AGENZIA TUTELA SALUTE (ATS) - PAVIA (DGR n. X/4469 del )

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1 AGENZIA TUTELA SALUTE (ATS) - PAVIA (DGR n. X/4469 del ) Viale Indipendenza n PAVIA Tel. (0382) Fax (0382) Partita I.V.A. e Cod. Fiscale N DETERMINA N. 195 DEL 06/09/2018 STRUTTURA U.O.C.: Governo della presa in carico e dei percorsi assistenziali PER IL RESPONSABILE U.O.C.: Dr. Pietro Perotti DIPARTIMENTO: Dipartimento Cure Primarie OGGETTO: Acquisto di prestazioni in regime residenziale presso la struttura privata accreditata non a contratto intra-regione denominata "CPA Alda Merini", per il paziente identificato agli atti con atti cod. PSICHE Codifica n Il Responsabile del Procedimento: Il Funzionario istruttore: U.O.C. Governo della presa in carico e dei percorsi assistenziali Dr. Pietro Perotti (Registrazione effettuata in via telematica con password di accesso) Collaboratore Amm.vo Prof.le Dr.ssa Claudia Celè

2 L'anno 2018 addì 06 del mese di Settembre IL RESPONSABILE U.O.C. Governo della presa in carico e dei percorsi assistenziali Visto il Decreto Legislativo del 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni, avente ad oggetto il riordino del Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.); Vista la Legge Regionale n. 33 del "Testo unico delle leggi regionali in materia di sanità" e successive modifiche e integrazioni; Vista la Legge Regionale n. 23 del "Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al Titolo I e al Titolo II della legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 (testo unico delle leggi regionali in materia di sanità)"; Vista la DGR X/4469 del 10 dicembre 2015, costitutiva dell'a.t.s. di Pavia; Vista la DGR X/4616 del di conferimento dell'incarico di Direttore Generale dell'a.t.s. di Pavia; Visto il Decreto ATS Pavia n. 4/DG del riguardante l'approvazione del Piano di Organizzazione Aziendale Strategico (POAS), approvato dalla Giunta Regionale Lombardia con DGR n. X/6356 del , nonché il Decreto ATS Pavia n. 81/DGi del di recepimento dell'avvenuta approvazione; Visto il decreto aziendale n. 12/DGi del 22/01/2018 avente per oggetto:"assegnazione Budget Economico provvisorio in parte corrente per l'anno 2018"; Visto il decreto aziendale n. 40/DG del 14/02/2018 avente per oggetto:"approvazione del Bilancio Preventivo Economico 2018 dell'agenzia di Tutela della Salute (ATS) di Pavia (BPE2018)"; Premesso che: - la Direzione Generale Sanità di Regione Lombardia con nota del 10 luglio 2012 prot. H avente ad oggetto "Integrazione Circolare Regionale 43 SAN-Monitoraggio prestazioni extra contratto di psichiatria e di neuropsichiatria dell'infanzia e dell'adolescenza" ha definito le modalità e i tempi del monitoraggio suddetto; - la DGR IX/2989 del 23/12/2014, al punto "Governo della spesa per residenzialità extra contratto di psichiatria e NPIA", ribadisce testualmente che: "Il ricovero in strutture residenziali non a contratto deve avere carattere di eccezione ed essere motivato unicamente dalla non disponibilità di posti nelle strutture residenziali a contratto presenti sul territorio dell'azienda Ospedaliera di riferimento e/o a livello regionale o della presenza di bisogni specifici del soggetto non soddisfacibili all'interno delle stesse. Tali condizioni devono essere comprovate da: a) una relazione clinica redatta dai curanti b) almeno 3 dinieghi scritti da parte di strutture lombarde a contratto"; - con decreto ATS n. 157/Dgi del 10/05/2018 si è provveduto ad impegnare l'importo complessivo di euro ,00 per l'attivazione e/o la proroga di trattamenti riabilitativi, area di neuropsichiatria dell'infanzia e dell'adolescenza, in favore di residenti nel territorio della ATS di Pavia in carico al Dipartimento di Salute Mentale (DSM), da usufruirsi nell'anno 2018 presso Pagina 1 di 4

3 strutture private accreditate non a contratto; - con nota ASST Pavia protocollo n del 28/08/2018, sottoscritta dal responsabile del DSM, è stata trasmessa alla segreteria della U.O.C. Governo della Presa in Carico e dei Processi Assistenziali la proposta di inserimento del paziente identificato agli atti con cod. PSICHE 2505 nella struttura privata accreditata non a contratto intra-regione denominata "CPA Alda Merini", ubicata in via Monte Zuccolo, 2 Appiano Gentile (CO); - nella sopracitata nota l'inserimento in detta struttura intra-regione non a contratto è motivata, a cura del titolare della presa in carico, oltre dalla sussistenza dei presupposti previsti dalla citata DGR IX/2989 del 23/12/2014, anche da disposizioni previste dal decreto n. 2018/4559 del 17/08/18 dell'ufficio di Sorveglianza di Varese e da comportamenti etero-aggressivi del soggetto; - la struttura intra-regione individuata ha comunicato all'asst di Pavia la disponibilità ad accogliere l'utente, concordando con il referente dell'u.o.psichiatria della Lomellina, titolare della presa in carico, la retta giornaliera di euro 172,00 (IVA al 5% inclusa) a carico di ATS Pavia; La conformità della proposta del DSM è coerente con: a) con quanto definito nella nota a firma del Direttore Sanitario dell'asl (ora ATS) di Pavia, avente per oggetto: "Programmazione acquisto e controllo delle prestazioni di psichiatria e neuropsichiatria dell'infanzia e dell'adolescenza erogate da strutture accreditate non a contratto in favore di residenti in carico al DSM" prot. n del 20/03/2013, b) alla già citata DGR IX/2989 del 23/12/2014, con acquisizione della relazione clinica (nota prot. n /2018) redatta dallo specialista di neuropsichiatria dell'u.o.p. di Lomellina; Il costo derivante dal presente provvedimento riferito al periodo dal 05/09/2018 al 31/12/2018 è pari ad euro ,00 (IVA al 5% inclusa); Vista l'attestazione del Responsabile dell'uoc Gestione economica finanziaria afferente la regolarità contabile del presente provvedimento e l'annotazione dei relativi valori sui competenti conti di bilancio; D E T E R M I N A Per le motivazioni indicate in premessa che qui si intendono integralmente riportate 1. di assumere a carico di ATS di Pavia l'onere economico derivante dall'inserimento in regime residenziale presso la struttura privata accreditata non a contratto intraa-regione denominata "CPA Alda Merini", ubicata in via Monte Zuccolo, 2 Appiano Gentile (CO), il paziente identificato agli atti con cod. PSICHE 2505, come da proposta del responsabile del DSM dell'asst di Pavia, per quanto di competenza; 2. di prevedere una durata dell'inserimento con decorrenza dal giorno 05/09/2018 e fino al 31/12/2018 per un ammontare di euro ,00 (IVA al 5% inclusa); 3. di subordinare la durata dell'inserimento medesimo alla: a) permanenza delle condizioni previste dalla DGR 2989 del 23/12/2014, b) permanenza della attuale condizione di cittadino residente presso un comune del territorio dell'ats di Pavia ed in carico alla U.O.P. di Lomellina; 4. di autorizzare la spesa derivante dal presente provvedimento, riferito al periodo dal 05/09/2018 Pagina 2 di 4

4 al 31/12/2018 pari ad euro ,00 (IVA al 5% inclusa), che troverà copertura a consuntivo in seguito alla validazione dei flussi inviati da parte degli uffici competenti e verrà registrata come segue: Conto Descrizione conto Anno Importo Iniziale Residuo Imp. Imp. Presente Impegno economico IVA comp. Disponibile Provv. IVA com Assistenza , , Riabilitativa Pschiatrica Privati Resid. - intra Regione Prog. 5. di demandare, per il tramite della struttura competente, la trasmissione dell'elenco relativo al presente provvedimento al Collegio Sindacale, che potrà visionare l'atto nell'area del sito internet aziendale al link Amministrazione Trasparente - Provvedimenti; 6. di demandare al Responsabile del procedimento l'attuazione del presente provvedimento. PER IL RESPONSABILE DELL'U.O.C Governo della presa in carico e dei percorsi assistenziali (Dr. Pietro Perotti) (Firmato digitalmente) Ai sensi dell'art. 17 comma 6 della legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 e smi, il presente provvedimento, non soggetto a controllo, è immediatamente esecutivo e sarà pubblicato all'albo pretorio on line con l'osservanza della vigente normativa in materia di protezione dei dati personali, ai sensi del D.lgs. 30/06/2003 n. 196 e smi. Pagina 3 di 4

5 ATTESTAZIONE REGOLARITA' CONTABILE Il Responsabile dell'uoc gestione economico finanziaria attesta che la spesa derivante dal presente provvedimento verrà registrata come di seguito annotata: Conto Descrizione conto Anno Importo Iniziale Residuo Imp. Imp. Presente Impegno economico IVA comp. Disponibile Provv. IVA com Assistenza , , Riabilitativa Pschiatrica Privati Resid. - intra Regione Prog. Il Responsabile UOC Gestione economico finanziaria Dr.ssa Romina Chessa Pavia, lì 06/09/2018 La sottoscrizione dell'attestazione è avvenuta in via telematica con password di accesso. PUBBLICAZIONE Si attesta che la presente determina sarà pubblicata sull'albo pretorio on line per la durata di giorni quindici consecutivi e sarà successivamente sempre reperibile alla voce Provvedimenti della sezione Amministrazione Trasparente del sito internet aziendale. Pavia lì 06/09/2018 Il Funzionario addetto Pagina 4 di 4