Verbale n. 3. Commissione Politiche per la salute e politiche sociali. Cognome e Nome Qualifica Gruppo Voto

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1 Commissione Politiche per la salute e politiche sociali Verbale n. 3 Seduta del 7 febbraio 2007 Il giorno 7 febbraio 2007 alle ore 14 e 30 si è riunita presso la sede dell Assemblea Legislativa di Bologna Viale A. Moro 50, la Commissione Politiche per la salute e politiche sociali convocata con nota Prot. n del 1 febbraio Partecipano alla seduta i Commissari: Cognome e Nome Qualifica Gruppo Voto TAGLIANI Tiziano Presidente Uniti nell Ulivo - DL Margherita 5 Presente NANNI Paolo Vicepresidente Italia dei Valori con Di Pietro 1 - VECCHI Alberto Vicepresidente Alleanza Nazionale 4 Presente BORGHI GianLuca Componente Misto 1 Presente BORTOLAZZI Donatella Componente Partito dei Comunisti Italiani 1 Presente CORRADI Roberto Componente Lega Nord Padania Emilia e Romagna 3 Presente DELCHIAPPO Renato Componente Partito della Rifondazione Comunista 3 Presente ERCOLINI Gabriella Componente Uniti nell Ulivo DS 7 Presente FRANCESCONI Luigi Componente Forza Italia 3 - GARBI Roberto Componente Uniti nell Ulivo DS 2 Presente GUERRA Daniela Componente Verdi per la pace 1 Presente MAZZOTTI Mario Componente Uniti nell Ulivo DS 6 Presente MONACO Carlo Componente Per l Emilia Romagna. 1 - NOÈ Silvia Componente Unione Democratici Cristiani e di Centro 1 - PIVA Roberto Componente Uniti nell Ulivo DL Margherita 2 - RIVI Gian Luca Componente Uniti nell Ulivo DS 2 Presente SALOMONI Ubaldo Componente Forza Italia 3 - VARANI Gianni Componente Forza Italia 3 Presente ZANCA Paolo Componente Uniti nell Ulivo SDI 1 - Sono presenti: Il Consigliere Luca BARTOLINI come uditore; Roberto GRILLI (direttore generale Agenzia Sanitaria Regionale), Franca Serafini (Agenzia Sanitaria Regionale); Margherita Govi, Sandra Benedetti (Servizio Politiche Familiari, Infanzia e adolescenza); Gabriele Squintani (Servizio Veterinario e igiene degli alimenti); Boris Vitiello (Servizio Legislativo e Qualità della legislazione); Emanuela Mantini (Servizio Comunicazione e stampa); Presiede la seduta: Tiziano Tagliani Assiste la segretaria: Lidia Testoni Resocontista: Riccardo Greco Sede: Viale A. Moro, Bologna Segreteria: tel. 051/ fax 051/ SegrCommIV@regione.emilia-romagna.it - Sito Internet:

2 Sono presenti i Consiglieri Tagliani, Vecchi, Corradi, Borghi, Guerra, Garbi, Mazzotti, Ercolini, Bortolazzi Il Presidente Tagliani, proposta ed attenuta all unanimità dei presenti l approvazione dei verbali n. 30 e 32 del 2006, nell attesa del Direttore dell Agenzia sanitaria regionale, Renato Grilli, che ha avvertito la presidenza del suo lieve ritardo, invita ad intervenire, con il consenso unanime dei presenti, la Consigliera Guerra, per sarà anticipata rispetto all O.d.G. della convocazione la trattazione dell oggetto n Progetto di legge d'iniziativa della consigliera Guerra: Discipline del benessere e bio-naturali ( ) La Consigliera Guerra, relatrice per la Commissione, premette che le proposte di emendamento che formalizza e presenta ai Commissari - e deposita in copia presso la segreteria della Commissione -, nascono sulla scorta dei suggerimenti forniti dagli uffici rispettivamente dell Assessorato alla sanità e dell Assessorato alla formazione professionale. Essi tendono a fare restare il progetto di legge nell ambito dell istituzione di percorsi formativi professionalizzanti. Ritiene di proporre lei stessa una riflessione più approfondita sulle proposte di emendamento, e l eventuale nuovo articolato, da parte dei Commissari, eventualmente iscrivendo il progetto in una prossima seduta. Il Presidente Tagliani si esprime favorevolmente sulla proposta di rinviare l esame dell articolato, facendo presente che molto probabilmente si slitterà ad una seduta successiva alla prossima, su cui si stanno già concentrando richieste di esame di atti della Giunta. Entrano i Consiglieri Delchiappo e Varani La Consigliera Guerra nulla ha da obiettare, mentre chiede se alla seduta in cui sarà esaminato il testo possano partecipare i funzionari e gli Assessori competenti per le implicazioni tecniche e politiche legate al testo. Il Presidente accoglie la richiesta e dispone affinché le proposte di emendamento vengano distribuite ai Commissari presenti, nonché inviate alla Giunta per consentire un motivato parere in ordine alla competenza sulla materia. La Consigliera Guerra procede nella illustrazione degli emendamenti che propongono modifiche del testo precedentemente presentato. Il primo emendamento sostituisce il punto b) dell articolo 2, chiarendo sia che le pratiche del benessere e bionaturali sono erogate dai soggetti in possesso di adeguata preparazione professionale, sia che le pratiche svolte dall operatore del benessere non hanno carattere di prestazioni sanitarie e non si prefiggono la diagnosi, la cura e la riabilitazione di patologie specifiche, né la prescrizione di farmaci o diete. Il secondo modifica il primo comma dell articolo 3 eliminando il 2

3 termine minimo di durata della formazione. Il terzo è di carattere puramente formale; il quarto, il quinto ed il sesto intervengono a riprecisare gli adempimenti in capo al costituendo Comitato regionale per le discipline del benessere e bionaturali. La settima proposta di emendamento sostituisce il quinto comma dell articolo 4 e, insieme all ottavo emendamento, ridefinisce i ruoli di Giunta e Commissione assembleare competente in merito alla disciplina ed al funzionamento del Comitato. La Consigliera Guerra sottolinea quindi come, con le ultime due proposte emendative, si sia voluto dare spazio alle scuole ed associazioni nella segnalazione e valutazione di eventuali nuove pratiche del benessere e bionaturali, istituendo un vero e proprio catalogo di tali discipline presso la Giunta regionale. Ribadisce di avere accolto i suggerimenti avanzati dall Assessorato alla scuola e formazione affinché non si invadessero le competenze statali. Entra il Consigliere Rivi Il Consigliere Varani chiede in che rapporto sia il progetto presentato dalla Consigliera Guerra con la precedente legge regionale sulla figura del naturopata. Guerra, in risposta a Varani, precisa che la legge regionale sul naturopata non è stata attuata a causa di un errore contenuto nell articolo 8 che non ha permesso alla Giunta di emanare le delibere sui tre percorsi previsti. A differenza della legge sul naturopata, il presente progetto consente alla Giunta di emanare una delibera che istituisca la figura del naturopata, così come qualsiasi altra figura che si terrà opportuno istituire nell ambito di queste discipline. In sostanza la proposta di legge sana altri eventuali percorsi e permette una libera applicazione delle future delibere che si renderanno necessarie. Al Vicepresidente Vecchi che chiede se il progetto di legge comprenda le medicine non convenzionali o se queste esulino da esso, Guerra risponde che le medicine non convenzionali non rientrano nel progetto, poiché si interviene solo nelle politiche non sanitarie. Il Consigliere Varani chiede se la proposta non sia destinata a generare problemi di conflitti di competenze legislative. Il Consigliere Mazzotti ribadisce l interesse per il progetto, purché si rispettino le competenze legislative tra Regione e Stato. Si prende atto che le modifiche apportate vanno nella giusta direzione, in analogia con quanto stabilito in merito alle figure dei parrucchieri ed estetisti (i quali restano di competenza regionale). Il Consigliere domanda cautela e chiede che si tenga conto non solo delle competenze Stato-Regione, ma anche delle diverse competenze tra diversi assessorati. In conclusione ci si riserva di analizzare compiutamente il testo per una totale condivisione. Il Presidente Tagliani ringrazia per gli interventi e rimanda l oggetto ad una successiva seduta in cui acquisire anche il parere della Giunta in merito alle proposte di emendamento ed alla loro incidenza sul testo originario. 3

4 C63 - Richiesta di parere su proposta di atto deliberativo della Giunta regionale recante: Adozione del piano-programma dell Agenzia Sanitaria Regionale Il Direttore generale dell Agenzia sanitaria, Renato Grilli, ricorda che l atto in discussione, elaborato sulla base degli indirizzi dettati dalla Giunta, delinea le tematiche che verranno affrontate e le relative modalità operative e prelude quindi al prossimo programma annuale per il Il programma prevede una ridefinizione degli assetti interni dell Agenzia, nell ambito della quale, in base all esperienza precedente che ha visto numerose interazioni tra le diverse aree di intervento, si è operata una razionale semplificazione, con la riduzione a 4 aree: accreditamento e qualità; governo clinico; rischio infettivo; sistema comunicazione, documentazione, formazione. Ciascuna di esse, ha proseguito Grilli, assolve a un duplice ruolo: quello di elaborazione delle funzioni essenziali per il funzionamento del sistema e quello specifico di promozione dell innovazione e cambiamento, con l introduzione di elementi nuovi ed importanti per la capacità di governare il sistema sanità. Aspetto rilevante su cui Grilli insiste riguarda le relazioni con l Università, nell ambito del quale si prevede un programma congiunto per la ricerca innovativa su temi rilevanti per il sistema, che per i prossimi tre anni vedrà un contributo regionale di 30 milioni di euro. Il Consigliere Delchiappo ritiene fondamentali per la soluzione dei problemi sul tappeto gli obiettivi che il programma si pone nell ambito del governo clinico. In particolare ritiene estremamente interessante il modo di affrontare, ad esempio, il problema delle liste d attesa che, sottolinea, evidenzia lo sforzo fatto in questa direzione. Giudizio, poi, più che positivo per quanto attiene l umanizzazione in terapia intensiva, un elemento che, ritiene, punta a qualificare il rapporto degli operatori sanitari con il paziente ed anche con la famiglia. Grilli insiste sull importanza dell umanizzazione e la sua collocazione all interno della ricerca e della innovazione vuol fare capire che oltre a puntare alla tecnologia si deve puntare alla qualità della vita ed alle relazioni interpersonali. A tal proposito, cita l esempio della terapia intensiva aperta la quale presuppone nuove diverse e sostanziali modalità organizzative. La Consigliera Bortolazzi chiede se sia previsto un controllo da parte dell Agenzia all interno delle carceri in merito alle problematiche delle malattie infettive. Grilli risponde che il tema proposto dalla Consigliera è in discussione, ma ad oggi non ci sono modalità operative. Con l occasione ricorda come a fronte di recenti controlli dei NAS in molti presidi italiani, è stato rilevato ed apprezzato l impegno della Regione Emilia-Romagna che è l unica Regione italiana a monitorare le infezioni ospedaliere. Il Consigliere Varani sottolinea l importante ruolo dell Agenzia sanitaria e chiede quali siano le intenzioni della Giunta in merito al fatto che la finanziaria 2007 prescrive la chiusura dell accreditamento provvisorio. 4

5 Il Direttore Grilli sostiene che la Regione ha gestito l accreditamento in modo rigoroso. Il lavoro che si sta svolgendo mira a snellire le procedure per l accreditamento in virtù di quanto detto dal consigliere Varani. In conclusione sono stati fatti notevoli sforzi, ma si deve tarare il sistema tenendo conto di quanto contenuto in legge finanziaria. Il Presidente chiede se l Agenzia è impegnata anche sul fronte dell integrazione sociosanitaria e se l Osservatorio sulle medicine non convenzionali, all interno dell Agenzia, sarebbe disponibile alla programmazione di un incontro al fine di discutere in merito alle liberalizzazioni. Grilli risponde che l Agenzia, in merito alle medicine non convenzionali, non avrebbe difficoltà a rendersi disponibile ad un incontro. Il Vicepresidente Vecchi chiede un incontro tra Osservatorio ed Associazioni dei medici omeopati al fine di chiarire le novità legate alla pubblicità ed ai recenti cambiamenti normativi. In tal senso preannuncia che presenterà una richiesta articolata al Presidente. Esaurita la discussione, la Commissione si esprime favorevolmente sull oggetto C63 con 27 voti a favore (DS, Margherita/Tagliani, PRC, PdCI, Misto), 10 voti di astensione (AN, FI/Varani, Lega N.) e nessun voto contrario. Escono la Consigliera Ercolini ed il Consigliere Delchiappo Progetto di legge d'iniziativa del consigliere Ridolfi recante: Accesso alle spiagge di cani e gatti e agevolazione dell'accoglienza di animali domestici ( ) Il Presidente invita il Consigliere Corradi, relatore per la Commissione, all illustrazione degli emendamenti presentati in merito all oggetto 106. Contestualmente, depositata agli atti della segreteria la copia consegnata dal Consigliere, ne dispone la distribuzione ai presenti. Il Consigliere Corradi premette che gli emendamenti approntati sul testo originario - che lo modificano nella sostanza - sono stati condivisi da molti colleghi. Il Consigliere procede nella presentazione degli emendamenti e chiede alla presidenza un rinvio dell esame dell oggetto, così da permettere ai commissari di approfondire il contenuto delle proposte. Il Presidente, verificato l accordo unanime dei presenti, accoglie la richiesta e rinvia l esame dell articolato Progetto di legge d'iniziativa dei consiglieri Vecchi, Bartolini, Aimi, e Renzi recante: Modifica della legge regionale 10 gennaio 2000 n. 1 Norme in materia di servizi educativi per la prima infanzia ( ) 5

6 Progetto di legge d'iniziativa del consigliere Varani recante: Disposizioni per l'introduzione del servizio 'Tagesmutter' nei servizi educativi per la prima infanzia dell'emilia-romagna ( ) Il Presidente ricorda che su entrambe gli oggetti la quarta Commissione è chiamata a rendere parere per quanto di competenza alla Commissione referente Turismo Cultura Scuola Formazione Lavoro Sport. Invita quindi Margherita Govi e Sandra Benedetti del Servizio politiche familiari, infanzia e adolescenza ad intervenire per fornire informazioni del caso ai Commissari. Margherita Govi, in merito all oggetto 2061, precisa che la sussistenza di una riserva di posti contrasta con la normativa regionale, tanto più una riserva elevata del 10% come quella presente nel progetto di legge che si esamina. Infatti, in virtù del principio di sussidiarietà, la materia è di competenza regionale. Infine, si fa presente che l Osservatorio non ha riscontrato in nessun Comune la presenza di una riserva di posti. Sull oggetto 2114, precisato che la materia è regolata da una legge del 2000, specifica che, per quanto attiene agli aspetti non regolamentati dalla legge sono stati introdotti numerosi requisiti tra cui titolo di studio, tirocini e formazione. Questo perché l operatore è un professionista e come tale necessita di titolo di studio. Lo stesso ragionamento non vale per i servizi sperimentali e la difformità di regole trova giustificazione nella occasionalità degli stessi. Sandra Benedetti interviene sottolineando come i servizi sperimentali hanno visto attuata una notevole flessibilità. Particolare attenzione è stata posta alla sovrapposizione del ruolo genitore-educatore poiché nei bambini dai 0 ai 3 anni essa crea problemi in merito alla identificazione della figura e sulla quantificazione dei tempi con cui i bambini percepiscono la presenza nei diversi ruoli. Per tale ragione le educatrici non possono portare seco i propri figli, i quali avrebbero difficoltà a capire quanto tempo la mamma dedica a loro e quanto agli altri bambini. Per quanto riguarda la necessità del titolo di studio si ritiene possa valere da utile esempio il caso medico e infermiere. Interventi simili sono allo studio di altre Regioni quali il Trentino ed il Friuli. Il Presidente Tagliani ringrazia per gli utili e dettagliati interventi. Propone per entrambe i progetti comunque alla Commissione di rimettersi al parere che sarà espresso dalla Commissione referente. La Commissione si esprime all unanimità a favore della proposta del Presidente con due distinte votazioni di uguale esito Progetto di legge d'iniziativa dei consiglieri Filippi, Dragotto e Villani recante: Inserimento tra i requisiti necessari alla realizzazione di Grandi strutture di vendita e centri commerciali di Baby room e Nursery room ( ) 6

7 Il Consigliere relatore Varani fa presente che, nonostante il tentativo di mediazione, non vi è la disponibilità da parte dei proponenti all adozione di un documento di indirizzo di Giunta in sostituzione del loro progetto. Ciò detto pensa si possa direttamente passare alla votazione dell articolato. Il Presidente Tagliani, preso atto di quanto esposto dal Consigliere relatore, procede nella lettura dell articolo 1. Il testo viene respinto con 17 voti contrari (DS/Mazzotti, Garbi, Rivi, Margherita/Tagliani, Misto, PdCI), 10 voti a favore (AN, FI/Varani, Lega N.) e nessun voto di astensione. Il Presidente sottopone ai presenti i successivi articoli 2 e 3 del progetto di legge. I testi, con successive e distinte votazioni di uguale esito, vengono respinti con 17 voti contrari (DS/Mazzotti, Garbi, Rivi, Margherita/Tagliani, Misto, PdCI), 10 voti a favore (AN, FI/Varani, Lega N.) e nessun voto di astensione. Il Presidente annuncia che l oggetto 1692 sarà trasmesso all aula con il parere contrario sull articolato da parte della Commissione. Raccoglie da parte del Consigliere relatore Varani l intenzione di presentare all Assemblea relazione scritta che dia atto della discussione sviluppatasi in Commissione Progetto di legge d'iniziativa dei consiglieri Borghi, Piva, Mezzetti, Bortolazzi, Nanni, Zanca e Masella recante: Disposizioni per la tutela delle persone ristrette negli Istituti penitenziari della regione Emilia-Romagna ( ) Il Presidente Tagliani propone alla Commissione di nominare relatore il Consigliere Borghi. La Commissione si esprime favorevolmente all unanimità, con l unica astensione del Consigliere Borghi. La seduta termina alle ore Approvato nella seduta del 14 marzo 2007 La Segretaria Lidia Testoni Il Presidente Tiziano Tagliani 7