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1 di Bologna Al Magnifico Reftore R1] Alma Mater Studiorum Università di Bologna dellalma Mater Studiorurn - Università NO Perché - SI Comune: ISCRIZIONE LISTE ELETTORALI (Solo per i cittadini italiani) cittadinanza CITTADINI UE: cittadinanza CITTADINANZA ITALIANA CITTADINI extra UE: j_ zziz::::z (Solo per cittadini italiani) CODICE FISCALE LUOGO Dl NASCITA PROV DATA Dl NASCITA NOME -..., COGNOME A tat fine cosciente delle responsabilitá anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere dichiara: Maria E3ertin dellalma Mater Studiorum - Università di Bologna. comunicadvi. e a muitimediaiitd presso ii Dipartimento di Sc;enZ doii E?du:C a:one d iovanr determinato per ii Programma di ricerca triennate dal titoto: Didattica deninglese attraverso metod discussione pubblica per ii reclutamento di un ricercatore con rapporto di lavoro a tempo II sottoscritto chiede di essere ammesso aba procedura di valutazione comparativa per titoli e BOLOGNA Piazza Verdi n. 3 ALLEGATO A>

2 CONDANNE PENAL! (a) NO Si Quali TITOLO DI STUDIO (b) Conseguito in data EZ Rilasciato da Università degli studi di Di avere adeguata conoscenza delta lingua italiana (per i Paese cittadini UE o extra UE) Di essere idoneo at servizio continuativo e incondizionato all impiego. Di allegare un proprio curriculum vitae, datato e firmato. Di non essere stato licenziato per motivi disciplinari, destituito o dispensato dali impiego presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale ai sensi deii art. 127, primo comma, lettera d) del D.P.R , n. 3 e di non essere stato licenziato per aver conseguito l impiego mediante Ia produzione di documenti falsi o con mezzi fraudolenti. Di essere portatore di handicap e avere necessitá del seguente ausilio (c) Di non essere professore di prima o seconda fascia o ricercatore assunto a tempo indeterminato, né di esserlo stato, ancorché cessato dal servizio. Di non avere un grado di parentela o affinità fino al quarto grado compreso con un professore appartenente al dipartimento di Seenze deli educazione Giovanni Maria Bertin. ovvero con il Rettore, o con ii Direttore Generate, o con un componente del Consiglio di Amministrazione dell Ateneo ai sensi dell art, 18 corn, 1 lettera c) della L. 240/2010. Di essere disponibile, in caso di assunzione, a raggiungere qualsiasi sede di servizio gil venga assegnata; Di avere preso visione di tutte le norme che disciplinano Ia presente procedura concorsuale e di averle accettate integralmente.

3 - RECAPITO ITALIANO CUI INDIRIZZARE LE COMUNICAZIONI RELATIVE AL CONCORSO: VIA N. EZI COMUNE TELEFONO L.-- PROV Data Presso L Firma (d) a> indicare Ia data del provvedimento e I autorità giudiziaria che lo ha emesso ( indicare anche se sia stata concessa amnistia, indulto, condono, perdono giudiziale, non menzione ccc,,,> ed i procedimenti penali pendenti; b> Nel caso di titolo di studio conseguito aii estero, deve essere allegata Ia certificazione relativa aii equivalenza; c> Nel caso di particolari necessità il candidato e invitato a contattare I Ufficio Contratti di ricerca e CeL dellalma Mater Studiorum - Universitá di Bologna ed a segnalare ii tipo di ausilio di cui abbisogna; d) La firma è obbligatoria, pena Ia nullità della domanda.

4 ALLEGATO B Alma Mater Studiorum Università di Bologna DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE Al SENSI DELL ARTICOLI 46 DEL DPR OOO N li/la sottoscrittola nato/a a e residente a (cognome e nome) prey. ii Via consapevole che, le dichiarazioni mendaci, Ia falsità negli atti e use di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delie leggi speciali in materia, e consapevole che eve i suddetti reati siano commessi per ottenere Ia nomina a un pubblico ufficio, possono comportare, nei casi piü gravi. l interdizione dai pubblici uffici; DICHIARA Che Ic fotocopie dci titoii aliegati alla domanda, e di seguito eiencati sono conformi aii originale: Data, Ii dichiarante Si rammenta di allegare copia fotostatica di un vaiido documento di identità,

5 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO Al SENSI DELL ARTICOLI 47 DEL D.P.R OOO N. 445, Alma Mater Studiorum Università di Bologna Si rammenta di aliegare copia fotostatica di un valido documento di identità. II dichiarante Data, Di essere in possesso del seguenti ttoii valutabili: DICHIARA del codice penale e delle leggi speciali in materia, e consapevole che ove I suddetti reati siano I interdizione dai pubblici uffici; consapevole che, le dichiarazioni mendaci, Ia falsità negli atti e I uso di atti falsi sono puniti al sensi commessi per ottenere ía nomina a un pubblico ufficlo, possono comportare, nel casi piü gravi, e residente a Via nato/a a prov. H (cognome e nome) H/La sottoscritt ALLEGATQ

6 Oppure etc). - Dichiarazione previsto dallart. 15 delia legge 12/11/2011 n. 183 (legge di stabilità 2012), sostitutiva di certificazione: art 46 DPR 445/2000 (ad. es. stato di famiglia, iscrizione ail albo professionale, possesso del titolo di studio, di speciatizzazione, di abilitazione. presenta, in via esciusiva, in carta semplice e senza autentica di firma e net rispetto di quanto Si precisa che ii candidato, in luogo detle certificazioni rilasciate da pubbliche amministrazioni, dichiarazioni sostitutive ricevute e che, oltre alla decadenza dellinteressato dai benefici penali previste per Ie ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci. eventualmente conseguiti sulla base di dichiarazione non veritiera, sono applicabili le sanzioni Si rammenta, infine, che I Amministrazione svolgerà controlli sulla veridicitá del contenuto delle certificazione, deve contenere tutti gli elementi necessari alla valutazione del titolo che Si intende produrre: l omissione anche di un solo elemento comporta Ia non valutazione del titolo autocertificato. In ogni caso, Ia dichiarazione resa dat candidato, in quanto sostitutiva a tutti gli effetti della deve essere spedita per posta o consegnata unitamente a fotocopia semplice del documento di identità del dichiarante medesimo. Oppure ricevere Ia documentazione deve essere sottoscritta personalmente daii interessato dinanzi at funzionario competente a forme: La dichiarazione sostitutiva di certificazione e dell atto di notorietà richiede una delle seguenti compresi nell elenco di cui at citato art. 46 DPR 445/2000 (ad. es. attività di servizio, incarichi libero - Dichiarazione sostitutiva deil atto di notorietà: per tutti gli stati, fatti e qualità personali non professionali, conformitá all originale di titoli/pubblicazioni presentati in copia etc.). ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DELL ALLEGATO B e C

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