DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA

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1 IGEA SPA BANDO DI GARA - ALLEGATO B.2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA (Resa ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000) APPALTO RELATIVO ALLA FORNITURA E POSA IN OPERA DI MEMBRANA IN POLIOLEFINE, SCOSSALINA E BOCCHETTONI PER LA IMPERMEABILIZZAZIONE DI COPERTURE DI FABBRICATI IGEA Io sottoscritto nato a il in qualità di (carica sociale) dell Impresa _ con sede legale sede operativa n. telefono n. fax Codice Fiscale Partita IVA D I C H I A R A ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 consapevole della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all art. 76 del DPR n. 445/2000, nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato, che i fatti, stati e qualità riportati nei successivi paragrafi corrispondono a verità. Dichiarazioni Sostitutive di Certificazioni (art. 46, DPR n. 445/2000) attestanti: 01) che i nominativi sia delle persone munite a qualsiasi titolo del potere di rappresentanza (titolari, amministratori, legali rappresentanti, procuratori, direttori tecnici, soci, altri soggetti) sia di quelli cessati dalla carica da meno di 1 anno dalla data di pubblicazione del bando di gara, sono: (indicare generalità e poteri loro conferiti) N.B. Sono considerati soggetti che possono impegnare legalmente l impresa: il titolare o il direttore tecnico se trattasi di impresa individuale; i soci o il direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo; i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; gli amministratori muniti di potere di rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società. 1

2 02) che la società è iscritta alla Camera di Commercio, di o nel registro (professionale/commerciale) di con posizione n. del natura giuridica data inizio attività / / Oggetto dell attività ovvero (barrare la casella, se ricorre il caso) O che non sussiste l obbligo d iscrizione alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura (in tal caso allegare alla dichiarazione copia dell Atto costitutivo e dello Statuto) 03) (per le cooperative o consorzi di cooperative) che l Impresa è iscritta all Albo di cui al D.M. 23 giugno 2004 e relative norme di attuazione della Provincia di, con iscrizione n. natura giuridica data inizio attività / / Oggetto dell attività: 04) che il sottoscrittore e l impresa non si trovano in alcuna delle condizioni di esclusione dalle gare di cui all art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.; in particolare: (art. 38, lett. a) - che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, o nei cui riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; (art. 38, lett. b) - che nei propri confronti non è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'art. 3 della Legge n. 1423/1956 (ora art. 6 del D.Lgs. n. 159/2011) o di una delle cause ostative previste dall'art. 10 della Legge n. 575/1965 (ora art. 67 del D.Lgs. n. 159/2011); (art. 38, lett. c) - che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, ovvero per una condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, della Direttiva CE 2004/18; (art. 38, lett. d) - di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all art. 17 della Legge n. 55/1990; (art. 38, lett. e) - di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; (art. 38, lett. f) - di non aver commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione di prestazioni affidate dalla stazione appaltante ovvero di non aver commesso un errore grave nell'esercizio della propria attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; 2

3 (art. 38, lett. g) - di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui l impresa è stabilita; (art. 38, lett. h) - che nei propri confronti non risulta l iscrizione nel casellario informatico, di cui all art. 7, comma 10, del D.Lgs. 163/06, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; (art. 38, lett. i) - di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui l impresa è stabilita; (art. 38, lett. l) - di essere in regola con quanto previsto dall art. 17 della Legge n. 68/1999 (Diritto al lavoro dei disabili) in quanto: (barrare la casella pertinente) O l impresa ha ottemperato al disposto dell art. 17 della L. 68/99 avendo un organico di oltre 35 dipendenti, ovvero ha un organico da 15 a 35 dipendenti ma non ha effettuato nuove assunzioni dopo il ; O l impresa non è assoggettabile agli obblighi avendo un organico fino a 15 dipendenti. (art. 38, lett. m) - che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lett. c) del D.Lgs. n. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art. 14 del D.Lgs. n. 81/2008 a seguito di provvedimento adottato dal Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti; (art. 38, lett. m-bis) - che nei propri confronti non risulta l'iscrizione nel casellario informatico di cui all art. 7, comma 10, del D.Lgs. 163/06, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione SOA; (art. 38, lett. m-ter) - che, pur essendo stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale, aggravati ai sensi dell art. 7 del D.L , n. 152, convertito, con modificazioni, dalla Legge n. 203/1991, non sono intervenute segnalazioni di omessa denuncia emergenti da indizi a base di richieste di rinvio a giudizio formulate nell'anno antecedente alla data di pubblicazione del bando di gara; (art. 38, lett. m-quater) - di non trovarsi, rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di affidamento, in una situazione di controllo di cui all art del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto; ovvero (barrare la casella, se ricorre il caso) O di trovarsi in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato con le seguenti imprese che partecipano alla presente procedura (denominazione, ragione sociale e sede); In questo caso dichiara che formulerà l offerta in maniera autonoma e allegherà in separata busta chiusa i documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell offerta medesima; 05) che le altre persone indicate al precedente punto 01) non si trovano nelle condizioni di esclusione dalle gare previste dall art. 38, comma 1, lettere b), c), m ter) del D.Lgs. 163/06 e s.m.i. ovvero (barrare la casella se ricorre il caso) O che il sottoscrittore non intende dichiarare che le altre persone indicate al precedente punto 01) non si trovano nelle condizioni di esclusione dalle gare previste dall art. 38, comma 1, lettere b), c), m ter) del D.Lgs. 163/06 e s.m.i. In tal caso, a pena di esclusione, le suddette persone dovranno fare dichiararazione 3

4 separata di quanto previsto all art. 38, comma 1, lettere b), c), m ter) del D.Lgs. 163/06 allegando copia di un documento d identità valido; 06) di non incorrere nei divieti di cui agli articoli 36, comma 5, ovvero 37, comma 7, del D.Lgs 163/2006; 07) l inesistenza dei piani individuali di emersione dal lavoro sommerso ai sensi dell art. 1 bis, comma 14 della Legge 383/2001 e s.m.i. oppure, nel caso di esistenza dei suddetti piani, che il periodo di emersione si è concluso; 08) di non trovarsi nelle condizioni di cui all art. 2, comma 19, della Legge n. 94/2009 in materia di sicurezza pubblica, vale a dire che non ha subito un tentativo di estorsione e non risulta aver denunciato i fatti; 09) che il Contratto collettivo stipulato con le Organizzazioni Sindacali più rappresentative e applicato ai lavoratori dipendenti è il seguente: 10) che, in relazione alla polizza decennale di rimpiazzo e posa in opera di cui all art. 7 del Capitolato Tecnico e d Oneri (barrare il caso che ricorre): O il sottoscrittore è in possesso della polizza decennale di rimpiazzo e posa in opera ; ovvero O il sottoscrittore non è in possesso della polizza decennale di rimpiazzo e posa in opera ma, in caso di aggiudicazione definitiva, si impegna ad ottenere detta polizza entro 30 giorni dall aggiudicazione stessa; 11) l impegno, da parte dell impresa, di rispettare tassativamente i contratti collettivi nazionali di lavoro di settore, gli accordi sindacali integrativi, gli obblighi assicurativi e previdenziali previsti dalle leggi e dai contratti in vigore, le norme sulla sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro e tutti gli adempimenti di legge nei confronti dei lavoratori dipendenti o soci nonché l avvenuto adempimento, all interno della propria azienda, degli obblighi di sicurezza previsti dalla vigente normativa; 12) di prendere atto ed accettare che eventuali rettifiche e note integrative alla documentazione di gara saranno pubblicate esclusivamente sul sito internet dell IGEA SpA ( sezione bandi ). Tali pubblicazioni avranno valore di comunicazione ufficiale a tutti gli effetti; 13) di accettare incondizionatamente e integralmente tutti i documenti di gara e tutti gli oneri previsti nei predetti documenti indipendentemente dal fatto che taluni siano espressamente richiamati ed altri no; 14) di avere la perfetta conoscenza delle norme generali e particolari che regolano la procedura di gara oltre che di tutti gli obblighi derivanti dalle prescrizioni degli atti di gara, di tutte le condizioni locali, nonché delle circostanze generali e particolari che hanno influito sulla determinazione dei prezzi e sulla quantificazione dell'offerta medesima; 15) di autorizzare l IGEA al trattamento dei dati relativi alla presente procedura comunicati in conformità del D.Lgs. 196/03 da utilizzare per le finalità strettamente connesse alla procedura medesima e ai conseguenti adempimenti previsti per legge, fatta salva la normativa di accesso agli atti amministrativi di cui alla L. 241/90 e s.m.i. Ai sensi dell art. 79, comma 5-quinquies del D.Lgs. 163/06 DICHIARA: 16) che il domicilio eletto per le comunicazioni, il telefono e il fax sono i seguenti: Tel: ; Fax: 17) che l indirizzo di posta elettronica è il seguente: 4

5 O che trattasi di indirizzo di posta elettronica certificata; O che non trattasi di indirizzo di posta elettronica certificata 18) di autorizzare l IGEA a trasmettere via fax o con posta elettronica/pec le comunicazioni di cui all art. 79 del D.Lgs. 163/2006, come modificato dal D.Lgs. 53/2010, ai numeri e agli indirizzi indicati ai precedenti punti 16) e 17). Al fine dell ammissione alla gara in argomento, altresì DICHIARA 19) di avere i requisiti, in ordine alla capacità economico-finanziaria e tecnico-organizzativa per poter partecipare alla presente gara, avendo realizzato, nel triennio , rispettivamente un fatturato globale di almeno 3 (tre) volte l importo complessivo dell appalto (Euro ,83) e, nel medesimo triennio, un fatturato almeno pari a quello dell appalto (Euro ,61) per forniture in opera analoghe a quella della presente gara. In particolare: a) negli esercizi , in ordine alla capacità finanziaria, l impresa ha realizzato il fatturato globale di Euro b) nel triennio , in ordine alla capacità tecnica, la stessa impresa ha fatturato per forniture in opera analoghe a quella della presente gara: Euro (per destinatari privati) Euro (per destinatari pubblici) Il sottoscritto nella sua qualità di consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all art. 76 del DPR 445/2000 DICHIARA ai sensi del D.P.R. 445/2000, che i fatti, stati e qualità precedentemente riportati corrispondono a verità. Data Timbro della società e firma del legale rappresentante/procuratore NOTE Alla presente dichiarazione deve essere allegata, pena l'esclusione dalla gara, ai sensi dell'art. 38, del DPR 445/2000, copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario. Qualora la documentazione venga sottoscritta da un procuratore della società, dovrà essere allegata copia della relativa procura notarile (generale o speciale) o altro documento da cui evincere i poteri di rappresentanza. Per i Raggruppamenti Temporanei d Imprese, costituendi o costituiti, la Dichiarazione deve essere resa e sottoscritta dai rappresentanti di tutte le singole imprese partecipanti e presentata dalla capogruppo in un unico plico. 5