DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE. 259 / 2018 del 21/08/2018

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1 DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE 259 / 2018 del 21/08/2018 Oggetto: PROCEDURA DI SELEZIONE PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO IN FORMA CONTINUATIVA DI SOCCORSO SANITARIO IN EMERGENZA URGENZA 118 AAT DI LECCO. MODIFICA POSTAZIONE LC01/B DAL AL Copia informatica per consultazione Pagina 1 di 6

2 OGGETTO: PROCEDURA DI SELEZIONE PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO IN FORMA CONTINUATIVA DI SOCCORSO SANITARIO IN EMERGENZA URGENZA 118 AAT DI LECCO. MODIFICA POSTAZIONE LC01/B DAL AL vista la seguente proposta di deliberazione n. 273/2018, avanzata dal Direttore della Unità Struttura Complessa Gestione Approvvigionamenti PREMESSO che con deliberazioni: IL DIRETTORE GENERALE n. 163 del è stata indetta la procedura di selezione per l assegnazione in convenzione delle postazioni di soccorso relative al servizio di soccorso sanitario (118) in forma continuativa; n. 31 del sono state assegnate le postazioni di Soccorso relative al soccorso sanitario (118) in forma continuativa AAT di Lecco, compresa la postazione LC01/B di Colico, che era stata aggiudicata CRI per un costo a rimborso annuo complessivo pari ad ,00, identificata nella scheda tecnica come MSB H24; n. 72 del con la quale, si è provveduto a confermare, come previsto dalla selezione indetta con provvedimento n. 163/2011, la prosecuzione, sino a tutto il , delle convenzioni sottoscritte con i soggetti aggiudicatari delle postazioni di soccorso delle diverse aree della Regione Lombardia, fra i quali rientrava anche la citata postazione LC01/B di Colico, con un importo presunto a rimborso pari ad ,00; n. 48 del si è preso atto che con gli atti notarili trasmessi ed agli atti di AREU, le Associazioni di Promozione Sociale della Croce Rossa erano subentrate nei rapporti convenzionali sottoscritti con Croce Rossa Italiana Comitato Regionale della Lombardia, a suo tempo assegnati e rinnovati come da deliberazioni sopra elencate; n. 7/2018 è stata approvata la prosecuzione del servizio in forma continuativa di soccorso sanitario in emergenza urgenza 118 di tutta la Regione Lombardia, a decorrere dal sino a tutto il , compresa la postazione in argomento; PRESO ATTO che: con comunicazione del prot. AREU n del l APS CRI Comitato di Colico (LC) rappresentava le seguenti motivazioni per ottenere un rimborso annuale ulteriore pari ad ,00 per la copertura del quinto dipendente: o vista la conformazione del territorio di nostra competenza siamo in prossimità di tre province (Lecco, Como, Sondrio) con l ospedale più vicino Gravedone che dista circa 19 km e vista la riorganizzazione di AREU, ci siamo trovati con un incremento di chilometri ed ore in special modo straordinari dal 2016 ad oggi. o Nel 2016 sono stati compiuti per servizi 118 complessivamente km con 40 missioni in provincia di Sondrio e 15 destinazioni in Ospedali di tale provincia con un totale di ore straordinarie su tutto il territorio di Copia informatica per consultazione Pagina 2 di 6

3 competenza di 135,50 ore. o Nel 2017 sono stati compiuti per servizi 118 complessivamente km con 200 missioni in provincia di Sondrio e 55 destinazioni in Ospedali di tale provincia con un totale di ore straordinarie su tutto il territorio di 435 ore o Nel primo quadrimestre del 2018 (30 aprile) sono stati compiuti per servizi 118 complessivamente con 96 missioni in provincia di Sondrio e 28 destinazioni in ospedali di tale provincia con un totale di ore straordinarie su tutto il territorio di competenza di 154 ore. o L aumento del kilometraggio è dovuto inoltre alla chiusura del Pronto Soccorso di Morbegno in quanto le missioni in provincia di Sondrio vengono chiuse negli ospedali di Gravedona e Sondrio. o Il nostro comitato oggi opera con 4 dipendenti e 93 volontari 118 con la seguente turnistica, 6/14 14/20.30 con turno di due dipendenti e un volontario, le notti vengono effettuate solo da tre volontari. Con tale turnistica sabato e domenica vengono effettuati turni composti sempre da tre volontari giorno e notte con solo un dipendente che turna sabato mattina e domenica pomeriggio, saturando così le ore normali da contratto. Ovviamente con tale sistema orario, che risulta essere il più favorevole all associazione, i dipendenti hanno a disposizione solo due weekend liberi a testa al mese. Si ha una criticità nel momento delle ferie, ogni dipendente ha a disposizione 34 giorni e pur contrattando con un personale corretto e attivo, abbiamo sempre supportato le assenze con il volontariato. Oggettivamente si fa fatica a recuperare 170 giorni lavorativi nell arco dell anno. Inoltre con l avvento delle regole del Terzo settore il comitato ha optato da subito per esonerare i dipendenti dalle turnistiche quali volontari. Non ultimo l apertura delle missioni sulla provincia di Sondrio, specie verso i primi centri abitati della Valchiavenna (sino a Samolaco) con rientro sull Ospedale di Sondrio, ha dilatato i tempi di missione e in molteplici casi i turni si sovrappongono con orario straordinario dell equipaggio anche in fase di rientro alla Sede ; il Direttore Sanitario, del , ha confermato quanto segue: si conferma che la chiusura del Pronto Soccorso di Morbegno ha sicuramente determinato un incremento dell'attività dei mezzi di soccorso di base dell'area. Tale attività, per l'msb di Colico, risulta incrementata sia per l'allungamento dei percorsi necessari all'ospedalizzazione dei pazienti in ospedali più distanti dalla sede della postazione che per le ore straordinarie del personale, determinate dal rientro posticipato in sede per il cambio equipaggio di fine turno. Anche i dati in nostro possesso confermano un significativo progressivo incremento del numero di missioni, dei chilometraggi e dei tempi di impegno del mezzo di soccorso per la postazione oggetto della richiesta di contributo straordinario rispetto agli anni 2016 e ; l art. 17, comma 5, del D. Lgs. 117/2017 Codice del Terzo settore, a norma dell'articolo 1, comma 2, lettera b), della legge 6 giugno 2016, n. 106, testualmente dispone: La qualita' di volontario e' incompatibile con qualsiasi forma di rapporto di lavoro subordinato o autonomo e con ogni altro rapporto di lavoro retribuito con l'ente di cui il volontario e' socio o associato o tramite il quale svolge la propria attivita' volontaria. ; tale norma applicata da subito dal citato comitato, come sopra riportato, ha comportato una riduzione rispetto al totale degli operatori inizialmente disponibili quali volontari; Copia informatica per consultazione Pagina 3 di 6

4 il Responsabile del Controllo di Gestione con del ha trasmesso il preventivo costi dell APS CRI Comitato di Colico confermando che: o l importo pari ad ,00/anno è congruo rispetto al differente servizio prestato ed a suo parere è anche basso; o tale incremento annuo presunto trova copertura nella spesa corrente, sui risparmi relativi ad altre convenzioni, in particolare quelle trasformate in mezzi aggiuntivi; o il nuovo importo presunto annuo a rimborso passa da ,00 pari ad ,00; PRESO ATTO della dichiarazione, di seguito allegata quale parte integrante e sostanziale della deliberazione, resa dal Proponente del procedimento che attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del presente provvedimento; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, resi per quanto di specifica competenza ai sensi dell art. 3 del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m.i.; DELIBERA Per tutti i motivi in premessa indicati e integralmente richiamati: 1. di approvare la temporanea variazione dell importo presunto a rimborso riferito alla postazione MSB H24 di Colico assegnata all APS CRI Comitato di Colico - alle condizioni di seguito riportate: - si configura un incremento di ,00 / anno a causa dell incremento dell attività della postazione e per l entrata in vigore dell art. 17, comma 5, del D. Lgs 117/2017 a decorrere dal sino al , la cui congruità è stata confermata dal Direttore della SC Controllo di Gestione ; - il nuovo preventivo costi annui passa da ,00 pari ad ,00, ed in particolare per l anno 2018 si configura un incremento presunto di ,00 (rapportato alla decorrenza della variazione dal ); 2. di dare atto che, ai sensi della L. n. 241/1990: - responsabile del presente procedimento, per quanto attiene le motivazioni tecnico sanitarie dell incremento dei servizi, è la Direzione Sanitaria; - responsabile del presente procedimento per quanto attiene gli atti amministrativi connessi alla variazione è la dr.ssa Eleonora Zucchinali, Direttore della SC Gestione Approvvigionamenti; 3. di comunicare la presente variazione all AAT di Lecco nonché all ASST di Lecco, per quanto di competenza; 4. di disporre che vengano rispettate tutte le prescrizioni inerenti alla pubblicazione sul portale web aziendale di tutte le informazioni e i documenti richiesti e necessari ai sensi del D.Lgs. n. 33/2013 e s.m.i., c.d. Amministrazione Trasparente; 5. di disporre la pubblicazione del presente provvedimento all'albo Pretorio on line dell'azienda, dando atto che lo stesso è immediatamente esecutivo (ex art. 32 comma 5 L. n. 69/2009 s.m.i. e art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009). Copia informatica per consultazione Pagina 4 di 6

5 La presente delibera è sottoscritta digitalmente, ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i., da: Il Direttore Amministrativo Francesco Nicola Zavattaro Il Direttore Sanitario Carlo Picco Il Direttore Generale Alberto Zoli Il/La proponente del provvedimento Eleonora Zucchinali Copia informatica per consultazione Pagina 5 di 6

6 PROPOSTA DI DELIBERA N. 273/2018 Oggetto: PROCEDURA DI SELEZIONE PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO IN FORMA CONTINUATIVA DI SOCCORSO SANITARIO IN EMERGENZA URGENZA 118 AAT DI LECCO. MODIFICA POSTAZIONE LC01/B DAL AL Attestazione Il/La sottoscritto/a, in qualità di proponente, attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento di cui all oggetto. La presente attestazione costituisce parte integrante e sostanziale del provvedimento di cui all oggetto. Milano, 01/08/2018 Il/La proponente del provvedimento ZUCCHINALI ELEONORA (La presente delibera è sottoscritta digitalmente ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i.) Copia informatica per consultazione Pagina 6 di 6