DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA E DI AUTOCERTIFICAZIONE AD USO DELLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE (Art. 46 e 47 del D.P.R.

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1 da presentare entro 29 aprile 2016 Allegato A.2 Al Comune di Pradamano Ufficio Servizi Sociali Piazza Chiesa Pradamano UD Oggetto: DOMANDA DI CONTRIBUTO PER L ABBATTIMENTO DEI CANONI DI LOCAZIONE SOSTENUTI NELL ANNO 2015 PER IMMOBILI ADIBITI AD USO ABITATIVO, AI SENSI DELL ART. 11 DELLA L. N. 431/1998 E DELL ART. 6 DELLA L.R. N. 6/2003 E S.M.I.. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA E DI AUTOCERTIFICAZIONE AD USO DELLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE (Art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000) La/il sottoscritta/o nata/o a (prov. ) il Codice Fiscale residente a Pradamano (UD) in via/piazza n. tel. cell. in qualità di conduttore dell'alloggio sito nel Comune di PRADAMANO in via. n di proprietà privata; di proprietà pubblica con canone non agevolato; con riferimento al bando pubblico emanato dall Amministrazione Comunale di Pradamano in esecuzione alla delibera di Giunta Comunale n. 37 del 29/02/2016., di essere ammesso a beneficiare del contributo in oggetto. C H I E D E A tal fine, ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 in materia di DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA: consapevole delle responsabilità penali che assumo, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 445/2000, in caso di falsità in atti e/o dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi; preso atto che le dichiarazioni di seguito riportate e la documentazione prodotta potranno essere sottoposte d ufficio, a verifiche e controlli volti ad accertare la veridicità delle stesse, anche mediante conferimento dei dati alle competenti autorità istituzionali; a conoscenza che, in caso di dichiarazioni mendaci, verrà disposta la decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera e che, si provvederà al recupero di quanto indebitamente liquidato; DICHIARA che alla data di presentazione della presente istanza, il/la sottoscritto/a: di aver preso visione del bando 2016 per l accesso al beneficio di cui all oggetto; di essere maggiorenne e residente nel Comune di Pradamano; di essere residente nella Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia da almeno 24 mesi di essere cittadino italiano; di essere cittadino, o familiare di cittadino, di uno Stato aderente all'unione Europea: (STATO), regolarmente soggiornante in Italia; di essere cittadino di uno Stato non aderente all Unione Europea, titolare di permesso di soggiorno CE per soggiornanti di lungo periodo rilasciato da in data / / cittadino extracomunitario di cui all art. 41 del D.Lgs. n. 286/1989 in possesso di rilasciato da il / / e valido fino al / / (di durata non inferiore ad un anno) di essere soggetto di cui all art 2, comma 1, della L.R. 26/02/2002, n. 7 (i cui periodi di permanenza all estero sono utili al fine del computo della residenza sul territorio regionale di cui al comma 1.1 bis dell art 12 della L.R. 6/2003) 1

2 di aver chiesto il rinnovo del permesso di soggiorno ed essere in possesso della ricevuta di avvenuta richiesta inoltrata il / / presso ; di essere stato/a nell anno 2015, titolare del contratto di locazione per un alloggio privato o pubblico adibito a propria abitazione principale e ubicato nel Comune di in Via n., registrato in data / / all Ufficio del Registro di al n., non avente natura transitoria e non relativo un alloggio di Edilizia Sovvenziata (ATER) o appartenente alle categorie catastali A/1 (abitazione di tipo signorile), A/8 (abitazioni in ville), A/9 (castelli, palazzi di eminenti pregi, artistici e storici), nè destinato ad uso foresteria o di servizio, per il quale è stata pagata in data / /2014 la tassa di registro per il rinnovo del contratto di locazione per l anno 2015 ovvero il proprietario ha aderito alla cedolare secca come comunicato in data / / ; di essere attualmente conduttore di un alloggio privato o pubblico adibito a propria abitazione principale e ubicato nel Comune di in Via n., registrato in data / / all Ufficio del Registro di al n., non avente natura transitoria e non relativo un alloggio di Edilizia Sovvenziata (ATER) o appartenente alle categorie catastali A/1 (abitazione di tipo signorile), A/8 (abitazioni in ville), A/9 (castelli, palazzi di eminenti pregi, artistici e storici), nè destinato ad uso foresteria o di servizio, per il quale è stata pagata in data / /2015 la tassa di registro per il rinnovo del contratto di locazione per l anno 2015 ovvero il proprietario ha aderito alla cedolare secca come comunicato in data / / ; che lo stesso ed i componenti del proprio nucleo familiare non sono proprietari neppure della nuda proprietà di altri alloggi ovunque ubicati, OVVERO essere proprietario dell alloggio sito nel Comune di dichiarato inagibile dal Sindaco con provvedimento n. di data / / ; di essere proprietario o nudo proprietario delle quote di proprietà non riconducibili all unità ricevute per successione ereditaria; di essere nudo proprietario di alloggi il cui usufrutto è in capo a parenti entro il secondo grado; di essere proprietario o nudo proprietario di alloggi, anche in quota, assegnati, in sede di separazione personale o divorzio, al coniuge o convivente; che lo stesso ed i componenti del proprio nucleo familiare, considerato ai fine ISE/ISEE non sono proprietari di alcuna abitazione, ubicata nel territorio nazionale, adeguata a soddisfare le esigenze familiari. ( Si intende adeguato l alloggio avente un numero di vani, esclusa la cucina e gli accessori, uguale o superiore al numero dei componenti il nucleo familiare. In caso di proprietà o di comproprietà di più alloggi, si sommano i vani di proprietà o i vani teoricamente corrispondenti alla quota di comproprietà di ogni singolo alloggio. È considerato inadeguato l alloggio dichiarato inabitabile con apposito provvedimento del Sindaco ovvero dichiarato non conforme alla normativa sul superamento delle barriere architettoniche, quando un componente del nucleo familiare sia disabile). che i contratti di locazione suddetti non sono stati stipulati fra parenti ed affini entro il secondo grado o tra coniugi non separati legalmente; di essere separato/a con assegnazione della casa coniugale come disposto dal con sentenza n. emesso il / / depositata in cancelleria il / / ; di essere titolare di un contratto di locazione cointestato a più distinte famiglie anagrafiche coabitanti nel medesimo alloggio che sono: nucleo famigliare del Sig. e nucleo familiare del Sig. ; di succedere, ai sensi all art. 6 della L. n. 392/1978 nel contratto di locazione al Sig. nato a il / / e deceduto il / / ; che il proprio nucleo familiare anagrafico, come definito dall art. 4 del D.P.R. n. 223/1989, è composto dalle seguenti persone: Cognome e Nome Codice Fiscale Data di nascita Identificativo* Dichiarante 2

3 * Indicare F per figlio/a; C per coniuge; D per dichiarante; A per altro non ha beneficiato delle detrazioni ai fini dell imposta sul reddito delle persone fisiche (I.R.P.E.F.) in favore di conduttori di alloggi locati a titolo di abitazione principale come previsto all art. 10, comma 2, della L. n. 431/1998 e si impegna a non chiedere la medesima, per l anno d imposta 2016 redditi 2015, consapevole che il contributo richiesto non è cumulabile con la detrazione sul reddito; è in possesso di un un attestazione I.S.E.E. emessa nell anno 2016 (di cui al Dpcm 159/2013) del nucleo familiare rilasciato dal n. in data l / / con scadenza il 15/01/2017 il cui valore I.S.E. è di ed il valore I.S.E.E. è di ; il proprio nucleo familiare si trova in una situazione di particolare debolezza sociale od economica in quanto è composto da: (barrare la voce che interessa qualora ricorra il caso) anziani: le persone singole o i nuclei familiari composti da non più di due persone delle quali almeno una abbia compiuto sessantacinque anni al massimo due persone, di cui almeno una ha compiuto 65 anni; giovani coppie: con o senza prole, quelle i cui componenti non superino entrambi i trentacinque anni di età; soggetto singolo con minori a carico: quello il cui nucleo familiare è composto da un solo soggetto maggiorenne e uno o più figli minori conviventi a carico del richiedente; disabili: una o più persone disabili con handicap ai sensi della L. n. 104/1992 rilasciato da il / / ; famiglie in stato di bisogno : un solo componente con un I.S.E. non superiore a 4.100,00; famiglie in stato di bisogno :due o più persone con un I.S.E.E non superiore a 4.650,00; famiglie monoreddito: quelle composte da più persone ma una sola produce reddito; famiglie numerose: tre o più figli conviventi a carico del richiedente; famiglie con anziani o disabili a carico: quelle in cui almeno un componente del nucleo familiare abbia compiuto 65 anni di età o sia disabile e risulti a carico del richiedente; soggetti destinatari di provvedimenti esecutivi di sfratto o di provvedimenti di rilascio emessi da enti pubblici o da organizzazioni assistenziali: quelli nei cui confronti sia stata emessa una sentenza definitiva di sfratto o un provvedimento di rilascio dell alloggio da parte di un ente pubblico o da un organizzazione assistenziale, emesso dal legale rappresentante dell Ente, non motivati da situazioni di morosità o da altre inadempienze contrattuali; nonché proprietari di immobili oggetto di procedure esecutive qualora l esecuzione derivi da precarietà della situazione reddituale, come da decreto forzoso del / / emesso dal n. soggetto/i di cui all articolo 2, comma 1, della L.R. n. 20/2007 (Disciplina degli interventi regionali in materia di corregionali all estero e rimpatriati); ha sostenuto una spesa per pagamenti di canoni d affitto per l anno 2015, esclusi gli oneri accessori (spese condominiali, luce acqua, portierato, etc.), di complessivi e più precisamente: Mese/anno Gennaio 2015 Febbraio 2015 Marzo 2015 Aprile 2015 Maggio 2015 Giugno 2015 Luglio 2015 Agosto 2015 Settembre 2015 Ottobre 2015 Novembre 2015 Dicembre 2015 Importo del canone d affitto 3

4 ha ricevuto da parte del proprietario, con nota del / / la comunicazione di aggiornamento ISTAT del canone di locazione come segue: dal al, dal al. Il/la sottoscritto/a inoltre, dichiara di essere a conoscenza che: potranno essere eseguiti controlli diretti ad accertare i contenuti di cui alla dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà e certificazione resa ai sensi dell art. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, nonchè il possesso dei requisiti di legge per accedere al contributo con eventuale conferimento dei dati alle alle competenti autorità Pubbliche; in caso di straniero non appartenente all Unione Europea in possesso di ricevuta di richiesta di rinnovo del permesso di soggiorno, la liquidazione dell eventuale contributo sarà subordinata all avvenuto rinnovo dello stesso; l assegnazione e l entità del contributo è subordinato all erogazione dei fondi da parte della Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia e che in caso di risorse economiche insufficienti a soddisfare tutti gli aventi diritto, il Comune di Pradamano procederà con il riparto in misura proporzionalmente ridotta fra tutti i beneficiari; l eventuale cambio di residenza, nonché ogni variazione intervenuta rispetto alle dichiarazioni rese nella domanda depositata dovrà essere comunicata all Ufficio Amministrativo Servizi Sociali del Comune di Pradamano Piazza Chiesa 3; il Comune di Pradamano declina ogni responsabilità per il mancato pagamento del contributo per erronea o incompleta indicazione degli estremi e modalità di pagamento o per mancato aggiornamento degli stessi. Il/la sottoscritto/a dichiara altresì, di essere consapevole che verranno escluse dal contributo, le domande: i cui richiedenti non siano in possesso dei requisiti previsti dal Bando; prive della documentazione indicata all art. 5 del Bando; pervenute oltre il termine di presentazione fissato all art. 5 del Bando; prive della dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà e certificazione resa ai sensi dell art. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, relative il possesso dei requisiti previsti dai regolamenti e dalle vigenti disposizioni di legge per l accesso al beneficio di cui trattasi; relative ad un contratto di locazione stipulato tra parenti ed affini entro il secondo grado o tra coniugi non separati legalmente; non sottoscritte; per le quali non sia stata presentata, nei termini di cui all art. 5 del Bando, la documentazione integrativa o sostitutiva richiesta dall Ufficio Amministrativo Servizi Sociali. MODALIT A DI PAGAMENT O (Per importi superiori ad 1.000,00 è necessario indicare il codice IBAN) In caso di accoglimento dell istanza e conseguente concessione del beneficio, si chiede che il pagamento avvenga: [] a se stesso, secondo la seguente modalità: O pagamento in contanti presso la Tesoreria del Comune O bonifico bancario/postale intrattenuto presso l Istituto di credito Codice IBAN intestato a Firma del dichiarante * (luogo e data) (per esteso e leggibile) * L autenticità della sottoscrizione di qualsiasi istanza o dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà da produrre ad organi della pubblica amministrazione è garantita con le modalità di cui agli artt. 21 e 38 del D.P.R. 445/2000 ossia mediante sottoscrizione in presenza del dipendente addetto oppure con sottoscrizione e contestuale trasmissione di una copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore). 4

5 SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO Si attesta che l istanza di cui sopra, contenente dichiarazioni sostitutive di certificazione e dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà: è stata sottoscritta in mia presenza all atto dell inoltro, dall interessato/a riconosciuto/a come tale in seguito ad esibizione del seguente documento di identità personale è stata sottoscritta in mia presenza, all atto dell inoltro, dall interessato/a, riconosciuto/a per conoscenza personale è stata inoltrata unitamente ad un documento d identità personale in corso di validità, che si acquisisce agli atti Pradamano / / Il Funzionario Incaricato ALLEGATI: fotocopia di un documento d identità in corso di validità; fotocopia delle ricevute di pagamento, anche bancarie dei canoni d affitti corrisposti nell anno 2014, al netto degli oneri accessori (ovvero escluse le spese condominiali, luce, acqua, gas, portierato, etc.) ovvero, dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà del proprietario dell alloggio riportante l ammontare dei canoni di affitto 2015 percepiti al netto degli oneri accessori ( allegare fotocopia carta d identità del locatore); fotocopia del contratto di locazione regolarmente registrato, compresa la registrazione prevista annualmente (mod.f23 o simile) a totale copertura dell anno di riferimento (anno 2015) ed eventuale successiva documentazione riguardante l aggiornamento del canone di locazione. fotocopia del permesso di soggiorno CE per soggiornanti di lungo periodo, carta di soggiorno o permesso di soggiorno in corso di validità; se tale ultimo documento risulta scaduto, dovrà essere presentata fotocopia della documentazione a comprova dell avvenuta richiesta di rinnovo; eventuale fotocopia della sentenza definitiva di sfratto o del provvedimento di rilascio dell alloggio emesso in favore di proprietari di immobili oggetto di procedure esecutive qualora l esecuzione immobiliare derivi dalla precarietà della situazione reddituale; eventuale fotocopia della sentenza definitiva di sfratto o del provvedimento di rilascio dell alloggio emesso da Enti Pubblici o da organizzazione assistenziale, in nome del Legale Rappresentante, non motivati da situazioni di morosità o da altre inadempienze contrattuali. eventuale copia della sentenza di separazione giudiziale o del decreto di omologazione della separazione consensuale; Informativa ex art. 13 D.Lgs. 196/2003 Tutela della privacy Ai sensi del D.Lgs. 30 giugno 2003 n. 196 e ss.mm.ii. si rende noto che: - i dati richiesti sono raccolti esclusivamente per conseguire finalità istituzionali proprie del Comune di Pradamano ed in particolare per la concessione del contributo in oggetto; - il trattamento dei dati avverrà con procedure e modalità idonee a garantire sicurezza e riservatezza; - il conferimento dei dati è obbligatorio per il procedimento amministrativo in argomento, in caso di rifiuto a conferire i dati non potrà essere concesso il beneficio; - il trattamento dei dati è effettuato con strumenti cartacei ed informatici da parte del Comune; - i dati raccolti potranno essere comunicati: al personale dipendente del Comune per tutti gli adempimenti relativi al procedimento di concessione del beneficio; agli altri soggetti aventi titolo ai sensi della L. n. 241/1990 (se dovuta), agli altri soggetti previsti dalla normativa in materia di concessione benefi ci; - saranno diffusi attraverso il sito internet del Comune ai sensi del D.P.R. n. 118/2000, nome e cognome del beneficiario, la n atura del beneficio economico, l entità dello stesso, la causale e la disposizione di legge per cui ha avuto luogo l erogazione; - in qualunque momento l interessato ha diritto di ottenerne l aggiornamento, la rettifica, l integrazione e la cancellazione ai sensi dell art. 7 del citato d.lgs. 196/2003; - Titolare del trattamento dei dati è il Comune di Pradamano; - Responsabile del trattamento dei dati è il Responsabile del Servizio Sociale. Pradamano, (luogo e data) Firma (per esteso e leggibile) 5

6 COPIA PER L UFFICIO CONTRIBUTO ECONOMICO PER L ABBATTIMENTO DEI CANONI DI LOCAZIONE PAGATI NELL ANNO 2015 SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO ACCETTANTE Firma del funzionario/incaricato ricevente DATA Cognome e Nome del richiedente: COMUNICAZIONE AVVIO DEL PROCEDIMENTO Ai sensi e per gli effetti degli artt. 7 e 8 della L. 241/1990 ( successive modifiche ed integrazioni), la presente costituisce comunicazione di avvio del procedimento. A tal fine, si comunica che : - Oggetto del procedimento è l erogazione dei contributi per l abbattimento dei canoni di locazione di immobili adibiti ad uso abitativo, ai sensi dell art 11 della L. 431/1998 e dell art 6, primo periodo, della L. R. 6/2003 contributi anno 2016 riferiti ai canoni di locazione pagati nell anno 2015 (deliberazione della G.C. n. 37 del 29/02/2016 ) - il procedimento è di competenza del Servizio Sociale del Comune di Pradamano e il Responsabile del procedimento è il dott. Rino Zoratto. - La definitiva concessione del presente beneficio è legata alla concessione dei relativi finanziamenti da parte della Regione Autonoma Friui Venezia Giulia. - Ulteriori informazioni sullo stato del procedimento e sulla data di conclusione dello stesso, nonché sui tempi di erogazione del beneficio oggetto dell istanza, potranno essere richieste all Ufficio Amministrativo del Servizio Sociale del Comune al n. 0432/ int 2 ( mercoledì e venerdì dalle ore alle ore 12.45) oppure scrivendo a amm.sociali@comune.pradamano.ud.it - In caso di inerzia dell Amministrazione potrà essere proposto ricorso dinanzi al Tribunale Amministrativo Regione del FVG INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI ( art. 13 D.Lgs 196/2003) Tutti i dati personali forniti dal richiedente con la presente istanza, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 ( Codice in materia di protezione dei dati personali ), sono trattati dal Comune di Pradamano sia con mezzi informatici che cartacei, ai soli fini dell espletamento del procedimento oggetto della presente richiesta e degli eventuali procedimenti connessi. Il trattamento dei dati avverrà in modo da garantirne la sicurezza e la riservatezza. I dati contenuti nella presente istanza potranno essere comunicati ad altri Enti pubblici unicamente per i fini connessi al procedimento oggetto della presente richiesta. Il conferimento dei dati è facoltativo, ma necessario per lo svolgimento dell istruttoria preordinata alla concessione del beneficio per l abbattimento dei canoni di locazione. La mancata indicazione dei dati può comportare la non ammissione al beneficio richiesto. Sono riconosciuti i diritti di cui all art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003, in particolare il diritto di accedere ai dati personali, di richiederne l aggiornamento, la rettificazione e/o l'integrazione degli stessi se incompleti e/o erronei, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati. Il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Pradamano nella persona del dott. Rino Zoratto. 6

7 COPIA PER L UTENTE CONTRIBUTO ECONOMICO PER L ABBATTIMENTO DEI CANONI DI LOCAZIONE PAGATI NELL ANNO 2015 SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO ACCETTANTE Firma del funzionario/incaricato ricevente DATA Cognome e Nome del richiedente: COMUNICAZIONE AVVIO DEL PROCEDIMENTO Ai sensi e per gli effetti degli artt. 7 e 8 della L. 241/1990 ( successive modifiche ed integrazioni), la presente costituisce comunicazione di avvio del procedimento. A tal fine, si comunica che : - Oggetto del procedimento è l erogazione dei contributi per l abbattimento dei canoni di locazione di immobili adibiti ad uso abitativo, ai sensi dell art 11 della L. 431/1998 e dell art 6, primo periodo, della L. R. 6/2003 contributi anno 2016 riferiti ai canoni di locazione pagati nell anno 2015 (deliberazione della G.C. n. 37 del 29/02/2016). - il procedimento è di competenza del Servizio Sociale del Comune di Pradamano e il Responsabile del procedimento è il dott. Rino Zoratto. - La definitiva concessione del presente beneficio è legata alla concessione dei relativi finanziamenti da parte della Regione Autonoma Friui Venezia Giulia. - Ulteriori informazioni sullo stato del procedimento e sulla data di conclusione dello stesso, nonché sui tempi di erogazione del beneficio oggetto dell istanza, potranno essere richieste all Ufficio Amministrativo del Servizio Sociale del Comune al n. 0432/ int 2 ( mercoledì e venerdì dalle ore alle ore 12.45) oppure scrivendo a amm.sociali@comune.pradamano.ud.it - In caso di inerzia dell Amministrazione potrà essere proposto ricorso dinanzi al Tribunale Amministrativo Regione del FVG INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI ( art. 13 D.Lgs 196/2003) Tutti i dati personali forniti dal richiedente con la presente istanza, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 ( Codice in materia di protezione dei dati personali ), sono trattati dal Comune di Pradamano sia con mezzi informatici che cartacei, ai soli fini dell espletamento del procedimento oggetto della presente richiesta e degli eventuali procedimenti connessi. Il trattamento dei dati avverrà in modo da garantirne la sicurezza e la riservatezza. I dati contenuti nella presente istanza potranno essere comunicati ad altri Enti pubblici unicamente per i fini connessi al procedimento oggetto della presente richiesta. Il conferimento dei dati è facoltativo, ma necessario per lo svolgimento dell istruttoria preordinata alla concessione del beneficio per l abbattimento dei canoni di locazione. La mancata indicazione dei dati può comportare la non ammissione al beneficio richiesto. Sono riconosciuti i diritti di cui all art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003, in particolare il diritto di accedere ai dati personali, di richiederne l aggiornamento, la rettificazione e/o l'integrazione degli stessi se incompleti e/o erronei, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati. Il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Pradamano nella persona del dott. Rino Zoratto. 7