FW/2015/00639 QUANDO SI EFFETTUA IL PAGAMENTO, PER FACILITARCI LA CONCILIAZIONE DELLE SOMME VERSATE A CAUSA DEI MOLTI CASI DI OMONIMIA TRA LE SCUOLE
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1 SPETTABILE ISTITUTO COMPRENSIVO T. CROCI VIA CHOPIN PADERNO DUGNANO MI Milano, 28/10/2015 Oggetto: LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA n. 01 Polizza AmbienteScuola n. FW/2015/00639 CIG: Z7A16C8B81 La presente annulla e sostituisce la precedente Nel ringraziarvi per la preferenza accordataci, con la presente abbiamo il piacere di trasmettervi in allegato la conferma della COPERTURA, alla convenzione AmbienteScuola 2015/2016 per il Vostro Istituto Scolastico, in attesa dell'emissione del simplo di polizza. Premio stabilito da versare per la presente lettera di copertura: 5.475,00 Il premio stabilito dovrà essere versato per intero; eventuali costi (commissioni bancarie, postali, bolli ecc ) sono da intendersi a Vostro carico. Vi rammentiamo che il numero provvisorio degli alunni potrà essere modificato con quello definitivo, secondo le Vostre esigenze, entro 30 giorni dalla decorrenza della presente copertura utilizzando la copertina fax allegata. Estremi per effettuare il pagamento: Credito Emiliano ag. 3 C/C n : 5000 ABI: CAB: CIN: P Codifica IBAN IT 75 P intestato a: AmbienteScuola S.r.l. Conto Corrente Postale n : Codifica IBAN IT 97 U intestato a: AmbienteScuola S.r.l. VI PREGHIAMO DI INDICARE SEMPRE QUESTO NUMERO: FW/2015/00639 QUANDO SI EFFETTUA IL PAGAMENTO, PER FACILITARCI LA CONCILIAZIONE DELLE SOMME VERSATE A CAUSA DEI MOLTI CASI DI OMONIMIA TRA LE SCUOLE ATTENZIONE: in allegato alla presente troverete la Copertina fax personalizzata da utilizzare come accompagnatoria per l invio del mandato di pagamento relativo alla polizza suddetta. Grati per la cortese collaborazione, cogliamo l occasione per porgervi cordiali saluti. AmbienteScuola S.r.l. Gli Agenti G. De Flaviis E.Zucca
2 AGENZIA 0606 AmbienteScuola Via Petrella, Milano S.r.l. LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA 01 FW 00639/2015/(S)00639 POLIZZA AMBIENTESCUOLA 2015/2016 CIG: Z7A16C8B81 La presente annulla e sostituisce la precedente Polizza Compagnia WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group n FW 00639/2015/(S)00639 Ramo RESPONSABILITA' CIVILE / INFORTUNI / TUTELA LEGALE / ALTRI DANNI AI BENI / PERDITE PECUNIARIE CODICE SCUOLA: MIIC8FJ00V CONTRAENTE: DOMICILIO: VIA CHOPIN PADERNO DUGNANO MI CODICE FISCALE /P.I.: ASSICURATO: VIA CHOPIN PADERNO DUGNANO MI DOMICILIO: CODICE FISCALE /P.I.: TELEFONO: MIIC8FJ00V@ISTRUZIONE.IT DIRIGENTE SCOLASTICO: ALFREDO RIZZA ONOFRIO BRUNO INFUSINO DIRETTORE D.S.G.A. : DATA DECORRENZA: 30/09/2015 DATA SCADENZA: 30/09/ FAX: C.F.: RZZLRD56A20D122H C.F.: NFSNFR55D22E573N DURATA CONTRATTO: ANNI 1 COMBINAZIONE SCELTA: E Opzione Full Operator (non necessita elenco operatori) SI GARANZIE PRESTATE COME DA QUADRO SINOTTICO ALLEGATO ALLA PRESENTE, RELATIVO ALLA COMBINAZIONE SCELTA. ALUNNI : ISCRITTI: 815 GRATUITI: 42 OPERATORI SCOLASTICI : IN CARICO: 116 GRATUITI: 26 TOTALE ASSICURATI: 931 PAGANTI: 655 PAGANTI: 75 VALIDITÀ COPERTURA DAL 30/09/2015 AL 30/09/2016 COPERTURA EMESSA IN DATA: 28/10/2015 WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG. Vienna Insurance Group Agenzia 0606 AmbienteScuola s.r.l. Gli Agenti G. De Flaviis E. Zucca WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group Iscritta al registro delle Società del Tribunale del Commercio di Vienna n. FN i Capitale sociale interamente versato Euro ,00 Sede: A-1010 Vienna Schottenring 30 Rappresentanza Generale per l Italia: I Milano Via Vittor Pisani 27 R.E.A. Milano: /1999 Registro Imprese Milano: /1999 Codice fiscale e Partita IVA: pag. 1 di 2
3 ALLEGATO 1 ALLA LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA 01 FW 00639/2015/(S)00639 AGENZIA AmbienteScuola S.r.l. Quadro sinottico combinazione E SINOTTICO DELLE PRESTAZIONI DI POLIZZA SEZIONE I - RESPONSABILITA CIVILE VALIDITA' MONDO INTERO - MASSIMALE PER SINISTRO E ILLIMITATO PER ANNO - RCT / RCO / RC personale dei dipendenti / Addetti alla sicurezza (D.Lgs. 81/08) / danno biologico - Danni da Interruzione o Sospensione di esercizio (vedi Art.20 Condizioni di Assicurazione) - Per danni da incendio - Assistenza legale/spese di resistenza Art.23 C.d.a. Sezione Responsabilità Civile con il massimo di: SEZIONE II - INFORTUNI VALIDITA' MONDO INTERO (sempre compreso il rischio in itinere e percorso CASA/SCUOLA/CASA) - CASO MORTE - INVALIDITA' PERMANENTE - con la più favorevole tabella INAIL e come da tabella allegata alle Condizioni di Assicurazione - invalidità permanente dal 45% UGUALE AL 100% del capitale assicurato - invalidità permanente superiore al 75% - invalidità permanente raddoppiata per alunno orfano (vedi Art.11-b Condizioni di Assicurazione) - invalidità permanente superiore al 75% per alunno orfano - Rimborso spese per adeguamento materiale didattico ed attrezzature relative all'attività didattica a seguito infortunio grave (oltre il 75%) - Rimborso spese per adeguamento abitazione a seguito infortunio grave (oltre il 75%) - Rimborso spese per adeguamento autovettura a seguito infortunio grave (oltre il 75%) - RIMBORSO SPESE MEDICHE DA INFORTUNIO - tutti i rimborsi sono cumulabili tra di loro - RADDOPPIO per ricoveri superiori a 45 giorni in presenza di intervento chirurgico - spese odontoiatriche (senza limiti di tempo); - spese per apparecchi acustici; noleggio/acquisto carrozzelle; - spese oculistiche comprese lenti e montature (acquisto e riparazione); GARANZIE AGGIUNTIVE (cumulabili con il Rimborso Spese Mediche, ciascuna valida per il relativo massimale) - Diaria da Ricovero al giorno (per Giorni) - Diaria Day-Hospital (per Giorni) - Diarie da Gesso/Immobilizzazione - fino al massimo di - per assenza da scuola fino al massimo di / al giorno - per presenza a scuola fino al massimo di / al giorno - danno estetico al viso - danno estetico per qualsiasi parte del corpo diversa dal viso - danno estetico una tantum - spese di accompagnamento casa/scuola/istituto di cura e viceversa fino al massimo di / al giorno - spese trasporto per arto ingessato casa/scuola e viceversa (max 25 al giorno) - mancato guadagno dei genitori (al giorno per massimo 30 giorni) - rimborso rottura apparecchi ortodontici - spese funerarie - stato di coma continuato (RECOVERY HOPE) 100 giorni - borsa di studio (per commorienza genitori) - spese per lezioni private di recupero - perdita dell'anno scolastico - indennità da assenza per infortunio (vedi Art.25 Condizioni di Assicurazione) - danneggiamento biciclette - annullamento viaggi/gite/corsi per infortunio SPESE AGGIUNTIVE - danni materiali da infortunio - a vestiario - a strumenti musicali - a carrozzelle / tutori per portatori di handicap - a occhiali in palestra alunni ed operatori (anche senza certificato medico) Invalidità permanente da: meningite cerebro spinale e poliomielite, contagio HIV ed EPATITE VIRALE Rimborso forfettario per: meningite cerebro spinale e poliomielite, contagio HIV ed EPATITE VIRALE SEZIONE III - ALTRI DANNI AI BENI - FURTO E SMARRIMENTO BAGAGLIO - EFFETTI PERSONALI A SCUOLA SEZIONE IV - PERDITE PECUNIARIE - DANNI AL VEICOLO DEI REVISORI DEI CONTI E DEI DIPENDENTI IN MISSIONE: per collisione, urto, ribaltamento, uscita di strada, tumulti popolari, scioperi, terrorismo, vandalismo, sabotaggio, eventi naturali, grandine, incendio, tentato furto, cristalli. - FURTO E RAPINA VALORI - ANNULLAMENTO VIAGGI/GITE DA MALATTIA , , , , , , , , , , , , , , ,00 senza limite nel massimale rimborso spese mediche 110,00 110, , ,00 / 45,00 720,00 / 22, , , , ,00 / 50, ,00 50, , , , , , ,00 170,00 500, , ,00 800, ,00 350, , , ,00 300, , , ,00 SEZIONE V - TUTELA LEGALE (massimale per sinistro e illimitato per anno) Massimale assicurato per sinistro ,00 Mod. SIN. W E 2.0 amb 14 pag. 2 di 2
4 AGENZIA 0615 AmbienteScuola Via Petrella, Milano S.r.l. LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA /H POLIZZA AMBIENTESCUOLA 2015/2016 CIG: Z7A16C8B81 La presente annulla e sostituisce la precedente Polizza n /H Compagnia Ramo FILO DIRETTO ASSICURAZIONI S.p.A. ASSISTENZA / MALATTIA CODICE SCUOLA: MIIC8FJ00V CONTRAENTE: DOMICILIO: VIA CHOPIN PADERNO DUGNANO MI CODICE FISCALE /P.I.: ASSICURATO: VIA CHOPIN PADERNO DUGNANO MI DOMICILIO: CODICE FISCALE /P.I.: TELEFONO: MIIC8FJ00V@ISTRUZIONE.IT DIRIGENTE SCOLASTICO: ALFREDO RIZZA ONOFRIO BRUNO INFUSINO DIRETTORE D.S.G.A. : DATA DECORRENZA: 30/09/2015 DATA SCADENZA: 30/09/ FAX: C.F.: RZZLRD56A20D122H C.F.: NFSNFR55D22E573N DURATA CONTRATTO: ANNI 1 COMBINAZIONE SCELTA: E Opzione Full Operator (non necessita elenco operatori) SI GARANZIE PRESTATE COME DA QUADRO SINOTTICO ALLEGATO ALLA PRESENTE, RELATIVO ALLA COMBINAZIONE SCELTA. ALUNNI : ISCRITTI: 815 GRATUITI: 42 OPERATORI SCOLASTICI : IN CARICO: 116 GRATUITI: 26 TOTALE ASSICURATI: 931 PAGANTI: 655 PAGANTI: 75 VALIDITÀ COPERTURA DAL 30/09/2015 AL 30/09/2016 COPERTURA EMESSA IN DATA: 28/10/2015 FILO DIRETTO ASSICURAZIONI S.p.A. Agenzia 0615 AmbienteScuola s.r.l. Gli Agenti G. De Flaviis pag. 1 di 2 E. Zucca
5 ALLEGATO 1 ALLA LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA /H AGENZIA AmbienteScuola S.r.l. Quadro sinottico combinazione E SINOTTICO DELLE PRESTAZIONI DI POLIZZA SEZIONE 1 SPESE MEDICHE VALIDITA' MONDO INTERO MASSIMALE PER SINISTRO E ILLIMITATO PER ANNO - RIMBORSO SPESE MEDICHE DA MALATTIA IN GITA SEZIONE 2 ASSISTENZA ALLA PERSONA VALIDITA' MONDO INTERO - A SCUOLA PER INFORTUNIO/MALATTIA/MALORE Consulenza Medica Telefonica a scuola (reperimenti di mezzi di soccorso d'urgenza; reperimento di medici specialisti d'urgenza; organizzazione di consulti medici; segnalazione di laboratori e centri diagnostici; esistenza e reperibilità di farmaci in Italia e all'estero) Network convenzionato (singole strutture convenzionate e loro ubicazione; prestazioni specialistiche; nominativo di singoli medici; esami diagnostici; ricoveri) Invio medico e/o ambulanza Comunicazioni urgenti ad un familiare VITA PRIVATA ALUNNI 24 H - CONSULENZA MEDICA TELEFONICA - IN GITA E VIAGGIO PER INFORTUNIO/MALATTIA/MALORE Consulenza Medica Telefonica 24 H su 24 in viaggio (reperimenti di mezzi di soccorso d'urgenza; reperimento di medici specialisti d'urgenza; organizzazione di consulti medici; segnalazione di laboratori e centri diagnostici; esistenza e reperibilità di farmaci in Italia e all'estero) Invio medico e/o ambulanza Trasferimento sanitario Informazioni cliniche sul paziente Interprete a disposizione Familiare accanto Invio medicinali all'estero Rientro dell'assicurato convalescente Rientro anticipato Rimpatrio sanitario Invio di un accompagnatore in sostituzione Traduzione cartella clinica Anticipo somme di denaro (per i soli assicurati maggiorenni) SPESE RIMPATRIO SALMA SOCCORSO STRADALE in Italia - per Alunni, Operatori Scolastici, Revisori dei conti e dipendenti in missione Informazioni turistiche Informazioni D.Lgs. 81 del SEZIONE GARANZIA ASSISTENZA - APPENDICE GRATUITA GARANZIA SPECIALE ASSISTENTI DI LINGUA STRANIERA - GARANZIE GARANTITE 24 h su 24 SIA A SCUOLA CHE NELLA VITA PRIVATA - RIMBORSO SPESE MEDICHE - RIMPATRIO SANITARIO Mod. SIN. F E 2.0 amb 14 pag. 2 di , ,00 SENZA LIMITE 250, , ,00
6 COPERTINA FAX INVIO MANDATI DI PAGAMENTO POLIZZA N FW/2015/00639 CIG: Z7A16C8B81 DA: FAX: A: Ambientescuola S.r.l. FAX: PAGINE (INCLUSA LA COPERTINA): NOTE: Importante! Non scrivere nella zona sottostante.
7 ACCESSO AREA WEB RISERVATA ALLA SCUOLA Oggetto: trasmissione password strettamente riservate alla Scuola. Username: MIIC8FJ00V PassWord: Vostro Consulente: Giulia Nardin telefono: Simona Dezza telefono: Vostro Operatore sinistri: ######## Attenzione: le password danno accesso a tutta l area web riservata alla Scuola. Detta area contiene dati di contabilità, corrispondenza Scuola/Compagnia e DATI SENSIBILI relativi ai sinistri di alunni e operatori. Vi ricordiamo che, al fine di proteggere i dati riservati e sensibili presenti sul sito, le password sono strettamente riservate al D.S., D.S.G.A. ed al personale della Scuola espressamente dedicato all amministrazione / gestione del contratto. Le Società AmbienteScuola s.r.l. e Scuola Services s.r.l. non sono responsabili per comportamenti di terzi in violazione della Legge sulla Privacy. AmbienteScuola S.r.l. Gli Agenti G. De Flaviis E.Zucca
8 COPERTINA FAX COMUNICAZIONE NUMERI DEFINITIVI POLIZZA N FW/2015/00639 CIG: Z7A16C8B81 DA: FAX: A: AmbienteScuola S.r.l. FAX: PAGINE (INCLUSA LA COPERTINA): N ALUNNI ISCRITTI (alunni totali) N ALUNNI PAGANTI (esclusi alunni H) N ALUNNI H (gratuiti) N OPERATORI IN CARICO N OPERATORI PAGANTI N OPERATORI DI SOSTEGNO N OPERATORI GRATUITI (max 3) Timbro e Firma Importante! Non scrivere nella zona sottostante.
9 VERIFICA CODICE CIG POLIZZA N FW/2015/00639/00 Al fine di permettere una corretta emissione della fattura elettronica (se richiesta), Vi preghiamo di voler verificare il codice CIG relativo al presente documento emesso. In caso di difformità: inviare il dato corretto ad uno dei contatti indicati. DA: A: FAX: PEC: AmbienteScuola S.r.l giulia.nardin@ambientescuola.it commerciale@pecambientescuola.it CODICE CIG ATTUALE: Z7A16C8B81 CODICE CIG CORRETTO: Timbro e Firma Importante! Non scrivere nella zona sottostante.
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