Cognome e Nome Sesso (M/F) Codice fiscale. Data di nascita Comune/Città/Stato estero di nascita Res. Est.

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1 Compagnia Italo Svizzera di Assicurazioni sulla Vita S.p.A Sede Legale e Direzione Generale Via G.B. Cassinis, Milano Tel: (20 linee) Telefax Sito Internet: direzione.vita@helvetia.it Capitale Sociale Euro i.v. Numero di iscrizione del registro delle imprese di Milano, Cod. Fisc. e Part. I.V.A R.E.A. n Iscr. Albo Imprese di Ass. n Società con unico socio Imp. Autor. con D.M. n del 2/11/1987 pubbl. su G.U. n. 263 del 10/11/1987 MODULO DI ADESIONE HELVETIA PENSIONE COMPLETA Prima dell adesione l Aderente deve ricevere e prendere visione del Regolamento, del Progetto esemplificativo standardizzato, della Nota informativa e delle Condizioni generali di contratto, delle quali il presente modulo è parte integrante e necessaria. L adesione al Piano individuale pensionistico si perfeziona con l integrale compilazione e sottoscrizione del modulo di adesione, nonché con il versamento del primo contributo. La Compagnia comunicherà in forma scritta gli estremi dell adesione. Il presente modulo è inefficace e la Compagnia lo respinge ove esso sia incompleto ovvero alterato. L Aderente firmando il presente modulo è responsabile della veridicità di quanto vi è dichiarato, anche se le risposte sono materialmente scritte da terzi. N. 94/ PC Intermediario Codice intermediario GENERALITÀ DELL ADERENTE Tipologia Aderente: lavoratori dipendenti soci lavoratori di cooperative non lavoratori e soggetti fiscalmente a carico lavoratori autonomi e assimilati liberi professionisti altro Cognome e Nome Sesso (M/F) Codice fiscale Indirizzo di residenza C.A.P. Città Prov. Stato Descrizione attività Iscritto alla Previdenza Obbligatoria: fino al 28/04/1993 dopo il 28/04/1993 già iscritto a forma pensionistica complementare alla data del 31/12/2006 non iscritto a forma pensionistica complementare alla data del 01/01/2007 vecchio iscritto (ossia colui che al 28/04/1993 figurava iscritto a forme pensionistiche complementari istituite prima del 15/11/1992 e che non ha mai riscattato la propria posizione previdenziale) Beneficiari in caso di decesso dell Aderente prima dell accesso alle prestazioni pensionistiche: eredi testamentari dell Aderente, o in mancanza gli eredi legittimi eredi legittimi dell Aderente altri beneficiari (compilare la sezione sottostante): RAPPRESENTANTE LEGALE O SOGGETTO VERSO IL QUALE L ADERENTE RISULTA FISCALMENTE A CARICO (compilare l Allegato A in caso di soggetto incapace o limitatamente capace ovvero in caso di Aderente familiare a carico) ADESIONE CON SOGGETTO TERZO CHE EFFETTUA IL VERSAMENTO PER CONTO DELL ADERENTE (compilare l allegato B) COMPARTI PRESCELTI Per il T.F.R.: (può essere scelto un solo comparto) Gestione interna separata HV Previrend Fondo interno Helvetia Multimanager Flessibile Fondo interno Helvetia Multimanager Equity Per tutte le altre tipologie di contributo: Quota % dell investimento (minima 20%) Datore Lavoro - Aderente Gestione interna separata HV Previrend Fondo interno Helvetia Multimanager Flessibile Fondo interno Helvetia Multimanager Equity Data di adesione Data di accesso alla prestazione pensionistica Durata Anni Mod. FP/14 ed. 10/2008 Pagina 1 di 5 Copia per la Compagnia

2 CONTRIBUZIONE E MODALITÀ DI VERSAMENTO (compilare anche in caso di adesione con trasferimento da altra forma pensionistica) 1) Contributo annuale dell aderente Pari a euro o al % del reddito Per il primo contributo il versamento sarà effettuato mediante: assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A. (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario - di cui si allega copia - sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), la cui data di valuta è quella riconosciuta a favore di Helvetia Vita S.p.A. dalla Banca ordinante. Per i contributi successivi al primo mediante: Bollettino postale con versamento a favore del conto corrente postale intestato ad Helvetia Vita S.p.A. (IBANIT94L ). La data di valuta è pari a 5 giorni lavorativi. assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A. (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), (autorizzazione permanente di addebito in c/c) sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), la data di valuta è di due giorni lavorativi. Riferimenti bancari della Banca autorizzatrice IBAN 2) Eventuale contributo del datore di lavoro Pari ad euro o al % della retribuzione mediante bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A (IBAN: IT48Q ), 3) Conferimento del TFR pari a: 100% altra percentuale pari a: % mediante bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN:IT48Q ), Per le tipologie di versamento dei contributi di cui ai precedenti punti 1), 2) e 3) la periodicità prescelta è la seguente: mensile bimestrale trimestrale quadrimestrale semestrale annuale DATI AZIENDA (da compilare in caso di conferimento del TFR o di contributo da parte del datore di lavoro) Denominazione sociale Partita Iva Codice Fiscale Codice Azienda Indirizzo Cap Comune Prov. Attività Telefono 4) Contributo estemporaneo (da compilare solo in caso di contributo aggiuntivo all atto dell adesione) Il contributo è pari a: euro e viene versato mediante: assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN:IT48Q ), 5) Trasferimento dalla seguente forma pensionistica Denominazione Forma pensionistica Estremi della posizione individuale Anzianità contributiva di partecipazione a forme pensionistiche complementari ( anni e mesi) Numero di iscrizione Covip Firma dell Aderente Luogo e data Pagina 2 di 5

3 DICHIARAZIONI Prendo atto che non sono ammesse altre modalità di versamento al di fuori di quelle riportate nel precedente paragrafo, e prendo atto che le date di valuta per i diversi metodi di pagamento sono le seguenti: la data di valuta per i bonifici bancari è quella riconosciuta a favore di Helvetia Vita S.p.A. dalla Banca ordinante, e per i RID e gli assegni è di due giorni lavorativi. Ai sensi del Regolamento resto in attesa degli estremi dell adesione, che vorrete inviare al mio indirizzo. Ai sensi del Regolamento, sono responsabile della completezza e veridicità delle informazioni fornite a Helvetia Vita S.p.A. anche ai fini di quanto previsto in materia di contribuzione e mi impegno a comunicare tempestivamente ogni variazione dei dati forniti. Ho ricevuto la Nota informativa, il Progetto esemplificativo standardizzato, le Condizioni generali di contratto ed il Regolamento del Piano individuale pensionistico. Dichiaro di essere stato informato della facoltà di esercitare il diritto di ripensamento, sulla base della normativa applicabile, dall impegno preso con Helvetia Vita S.p.A. mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento da inviarsi entro 30 giorni dalla data riportata nel presente modulo e prendo atto che in caso di ripensamento (recesso) Helvetia Vita S.p.A. trattiene le spese di adesione a carico dell Aderente. Firma dell Aderente Luogo e data AVVERTENZE I versamenti si intendono al lordo delle spese a carico dell Aderente di cui all art. 7 del Regolamento del Piano individuale pensionistico. In caso di scelta dell Aderente per il versamento con RID con frequenza mensile, solo per il primo contributo pagato all atto dell adesione la rata sarà di ammontare pari a due mensilità (a titolo meramente esemplificativo qualora il contributo annuale fosse di euro, la prima e la seconda rata mensile per una somma di 200 euro complessivi, saranno da corrispondersi in unica soluzione). CLAUSOLE DA APPROVARE ESPRESSAMENTE Agli effetti dell art del C.C., dichiaro di accettare integralmente tutti gli articoli del Regolamento del Piano individuale pensionistico e specificatamente i seguenti articoli del Regolamento : Spese (art. 7), e Modifiche del Regolamento (art. 20). Firma Aderente Luogo e data Il Soggetto incaricato del collocamento conferma l esattezza delle generalità dell Aderente e che la firma è stata apposta in sua presenza. Cognome e nome del Soggetto incaricato del collocamento Luogo e data MODULO DI CONSENSO Firma del Soggetto incaricato del collocamento Consenso dell interessato ai sensi degli articoli 23 e 24 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003 Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003, il/la sottoscritto/a, in qualità di interessato/a: dà nega il consenso al trattamento dei dati personali per finalità d informazione e promozione commerciale di prodotti assicurativi. Consenso per il trattamento di dati sensibili ai sensi dell art. 26 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003 Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003, il/la sottoscritto/a, in qualità di interessato/a e consapevole, in particolare, che il trattamento potrà riguardare anche i dati "sensibili" di cui all'articolo 4, comma 1, lett. d) del decreto, vale a dire i dati "idonei a rivelare l'origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale": dà nega il consenso al trattamento dei propri dati sensibili necessari allo svolgimento delle operazioni indicate nell'informativa. dà nega il consenso alla comunicazione dei propri dati sensibili ai soggetti indicati al punto 5, lett. a) dell'informativa che li potranno sottoporre a trattamenti aventi le finalità di cui al punto 1 lett. a) della medesima informativa o obbligatori per legge, consapevole che, in mancanza di consenso, la società non potrà dare corso ad operazioni che prevedono tali comunicazioni, con tutte le conseguenze illustrate in informativa. Firma dell Aderente Firma del Legale Rappresentante dell Aderente (in caso di soggetto incapace o limitatamente capace) Pagina 3 di 5

4 INFORMATIVA AI SENSI DELL ARTICOLO 13 DEL D.LGS. 196/2003 Ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (in seguito denominato Decreto), ed in relazione ai dati personali che La/Vi riguardano e che formeranno oggetto di trattamento, La/Vi informiamo di quanto segue: 1. Finalità del trattamento dei dati Il trattamento a) è diretto all espletamento da parte della Società delle finalità di conclusione, gestione ed esecuzione dei contratti e gestione e liquidazione sinistri attinenti esclusivamente all esercizio dell attività assicurativa e riassicurativa, a cui la Società è autorizzata ai sensi delle vigenti disposizioni di legge; b) può anche essere diretto all espletamento da parte della Società di attività di marketing, elaborazione dati, informazione e promozione commerciale dei prodotti assicurativi della Società stessa. 2. Modalità di trattamento dei dati Il trattamento: a) è realizzato per mezzo delle operazioni o complessi di operazioni indicate all art. 4, comma 1, lett. a) del Decreto: raccolta; registrazione e organizzazione; elaborazione, compresi modifica, raffronto/interconnessione; utilizzo, comprese consultazione, comunicazione, conservazione; cancellazione/distruzione; sicurezza/protezione, comprese accessibilità/confidenzialità, integrità, tutela; b) è effettuato anche con l ausilio dei mezzi elettronici o comunque automatizzati; c) è svolto direttamente dall organizzazione del titolare e da soggetti esterni a tale organizzazione, facenti parte della catena distributiva del settore assicurativo, nonché da società di servizi. 3. Conferimento dei dati Ferma l autonomia personale dell interessato, il conferimento dei dati personali può essere: a) obbligatorio in base a legge, regolamento o normativa comunitaria (ad esempio per antiriciclaggio, Casellario centrale infortuni, Motorizzazione civile); b) strettamente necessario alla conclusione di nuovi rapporti o alla gestione ed esecuzione dei rapporti giuridici in essere o alla gestione e liquidazione dei sinistri; c) facoltativo ai fini dello svolgimento dell attività di informazione e di promozione commerciale di prodotti assicurativi nei confronti dell interessato stesso. 4. Rifiuto di conferimento dei dati L eventuale rifiuto da parte dell interessato di conferire i dati personali: a) nei FAC casi di cui al punto3, lett. a) e b), comporta l impossibilità SIMILE di concludere od eseguire i relativi contratti di assicurazione o di gestire e liquidare i sinistri; b) nel caso di cui al punto 3, lett. c), non comporta alcuna conseguenza sui rapporti giuridici in essere ovvero in corso di costituzione, ma preclude la possibilità di svolgere attività di informazione e di promozione commerciale di prodotti assicurativi nei confronti dell interessato. 5. Comunicazione di dati a) I dati personali possono essere comunicati per le finalità di cui al punto 1, lett. a) e per essere sottoposti a trattamenti aventi le medesime finalità o obbligatori per legge agli altri soggetti del settore assicurativo, quali assicuratori, coassicuratori, e riassicuratori; agenti, subagenti, produttori di agenzia, mediatori di assicurazione ed altri canali di acquisizione di contratti di assicurazione (ad esempio, banche e SIM); legali, periti e autofficine; società di servizi a cui siano affidati la gestione, la liquidazione, il pagamento dei sinistri ed il recupero dei crediti, nonché società di servizi informatici, di archiviazione o di imbustamento e/o smistamento della corrispondenza; organismi associativi (ANIA) e consortili propri del settore assicurativo; Isvap, Ministero dello sviluppo economico, Consap, UCI, Commissione di vigilanza sui fondi pensione, Ministero del lavoro e della previdenza sociale ed altre banche dati nei confronti delle quali la comunicazione dei dati è obbligatoria (ad esempio, Ufficio Italiano Cambi, Casellario centrale infortuni, Dipartimento per i trasporti terrestri); b) inoltre i dati personali possono essere comunicati, per le finalità di cui al punto 1, lett. b) a società del gruppo di appartenenza (società controllanti, controllate e collegate, anche indirettamente, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge) o a società di promozione e/o sviluppo commerciale. 6. Diffusione dei dati I dati personali non sono soggetti a diffusione. 7. Trasferimento dei dati all estero I dati personali possono essere trasferiti verso Paesi dell Unione Europea e verso Paesi Terzi rispetto all Unione Europea. 8. Diritti dell interessato L art. 7 del Decreto conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra cui quelli di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro messa a disposizione in forma intelligibile; di avere conoscenza dell origine dei dati, nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione o, se vi è interesse, l integrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento stesso. 9. Titolare e responsabile del trattamento Titolare del trattamento è Helvetia Vita S.p.A., con sede in Via G. B. Cassinis, Milano (Italia). Responsabile del trattamento è Il Direttore Generale Vita pro tempore. Pagina 4 di 5

5 HELVETIA PENSIONE COMPLETA N. 94/PC ALLEGATO A (da ritornare a Helvetia Vita S.p.A. unitamente al modulo di adesione) Numero modulo di adesione RAPPRESENTANTE LEGALE O SOGGETTO VERSO IL QUALE L ADERENTE RISULTA FISCALMENTE A CARICO Cognome o Denominazione Sociale Nome Sesso (M/F) Codice Fiscale Partita Iva (se diversa dal codice fiscale) Indirizzo C.A.P. Città Prov. Stato Luogo e data Firma CLAUSOLA ESPROMISSORIA Il/La sottoscritto/a, DICHIARA di assumere ogni e qualsiasi obbligazione derivante dal contratto verso la Compagnia, la quale libera contestualmente l Aderente ai sensi e per gli effetti dell art c.c. Luogo e data Rappresentante legale Helvetia Vita S.p.A. dott. Bastia Fabio Cognome e nome del Soggetto incaricato del collocamento Il sottoscritto dichiara di aver provveduto all identificazione personale del Soggetto che effettua il versamento. Firma del Soggetto incaricato del collocamento HELVETIA PENSIONE COMPLETA N. 94/PC SCHEDA DI RILEVAZIONE DATI DEL TERZO PAGATORE ALLEGATO B (da ritornare a Helvetia Vita S.p.A. unitamente al modulo di adesione) Numero modulo di adesione SOGGETTO TERZO CHE EFFETTUA IL VERSAMENTO PER CONTO DELL ADERENTE Cognome o Denominazione Sociale Nome Sesso (M/F) Codice Fiscale Partita Iva (se diversa dal codice fiscale) Indirizzo C.A.P. Città Prov. Stato Luogo e data Firma Cognome e nome del Soggetto incaricato del collocamento Il sottoscritto dichiara di aver provveduto all identificazione personale del Soggetto che effettua il versamento. Firma del Soggetto incaricato del collocamento TUTTE LE INFORMAZIONI SONO DA INDICARE SEMPRE ED OBBLIGATORIAMENTE. SI PREGA DI COMPILARE IL PRESENTE MODULO IN TUTTE LE SUE PARTI E DI RESTITUIRLO, UNITAMENTE AL MODULO DI ADESIONE AD HELVETIA VITA SPA. Pagina 5 di 5

6 Compagnia Italo Svizzera di Assicurazioni sulla Vita S.p.A Sede Legale e Direzione Generale Via G.B. Cassinis, Milano Tel: (20 linee) Telefax Sito Internet: direzione.vita@helvetia.it Capitale Sociale Euro i.v. Numero di iscrizione del registro delle imprese di Milano, Cod. Fisc. e Part. I.V.A R.E.A. n Iscr. Albo Imprese di Ass. n Società con unico socio Imp. Autor. con D.M. n del 2/11/1987 pubbl. su G.U. n. 263 del 10/11/1987 MODULO DI ADESIONE HELVETIA PENSIONE COMPLETA Prima dell adesione l Aderente deve ricevere e prendere visione del Regolamento, del Progetto esemplificativo standardizzato, della Nota informativa e delle Condizioni generali di contratto, delle quali il presente modulo è parte integrante e necessaria. L adesione al Piano individuale pensionistico si perfeziona con l integrale compilazione e sottoscrizione del modulo di adesione, nonché con il versamento del primo contributo. La Compagnia comunicherà in forma scritta gli estremi dell adesione. Il presente modulo è inefficace e la Compagnia lo respinge ove esso sia incompleto ovvero alterato. L Aderente firmando il presente modulo è responsabile della veridicità di quanto vi è dichiarato, anche se le risposte sono materialmente scritte da terzi. N. 94/ PC Intermediario Codice intermediario GENERALITÀ DELL ADERENTE Tipologia Aderente: lavoratori dipendenti soci lavoratori di cooperative non lavoratori e soggetti fiscalmente a carico lavoratori autonomi e assimilati liberi professionisti altro Cognome e Nome Sesso (M/F) Codice fiscale Indirizzo di residenza C.A.P. Città Prov. Stato Descrizione attività Iscritto alla Previdenza Obbligatoria: fino al 28/04/1993 dopo il 28/04/1993 già iscritto a forma pensionistica complementare alla data del 31/12/2006 non iscritto a forma pensionistica complementare alla data del 01/01/2007 vecchio iscritto (ossia colui che al 28/04/1993 figurava iscritto a forme pensionistiche complementari istituite prima del 15/11/1992 e che non ha mai riscattato la propria posizione previdenziale) Beneficiari in caso di decesso dell Aderente prima dell accesso alle prestazioni pensionistiche: eredi testamentari dell Aderente, o in mancanza gli eredi legittimi eredi legittimi dell Aderente altri beneficiari (compilare la sezione sottostante): RAPPRESENTANTE LEGALE O SOGGETTO VERSO IL QUALE L ADERENTE RISULTA FISCALMENTE A CARICO (compilare l Allegato A in caso di soggetto incapace o limitatamente capace ovvero in caso di Aderente familiare a carico) ADESIONE CON SOGGETTO TERZO CHE EFFETTUA IL VERSAMENTO PER CONTO DELL ADERENTE (compilare l allegato B) COMPARTI PRESCELTI Per il T.F.R.: (può essere scelto un solo comparto) Gestione interna separata HV Previrend Fondo interno Helvetia Multimanager Flessibile Fondo interno Helvetia Multimanager Equity Per tutte le altre tipologie di contributo: Quota % dell investimento (minima 20%) Datore Lavoro - Aderente Gestione interna separata HV Previrend Fondo interno Helvetia Multimanager Flessibile Fondo interno Helvetia Multimanager Equity Data di adesione Data di accesso alla prestazione pensionistica Durata Anni Mod. FP/14 ed. 10/2008 Pagina 1 di 5 Copia per l Intermediario

7 CONTRIBUZIONE E MODALITÀ DI VERSAMENTO (compilare anche in caso di adesione con trasferimento da altra forma pensionistica) 1) Contributo annuale dell aderente Pari a euro o al % del reddito Per il primo contributo il versamento sarà effettuato mediante: assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A. (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario - di cui si allega copia - sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), la cui data di valuta è quella riconosciuta a favore di Helvetia Vita S.p.A. dalla Banca ordinante. Per i contributi successivi al primo mediante: Bollettino postale con versamento a favore del conto corrente postale intestato ad Helvetia Vita S.p.A. (IBANIT94L ). La data di valuta è pari a 5 giorni lavorativi. assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A. (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), (autorizzazione permanente di addebito in c/c) sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), la data di valuta è di due giorni lavorativi. Riferimenti bancari della Banca autorizzatrice IBAN 2) Eventuale contributo del datore di lavoro Pari ad euro o al % della retribuzione mediante bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A (IBAN: IT48Q ), 3) Conferimento FAC del TFR SIMILE pari a: 100% altra percentuale pari a: % mediante bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN:IT48Q ), Per le tipologie di versamento dei contributi di cui ai precedenti punti 1), 2) e 3) la periodicità prescelta è la seguente: mensile bimestrale trimestrale quadrimestrale semestrale annuale DATI AZIENDA (da compilare in caso di conferimento del TFR o di contributo da parte del datore di lavoro) Denominazione sociale Partita Iva Codice Fiscale Codice Azienda Indirizzo Cap Comune Prov. Attività Telefono 4) Contributo estemporaneo (da compilare solo in caso di contributo aggiuntivo all atto dell adesione) Il contributo è pari a: euro e viene versato mediante: assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN:IT48Q ), 5) Trasferimento dalla seguente forma pensionistica Denominazione Forma pensionistica Estremi della posizione individuale Anzianità contributiva di partecipazione a forme pensionistiche complementari ( anni e mesi) Numero di iscrizione Covip Firma dell Aderente Luogo e data Pagina 2 di 5

8 DICHIARAZIONI Prendo atto che non sono ammesse altre modalità di versamento al di fuori di quelle riportate nel precedente paragrafo, e prendo atto che le date di valuta per i diversi metodi di pagamento sono le seguenti: la data di valuta per i bonifici bancari è quella riconosciuta a favore di Helvetia Vita S.p.A. dalla Banca ordinante, e per i RID e gli assegni è di due giorni lavorativi. Ai sensi del Regolamento resto in attesa degli estremi dell adesione, che vorrete inviare al mio indirizzo. Ai sensi del Regolamento, sono responsabile della completezza e veridicità delle informazioni fornite a Helvetia Vita S.p.A. anche ai fini di quanto previsto in materia di contribuzione e mi impegno a comunicare tempestivamente ogni variazione dei dati forniti. Ho ricevuto la Nota informativa, il Progetto esemplificativo standardizzato, le Condizioni generali di contratto ed il Regolamento del Piano individuale pensionistico. Dichiaro di essere stato informato della facoltà di esercitare il diritto di ripensamento, sulla base della normativa applicabile, dall impegno preso con Helvetia Vita S.p.A. mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento da inviarsi entro 30 giorni dalla data riportata nel presente modulo e prendo atto che in caso di ripensamento (recesso) Helvetia Vita S.p.A. trattiene le spese di adesione a carico dell Aderente. Firma dell Aderente Luogo e data AVVERTENZE I versamenti si intendono al lordo delle spese a carico dell Aderente di cui all art. 7 del Regolamento del Piano individuale pensionistico. In caso di scelta dell Aderente per il versamento con RID con frequenza mensile, solo per il primo contributo pagato all atto dell adesione la rata sarà di ammontare pari a due mensilità (a titolo meramente esemplificativo qualora il contributo annuale fosse di euro, la prima e la seconda rata mensile per una somma di 200 euro complessivi, saranno da corrispondersi in unica soluzione). CLAUSOLE DA APPROVARE ESPRESSAMENTE Agli effetti dell art del C.C., dichiaro di accettare integralmente tutti gli articoli del Regolamento del Piano individuale pensionistico e specificatamente i seguenti articoli del Regolamento : Spese (art. 7), e Modifiche del Regolamento (art. 20). Firma Aderente Luogo e data Il Soggetto incaricato del collocamento conferma l esattezza delle generalità dell Aderente e che la firma è stata apposta in sua presenza. Cognome e nome del Soggetto incaricato del collocamento Luogo e data MODULO DI CONSENSO Firma del Soggetto incaricato del collocamento Consenso dell interessato ai sensi degli articoli 23 e 24 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003 Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003, il/la sottoscritto/a, in qualità di interessato/a: dà nega il consenso al trattamento dei dati personali per finalità d informazione e promozione commerciale di prodotti assicurativi. Consenso per il trattamento di dati sensibili ai sensi dell art. 26 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003 Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003, il/la sottoscritto/a, in qualità di interessato/a e consapevole, in particolare, che il trattamento potrà riguardare anche i dati "sensibili" di cui all'articolo 4, comma 1, lett. d) del decreto, vale a dire i dati "idonei a rivelare l'origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale": dà nega il consenso al trattamento dei propri dati sensibili necessari allo svolgimento delle operazioni indicate nell'informativa. dà nega il consenso alla comunicazione dei propri dati sensibili ai soggetti indicati al punto 5, lett. a) dell'informativa che li potranno sottoporre a trattamenti aventi le finalità di cui al punto 1 lett. a) della medesima informativa o obbligatori per legge, consapevole che, in mancanza di consenso, la società non potrà dare corso ad operazioni che prevedono tali comunicazioni, con tutte le conseguenze illustrate in informativa. Firma dell Aderente Firma del Legale Rappresentante dell Aderente (in caso di soggetto incapace o limitatamente capace) Pagina 3 di 5

9 INFORMATIVA AI SENSI DELL ARTICOLO 13 DEL D.LGS. 196/2003 Ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (in seguito denominato Decreto), ed in relazione ai dati personali che La/Vi riguardano e che formeranno oggetto di trattamento, La/Vi informiamo di quanto segue: 1. Finalità del trattamento dei dati Il trattamento c) è diretto all espletamento da parte della Società delle finalità di conclusione, gestione ed esecuzione dei contratti e gestione e liquidazione sinistri attinenti esclusivamente all esercizio dell attività assicurativa e riassicurativa, a cui la Società è autorizzata ai sensi delle vigenti disposizioni di legge; d) può anche essere diretto all espletamento da parte della Società di attività di marketing, elaborazione dati, informazione e promozione commerciale dei prodotti assicurativi della Società stessa. 2. Modalità di trattamento dei dati Il trattamento: d) è realizzato per mezzo delle operazioni o complessi di operazioni indicate all art. 4, comma 1, lett. a) del Decreto: raccolta; registrazione e organizzazione; elaborazione, compresi modifica, raffronto/interconnessione; utilizzo, comprese consultazione, comunicazione, conservazione; cancellazione/distruzione; sicurezza/protezione, comprese accessibilità/confidenzialità, integrità, tutela; e) è effettuato anche con l ausilio dei mezzi elettronici o comunque automatizzati; f) è svolto direttamente dall organizzazione del titolare e da soggetti esterni a tale organizzazione, facenti parte della catena distributiva del settore assicurativo, nonché da società di servizi. 3. Conferimento dei dati Ferma l autonomia personale dell interessato, il conferimento dei dati personali può essere: d) obbligatorio in base a legge, regolamento o normativa comunitaria (ad esempio per antiriciclaggio, Casellario centrale infortuni, Motorizzazione civile); e) strettamente necessario alla conclusione di nuovi rapporti o alla gestione ed esecuzione dei rapporti giuridici in essere o alla gestione e liquidazione dei sinistri; f) facoltativo ai fini dello svolgimento dell attività di informazione e di promozione commerciale di prodotti assicurativi nei confronti dell interessato stesso. 4. Rifiuto di conferimento dei dati L eventuale rifiuto da parte dell interessato di conferire i dati personali: c) nei casi di cui al punto3, lett. a) e b), comporta l impossibilità di concludere od eseguire i relativi contratti di assicurazione o di gestire e liquidare i sinistri; d) nel caso di cui al punto 3, lett. c), non comporta alcuna conseguenza sui rapporti giuridici in essere ovvero in corso di costituzione, ma preclude la possibilità di svolgere attività di informazione e di promozione commerciale di prodotti assicurativi nei confronti dell interessato. 5. Comunicazione di dati c) I dati personali possono essere comunicati per le finalità di cui al punto 1, lett. a) e per essere sottoposti a trattamenti aventi le medesime finalità o obbligatori per legge agli altri soggetti del settore assicurativo, quali assicuratori, coassicuratori, e riassicuratori; agenti, subagenti, produttori di agenzia, mediatori di assicurazione ed altri canali di acquisizione di contratti di assicurazione (ad esempio, banche e SIM); legali, periti e autofficine; società di servizi a cui siano affidati la gestione, la liquidazione, il pagamento dei sinistri ed il recupero dei crediti, nonché società di servizi informatici, di archiviazione o di imbustamento e/o smistamento della corrispondenza; organismi associativi (ANIA) e consortili propri del settore assicurativo; Isvap, Ministero dello sviluppo economico, Consap, UCI, Commissione di vigilanza sui fondi pensione, Ministero del lavoro e della previdenza sociale ed altre banche dati nei confronti delle quali la comunicazione dei dati è obbligatoria (ad esempio, Ufficio Italiano Cambi, Casellario centrale infortuni, Dipartimento per i trasporti terrestri); d) inoltre i dati personali possono essere comunicati, per le finalità di cui al punto 1, lett. b) a società del gruppo di appartenenza (società controllanti, controllate e collegate, anche indirettamente, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge) o a società di promozione e/o sviluppo commerciale. 6. Diffusione dei dati I dati personali non sono soggetti a diffusione. 7. Trasferimento dei dati all estero I dati personali possono essere trasferiti verso Paesi dell Unione Europea e verso Paesi Terzi rispetto all Unione Europea. 8. Diritti dell interessato L art. 7 del Decreto conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra cui quelli di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro messa a disposizione in forma intelligibile; di avere conoscenza dell origine dei dati, nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione o, se vi è interesse, l integrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento stesso. 9. Titolare e responsabile del trattamento Titolare del trattamento è Helvetia Vita S.p.A., con sede in Via G. B. Cassinis, Milano (Italia). Responsabile del trattamento è Il Direttore Generale Vita pro tempore. Pagina 4 di 5

10 HELVETIA PENSIONE COMPLETA N. 94/PC ALLEGATO A (da ritornare a Helvetia Vita S.p.A. unitamente al modulo di adesione) Numero modulo di adesione RAPPRESENTANTE LEGALE O SOGGETTO VERSO IL QUALE L ADERENTE RISULTA FISCALMENTE A CARICO Cognome o Denominazione Sociale Nome Sesso (M/F) Codice Fiscale Partita Iva (se diversa dal codice fiscale) Indirizzo C.A.P. Città Prov. Stato Luogo e data Firma CLAUSOLA ESPROMISSORIA Il/La sottoscritto/a, DICHIARA di assumere ogni e qualsiasi obbligazione derivante dal contratto verso la Compagnia, la quale libera contestualmente l Aderente ai sensi e per gli effetti dell art c.c. Luogo e data Rappresentante legale Helvetia Vita S.p.A. dott. Bastia Fabio Cognome e nome del Soggetto incaricato del collocamento Il sottoscritto dichiara di aver provveduto all identificazione personale del Soggetto che effettua il versamento. Firma del Soggetto incaricato del collocamento HELVETIA PENSIONE COMPLETA N. 94/PC SCHEDA DI RILEVAZIONE DATI DEL TERZO PAGATORE ALLEGATO B (da ritornare a Helvetia Vita S.p.A. unitamente al modulo di adesione) Numero modulo di adesione SOGGETTO TERZO CHE EFFETTUA IL VERSAMENTO PER CONTO DELL ADERENTE Cognome o Denominazione Sociale Nome Sesso (M/F) Codice Fiscale Partita Iva (se diversa dal codice fiscale) Indirizzo C.A.P. Città Prov. Stato Luogo e data Firma Cognome e nome del Soggetto incaricato del collocamento Il sottoscritto dichiara di aver provveduto all identificazione personale del Soggetto che effettua il versamento. Firma del Soggetto incaricato del collocamento TUTTE LE INFORMAZIONI SONO DA INDICARE SEMPRE ED OBBLIGATORIAMENTE. SI PREGA DI COMPILARE IL PRESENTE MODULO IN TUTTE LE SUE PARTI E DI RESTITUIRLO, UNITAMENTE AL MODULO DI ADESIONE AD HELVETIA VITA SPA. Pagina 5 di 5

11 Compagnia Italo Svizzera di Assicurazioni sulla Vita S.p.A Sede Legale e Direzione Generale Via G.B. Cassinis, Milano Tel: (20 linee) Telefax Sito Internet: direzione.vita@helvetia.it Capitale Sociale Euro i.v. Numero di iscrizione del registro delle imprese di Milano, Cod. Fisc. e Part. I.V.A R.E.A. n Iscr. Albo Imprese di Ass. n Società con unico socio Imp. Autor. con D.M. n del 2/11/1987 pubbl. su G.U. n. 263 del 10/11/1987 MODULO DI ADESIONE HELVETIA PENSIONE COMPLETA Prima dell adesione l Aderente deve ricevere e prendere visione del Regolamento, del Progetto esemplificativo standardizzato, della Nota informativa e delle Condizioni generali di contratto, delle quali il presente modulo è parte integrante e necessaria. L adesione al Piano individuale pensionistico si perfeziona con l integrale compilazione e sottoscrizione del modulo di adesione, nonché con il versamento del primo contributo. La Compagnia comunicherà in forma scritta gli estremi dell adesione. Il presente modulo è inefficace e la Compagnia lo respinge ove esso sia incompleto ovvero alterato. L Aderente firmando il presente modulo è responsabile della veridicità di quanto vi è dichiarato, anche se le risposte sono materialmente scritte da terzi. N. 94/ PC Intermediario Codice intermediario GENERALITÀ DELL ADERENTE Tipologia Aderente: lavoratori dipendenti soci lavoratori di cooperative non lavoratori e soggetti fiscalmente a carico lavoratori autonomi e assimilati liberi professionisti altro Cognome e Nome Sesso (M/F) Codice fiscale Indirizzo di residenza C.A.P. Città Prov. Stato Descrizione attività Iscritto alla Previdenza Obbligatoria: fino al 28/04/1993 dopo il 28/04/1993 già iscritto a forma pensionistica complementare alla data del 31/12/2006 non iscritto a forma pensionistica complementare alla data del 01/01/2007 vecchio iscritto (ossia colui che al 28/04/1993 figurava iscritto a forme pensionistiche complementari istituite prima del 15/11/1992 e che non ha mai riscattato la propria posizione previdenziale) Beneficiari in caso di decesso dell Aderente prima dell accesso alle prestazioni pensionistiche: eredi testamentari dell Aderente, o in mancanza gli eredi legittimi eredi legittimi dell Aderente altri beneficiari (compilare la sezione sottostante): RAPPRESENTANTE LEGALE O SOGGETTO VERSO IL QUALE L ADERENTE RISULTA FISCALMENTE A CARICO (compilare l Allegato A in caso di soggetto incapace o limitatamente capace ovvero in caso di Aderente familiare a carico) ADESIONE CON SOGGETTO TERZO CHE EFFETTUA IL VERSAMENTO PER CONTO DELL ADERENTE (compilare l allegato B) COMPARTI PRESCELTI Per il T.F.R.: (può essere scelto un solo comparto) Gestione interna separata HV Previrend Fondo interno Helvetia Multimanager Flessibile Fondo interno Helvetia Multimanager Equity Per tutte le altre tipologie di contributo: Quota % dell investimento (minima 20%) Datore Lavoro - Aderente Gestione interna separata HV Previrend Fondo interno Helvetia Multimanager Flessibile Fondo interno Helvetia Multimanager Equity Data di adesione Data di accesso alla prestazione pensionistica Durata Anni Mod. FP/14 ed. 10/2008 Pagina 1 di 5 Copia per l Intermediario

12 CONTRIBUZIONE E MODALITÀ DI VERSAMENTO (compilare anche in caso di adesione con trasferimento da altra forma pensionistica) 1) Contributo annuale dell aderente Pari a euro o al % del reddito Per il primo contributo il versamento sarà effettuato mediante: assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A. (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario - di cui si allega copia - sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), la cui data di valuta è quella riconosciuta a favore di Helvetia Vita S.p.A. dalla Banca ordinante. Per i contributi successivi al primo mediante: Bollettino postale con versamento a favore del conto corrente postale intestato ad Helvetia Vita S.p.A. (IBANIT94L ). La data di valuta è pari a 5 giorni lavorativi. assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A. (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), (autorizzazione permanente di addebito in c/c) sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN: IT48Q ), la data di valuta è di due giorni lavorativi. Riferimenti bancari della Banca autorizzatrice IBAN 2) Eventuale contributo del datore di lavoro Pari ad euro o al % della retribuzione mediante bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A (IBAN: IT48Q ), 3) Conferimento del TFR pari a: 100% altra percentuale pari a: % mediante bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN:IT48Q ), Per le tipologie di versamento dei contributi di cui ai precedenti punti 1), 2) e 3) la periodicità prescelta è la seguente: mensile bimestrale trimestrale quadrimestrale semestrale annuale DATI AZIENDA (da compilare in caso di conferimento del TFR o di contributo da parte del datore di lavoro) Denominazione sociale Partita Iva Codice Fiscale Codice Azienda Indirizzo Cap Comune Prov. Attività Telefono 4) Contributo estemporaneo (da compilare solo in caso di contributo aggiuntivo all atto dell adesione) Il contributo è pari a: euro e viene versato mediante: assegno bancario intestato a Helvetia Vita S.p.A (la data di valuta è di due giorni lavorativi) bonifico bancario di cui si allega copia -sul conto corrente intestato a Helvetia Vita S.p.A. (IBAN:IT48Q ), 5) Trasferimento dalla seguente forma pensionistica Denominazione Forma pensionistica Estremi della posizione individuale Anzianità contributiva di partecipazione a forme pensionistiche complementari ( anni e mesi) Numero di iscrizione Covip Firma dell Aderente Luogo e data Pagina 2 di 5

13 DICHIARAZIONI Prendo atto che non sono ammesse altre modalità di versamento al di fuori di quelle riportate nel precedente paragrafo, e prendo atto che le date di valuta per i diversi metodi di pagamento sono le seguenti: la data di valuta per i bonifici bancari è quella riconosciuta a favore di Helvetia Vita S.p.A. dalla Banca ordinante, e per i RID e gli assegni è di due giorni lavorativi. Ai sensi del Regolamento resto in attesa degli estremi dell adesione, che vorrete inviare al mio indirizzo. Ai sensi del Regolamento, sono responsabile della completezza e veridicità delle informazioni fornite a Helvetia Vita S.p.A. anche ai fini di quanto previsto in materia di contribuzione e mi impegno a comunicare tempestivamente ogni variazione dei dati forniti. Ho ricevuto la Nota informativa, il Progetto esemplificativo standardizzato, le Condizioni generali di contratto ed il Regolamento del Piano individuale pensionistico. Dichiaro di essere stato informato della facoltà di esercitare il diritto di ripensamento, sulla base della normativa applicabile, dall impegno preso con Helvetia Vita S.p.A. mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento da inviarsi entro 30 giorni dalla data riportata nel presente modulo e prendo atto che in caso di ripensamento (recesso) Helvetia Vita S.p.A. trattiene le spese di adesione a carico dell Aderente. Firma dell Aderente Luogo e data AVVERTENZE I versamenti si intendono al lordo delle spese a carico dell Aderente di cui all art. 7 del Regolamento del Piano individuale pensionistico. In caso di scelta dell Aderente per il versamento con RID con frequenza mensile, solo per il primo contributo pagato all atto dell adesione la rata sarà di ammontare pari a due mensilità (a titolo meramente esemplificativo qualora il contributo annuale fosse di euro, la prima e la seconda rata mensile per una somma di 200 euro complessivi, saranno da corrispondersi in unica soluzione). CLAUSOLE DA APPROVARE ESPRESSAMENTE Agli effetti dell art del C.C., dichiaro di accettare integralmente tutti gli articoli del Regolamento del Piano individuale pensionistico e specificatamente i seguenti articoli del Regolamento : Spese (art. 7), e Modifiche del Regolamento (art. 20). Firma Aderente Luogo e data Il Soggetto incaricato del collocamento conferma l esattezza delle generalità dell Aderente e che la firma è stata apposta in sua presenza. Cognome e nome del Soggetto incaricato del collocamento Luogo e data MODULO DI CONSENSO Firma del Soggetto incaricato del collocamento Consenso dell interessato ai sensi degli articoli 23 e 24 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003 Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003, il/la sottoscritto/a, in qualità di interessato/a: dà nega il consenso al trattamento dei dati personali per finalità d informazione e promozione commerciale di prodotti assicurativi. Consenso per il trattamento di dati sensibili ai sensi dell art. 26 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003 Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003, il/la sottoscritto/a, in qualità di interessato/a e consapevole, in particolare, che il trattamento potrà riguardare anche i dati "sensibili" di cui all'articolo 4, comma 1, lett. d) del decreto, vale a dire i dati "idonei a rivelare l'origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale": dà nega il consenso al trattamento dei propri dati sensibili necessari allo svolgimento delle operazioni indicate nell'informativa. dà nega il consenso alla comunicazione dei propri dati sensibili ai soggetti indicati al punto 5, lett. a) dell'informativa che li potranno sottoporre a trattamenti aventi le finalità di cui al punto 1 lett. a) della medesima informativa o obbligatori per legge, consapevole che, in mancanza di consenso, la società non potrà dare corso ad operazioni che prevedono tali comunicazioni, con tutte le conseguenze illustrate in informativa. Firma dell Aderente Firma del Legale Rappresentante dell Aderente (in caso di soggetto incapace o limitatamente capace) Pagina 3 di 5

14 INFORMATIVA AI SENSI DELL ARTICOLO 13 DEL D.LGS. 196/2003 Ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (in seguito denominato Decreto), ed in relazione ai dati personali che La/Vi riguardano e che formeranno oggetto di trattamento, La/Vi informiamo di quanto segue: 1. Finalità del trattamento dei dati Il trattamento e) è diretto all espletamento da parte della Società delle finalità di conclusione, gestione ed esecuzione dei contratti e gestione e liquidazione sinistri attinenti esclusivamente all esercizio dell attività assicurativa e riassicurativa, a cui la Società è autorizzata ai sensi delle vigenti disposizioni di legge; f) può anche essere diretto all espletamento da parte della Società di attività di marketing, elaborazione dati, informazione e promozione commerciale dei prodotti assicurativi della Società stessa. 2. Modalità di trattamento dei dati Il trattamento: g) è realizzato per mezzo delle operazioni o complessi di operazioni indicate all art. 4, comma 1, lett. a) del Decreto: raccolta; registrazione e organizzazione; elaborazione, compresi modifica, raffronto/interconnessione; utilizzo, comprese consultazione, comunicazione, conservazione; cancellazione/distruzione; sicurezza/protezione, comprese accessibilità/confidenzialità, integrità, tutela; h) è effettuato anche con l ausilio dei mezzi elettronici o comunque automatizzati; i) è svolto direttamente dall organizzazione del titolare e da soggetti esterni a tale organizzazione, facenti parte della catena distributiva del settore assicurativo, nonché da società di servizi. 3. Conferimento dei dati Ferma l autonomia personale dell interessato, il conferimento dei dati personali può essere: g) obbligatorio in base a legge, regolamento o normativa comunitaria (ad esempio per antiriciclaggio, Casellario centrale infortuni, Motorizzazione civile); h) strettamente necessario alla conclusione di nuovi rapporti o alla gestione ed esecuzione dei rapporti giuridici in essere o alla gestione e liquidazione dei sinistri; i) facoltativo ai fini dello svolgimento dell attività di informazione e di promozione commerciale di prodotti assicurativi nei confronti dell interessato stesso. 4. Rifiuto di conferimento dei dati L eventuale rifiuto da parte dell interessato di conferire i dati personali: e) nei casi di cui al punto3, lett. a) e b), comporta l impossibilità di concludere od eseguire i relativi contratti di assicurazione o di gestire e liquidare i sinistri; f) nel caso di cui al punto 3, lett. c), non comporta alcuna conseguenza sui rapporti giuridici in essere ovvero in corso di costituzione, ma preclude la possibilità di svolgere attività di informazione e di promozione commerciale di prodotti assicurativi nei confronti dell interessato. 5. Comunicazione di dati e) I dati personali possono essere comunicati per le finalità di cui al punto 1, lett. a) e per essere sottoposti a trattamenti aventi le medesime finalità o obbligatori per legge agli altri soggetti del settore assicurativo, quali assicuratori, coassicuratori, e riassicuratori; agenti, subagenti, produttori di agenzia, mediatori di assicurazione ed altri canali di acquisizione di contratti di assicurazione (ad esempio, banche e SIM); legali, periti e autofficine; società di servizi a cui siano affidati la gestione, la liquidazione, il pagamento dei sinistri ed il recupero dei crediti, nonché società di servizi informatici, di archiviazione o di imbustamento e/o smistamento della corrispondenza; organismi associativi (ANIA) e consortili propri del settore assicurativo; Isvap, Ministero dello sviluppo economico, Consap, UCI, Commissione di vigilanza sui fondi pensione, Ministero del lavoro e della previdenza sociale ed altre banche dati nei confronti delle quali la comunicazione dei dati è obbligatoria (ad esempio, Ufficio Italiano Cambi, Casellario centrale infortuni, Dipartimento per i trasporti terrestri); f) inoltre i dati personali possono essere comunicati, per le finalità di cui al punto 1, lett. b) a società del gruppo di appartenenza (società controllanti, controllate e collegate, anche indirettamente, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge) o a società di promozione e/o sviluppo commerciale. 6. Diffusione dei dati I dati personali non sono soggetti a diffusione. 7. Trasferimento dei dati all estero I dati personali possono essere trasferiti verso Paesi dell Unione Europea e verso Paesi Terzi rispetto all Unione Europea. 8. Diritti dell interessato L art. 7 del Decreto conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra cui quelli di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro messa a disposizione in forma intelligibile; di avere conoscenza dell origine dei dati, nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione o, se vi è interesse, l integrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento stesso. 9. Titolare e responsabile del trattamento Titolare del trattamento è Helvetia Vita S.p.A., con sede in Via G. B. Cassinis, Milano (Italia). Responsabile del trattamento è Il Direttore Generale Vita pro tempore. Pagina 4 di 5

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