Servizio Segreteria Generale e organi istituzionali

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1 Al Sindaco del Comune di Calderara di Reno Piazza Marconi, Calderara di Reno (Bologna) PEC: comune.calderara@cert.provincia.bo.it Oggetto: Aggiornamento dati di Associazione già iscritta nel Registro delle Libere Forme Associative Il sottoscritto , legale rappresentante dell Associazione......, già iscritta nel Registro delle Libere Forme Associative, ai fini dell aggiornamento dei dati contenuti nell elenco medesimo, Visto il vigente Regolamento delle Libere Forme Associative e del Volontariato Singolo, DICHIARA sotto la propria responsabilità, ai sensi del D.P.R. 445/2000 e s.m. e i. e consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei benefici eventualmente conseguiti (impegnandosi a comunicare tempestivamente eventuali cambiamenti) 1) I seguenti dati del legale rappresentante: Cognome e Nome.... C.F.... nato a... il... residente a prov.... C.A.P via...n....

2 telefono cellulare.... 2) I seguenti dati della Libera Forma Associativa: Denominazione... C.F.....e/o P.I..... Sede legale via....n...c.a.p.... Comune Sede operativa (se diversa dalla sede legale) via......n....c.a.p Comune di Calderara di Reno (Bo) telefono PEC... Sito internet..... Profilo Twitter Profilo Facebook... 3) La seguente Natura Giuridica dell Associazione: Ο Con personalità giuridica Ο Senza personalità giuridica Ο Sezione locale di Associazione nazionale (specif.)... 4) L iscrizione dell Associazione (eventuale): Ο nel Registro / nei Registri di.. Ο all Anagrafe O.N.L.U.S di Ο al Coni. Ο nell elenco O.N.G. di In caso di iscrizione al Registro regionale delle Organizzazioni di volontariato, ai sensi della L.R. 12/2005 e ss.mm.ii., di aver proceduto alla compilazione della scheda di revisione on line

3 predisposta dalla Regione Emilia Romagna, ai fini della verifica della permanenza dei requisiti di iscrizione al Registro regionale; 5) L avvenuta costituzione dell Associazione: Ο Con scrittura privata Ο Con scrittura privata registrata Ο Con atto notarile Data di costituzione dell associazione :... 6) Le seguenti finalità dell Associazione (che saranno pubblicate sul sito internet dell Ente): ) I seguenti Settori in cui opera l associazione: Ο attività socio-assistenziali Ο attività culturali, educative e di impegno civile Ο attività ambientalistiche e di protezione civile Ο attività sportive e ricreative Ο attività di tutela e promozione dei diritti e del benessere degli animali 8) Le strutture gestite (eventuali, indicare numero e tipologia) ) Le seguenti fonti di finanziamento dell Associazione: Ο quote associative Ο contributi di Enti privati

4 Ο contributi di Enti pubblici Ο redditi patrimoniali Ο entrate da prestazioni e servizi Ο altro (specificare) ) Gli iscritti all Associazione, ed il personale (eventuale): n totale iscritti all Associazione: n iscritti che svolgono attività effettiva:.... n personale dipendente ) L elenco nominativo delle cariche sociali: Presidente... VicePresidente... Segretario... Tesoriere... Consiglieri ) Relazione e descrizione dettagliata delle attività svolte e sui programmi che si intendono realizzare:......

5 ) Nome e recapito del referente espressamente delegato per i rapporti con il Comune... 14) Che l Associazione presenta i seguenti requisiti, espressamente previsti dallo Statuto ai sensi dell art. 5 del Regolamento delle Libere Forme Associative e del Volontariato singolo: ordinamento interno a base democratica, caratterizzata da organismi rappresentativi regolarmente costituiti; assenza di qualsiasi scopo di lucro; assenza di diritti di trasferimento a qualsiasi titolo della quota associativa o che colleghino in qualsiasi forma la partecipazione sociale alla titolarità di azioni o quote di natura patrimoniale; assenza di discriminazioni all ammissione degli associati in merito a condizioni fisiche, sociali, economiche, di genere, età, etnia, orientamento religioso, orientamento sessuale. 15) Di fornire il proprio consenso al trattamento dei dati: La legge n. 196/2003 e s.m. ed i. prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la legge tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza, tutelando la sua riservatezza e i suoi diritti. L'utilizzo dei dati comunicati ha come finalità l iscrizione al Registro delle Libere Forme Associative. La gestione dei dati è informatizzata/manuale. Il conferimento dei dati è obbligatorio e il loro eventuale mancato conferimento comporta l archiviazione della domanda. 16) Di fornire il proprio consenso alla pubblicazione e di essere pertanto a conoscenza ed acconsentire a che il Nome, il recapito telefonico, la mail, il sito e gli eventuali profili social,

6 l ambito di intervento e le finalità dell Associazione siano pubblicati sul sito del Comune di Calderara di Reno, nella pagina dedicata alle Libere Forme Associative. La mancata sottoscrizione della clausola di cui sopra non consente l iscrizione al Registro. Calderara di Reno lì, / / Firma del legale rappresentante Documenti da allegare alla presente domanda: 1. copia dello Statuto con ricevuta di registrazione all Agenzia delle Entrate; 2. ultimo bilancio o rendiconto approvato.