Polizza Tutela Legale Penale

Transcript

1 Polizza Tutela Legale Penale Condizioni che regolano le prestazioni di Tutela Legale PRESTAZIONI GARANTITE A) ROLAND PENALE: Ambito di validità territoriale: Europa Massimale di copertura ,00 per persona e sinistro, senza limite per anno. Scoperto Lo scoperto ammonta a 10,00% ma non inferiore ad 1.900,00 per assicurato e sinistro e viene detratto dall'indennizzo assicurativo. Descrizione della Garanzia: 1) Procedimenti penali: La garanzia comprende la difesa dall accusa di aver commesso un reato e l assistenza di un avvocato nel caso in cui l assicurato venga assunto come testimone in quanto persona informata sui fatti (art. 377 c.p.p.) o imputata in procedimento connesso (art. 210 c.p.p.). Nel caso di procedimenti penali sussiste la copertura assicurativa per la difesa dall accusa di aver commesso un reato colposo o un reato doloso. La garanzia assicurativa decade, con effetto retroattivo, esclusivamente in caso di condanna con efficacia di giudicato per un reato doloso e/o un illecito amministrativo doloso. In questo caso, l Assicurato è obbligato a rifondere a ROLAND gli importi per spese legali già corrisposti. 2) Illeciti amministrativi: La garanzia comprende il ricorso avverso una sanzione amministrativa pecuniaria emessa nei confronti dell Assicurato così come specificato all art. 5 delle Condizioni Speciali per la Tutela Legale Penale CSP ) Tutela legale per violazioni di norme specifiche: In deroga all'art. 10 (1) (d) CSP 2011 la copertura assicurativa comprende i costi per la tutela dell'assicurato per il ricorso avverso qualsiasi provvedimento amministrativo derivante da inosservanza delle disposizioni dei decreti legislativi: 81/08 (codice sicurezza); 196/03 (codice privacy) Ambito della validità territoriale: Nel territorio indicato in polizza, al di fuori dell'italia, la garanzia di cui sopra trova applicazione per la normativa di contenuto analogo ai sopra citati decreti legislativi. Sinistro Insorgenza del caso assicurativo nei procedimenti amministrativi: A parziale deroga dell art. 8 CSP 2011 il sinistro si intende insorto con il compimento da parte della competente Autorità del primo atto di accertamento ispettivo o di indagine amministrativa e/o penale che abbia dato origine al provvedimento amministrativo. B) TUTELA LEGALE in caso di colpa grave Ambito di validità territoriale: Italia, San Marino, Città del Vaticano Massimale di copertura: ,00 Descrizione della Garanzia ROLAND tiene indenne l'assicurato dalle spese legali necessarie per la sua difesa in un procedimento dinnanzi alla Corte dei Conti per responsabilità amministrativa, contabile e giudizio di conto, nel quale si contesta la colpa grave dell'assicurato. La garanzia è operativa sin dall'invito a dedurre. MODALITÀ DI ADESIONE a. Leggere attentamente il presente allegato ed il fascicolo informativo di polizza; b. Valutare attentamente i quesiti posti dal Questionario di adeguatezza, compilando i campi di risposta possibili, e seguire le indicazioni riportate al fondo del questionario; c. Compilare, datare e sottoscrivere il modulo di adesione nei punti indicati; d. Bonificare l importo riportato nel modulo di adesione, relativo alla categoria professionale di appartenenza sul seguente appoggio bancario: Intestatario: WILLISITALIA SPA IBAN: IT58 Z BIC: BCITITMM Nel disporre il bonifico preghiamo di indicare nella causale: TUTELA LEGALE AIMO - Cognome e Nome dell Assicurando seguito dal codice fiscale. e. Inviare a Willis Italia S.p.A., intermediario assicurativo delle polizze, le pagine 2, 3 e 8 del presente documento di adesione debitamente compilate e firmate. A questo fine è possibile utilizzare: la casella ITA_oftalmologi@willis.com il numero di fax: la posta ordinaria: Willis Italia SpA - Affinity, Via Padova 55, Torino. Per qualsiasi tipo di informazione sulla convenzione assicurativa è possibile contattare Willis Italia Al numero o la casella ITA_oftalmologi@willis.com 1

2 Polizza Tutela Legale Penale Modulo Analisi di Adeguatezza Relativa alla polizza Tutela Legale n Convenzione AIMO 2018/ Domande (barrare l opzione scelta) SI NO E consapevole del fatto che la Convenzione a copertura delle spese Legali Penali dedicata ai Medici è a contraenza Willis Italia? Non Risponde 2 Lei svolge l attività di Oftalmologo? 3 L obiettivo assicurativo prevalente che intende perseguire con la stipula del Contratto è quello di proteggersi dai rischi derivanti dallo svolgimento della sua attività professionale? 4 5 E consapevole che il contratto di Tutela Legale Penale prevede un massimale di ,00 Euro per sinistro? E consapevole il contratto di Tutela Legale Penale prevede uno scoperto del 10% con un minimo di 1.900,00 Euro per Assicurato e per sinistro? 6 La Copertura Assicurativa a cui sta richiedendo l adesione è in linea con la sua capacità di spesa? Nel caso in cui lei abbia risposto SI a tutte le domande in merito alla valutazione dell adeguatezza, ai sensi dell art. 52 del Regolamento ISVAP n 5 del 16/10/2006, Willis Italia SpA, in qualità di intermediario delle Convenzioni, conferma che il contratto proposto è conforme alle esigenze assicurative dell Assicurando. Le chiediamo di sottoscrivere in calce il presente modulo e le suggeriamo di procedere con la richiesta di adesione alle convenzioni proposte. ATTENZIONE: Nel caso in cui lei abbia risposto NO o non abbia risposto ad una o a più domande in merito alla valutazione dell adeguatezza, ai sensi dell art. 52 del Regolamento ISVAP n 5 del 16/10/2006, Willis Italia SpA, in qualità di intermediario delle Convenzioni, conferma che il contratto proposto non è, o può non essere, conforme alle esigenze assicurative dell Assicurando. Le suggeriamo di non procedere con la richiesta di adesione alle convenzioni proposte ma di contattare i nostri uffici ai recapiti indicati nel presente modulo. DATA: / / L Assicurato 2

3 MODULO DI ADESIONE Relativo alla polizza Tutela Legale Penale n stipulata tra ROLAND Rechtsschutz - Versicherungs AG Rappresentanza Generale per l Italia, Piazza Eleonora Duse, 2 Milano e Willis Italia SpA, Via Tortona 33, Milano. Cognome e Nome Codice Fiscale Indirizzo Località CAP. Prov. Tel. Cellulare Attività esercitata e premi annui lordi: (barrare l opzione scelta) Medico Direttore di Struttura Sanitaria: 260,00 Dirigente medico di struttura pubblica Medico dipendente di struttura privata - Liberi professionisti: 230,00 Medico in formazione specialistica / Specializzando: 140,00 Data di Decorrenza(*): / / Durata polizza: 1 anno dalla data di decorrenza (*) Per le nuove adesioni:, l assicurazione ha effetto dalle ore 24:00 della data di decorrenza richiesta riportata sul modulo di adesione se il premio è stato pagato entro 7 giorni da tale data; diversamente la copertura assicurativa ha effetto dalle ore 24 del giorno di pagamento del premio, sempreché sia anche stato inviato il presente Modulo di Adesione, compilato e sottoscrittoseguendo le indicazioni ricevute da Willis Italia SpA. L Assicurato dichiara di aver ricevuto e letto, preventivamente alla sottoscrizione del presente Modulo, Fascicolo Informativo e copia delle Condizioni di Assicurazione relative alle polizza n stipulata tra Willis Italia SpA. e Roland AG, che con la sottostante sottoscrizione, viene accettata integralmente. Data: L Assicurato: Agli effetti degli artt e 1342 C.C., il sottoscrittore del presente modulo di adesione dichiara di conoscere e approvare specificamente le seguenti disposizioni delle condizioni generali di assicurazione per la tutela legale in Italia (CTG 2011 Edizione ): Art. 4 Decorrenza della garanzia assicurativa e pagamento del premio, Art.5 Proroga del contratto di assicurazione, Art. 6 Risoluzione anticipata o modifica del contratto - recesso, Art. 7 Dichiarazioni relative a circostanze di pericolo / aumento / diminuzione del rischio, Art. 8 Variablità del premio di assicurazione, Art. 10 Esclusione, Art. 11 Costi non assicurati, Art. 12 Massimale, Art. 13 Sinistro - insorgenza del sinistro - sinistro unico, Art. 14 Obblighi del Contraente / Assicurato in caso di sinistro e nomina dell'avvocato, Art. 15 Gestione del sinistro, Art. 17 Disdetta in caso di sinistro, Art. 18 Periodo di postuma per la denuncia di sinistri dopo la cessazione del contratto Art. 19 Ambito di validità territoriale, Art. 23 Foro competente; nonché i seguenti articoli delle condizioni speciali per la tutela legale penale (CSP 2011 Edizione: ): Art. 8 Sinistro - obblighi dell Assicurato, Art. 10 Esclusioni; nonché i seguenti articoli delle condizioni speciali per la tutela legale per danni patrimoniali (CS DP 2012, Edizione: : Art. 5 Sinistro, Art. 6 Esclusioni. Data: L Assicurato: Il sottoscrittore del presente modulo di adesione è garantito per le prestazioni assicurative elencate nelle Condizioni Particolari che seguono. L assicurazione ha efficacia per la durata sopra indicata in favore dell Assicurato ed è subordinata alla validità ed alle condizioni generali e speciali (CTG 2011, CSP 2011) della polizza stipulata tra ROLAND Rechtsschutz-Versicherungs-AG Rappresentanza Generale per l Italia, Piazza Eleonora Duse, 2 Milano e Willis Italia Spa, che rimane a disposizione di ciascun Assicurato presso le sedi di ROLAND, e del broker, Willis Italia Spa. Via Tortona, 33 Milano. Data: L Assicurato: ROLAND Rechtsschutz-Versicherungs-AG Sede della società: Deutz-Kalker Str. 46 D Colonia (Germania) Handelsregister Köln HRB 2164 Rappresentanza Generale per l'italia Rappresentante Generale per l'italia: Pietro Pipitone Piazza E. Duse, 2 I Milano (MI) Tel Fax info@roland-italia.it Posta Elettronica Certificata (PEC):ROLANDAG@legalmail.it R.E.A. n C.F./P.IVA Iscritta al n. I.00062, Elenco I, dell'appendice all'albo Imprese ISVAP 3

4 MODELLO UNICO DI INFORMATIVA PRECONTRATTUALE EX ART. 56 REGOLAMENTO IVASS N. 40/2018 Allegato 3 Ai sensi delle disposizioni del Codice delle Assicurazioni Private ( Codice ) e del Regolamento IVASS n. 40 del 2 agosto 2018 in tema di regole di comportamento che devono essere osservate nell esercizio dell attività, gli intermediari: a) prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto: - consegnano/trasmettono al contraente copia del documento (Allegato 4 al Regolamento IVASS n. 40 del 2 agosto 2018) che contiene i dati essenziali dell intermediario e le informazioni sulla sua attività, sulle potenziali situazioni di conflitto di interessi e sulle forme di tutela del contraente; - forniscono al contraente in forma chiara e comprensibile informazioni oggettive sul prodotto, illustrandone le caratteristiche, la durata, i costi e i limiti di copertura ed ogni altro elemento utile a consentirgli di prendere una decisione informata; b) sono tenuti a proporre o consigliare contratti coerenti con le richieste e le esigenze di copertura assicurativa e previdenziale del contraente o dell assicurato; a tal fine acquisiscono dal contraente stesso ogni utile informazione; c) informano il contraente della circostanza che il suo rifiuto di fornire una o più delle informazioni richieste pregiudica la capacità di individuare il contratto coerente con le sue richieste ed esigenze; nel caso di volontà espressa dal contraente di acquisire comunque un contratto assicurativo ritenuto dall intermediario non coerente, lo informano di tale circostanza, specificandone i motivi, dandone evidenza in un apposita dichiarazione, sottoscritta dal contraente e dall intermediario; d) consegnano al contraente copia della documentazione precontrattuale e contrattuale prevista dalle vigenti disposizioni, copia della polizza e di ogni altro atto o documento da esso sottoscritto; e) possono ricevere dal contraente, a titolo di versamento dei premi assicurativi, i seguenti mezzi di pagamento: 1. assegni bancari, postali o circolari, muniti della clausola di non trasferibilità, intestati o girati all impresa di assicurazione oppure all intermediario, espressamente in tale qualità; 2. ordini di bonifico, altri mezzi di pagamento bancario o postale, inclusi gli strumenti di pagamento elettronico, anche nella forma on line, che abbiano quale beneficiario uno dei soggetti indicati al precedente punto 1; 3. denaro contante, esclusivamente per i contratti di assicurazione contro i danni del ramo responsabilità civile auto e relative garanzie accessorie (se ed in quanto riferite allo stesso veicolo assicurato per la responsabilità civile auto), nonché per i contratti degli altri rami danni con il limite di settecentocinquanta euro annui per ciascun contratto. 4

5 Allegato 4 Informazioni previste dal Reg. IVASS n. 40/2018 in ottemperanza all art. 56 da rendere al contraente prima della sottoscrizione della proposta o, qualora non prevista, dalla conclusione del contratto. Ai sensi della vigente normativa il distributore ha l obbligo di consegnare al contraente il presente documento che contiene notizie sul distributore medesimo, su potenziali situazioni di conflitto di interesse e sugli strumenti di tutela del contraente. L inosservanza dell obbligo di consegna è punita con sanzioni previste dall articolo 324 del decreto legislativo n. 209/2005 Codice delle Assicurazioni ( Codice ) Sezione I) Informazioni generali sull intermediario che entra in contatto con il contraente: Iscritto al registro degli intermediari assicurativi Cognome e Nome Giletta Andrea Ita_aimo@willis.com Inserire il proprio indirizzo PEC (se è B) Iscrizione al registro degli intermediari assicurativi Numero E Attività svolta per conto di Qualifica 1 Affinity Specialist Data 16/04/2007 Sezione E Willis Italia S.p.A. Sede Legale Sede legale ed operativa Via Tortona, Milano Telefono Fax PEC: willisitaly@willis.mailcert.it Sito Internet: Iscrizione al registro degli intermediari assicurativi N. B Data 2/4/2007 Sezione B Altre sedi operative: Via Emilio Zago Bologna Tel Fax Piazza Europa, Catania Tel Fax Via dei Rustici, Firenze Tel Fax Piazza Dante, Genova Tel Fax Piazzale Don Luigi Sturzo, Roma Tel Fax Piazza Aldo Moro, Padova Tel Fax Via Padova, Torino Tel Fax Via Enrico Fermi, 11/A Verona Tel Fax Gli estremi identificativi e di iscrizione di Willis Italia SpA e dell intermediario che opera per conto di Willis Italia SpA possono essere verificati consultando il Registro Unico degli Intermediari Assicurativi e Riassicurativi sul sito internet L autorità di vigilanza che in Italia ha competenze di controllo sul settore assicurativo e riassicurativo è IVASS - Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni Private Via del Quirinale n Roma Sezione II) Informazioni sull attività svolta dall intermediario assicurativo e riassicurativo a) Willis Italia SpA agisce su incarico del cliente Con riferimento al pagamento dei premi: a) Ai sensi dell art 117 del D.lgs. 209/2005 i premi pagati dal contraente agli intermediari e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovuti dalle imprese, se regolati per il tramite dell intermediario, costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimonio dell intermediario stesso. Sezione III) Informazioni relative alle remunerazioni 5

6 a) Il broker assicurativo Willis Italia S.p.A. sarà remunerato da una commissione inclusa nel premio assicurativo e da un onorario corrisposto dal cliente. b) Willis Italia S.p.A. potrà ricevere ulteriore remunerazione dagli assicuratori per servizi di intermediazione assicurativa svolti verso i medesimi oltre alle eventuali commissioni percepite per la copertura dei singoli rischi. Sezione IV) Informazioni relative potenziali situazioni di conflitto d interessi: a) Il broker assicurativo Willis Italia S.p.A. e l intermediario che ha redatto la presente offerta, i cui estremi sono sopra riportati, non detengono una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di una impresa di assicurazione. b) Nessuna impresa di assicurazione né alcuna impresa controllante imprese di assicurazione è detentrice di una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di Willis Italia S.p.A. Con riguardo al contratto proposto: a) Willis Italia S.p.A. propone contratti in assenza di obblighi contrattuali che gli impongono di proporre esclusivamente i contratti di una o più imprese di assicurazione e non fornisce consulenza; comunica, in apposito allegato, la denominazione delle Imprese di Assicurazioni con cui ha o potrebbe avere rapporti di affari. Sezione V) Informazioni sugli strumenti di tutela del contraente a) L attività di intermediazione esercitata è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre i danni arrecati ai contraenti da negligenze ed errori professionali dell intermediario o da negligenze, errori professionali ed infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l intermediario deve rispondere a norma di legge. b) Il contraente e l assicurato, ferma restando la possibilità di rivolgersi all Autorità Giudiziaria, può inoltrare reclami inerenti al comportamento del Broker o dei suoi dipendenti o collaboratori, rivolgendosi all Ufficio Legal&Compliance di Willis Italia S.p.A. Via Tortona, Milano Italia - telefono n ITA-Gestione-reclami@willistowerswatson.com. Il reclamo sarà evaso da detto ufficio entro il termine massimo di 45 giorni, mediante comunicazione scritta inviata all interessato con le informazioni relative alla lamentela rappresentata. Qualora l interessato non si ritenesse soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro entro 45 giorni dalla ricezione del reclamo, può inoltrare un ulteriore reclamo all IVASS, Servizio Vigilanza Intermediari, Via del Quirinale n Roma, allegando la documentazione relativa al reclamo trattato dall intermediario. c) Il contraente potrà avvalersi dei seguenti sistemi di risoluzione stragiudiziale delle controversie: - mediazione: le parti si avvalgono dell intervento di un terzo imparziale (mediatore) che le assiste sia nella ricerca di un accordo amichevole per la composizione di una controversia, sia nella formulazione di una proposta per la risoluzione della stessa, come previsto dal Decreto Legislativo n. 28 del 4 marzo 2010; la richiesta di mediazione si deve attivare prima dell introduzione di un processo civile rivolgendosi ad uno degli Organismi di Mediazione iscritti nel registro tenuto dal Ministero della Giustizia; - negoziazione assistita: accordo mediante il quale le parti in conflitto, assistite dai propri legali, convengono di cooperare in buona fede e con lealtà per risolvere in via amichevole la controversia, ai sensi della Legge n. 162 del 10 novembre 2014; - arbitrato, ove previsto dal contratto di assicurazione: affidamento della definizione della controversia ad arbitri nominati dalle parti. d) Il contraente e gli assicurati possono chiedere il risarcimento del danno patrimoniale loro causato dall esercizio dell attività di intermediazione, che non sia stato risarcito dall intermediario stesso o non sia stato indennizzato attraverso la polizza di assicurazione citata sopra, rivolgendosi al Fondo di garanzia per l attività dei mediatori di assicurazione e di riassicurazione presso Consap S.p.A. Via Yser, Roma Italia - telefono n segreteria.fgs@consap.it e) Willis Italia è autorizzata all incasso dei premi e/o al pagamento delle somme dovute agli assicurati in virtù di un accordo in corso di validità sottoscritto con l impresa di assicurazioni Roland, e ratificato dall impresa, Conseguentemente, ai sensi dell art. 118 del D.lgs. 209/2005, il pagamento del premio dovuto, eseguito in buona fede al broker o ai suoi collaboratori ha effetto liberatorio nei confronti del 6

7 contraente e quindi impegna l impresa e le imprese coassicuratrici, nel caso di polizza in coassicurazione, a garantire la copertura assicurativa oggetto del contratto. 7