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1 discussione pubblica per ii reclutamento di un ricercatore con rapporto di lavoro a tempo RIF E3S Perché A tal fine, cosciente delle responsabilità anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere dichiara: SI Comune: dewalma Mater Studiorum - CITTADINANZA ITALIANA CITTADINI UE: ciftadinanza CITTADINI extra UE: DATA Dl NASCITA NOME COGNOME lavoro e tecnologie presso il Dipartimento di Scienze dell Educazione Giovanni Maria Bertin di Bologna. Università II sottoscritto chiede di essere ammesso alla procedura di valutazione comparativa per titoli e di Bologna dell Alma Mater Studiorum - Al Magnifico Rettore Università Alma Mater Studorum Universitã di Bologna Piazza Verdi n BOLOGNA determinato per il Programma di ricerca triennale dal titolo: Studenti con disabilità, formazione al ALLEGATO A) CODICE FISCALE (Solo per cittadini italiani) cittad inanza (Solo per i cittadini italiani) LUOGO Dl NASCITA ISCRIZIONE LISTE ELETTORALI L NO EZ j PROV

2 Conseguito in data una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale al sensi dell art. 127, primo comma, leffera d) del D.P.R , n. 3 e di non essere stato Iicenziato per aver conseguito l impiego mediante Ia produzione di documenti falsi o con mezzi fraudolenti. né di esserlo stato, ancorché cessato dal servizio. Rettore, o con ii Direttore Generale, o con un componente del Consiglio di Amministrazione e avere necessità del seguente ausilio (c) averle accettate integ ralmente. Di essere idoneo al servizio continuativo e incondizionato ali impiego. Di essere portatore di handicap Di non essere professore di prima o seconda fascia o ricercatore assunto a tempo indeterminato, Di avere preso visione di tutte le norme che disciplinano Ia presente procedura concorsuale e di assegnata; SI NO Di avere adeguata conoscenza delia lingua italiana (per i cittadini UE o extra UE) Di aliegare un proprio curriculum vitae, datato e firmato. Di non essere stato licenziato per motivi disciplinari, destituito o dispensato daii impiego presso Di non avere un grado di parentela o affinità fino al quarto grado compreso con un professore Di essere disponibile, in caso di assunzione, a raggiungere qualsiasi sede di servizio gli venga appartenente al dipartimento di Scienze dell Educazione Giovanni Maria Bertin, owero con ii Università degli studi di Paese dell Ateneo ai sensi deli art. 18 com. 1 lettera c) della L. 240/2010. Rilasciato da TITOLO Dl STUDIO (b) Si Quail CONDANNE PENAL! (a) NO

3 RECAPITO ITALIANO GUI INDIRIZZARE LE COMUNICAZIONI RELATIVE AL CONCORSO: VIA COMUNE TELEFONO EZZ_Z EZZZZJ PROV N.J Presso Data Firma (d) a) indicare Ia data del provvedimento e I autorità giudiziaria che lo ha emesso ( indicare anche se sia stata concessa amnistia, indulto, condono, perdono giudiziale, non menzione ecc.. ) ed I procedimenti penali pendenti; b) Nel caso di titolo di studio conseguito aii estero, deve essere allegata Ia certificazione relativa all equivalenza; c) NeI caso di particolari necessità ii candidato è invitato a contattare I Ufficio Contratti di ricerca e CeL deli AIma Mater Studiorum Università di Bologna ed a segnalare II tipo di ausilio di cui abbisogna, d) La firma è obbligatoria, pena Ia nullità della domanda.

4 ALLEGATO B Alma Mater Studiorum Università di Bologna DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Dl CERTIFICAZIONE Al SENSI DELL ARTICOLI 46 DEL DPR. 2&122OOO N, 445. Il/La sottoscritto/a nato/a a (cognome e nome) prov II e residente a Via consapevole che, le dichiarazioni mendaci, Ia falsità negli atti e l uso di atti falsi sono puniti al sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, e consapevole che ove I suddetti reati siano commessi per ottenere Ia nomina a un pubblico ufficlo, possono comportare, nei casi piü grav, I interdizione dai pubblici uffici; DICHIARA Che Ic fotocopie dei titoli allegati alla domanda, e di seguito elencati sono conformi all originale: Data. II dichiarante Si rammenta di allegare copia fotostatica di un valido documento di dentità.

5 ALLEGATO C Alma Mater Studiorum Università di Bologna DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Dl ATTO NOTORIO Al SENSI DELL ARTICOLI 47 DEL D.PR. 2&122OOO N li/la sottoscritt (cognome e nome) nato/a a prov ii e residente a Via consapevole che, le dichiarazioni mendaci, Ia falsità negli atti e I uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delie leggi speciali in materia, e consapevole che ove i suddetti reati siano commessi per ottenere Ia nomina a un pubblico ufficlo, possono comportare, nel casi piü gravi, I interdizione dai pubblici uffici; DICHIARA Di essere in possesso dei seguenti titoli valutabili: Data, II dichiarante Si rammenta di allegare copia fotostatica di un valido documento di identità,

6 Oppure previsto daliart, 15 delia legge 12/1 1/2011 n. 183 (legge di stabilità 2012), iscrizione all aibo professionale, possesso del titolo di studio, di specializzazione, di abilitazione, etc.). - Dichiarazione sostitutiva di certificazione: art 46 DPR 445/2000 (ad. es. stato di famiglia, presenta, in via esciusiva, in carla semplice e senza autentica di firma e net rispetto di quanto Si precisa che ii candidato, in luogo delle certificazioni rilasciate da pubbliche amministrazioni, penali previste per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci. eventualmente conseguiti sulla base di dichiarazione non veritiera, sono applicabili le sanzioni dichiarazioni sostitutive ricevute e che, oltre alla decadenza dell interessato dal benefici Si rammenta, infine, che l Amministrazione svolgerà controlli sulla veridicità del contenuto delfe certificazione, deve contenere tutti gli elementi necessari alla valutazione del titolo che Si intende autocertificato. produrre: l omissione anche di un solo elemento comporta Ia non valutazione del titolo In ogni caso, Ia dichiarazione resa dal candidato, in quanta sostitutiva a tutti gil effetti della - deve essere spedita per posta a consegnata unitamente a fotocopia semplice del documento di identità del dichiarante medesimo. Oppure - deve essere sottoscritta personalmente dall interessato dinanzi al funzionario competente a ricevere Ia documentazione forme: La dichiarazione sostitutiva di certificazione e deii atto di notorietà richiede una delle seguenti compresi nell elenco di cui at citato art. 46 DPR 445/2000 (ad. es. attività di servizio, incarichi libero - Dichiarazione sostitutiva deil atto di notorietâ: per tutti gil stati, fatti e qualità personali non professionali, conformità ail originale di titoli/pubblicazioni presentati in copia etc.). ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DELL ALLEGATO B e C

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