FluNews Rapporto Epidemiologico Settimanale
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- Adolfo Murgia
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1 Numero, del 2 Dicembre 212 FluNews Rapporto Epidemiologico Settimanale Aggiornamento alla 5 settimana del 212 (1-16 Dicembre) Il presente rapporto integra i risultati di differenti sistemi di sorveglianza delle sindromi influenzali: InfluNet il sistema di sorveglianza sentinella basato sulle segnalazioni dei Medici di Medicina Generale e Pediatri di Libera Scelta, InfluWeb basato sulla segnalazione dei cittadini e la Sorveglianza Sindromica degli Accessi ai Pronto Soccorso basata sul flusso automatico dei dati provenienti dai Pronto Soccorso. La finalità è quella di fornire un quadro quanto più completo possibile sull andamento delle sindromi influenzali nel periodo epidemico attraverso l integrazione di diversi sistemi di sorveglianza. Per ulteriori informazioni si rimanda ai siti Internet dedicati: InfluNet - InfluWeb - Accessi ai Pronto Soccorso In E videnza InfluNet L incidenza totale in questa settimana è pari a 1,6 casi per mille assistiti. In questa settimana sono stati segnalati circa 1. nuovi casi di sindrome influenzale per un totale dall inizio della sorveglianza di 68. casi. La fascia di età più colpita è quella dei bambini al di sotto dei 5 anni con,96 casi per mille assistiti. InfluWeb L incidenza totale delle sindromi influenzali è sovrapponibile a quella registrata dalla sorveglianza InfluNet e si attesta intorno a 1,5 casi per mille partecipanti. L 78% dei casi di sindrome influenzale riferisce di non essersi rivolto ad una struttura del Servizio sanitario nazionale. Meno del 1% dei partecipanti riferisce di essersi vaccinato. Accesso ai Pronto Soccorso In questa settimana, l 8,7% di tutte le persone che si sono rivolte ai Pronto soccorso è stato visitato per una sindrome respiratoria. Il numero degli accessi per sindrome respiratoria è in crescita in tutte le fasce di età. L andamento degli accessi ai Pronto soccorso per questa sindrome è in linea con l atteso. 1
2 Casi x 1. assistiti Casi per 1. assistiti InfluNet: Sistema di Sorveglianza Sentinella delle Sindromi Influenzali Il sistema di sorveglianza InfluNet permette di stimare la settimana di inizio, la durata e l intensità dell epidemia influenzale Incidenza della Sindrome Influenzale per classe di età Incidenza dell'influenza per classi di età nella stagione Durante la cinquantesima settimana del 212 l incidenza totale ha raggiunto il valore di 1,6 casi per mille assistiti. Sebbene l incidenza 16 della sindrome influenzale è anco- 12 ra a livelli di base, tuttavia la fascia 8 di età più colpita è quella pediatri- ca soprattutto quella dei bambini al di sotto dei cinque anni di età con un incidenza pari a,96 casi settimane per mille assistiti e oltre Totale Incidenza della Sindrome Influenzale per stagione influenzale 16 Incidenza dell'influenza dalla stagione 2-5 alla Settimane Durante la cinquantesima settima del 212, l attività dei virus influenzali è ai livelli di base. L andamento della curva epidemica delle sindromi influenzali è paragonabile a quello osservato nelle stagioni precedenti influenzali tranne in quella pandemica del
3 InfluWeb: Sistema di Sorveglianza via Web delle Sindromi Influenzali Il sistema di sorveglianza InfluWeb permette di rappresentare la distribuzione geografica dell epidemia influenzale basata sulle segnalazioni spontanee dei cittadini. Distribuzione dei casi di Sindromi Influenzali per provincia La mappa riporta la distribuzione geografica dei casi di sindrome influenzale tra i partecipanti alla sorveglianza nella cinquantesima settimana. La distribuzione dei casi presenta ancora una diffusione geografica sporadica. Si sottolinea che i dati di InfluWeb sono ancora preliminari e soggetti ad eventuali aggiornamenti. Distribuzione geografica dei partecipanti La mappa mostra la distribuzione geografica dei partecipanti attivi nella cinquantesima settimana. La maggiore partecipazione è stata osservata nelle province di Torino e Roma. La maggior parte dei partecipanti a InfluWeb è costituita da adulti tra i 25 e i 6 anni, con un impiego a tempo pieno e un livello di istruzione medio-alto. La maggior parte non è fumatore e meno del 1% riferisce di essersi vaccinato. Nella cinquantesima settimana il 2% dei casi di sindrome influenzale ha dichiarato di essere stato assente da scuola o dal posto di lavoro per più di un giorno. Inoltre, il 78% dei casi ha dichiarato di non essersi rivolto ad alcuna struttura medica (medico di famiglia, pronto soccorso, guardia medica). 3
4 Incidenza totale della sindrome influenzale rilevata dalle Sorveglianze InfluWeb e InfluNet Si sottolinea che i dati di InfluWeb sono ancora preliminari e soggetti ad eventuali aggiornamenti. Tuttavia, l andamento delle sindromi influenzali rilevato da InfluWeb è sovrapponibile a quello di InfluNet. Si sottolinea, inoltre, che i risultati della sorveglianza InfluWeb corrispondono allo stato di salute riportato spontaneamente dai partecipanti e, pertanto, non possono essere considerati rappresentativi dell intera popolazione italiana.
5 Numero Accessi PS e Ricoveri per Sindrome Respiratoria Casi di sindrome influenzale (ILI) per 1. assistiti Sistema di Sorveglianza Sindromica degli Accessi ai Pronto Soccorso Il sistema di sorveglianza sindromica degli accessi ai Pronto soccorso segue l andamento di diverse sindromi tra cui anche quella Respiratoria con febbre, garantendo la disponibilità tempestiva dei dati. Accessi ai PS per Sindrome Respiratoria per settimana Durante la cinquantesima settimana del 212, in totale, sono stati registrati accessi al pronto soccorso e 5.62 ricoveri per tutte le sindromi in sorveglianza. Nello specifico, l 8,7% di tutte le persone che si sono rivolte ai pronto soccorso è stato visitato per una sindrome respiratoria con febbre. Di questi, il 21,2% è stato ricoverato. Il numero di accessi per questa sindrome è in crescita in tutte le fasce di età, anche se non è stata superata alcuna soglia di allerta. Incidenza delle Sindromi Influenzali, Accessi ai PS e Ricoveri per Sindrome Respiratoria per settimana 6 5 Accessi PS per Sindrome Respiratoria Ricoveri per Sindrome Respiratoria Incidenza di Sindrome Influenzale Settimana 5
6 Principi metodologici InfluNet La sorveglianza sentinella della sindrome influenzale INFLUNET è coordinata dall Istituto Superiore di Sanità (ISS), in collaborazione con il Centro Interuniversitario per la Ricerca sull Influenza (CIRI) di Genova e il sostegno del Ministero della Salute. E un sistema di sorveglianza sentinella basato su una rete di Medici di medicina generale e Pediatri di libera scelta rappresentativi di tutte le Regioni italiane. I medici partecipanti condividono un protocollo operativo comune. Ogni anno partecipano circa 1. medici e pediatri, per una copertura di almeno il 2% della popolazione italiana. L Iss provvede a elaborare i dati, inseriti in un sito Internet appositamente predisposto, e a produrre un rapporto settimanale. Attraverso l utilizzo dei dati è possibile stimare l incidenza settimanale della sindrome influenzale durante la stagione invernale in modo da valutare durata e intensità dell'epidemia. InfluWeb Il Sistema di Sorveglianza InfluWeb è un sistema di rilevazione della sindrome influenzale che sia avvale dell uso di una piattaforma Web (influweb.it) in grado di raccogliere dati da cittadini volontari su tutto il territorio italiano. La sorveglianza raccoglie informazioni sullo stato di salute dei partecipanti in relazione alla sindrome influenzale. Tramite questa sorveglianza è possibile rilevare casi di sindrome influenzale anche tra coloro che non si rivolgono al Servizio sanitario nazionale. I dati vengono elaborati e viene prodotto un rapporto settimanale. I risultati della sorveglianza sono espressi come percentuale di casi osservati tra i volontari attivi nell ultima settimana e indicano sempre i nuovi casi insorti durante la settimana di riferimento e sono visualizzati su una mappa con dettaglio provinciale. Per validare i risultati della sorveglianza InfluWeb il dato di incidenza viene messo a confronto con quello fornito dalla sorveglianza InfluNet. Accesso ai Pronto Soccorso Il sistema di Sorveglianza Sindromica degli accessi ai Pronto Soccorso (PS) si basa sulla trasmissione settimanale automatizzata dei dati relativi al totale degli accessi ai PS individuati dagli assessorati regionali alla Sanità su specifica richiesta del Ministero della Salute. Sulla base dei dati storici viene stimata con un modello statistico di regressione una linea di base che rappresenta il numero di accessi attesi e due soglie di allerta. Ogni settimana i dati raccolti vengono confrontati con la linea di base calcolata dal modello, che permette di valutare l andamento e l eventuale superamento delle soglie di allerta. Complessivamente hanno aderito alla rete di Sorveglianza 11 Regioni e Province Autonome (Emilia-Romagna, Lazio, Lombardia, Piemonte, Valle d Aosta, Friuli Venezia Giulia, Marche, Campania, Sardegna, Basilicata e Sicilia) per un totale di 67 PS. 6
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