ANMCO ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI CARDIOLOGI OSPEDALIERI

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Filippo Ferrario
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ANMCO ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI CARDIOLOGI OSPEDALIERI Via La Marmora, 36 50121 Firenze http://www.anmco.it e-mail: segreteria@anmco.it Tel.

1 ANMCO ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI CARDIOLOGI OSPEDALIERI Via La Marmora, Firenze Tel Fax AREA MANAGEMENT & QUALITÀ NEWSLETTER 2015/4 XX x - 1. Regolamento sugli standard ospedalieri - 2. Standard Organizzativi e Cardiologia - 3. Euro Health Consumer Index (EHCI) Regolamento sugli standard ospedalieri Sulla Gazzetta Ufficiale n 127 del è stato pubblicato il DECRETO 2 aprile 2015, n. 70 Regolamento recante definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all'assistenza ospedaliera. Il decreto fissa le linee di indirizzo alle quali le Regioni si debbono attenere per la ridefinizione della Rete Ospedaliera. 2. Standard organizzativi e UTIC Il Regolamento sugli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all assistenza ospedaliera definisce i bacini di utenza per le strutture specialistiche di area cardiovascolare, dimensionando il bacino di utenza per le S.C. di Cardiologia in abitanti, per la UTIC, quale struttura semplice della Cardiologia, in e per la Emodinamica, quale Struttura Semplice della Cardiologia in abitanti, con definiti volumi di attività (Tabella I). La UTIC è prevista, come struttura semplice della S.C. di Cardiologia, all interno degli Ospedali sede di DEA di 1 e 2 Livello, mentre per l Ospedale sede di Pronto Soccorso non è prevista la presenza del cardiologo. La implementazione dei nuovi Standard determina una significativa diminuzione delle UTIC e dei relativi P.L.. In particolare le UTIC passeranno dalla 402, censite nel 2015, a 242, i PL passeranno dagli censiti dal ministero della salute nel 2014 a 1.937, calcolando moduli di 8 p.l. per le UTIC (Tabella II, III, IV).

La implementazione degli standard determinerà quindi una significativa riduzione dell offerta di UTIC. Il rapporto tra UTIC con emodinamica ed UTIC senza emodinamica sarà intorno al 50 %.

2 La implementazione degli standard determinerà quindi una significativa riduzione dell offerta di UTIC. Il rapporto tra UTIC con emodinamica ed UTIC senza emodinamica sarà intorno al 50 %. Gli stessi parametri riferiti ai volumi di attività assumono il valore di semplici indicatori aritmetici, slegati completamente dalle caratteristiche dell area sanitaria afferente alla UTIC. La rarefazione delle UTIC cancella buona parte del network cardiologico che ha segnato per tanti anni la organizzazione della cardiologia italiana e che ne ha segnato il successo a livello mondiale con studi come il GISSI, fondato proprio sulla partecipazione diffusa e capillare ad un progetto di ricerca. Tabella I - UTIC: Bacini e Volumi di Attività

3 Tabella II - UTIC P.L. anno 2014 Distribuzione per Regione Regione P.L. UTIC ESISTENTI P.L. ORDINARI P.L. D.H. P.L. D.S. PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA BOLZANO TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Fonte Ministero della Salute P.L. al 31 dicembre Miniwww.dati.salute.gov.it/dati/dettaglioDataset.jsp?menu=dati&idPag=17

4 Tabella III - P.L. UTIC Esistente versus Standard Distribuzione per Regione P.L. UTIC ESISTENTI P.L. UTIC P.L. UTIC Regione 31/12/2014 (*) secondo STANDARD (**) Variazioni esistente/standard PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA BOLZANO TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA (*) Fonte Ministero della Salute P.L. al 31 dicembre Miniwww.dati.salute.gov.it/dati/dettaglioDataset.jsp?menu=dati&idPag=17 (**) I P.L. UTIC secondo lo Standard sono stati calcolati prevedendo moduli di 8 P.L.

5 Tabella IV - Strutture UTIC Esistente versus Standard Distribuzione per Regione STRUTTURE UTIC ESISTENTI STRUTTURE UTIC STRUTTURE UTIC Regione 10//5/2015 (*) secondo STANDARD Variazioni esistente/standard PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA BOLZANO TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA (*) Fonte: ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI CARDIOLOGI OSPEDALIERI (2015), 7 Censimento delle Strutture Cardiologiche Anno 2015 dati raccolti ed elaborati dal Centro Studi ANMCO, Firenze, 2015

3. L Euro Health Consumer Index (EHCI) 2014 Il 27 gennaio scorso è stato pubblicato l Euro Health Consumer Index (EHCI) 2014, l ottavo studio realizzato dalla società svedese Health Consumer

6 3. L Euro Health Consumer Index (EHCI) 2014 Il 27 gennaio scorso è stato pubblicato l Euro Health Consumer Index (EHCI) 2014, l ottavo studio realizzato dalla società svedese Health Consumer Powerhouse (HCP), che dal 2005 mette a confronto le performance dei sistemi sanitari europei, partendo dal punto di vista del paziente/consumatore. Scopo di questo processo di benchmarking è mettere a disposizione dei diversi Paesi gli strumenti per migliorare la qualità dell assistenza sanitaria offerta, così da migliorare, in ultima analisi, la salute delle popolazioni. Per la creazione dell EHCI 2014 sono stati selezionati 48 indicatori suddivisi in sei aree valutative: l area Diritti e informazione dei pazienti consta di 12 indicatori, l area relativa all Accessibilità - tempi di attesa per ricevere trattamenti di 6 indicatori, l area dei Risultati di salute e Gamma e accessibilità dei servizi offerti comprendono entrambe 8 indicatori, mentre le aree della Prevenzione e dei Prodotti farmaceutici constano entrambe di 7 indicatori. Ciascuna area ha inoltre un peso relativo. Per quanto riguarda l Italia, che si colloca al 22 posto della graduatoria, è evidenziata l importanza sempre maggiore del settore privato, a complemento, per quanti se lo possono permettere, dei servizi offerti dalla Sanità Pubblica, e viene ribadito (già era stato fatto presente nelle precedenti edizioni) come la qualità dell assistenza sia fortemente distribuita a macchia di leopardo.

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