoni Ore OTTOBRE MATTINO Sostituzione e riparazione valvolare non-chirurgica Moderatori: Stefano De Servi, Andrea Sala, Jorge Salerno-Uriarte Sostituzione valvolare aortica per via transapicale Germano Di Credico Sostituzione aortica percutanea Arnaldo Poli Riparazione valvolare mitralica per via percutanea Tiziano Moccetti Ore Alcune novità in Cardiochirurgia e Chirurgia Vascolare Moderatori: Patrizio Castelli, Andrea Sala, Francesco Siclari Syntax e modelli matematici Vittorio Mantovani Attualità in Cardiochirurgia mininvasiva Stefanos Demertzis, Francesco Siclari Dissezione aortica: diagnosi e trattamento Patrizio Castelli, Matteo Tozzi Ore Compilazione del questionario di valutazione ECM Ore Chiusura del Convegno

4 ELENCO RELATORI / MODERATORI Felice Achilli (Lecco) Gabriele Iraghi (Verbano Cusio Ossola) INFORMAZIONI GENERALI Walter Ageno Gilberto Bana Angelo Sante Bongo Francesco Cafiero (Sondrio) (Castellanza) Mariangela Lattanzio Alberto Limido Domenico Lumia Vittorio Mantovani Sede del Convegno Villa Andrea Litta, Varese Tel Fax Laveno Viale Aguggiari Via Veratti Sacro Monte Via Bertini Via Castiglioni Ivan S. Caico Giuseppe Calveri Carlo Campana Roberto Canziani (Como) (Gallarate) Paolo Marino Tiziano Moccetti Fabrizio Morandi Umberto Nocco Come raggiungere la sede del Convegno Autostrada A8 Milano Laghi, ultima uscita. Immettersi in Via Magenta e proseguire dritto verso il centro fino a Monte Grappa. Superata la piazza, al semaforo svoltare a destra in Via Veratti. Proseguire in Viale Aguggiari ed al secondo semaforo svoltare di nuovo a destra per due volte. Monte Grappa Repubblica Autostrada A8 MI VA Ville Ponti Fabrizio Caravati Patrizio Castelli Battistina Castiglioni Luca Ceriani (Bellinzona) Gaetano Nucifora Marco Onofri (Busto Arsizio) Michele Pappalettera Giovanni B. Pedrazzini Iscrizione La partecipazione è gratuita, ma è indispensabile inviare la scheda di iscrizione alla Organizzativa al seguente fax oppure via internet al sito La conferma d iscrizione verrà inviata solo per . Fausto Colombo Giuseppe De Luca Stefano De Servi Stefanos Demertzis (Legnano) Arnaldo Poli Alessandro Politi Stefano Provasoli Andrea Sala (Legnano) (Gravedona) ECM Educazione Continua in Medicina Il I Convegno del Centro Universitario Insubrico Italo-Svizzero per lo studio ed il trattamento delle malattie cardiovascolari ha ottenuto n. 5 Crediti Formativi per la categoria Medico Chirurgo (Discipline: Cardiologia, Cardiochirurgia, Chirurgia Vascolare, Medicina Generale, Medicina Interna, Radiodiagnostica). Germano Di Credico Francesco Faletra Cecilia Fantoni (Legnano) (Varese-Castellanza) Jorge Salerno-Uriarte Francesco Siclari Gianni Soldati Scientifica Consiglio Scientifico ITASCA Angelo Auricchio, Roberto De Ponti, Francesco Faletra, Anna Maria Grandi, Luigina Guasti, Tiziano Moccetti, Jorge Salerno-Uriarte, Achille Venco Carlo Fugazzola Augusto Gallino Eugenio Genovese (Bellinzona) Antonio Spanevello Daniel Sürder Marco Torretta (Varese-Tradate) Organizzativa SUMMEET Srl Vicolo S. Michele, 2/b Varese Tel Fax info@summeet.it - Sergio Ghiringhelli Livio Giuliani Matteo Tozzi Achille Venco Con il supporto di Anna Maria Grandi Edoardo Verna Luigina Guasti Laura Zoli Giuseppe Gullace (Lecco)

5 Sede del Convegno Come raggiungere la sede del Convegno Iscrizione ECM Educazione Continua in Medicina Scientifica Organizzativa INFORMAZIONI GENERALI Villa Andrea Litta, Varese Tel Fax Autostrada A8 Milano Laghi, ultima uscita. Immettersi in Via Magenta e proseguire dritto verso il centro fino a Monte Grappa. Superata la piazza, al semaforo svoltare a destra in Via Veratti. Proseguire in Viale Aguggiari ed al secondo semaforo svoltare di nuovo a destra per due volte. Laveno La partecipazione è gratuita, ma è indispensabile inviare la scheda di iscrizione alla segreteria organizzativa al seguente fax oppure via internet al sito La conferma d iscrizione verrà inviata solo per . Il X Convegno Scientifico della Clinica Cardiologica dell Università degli Studi dell Insubria - Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi alla III Edizione del Master di Elettrofisiologia e di Elettrostimolazione è stato inserito nella lista degli eventi da valutare da parte della Commissione Nazionale ECM per le categorie: Medico Chirurgo (Discipline: Cardiologia, Medicina Generale, Medicina Interna) Tecnico della Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare Infermiere Consiglio Scientifico MASTER di E&E Antonio Curnis, Roberto De Ponti, Livio Dei Cas, Jorge Salerno-Uriarte SUMMEET Srl Vicolo S. Michele, 2/b Varese Tel Fax info@summeet.it - Viale Aguggiari Via Veratti Sacro Monte Via Castiglioni Ore Ruolo della Stereotaxis Maurizio Gasparini Ore Coffee break II SESSIONE Aritmie Ventricolari Rapide Moderatori: Paolo Della Bella, Maurizio E. Landolina Ore Mappaggio elettrofisiologico e ablazione transcatetere della tachicardia ventricolare Claudio Tondo Ore Uso di dispositivi impiantabili per il trattamento della morte improvvisa e dello Scompenso Cardiaco. Risultati degli ultimi trials Antonio Curnis Ore Novità nei dispositivi impiantabili per la prevenzione della morte improvvisa Fabrizio Caravati Ore Sintesi e conclusione lavori Jorge Salerno-Uriarte Ore Compilazione del questionario di valutazione ECM e chiusura del Convegno ELENCO RELATORI / MODERATORI Gianluca Botto (Como) Massimo Mantica (Milano) Fabrizio Caravati Raffaella Marazzi Antonio Curnis (Brescia) Roberto Pedretti (Tradate) Roberto De Ponti Jorge Salerno-Uriarte Paolo Della Bella (Milano) Giammario Spadacini (Castellanza) Maurizio Gasparini (Milano) Claudio Tondo (Milano) Maurizio E. Landolina (Pavia) Massimo Tritto (Castellanza) Maurizio G. Lunati (Milano) Marco Zardini (Parma) Con il supporto di Monte Grappa Repubblica Autostrada A8 MI VA Via Bertini Ville Ponti

6 In questo Convegno verranno affrontate le novità sul piano diagnostico e terapeutico sia della Fibrillazione Atriale che delle Aritmie Ventricolari Rapide. Il trattamento della Fibrillazione Atriale e delle Aritmie Ventricolari Rapide rappresenta un tema ancora molto caldo in aritmologia, sia per la prevalenza di queste aritmie, progressivamente in incremento in relazione all invecchiamento della popolazione, sia per il contesto clinico in cui queste aritmie si presentano. Nel corso degli ultimi vent anni, l ablazione transcatetere ha consentito di curare la stragrande maggioranza delle aritmie, specie di natura sopraventricolare. Tuttavia, il trattamento ablativo della Fibrillazione Atriale, sebbene si dimostri efficace in una popolazione selezionata di pazienti, presenta ancora diverse aree grigie quando applicato nella popolazione generale di pazienti affetti da questa aritmia. Parimenti, il trattamento dei pazienti con Aritmie Ventricolari può risultare complesso e si può giovare dell integrazione tra impianto di defibrillatore, ablazione transcatetere e terapia con farmaci antiaritmici. A fronte di questa complessità di trattamento, appare sempre più evidente la necessità di una corretta condotta terapeutica nella popolazione di pazienti affetti da queste aritmie e sotto questa luce si pone il Convegno che analizza sia aspetti di gestione terapeutica di tipo farmacologico e non farmacologico, tecnologici e pratici. Proprio per l unione di questi elementi e per il vasto interesse suscitato dagli argomenti, il Convegno è indirizzato a personale medico, infermieristico e tecnico. La prima e la seconda sessione che si terranno per l intero pomeriggio del primo giorno comprendono sia l esposizione interattiva di casi clinici peculiari di Fibrillazione Atriale ed Aritmia Ventricolare e la trasmissione in diretta di due procedure, rispettivamente di ablazione di Fibrillazione Atriale e di impianto di defibrillatore con capacità di stimolazione biventricolare, dai Laboratori di Elettrofisiologia ed Elettrostimolazione della Clinica Cardiologica di Varese. Sia durante la presentazione interattiva dei casi clinici a snodo decisionale che durante le trasmissioni in diretta, è previsto ampio spazio per la discussione degli aspetti gestionali del paziente e dell importante ruolo che le nuove tecnologie rivestono nell ambito di queste procedure di aritmologia interventistica. In particolar modo le trasmissioni in diretta consentono, oltre alla discussione delle indicazioni e delle metodologie di esecuzione delle procedure, di approfondire gli aspetti più pratici che possono essere di particolare interesse anche per gli infermieri ed i tecnici di Cardiologia. Le due sessioni del secondo giorno sono di carattere prevalentemente teorico, di gestione terapeutica sulla Fibrillazione Atriale (prima sessione) e sulle Aritmie Ventricolari Rapide (seconda sessione). Queste sessioni composte di tre relazioni ciascuna tenute da esperti dell argomento di fama internazionale toccano i punti critici della gestione di questi pazienti aritmici, lasciando poi ampio spazio per discutere e personalizzare i messaggi proposti durante l esposizione degli argomenti. 15 OTTOBRE POMERIGGIO Ore Apertura del Convegno e registrazione dei partecipanti Moderatori: Antonio Curnis, Jorge Salerno-Uriarte Ore Caso clinico interattivo a snodo decisionale Coordinatore: Massimo Mantica Ore Caso clinico in diretta dal Laboratorio di Elettrofisiologia Fibrillazione Atriale Coordinatori dall Auditorium Gianluca Botto, Massimo Tritto In Sala di Elettrofisiologia: Roberto De Ponti, Raffaella Marazzi con la collaborazione degli infermieri: Jana Forni, Roberto Ielmini Ore Coffee break Ore Caso clinico interattivo a snodo decisionale Coordinatore: Giammario Spadacini Ore Caso clinico in diretta dal Laboratorio di Elettrostimolazione Impianto di PM Biventricolare con ICD Coordinatori dall Auditorium Maurizio G. Lunati, Marco Zardini In Sala di Elettrostimolazione: Fabrizio Caravati, Antonio Curnis con la collaborazione degli infermieri: Danila Fedrigo, Roberta Maffioli Ore Chiusura dei lavori scientifici della giornata 16 OTTOBRE MATTINA I SESSIONE Fibrillazione Atriale Moderatori: Jorge Salerno-Uriarte, Marco Zardini Ore Terapia farmacologica con farmaci antiaritmici e non antiaritmici Roberto Pedretti Ore Mappaggio elettrofisiologico ed ablazione transcatetere Roberto De Ponti

7 X Convegno Scientifico della Clinica Cardiologica dell Università degli Studi dell Insubria - Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi III Edizione del Master di Elettrofisiologia e di Elettrostimolazione Varese, Ottobre 2010