AUTORIZZAZIONE DEI DELEGATI DI LISTA PER LA DESIGNAZIONE DEI RAPPRESENTANTI DI LISTA

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1 mod. RLA/CD Camera dei Deputati AUTORIZZAZIONE DEI DELEGATI DI LISTA PER LA I sottoscritti, delegati della lista dei candidati contraddistinta con il seguente contrassegno: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA» della Circoscrizione elettorale di:.., per l'elezione della Camera dei Deputati che avrà luogo il., autorizzano: il Sig.... nato a... il......, domiciliato in..., a designare i rappresentanti della lista dei candidati presso le sezioni elettorali del Comune di AUTENTICAZIONE DELLE FIRME.... A norma dell art. 21 del D.P.R. n /12/2000, ed in particolare quelle di cui agli artt. 46, 47 e 76, certifico vere ed autentiche le firme, apposte in mia presenza, del sig nato a..... il, domiciliato in..... quali mi hanno esibito il verbale di ricevuta, rilasciato all'atto del deposito della lista dei candidati denominata.., da cui risulta la loro qualifica di delegati della lista stessa. Luogo... data Nome e Cognome (notaio) N.B. La presente autorizzazione deve essere consegnata al Segretario del Comune entro il venerdì antecedente la votazione, ovvero al Presidente del seggio il sabato pomeriggio all'insediamento del seggio, oppure la mattina stessa delle elezioni, purchè prima dell'inizio delle operazioni di voto.

2 N.B. tale designazione deve essere necessariamente accompagnata dal mod. RLA/CD mod. RLAD/CD Camera dei Deputati Al Segretario del Comune di... Al Presidente del seggio elettorale n... del Comune di... Il sottoscritto..., autorizzato in forma autentica dai Sigg.:..., delegati della lista dei candidati per l elezione della Camera dei Deputati, che avrà luogo il, contraddistinta dal seguente contrassegno: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA» DESIGNA quali rappresentanti di lista presso la sezione elettorale n.... di codesto comune: il sig.... nato a il... domiciliato in rappresentante effettivo; ed il sig.... nato a il... domiciliato in rappresentante supplente;... (firma della persona autorizzata dai delegati) A norma dell art. 21 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, certifico vera ed autentica la firma, apposta in mia presenza, del sig... nato a il..., domiciliato in Da me identificato/a con il seguente documento di identificazione:., alla sopra estesa designazione. Lo stesso è stato preventivamente ammonito sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace. Luogo... data Nome e cognome, qualifica (Art.14 legge 21 marzo 1990 n.53)

3 mod. RLD/CD Camera dei Deputati Al Segretario Comunale di... Al Presidente del seggio elettorale n.... del Comune di... I sottoscritti... delegati della lista per l elezione della Camera dei Deputati, che avrà luogo il.., così contraddistinta: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA», per la Circoscrizione elettorale di:. designano presso la Sezione elettorale n.... di codesto comune: il sig nato a.... il... domiciliato in rappresentante effettivo; ed il sig.... nato a..... il... domiciliato in...rappresentante supplente. A norma dell art. 21 del D.P.R. n /12/2000,, certifico vere ed autentiche le firme, apposte in mia presenza, del sig nato a.... il, quali mi hanno esibito il verbale di ricevuta, rilasciato all'atto del deposito della lista di candidati denominata...., da cui risulta la loro qualifica di delegati della lista stessa. Luogo... data Nome e Cognome, qualifica (art.14 L.21 marzo 1990 n. 53)

4 mod. RLD UC/CD Camera dei Deputati PRESSO L'UFFICIO CENTRALE CIRCOSCRIZIONALE Al Presidente dell'ufficio Centrale Circoscrizionale di... I sottoscritti...delegati della lista per l elezione della Camera dei Deputati, che avrà luogo il 13 e 14 aprile 2008, così contraddistinta: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA»,designano presso l'ufficio Centrale Circoscrizionale: il sig.... nato a. il... domiciliato in.rappresentante effettivo; ed il sig.... nato a... il... domiciliato in...rappresentante supplente.. A norma dell art. 21 del D.P.R. n /12/2000,, certifico vere ed autentiche le firme, apposte in mia presenza, del sig nato a.... il, quali mi hanno esibito il verbale di ricevuta, rilasciato all'atto del deposito della lista di candidati denominata...., da cui risulta la loro qualifica di delegati della lista stessa. Luogo... data Nome e Cognome, qualifica (art.14 L.21 marzo 1990 n. 53) N.B. La presente autorizzazione deve essere consegnata alla Cancelleria della Corte d'appello o del Tribunale avente sede nel capoluogo di ciascuna circoscrizione entro le ore 12,00 della domenica primo giorno di votazione.

5 mod. RLA/SEN Senato della Repubblica AUTORIZZAZIONE DEI DELEGATI DI LISTA PER LA I sottoscritti, delegati della lista dei candidati per così contraddistinta: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA», della circoscrizione regionale.., per l'elezione del Senato della Repubblica che avrà luogo il., autorizzano: il Sig.... nato a... il......, domiciliato in..., a designare i rappresentanti della lista dei candidati presso le sezioni elettorali del Comune di AUTENTICAZIONE DELLE FIRME.... A norma dell art. 21 del D.P.R. n /12/2000, ed in particolare quelle di cui agli artt. 46, 47 e 76, certifico vere ed autentiche le firme, apposte in mia presenza, del sig nato a..... il, domiciliato in..... quali mi hanno esibito il verbale di ricevuta, rilasciato all'atto del deposito della lista dei candidati denominata.., da cui risulta la loro qualifica di delegati della lista stessa. Luogo... data Nome e Cognome (notaio) N.B. La presente autorizzazione deve essere consegnata al Segretario del Comune entro il venerdì antecedente la votazione, ovvero al Presidente del seggio il sabato pomeriggio all'insediamento del seggio, oppure la mattina stessa delle elezioni, purchè prima dell'inizio delle operazioni di voto.

6 mod. RLAD/SEN Senato della Repubblica N.B. tale designazione deve essere necessariamente accompagnata dal mod. RLA/SEN Al Segretario del Comune di... Al Presidente del seggio elettorale n... del Comune di... Il sottoscritto..., autorizzato in forma autentica dai Sigg.:..., delegati della lista dei candidati per l elezione del Senato della Repubblica, che avrà luogo il, contraddistinta dal seguente contrassegno: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA» DESIGNA quali rappresentanti di lista presso la sezione elettorale n.... di codesto comune: il sig.... nato a il... domiciliato in rappresentante effettivo; ed il sig.... nato a il... domiciliato in rappresentante supplente;... (firma della persona autorizzata dai delegati) A norma dell art. 21 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, certifico vera ed autentica la firma, apposta in mia presenza, del sig... nato a il..., domiciliato in Da me identificato/a con il seguente documento di identificazione:., alla sopraestesa designazione. Lo stesso è stato preventivamente ammonito sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace. Luogo... data Nome e cognome, qualifica (Art.14 legge 21 marzo 1990 n.53)

7 mod. RLD/SEN Senato della Repubblica Al Segretario Comunale di... Al Presidente del seggio elettorale n.... del Comune di... I sottoscritti... delegati della lista per l elezione del Senato della Repubblica, che avrà luogo il 13 e 14 aprile 2008, così contraddistinta: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA», per la Circoscrizione regionale di:. designano presso la Sezione elettorale n.... di codesto comune: il sig nato a.... il... domiciliato in rappresentante effettivo; ed il sig.... nato a..... il... domiciliato in...rappresentante supplente. A norma dell art. 21 del D.P.R. n /12/2000,, certifico vere ed autentiche le firme, apposte in mia presenza, del sig nato a.... il, quali mi hanno esibito il verbale di ricevuta, rilasciato all'atto del deposito della lista di candidati denominata...., da cui risulta la loro qualifica di delegati della lista stessa. Luogo... data Nome e Cognome, qualifica (Art.14 legge 21 marzo 1990 n.53)

8 mod. RLD UC/SEN Senato della Repubblica PRESSO L'UFFICIO ELETTORALE REGIONALE Al Presidente dell'ufficio Elettorale Regionale di... I sottoscritti...delegati della lista per l elezione del Senato della Repubblica, che avrà luogo il, così contraddistinta: «Cerchio di colore nero contenente due campi di diverse dimensioni; nel campo superiore, di maggiori dimensioni, su sfondo bianco è presente la scritta circolare, in carattere maiuscolo e colore nero, PARTITO REPUBBLICANO ITALIANO ; al centro una foglia di edera di colore verde; nel campo inferiore, di minori dimensioni, su sfondo blu, in carattere maiuscolo e colore bianco, la scritta ALA», designano presso l'ufficio Centrale Regionale: il sig.... nato a. il... domiciliato in.rappresentante effettivo; ed il sig.... nato a... il... domiciliato in...rappresentante supplente.. A norma dell art. 21 del D.P.R. n /12/2000,, certifico vere ed autentiche le firme, apposte in mia presenza, del sig nato a.... il, quali mi hanno esibito il verbale di ricevuta, rilasciato all'atto del deposito della lista di candidati denominata...., da cui risulta la loro qualifica di delegati della lista stessa. Luogo... data Nome e Cognome, qualifica (art.14 L.21 marzo 1990 n. 53) N.B. La presente autorizzazione deve essere consegnata alla Cancelleria della Corte d'appello o del Tribunale avente sede nel capoluogo della regione entro le ore 12,00 di domenica primo giorno di votazione.