RICHIESTA DI PRENOTAZIONE DELLA GARANZIA

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1 FONDO DI GARANZIA PER LE PICCOLE E MEDIE IMPRESE LEGGE 662/96 ART. 2 COMMA 100 LETT. A RISERVA PON RICERCA E COMPETITIVITA DECRETO DEL MINISTRO DELLO SVILUPPO ECONOMICO DEL 10 NOVEMBRE 2011 PROGRAMMA OPERATIVO NAZIONALE FESR RICERCA E COMPETITIVITÀ APPROVATO DALLA COMMISSIONE EUROPEA CON DECISIONE C(2007) 6889 DEL 21 DICEMBRE 2007 RICHIESTA DI PRENOTAZIONE DELLA GARANZIA DA INOLTRARE VIA FAX A MEDIOCREDITO CENTRALE AL N DATI IDENTIFICATIVI DELL INTESTATARIO DEL RAPPORTO : Denominazione/Ragione sociale e forma giuridica Indirizzo sede legale/di residenza CapComuneProv Codice FiscalePartita IVA Nel solo caso di ditta individuale compilare anche i seguenti campi: CognomeNomeM F Luogo di nascitadata di nascita Tipo documento di identificazionenumero Rilasciato dailscadente il TITOLARE EFFETTIVO (Per la definizione di Titolare Effettivo v. Allegato 1 nota 1) Cognome NomeM F Luogo di nascita Data di nascita Codice Fiscale Indirizzo di residenza CapComuneProv Tipo documento di identificazionenumero Rilasciato da ilscadente il Pagina 1 di 21

2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA AI SENSI DELL ART. 47 DPR 28 dicembre 2000, N sottoscritt..... (cognome) (nome) nat a.....(. ) il... (luogo o Stato estero) (provincia) residente a...( ) in via... n... (luogo) (provincia) (indirizzo) codice fiscale.. nella qualità di legale rappresentante della sopraindicata impresa., richiede la garanzia della Riserva PON Ricerca e Competitività (di seguito, Riserva PON ) del Fondo di garanzia per le PMI di cui alla legge 662/96 (art. 2, comma 100, lettera a) e alla legge 266/97 (art. 15), istituita dal decreto del Ministro dello sviluppo economico di concerto con il Ministro dell economia e delle finanze dell 11/12/2009 e regolata dal decreto del Ministro dello sviluppo economico del 23/9/2005 e successive modifiche ed integrazioni e dal decreto del Ministro dello sviluppo economico del 10 novembre 2011 e a tal fine, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci e della conseguente decadenza dai benefici concessi sulla base di una dichiarazione non veritiera ai sensi degli articoli 75 e 76 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445, DICHIARA la veridicità di quanto riportato nella pagina 1 del presente modulo di richiesta; che l impresa è in possesso dei requisiti per l accesso alla garanzia della Riserva PON e pertanto richiede la prenotazione della garanzia della medesima Riserva per un operazione finanziaria di euro..; che l impresa è regolarmente iscritta al Registro delle Imprese e che rispetta i parametri dimensionali previsti dalla Raccomandazione della Commissione Europea 2003/361/CE del 06/05/2003 (pubblicata sulla G.U.U.E. n. L124 del 20/05/2003) e dal Decreto del Ministro delle Attività Produttive del 18/4/2005 (pubblicato sulla G.U. n. 238 del 12/10/2005); di conoscere ed accettare l intera normativa che regola la concessione e la gestione della garanzia del Fondo di garanzia per le PMI e della Riserva PON Ricerca e Competitività e di rispettarne le relative disposizioni e limitazioni; di impegnarsi a comunicare eventuali variazioni delle finalità di investimento inizialmente previste; che l impresa non è destinataria di provvedimenti giudiziari che applicano le sanzioni amministrative di cui al decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231; di impegnarsi a trasmettere tutta la documentazione necessaria al Gestore della Riserva PON per effettuare i controlli orientati all accertamento della veridicità dei dati contenuti nel modulo di richiesta e dell effettiva destinazione del finanziamento garantito dalla Riserva medesima; Pagina 2 di 21

3 di impegnarsi a versare alla Riserva PON un importo pari all equivalente sovvenzione lordo per la conferma della garanzia del Fondo nei casi previsti dalle vigenti disposizioni operative; di non rientrare fra coloro che hanno ricevuto, neanche secondo la regola de minimis, aiuti dichiarati incompatibili con le decisioni della Commissione Europea indicate nell art. 4 del d.p.c.m , adottato ai sensi dell art. 1, comma 1223, della legge 27 dicembre 2006, n. 296, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana, Serie generale, n. 160 del ; di rientrare fra i soggetti che hanno ricevuto secondo la regola de minimis gli aiuti dichiarati incompatibili con le decisioni della Commissione Europea indicate nell art. 4 del d.p.c.m , adottato ai sensi dell art. 1, comma 1223, della legge 27 dicembre 2006, n. 296, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana, Serie generale, n. 160 del , per un ammontare totale di euro.. e di non essere pertanto tenuto all obbligo di restituzione delle somme fruite; di aver rimborsato in data (giorno, mese, anno). mediante (indicare il mezzo utilizzato: modello F24, cartella di pagamento ecc con cui si è proceduto al rimborso) la somma di euro. comprensiva degli interessi calcolati ai sensi del Capo V del Regolamento (CE) n. 794/2004 relativa all aiuto di Stato soggetto al recupero e dichiarato incompatibile con la decisione della Commissione europea indicata nell art. 4, comma 1, lettera (specificare a quali delle lettere a, b, c, o d)* del d.p.c.m. adottato ai sensi dell art. 1, comma 1223, della legge 27 dicembre 2006, n. 296, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana, Serie generale, n. 160 del ; di aver depositato nel conto di contabilità speciale acceso presso la Banca d Italia la somma di euro. comprensiva degli interessi calcolati ai sensi del Capo V del Regolamento (CE) n. 794/2004 relativa all aiuto di stato soggetto al recupero e dichiarato incompatibile con la decisione della Commissione europea indicata indicate nell art. 4, comma 1, lettera [specificare a quali delle lettere a, b, c, o d]* del d.p.c.m. adottato ai sensi dell art. 1, comma 1223, della L. n. 296/2006. * a) La decisione Commissione , concernente il regime di aiuti di Stato concessi dall'italia per interventi a favore dell'occupazione, mediante la concessione di agevolazioni contributive connesse alla stipulazione di contratti di formazione lavoro; b) decisione della Commissione , concernente il regime di aiuti di Stato concessi dall'italia per esenzioni fiscali e mutui agevolati, in favore di imprese di servizi pubblici a prevalente capitale pubblico; c) decisione della Commissione concernente il regime di aiuti di Stato concessi dall'italia per interventi urgenti in materia di occupazione; d) decisione della Commissione del 20 ottobre 2004, concernente il regime di aiuti di Stato concessi dall'italia in favore delle imprese che hanno realizzato investimenti nei comuni colpiti da eventi calamitosi nel 2002, previsti dall'art. 5 sexies d.l , n. 282, convertito dalla l , n. 27. che l impresa: a) è localizzata nelle Regioni Convergenza; b) non rientra tra le imprese che hanno ricevuto e, successivamente, non rimborsato o depositato in un conto bloccato, gli aiuti individuati quali illegali o incompatibili dalla Commissione Europea; c) non si trova in condizioni tali da risultare impresa in difficoltà così come individuata nel Regolamento CE n. 800/2008 del 6 agosto 2008 pubblicato nella Gazzetta Ufficiale dell Unione Europea L214 del 9 agosto 2008, nel seguito indicato Regolamento GBER ; d) si trova in regola con le disposizioni vigenti in materia di normativa edilizia ed urbanistica, del lavoro, della prevenzione degli infortuni e della salvaguardia dell ambiente ed essere in regola con gli obblighi contributivi; e) non è stata destinataria, nei tre anni precedenti la domanda, di provvedimenti di revoca totale di agevolazioni concesse dal Ministero dello Sviluppo Economico, ad eccezione di quelli derivanti da rinunce; f) ha restituito agevolazioni godute per le quali sia stato eventualmente disposto dal Ministero dello Sviluppo Economico un ordine di recupero; g) si impegna: a conservare per un periodo non inferiore ai 3 anni successivi alla chiusura del Programma Operativo di riferimento: documentazione giustificativa della spesa relativa all investimento che è stato effettuato utilizzando il finanziamento garantito a valere sulla Riserva PON; la documentazione comprovante quanto dichiarato in sede di richiesta di ammissione alla garanzia; tutti gli elaborati tecnici relativi all investimento; ad assicurare, senza limitazioni, alle persone ed agli organismi che per norma hanno il diritto di verifica e controllo la possibilità di effettuare ispezioni e controlli e l accesso ai libri contabili e a qualsiasi altro documento; Pagina 3 di 21

4 ad informare il pubblico della sovvenzione ottenuta, con le modalità previste dagli artt. 8 e ss. del Reg. (CE) n.1828/2006, tramite: l esposizione di una targa, nel caso di acquisto di un oggetto fisico, infrastruttura o di interventi costruttivi, entro sei mesi dal completamento dell investimento; l installazione di un cartello durante la realizzazione dell investimento di un infrastruttura o di interventi costruttivi. Il sottoscritto dichiara inoltre di essere a conoscenza che la prenotazione della garanzia decadrà e che la garanzia diverrà inefficace nel caso in cui, entro i termini previsti dalla normativa vigente, non venga presentata richiesta di ammissione alla garanzia da parte del soggetto finanziatore di cui al par. F della Parte II delle disposizioni operative ovvero da parte del soggetto garante di cui al par. F della Parte III delle disposizioni operative. Il sottoscritto dichiara inoltre la veridicità dei dati sull impresa, sull investimento e sulla situazione economico finanziaria dell impresa, riportati nelle pagine seguenti. Si allega: copia di documento di identità (in corso di validità) del Titolare Effettivo citato nella pagina 1 copia di documento di identità (in corso di validità) del Legale Rappresentante Pagina 4 di 21

5 DATI SULL IMPRESA Settore : industria commercio servizi turismo Dimensione: piccola impresa media impresa micro impresa consorzio Impresa artigiana n. albo delle imprese artigiane:.. Provincia:. Data delibera di iscrizione all albo delle imprese artigiane:.... Attività esercitata dall impresa :... Codice ATECO 2007:... Iscritta alla C.C.I.A.A. di :... n.... Sede legale Comune :... Prov. :... via / piazza :... n.... Data di costituzione:.. Data inizio attività:. (nel caso di impresa che sia stata costituita o che abbia iniziato la propria attività da meno di tre anni dalla data della presente richiesta, devono essere compilati le pagine da 13 a 21 del presente modulo) Numero dei dipendenti :......(numero medio mensile di dipendenti occupati a tempo pieno durante l ultimo esercizio contabile approvato) Telefono. Fax: e mail:.. FINALITÀ DEL FINANZIAMENTO INFORMAZIONI SULL IMPRESA ( prospettive di sviluppo, portafoglio ordini, lavori in corso di esecuzione, precedenti ammissioni al Fondo di garanzia, ulteriori informazioni di carattere generale ) Pagina 5 di 21

6 Modello di valutazione settori: industria manifatturiera, edilizia ed alberghi (società alberghiere proprietarie dell immobile). Sintesi di Stato Patrimoniale Rimanenze Altro Attivo Circolante Immobilizzazioni Totale attivo (importi in migliaia di Euro) Situazione al (penultimo esercizio) (ultimo esercizio) / / Importo % Importo % Importo % Passivo Circolante Passivo a M/L termine Mezzi Propri Totale passivo Dati di Conto Economico Fatturato (*) Ammortamenti Margine Operativo Lordo MOL Oneri Finanziari Utile (perdita) di periodo Principali indicatori Valore Scoring Valore Scoring (tra parentesi il valore "di riferimento") M.Prop.+ Deb.M-L/Immobilizzazioni (>= 1) M.Propri / Tot. Passivo (>= 10%) Oneri Finanziari / Fatturato (*) (<= 5%) M O L / Fatturato (*) (>= 0,15) (*) per l'edilizia: Valore della Produzione Livello Legenda: livello A : scoring >= 9; livello B : scoring = 7 o = 8; livello C : scoring < 7. N.B.: Si suggerisce di evidenziare eventuali rettifiche apportate alle poste di bilancio: Pagina 6 di 21

7 Modello di valutazione settori: commercio, servizi ed alberghi (società alberghiere locatarie dell immobile), autotrasporto merci per conto terzi (codice Istat 91: 60.25) (importi in migliaia di Euro) Situazione al (penultimo esercizio) (ultimo esercizio) / / Importo % Importo % Importo % Sintesi di Stato Patrimoniale Rimanenze Altro Attivo Circolante Immobilizzazioni Totale attivo Passivo Circolante Passivo a M/L termine Mezzi Propri Totale passivo Dati di Conto Economico Fatturato Ammortam enti Margine Operativo Lordo MOL Oneri Finanziari Utile (perdita) di periodo Principali indicatori Valore Scoring Valore Scoring (tra parentesi il valore "di riferimento") Attivo Circolante / Passivo Circolante (>= 0,80) Attivo Circolante / Fatturato (<= 60%) Oneri Finanziari / Fatturato (<= 5%) M O L / Fatturato (>= 0,15) Livello Legenda: livello A : scoring >= 9; livello B : scoring = 7 o = 8; livello C : scoring < 7. N.B.: Si suggerisce di evidenziare eventuali rettifiche apportate alle poste di bilancio: Pagina 7 di 21

8 LEGENDA ATTIVO 1. Rimanenze : per rimanenze si intende la somma dei valori relativi alla voce Rimanenze (art. 2424, ATTIVO, lettera C), punto I del codice civile); 2. Altro attivo circolante : per altro attivo circolante si intende la somma dell Attivo circolante (art. 2424, ATTIVO, lettera C) del codice civile) e dei Ratei e risconti attivi (art. 2424, ATTIVO, lettera D) del codice civile) ridotta delle Rimanenze (art. 2424, ATTIVO, lettera C), punto I del codice civile); 3. Immobilizzazioni : per immobilizzazioni si intende la somma dei valori relativi alla voce Immobilizzazioni (art. 2424, ATTIVO, lettera B) del codice civile); PASSIVO 4. Passivo circolante : per passivo circolante si intende la somma dei Debiti entro l esercizio successivo (art. 2424, PASSIVO, lettera D) del codice civile) e dei Ratei e risconti passivi (art. 2424, PASSIVO, lettera E) del codice civile); 5. Passivo a m/l termine : per passivo a medio e lungo termine si intende la somma dei Fondi per rischi e oneri (art. 2424, PASSIVO, lettera B) del codice civile), del Trattamento di fine rapporto di lavoro subordinato (art. 2424, PASSIVO, lettera C) del codice civile) e dei Debiti oltre l esercizio successivo (art. 2424, PASSIVO, lettera D) del codice civile); 6. Mezzi propri : per mezzi propri si intende il Patrimonio netto (art. 2424, PASSIVO, lettera A) del codice civile) ridotto della somma dei Crediti verso soci per versamenti ancora dovuti (art. 2424, ATTIVO, lettera A) del codice civile); CONTO ECONOMICO 7. Valore della produzione : per valore della produzione si intende la somma dei valori relativi alla voce Valore della produzione (art. 2425, lettera A) del codice civile); 8. Fatturato : per fatturato si intende la somma dei ricavi delle vendite e delle prestazioni (art. 2425, lettera A), punto 1) del codice civile); 9. Ammortamenti : per ammortamenti si intende la somma degli ammortamenti delle immobilizzazioni immateriali (art. 2425, lettera B), punto 10), lettera a) del codice civile) e degli ammortamenti delle immobilizzazioni materiali (art. 2425, lettera B), punto 10), lettera b) del codice civile); 10. Oneri finanziari : per oneri finanziari si intende la somma algebrica dei valori relativi alla voce Proventi e oneri finanziari (art. 2425, lettera C) del codice civile); 11. Utile : per utile si intende il Risultato prima delle imposte al netto delle imposte sul reddito d esercizio (art del codice civile); 12. Margine Operativo Lordo (MOL): come da manuale CE.BI., il MOL identifica l ammontare a cui si perviene sottraendo dalla somma algebrica [data dal punto 8. Fatturato ± le variazioni delle rimanenze di prodotti in corso di lavorazione, semilavorati e finiti (art. 2425, lettera A), punto 2, del codice civile) ± le variazioni delle rimanenze di materie prime, sussidiarie, di consumo e merci (art. 2425, lettera B), punto 11, del codice civile) ± le variazioni dei lavori in corso su ordinazione (art. 2425, lettera A), punto 3, del codice civile) ± le variazioni delle immobilizzazioni per lavori interni (art. 2425, lettera A), punto 4, del codice civile) + i contributi in conto esercizio (art. 2425, lettera A), parte del punto 5, del codice civile)], i costi della produzione per materie prime, sussidiarie, di consumo e di merci (art. 2425, lettera B), punto 6, del codice civile), per servizi (art. 2425, lettera B), punto 7, del codice civile), per godimento di beni di terzi (art. 2425, lettera B), punto 8, del codice civile) e del personale (art. 2425, lettera B), punto 9, del codice civile). Pagina 8 di 21

9 Modello di valutazione per imprese in regime di contabilità semplificata o forfetaria, non valutabili Sulla base dei dati di bilancio, che presentano la voce rimanenze Sintesi dell'attivo di Stato Patrimoniale Rimanenze iniziali R I Rimanenze finali R F Dati di Conto Economico Fatturato Margine Operativo Lordo MOL Ammortamenti Oneri Finanziari Utile (perdita) di periodo Principali indicatori Valore Scoring Valore Scoring (tra parentesi il valore "di riferimento") {[(RI+RF)/2]/vendite o fatturato}*365 (<=180) MOL / Fatturato (>=0,15) Oneri Finanziari / Fatturato (<= 5%) Utile di esercizio / Fatturato (>=6%) Livello 20 (penultimo esercizio) Legenda: livello A : scoring >= 9; livello B : scoring = 7 o = 8; livello C : scoring < (ultimo esercizio) (importi in migliaia di euro) Situazione al / / Importo Importo Importo Eve ntu ali info rma zio ni: Pagina 9 di 21

10 Modello di valutazione per imprese in regime di contabilità semplificata o forfetaria, non valutabili sulla base dei dati di bilancio, che non presentano la voce rimanenze e per le imprese operanti nel settore autotrasporto merci per conto terzi (codice Istat 91: 60.25) (importi in migliaia di euro) Importo Importo Importo Dati di Conto Economico Fatturato Margine Operativo Lordo MOL Ammortamenti Oneri Finanziari Utile (perdita) di periodo Principali indicatori Valore Scoring Valore Scoring (tra parentesi il valore "di riferimento") Margine Operativo Netto / Fatturato (>=0,10) Margine Operativo Lordo / Fatturato (>=0,15) Oneri Finanziari / Fatturato (<= 5%) Utile di esercizio / Fatturato (>=6%) 20 (penultimo esercizio) 20 (ultimo esercizio) Situazione al / / Livello Legenda: livello A : scoring >= 9; livello B : scoring = 7 o = 8; livello C : scoring < 7. Eventuali informazioni aggiuntive Pagina 10 di 21

11 ATTIVO LEGENDA (imprese soggette al regime di contabilità semplificata o forfetaria non valutabili sulla base dei dati di bilancio) 1. Rimanenze iniziali : per rimanenze iniziali si intende la somma dei valori relativi alle voci, riportate nel modello Unico, Esistenze iniziali relative a merci, prodotti finiti, materie prime e sussidiarie semilavorati e ai servizi non di durata ultrannuale e Esistenze iniziali relative ad opere, forniture e servizi di durata ultrannuale; 2. Rimanenze finali : per rimanenze finali si intende la somma dei valori relativi alle voci, riportate nel modello Unico, Esistenze finali relative a merci, prodotti finiti, materie prime e sussidiarie, semilavorati e ai servizi non di durata ultrannuale e Esistenze finali relative ad opere, forniture e servizi di durata ultrannuale; CONTO ECONOMICO 3. Fatturato : per fatturato si intende il valore relativo alla voce Ricavi di cui alle lett. a) e b) dell art. 85, comma 1, del TUIR, riportata nel modello Unico ; 4. Margine Operativo Lordo (MOL): per margine operativo lordo si intende la differenza dei valori relativi alle voci di cui al precedente punto 3. Fatturato, algebricamente incrementato della differenza tra i valori di cui ai punti 1. Rimanenze iniziali e 2. Rimanenze finali, ed il valore della somma delle voci, riportate nel modello Unico, Costi per l acquisto di materie prime, sussidiarie, semilavorati e merci, Spese per lavoro dipendente e assimilato e per lavoro autonomo, Spese per l acquisto di beni strumentali di costo unitario non superiore ad euro 516,46 e Canoni di locazione finanziaria relativi ai beni mobili strumentali; 5. Ammortamenti: per ammortamenti si intende il valore relativo alla voce, riportata nel modello Unico, Quote di ammortamento; 6. Margine Operativo Netto (MON): per margine operativo netto si intende la differenza dei valori tra i precedenti punti 4. Margine Operativo Lordo e 5. Ammortamenti; 7. Oneri finanziari : per oneri finanziari si intende la differenza tra oneri e proventi finanziari desumibile dai documenti contabili utilizzati per individuare gli importi da indicare, rispettivamente, nelle voci Altri componenti negativi e Altri componenti positivi; 8. Utile o perdita di periodo: per utile (perdita) di periodo si intende il valore di cui alla voce Differenza ottenuto dalla differenza tra il valore di cui alla voce Totale componenti positivi e il valore di cui alla voce Totale componenti negativi; 9. Cash flow: per cash flow si intende la somma algebrica dei valori relativi alle voci di cui ai precedenti punti 5. Ammortamenti e 8. Utile. Pagina 11 di 21

12 DATI SULL INVESTIMENTO INVESTIMENTO / PIANO DI SVILUPPO PRODUTTIVO DI EURO : INVESTIMENTO / PIANO DI SVILUPPO PRODUTTIVO : NON AGEVOLATO AGEVOLATO AI SENSI DELLA LEGGE:... ESL OTTENUTO:. % TIPOLOGIA INVESTIMENTO: INIZIATO IN DA INIZIARE IMPORTO Terreni, fabbricati, opere murarie ed assimilate Macchinari, impianti ed attrezzature Investimenti immateriali Altro:.. UBICAZIONE DELL INVESTIMENTO Campania Calabria Puglia Sicilia Comune :... Prov. :... via / piazza :... n.... DESCRIZIONE DELL INVESTIMENTO ( indicare caratteristiche generali, finalità e stato di avanzamento ) Pagina 12 di 21

13 DATI PER LA VALUTAZIONE DELLE NUOVE IMPRESE (OVVERO QUELLE CHE SONO STATE COSTITUITE O HANNO INIZIATO LA PROPRIA ATTIVITÀ NON OLTRE TRE ANNI PRIMA DELLA RICHIESTA DI PRENOTAZIONE DELLA GARANZIA) NON UTILMENTE VALUTABILI DAL GESTORE SULLA BASE DEGLI ULTIMI DUE BILANCI APPROVATI O DEI DOCUMENTI CONTABILI RELATIVI AGLI ULTIMI DUE ESERCIZI CHIUSI Sintesi di Stato Patrimoniale Rimanenze Altro Attivo Circolante Immobilizzazioni Totale attivo (importi in migliaia di Euro) Situazione al (penultimo esercizio) (ultimo esercizio) / / Importo % Importo % Importo % Passivo Circolante Passivo a M/L termine Mezzi Propri Totale passivo Dati di Conto Economico Fatturato (*) Ammortamenti Margine Operativo Lordo MOL Oneri Finanziari Utile (perdita) di periodo Principali indicatori Valore Scoring Valore Scoring (tra parentesi il valore "di riferimento") M.Prop.+ Deb.M-L/Immobilizzazioni (>= 1) M.Propri / Tot. Passivo (>= 10%) Oneri Finanziari / Fatturato (*) (<= 5%) M O L / Fatturato (*) (>= 0,15) (*) per l'edilizia: Valore della Produzione Livello Legenda: livello A : scoring >= 9; livello B : scoring = 7 o = 8; livello C : scoring < 7. (Compilare con gli eventuali bilanci approvati e la situazione aggiornata.) Pagina 13 di 21

14 Bilanci previsionali Stato Patrimoniale Rimanenze Altro Attivo Circolante di cui: disponibilità liquide crediti a breve ratei e risconti Immobilizzazioni di cui: immateriali materiali finanziarie Totale attivo Passivo Circolante di cui:debiti a breve Vs.fornitori debiti a breve Vs. banche ratei e risconti Passivo a M/L termine di cui:debiti a M/L termine T.F.R. Fondi rischi e oneri Mezzi Propri di cui:capitale Sociale Riserve Finanziamento soci Utili (perd.) port. a nuovo Utili (perd.) dell'esercizio Totale passivo Conto Economico Ricavi delle vendite e prest. (Fatturato) Variaz. rimanenze prod. finiti Altri ricavi e proventi A) Valore della produzione Acquisti materie prime e merci Acquisizione di servizi,ecc Variaz. riman. mat. prime e merci Fitti passivi e canoni per locazioni Personale Accantonamenti Ammortamenti Oneri diversi di gestione B) Costi della produzione Risultato operativo (A-B) Proventi finanziari Interessi e altri oneri finanziari C) Proventi e oneri finanziari Proventi straordinari Oneri straordinari D) Proventi e oneri straordin. Risult. ante imposte (A-B+C+D) Imposte sul reddito d'esercizio Utile (perdita) di periodo (importi in migliaia di Euro) Importo % Importo % Importo % Pagina 14 di 21

15 COMPOSIZIONE DEGLI IMPORTI DELLE PRINCIPALI VOCI DEI BILANCI PREVISIONALI: Rimanenze: Immobilizzazioni (indicare dettagliatamente anche le immobilizzazioni esistenti): Debiti a breve vs. banche: Debiti a M/L termine: Capitale sociale: Riserve: Finanziamento soci Fatturato: Fitti passivi e canoni per locazioni: Interessi e altri oneri finanziari: Pagina 15 di 21

16 RELAZIONE TECNICA 1. Composizione societaria e management dell impresa: Socio % di partecipazione al capitale Dettaglio precedenti esperienze lavorative nel settore in cui opera l impresa Amministratore Dettaglio precedenti esperienze lavorative nel settore in cui opera l impresa 2. Attività dell impresa (in dettaglio): Breve storia, motivazioni che sono alla base dell iniziativa e prospettive di sviluppo: Struttura organizzativa dell impresa: Pagina 16 di 21

17 Numero dipendenti previsto diviso per funzione ricoperta: Funzione.. Funzione.. Funzione.. Funzione Descrizione dettagliata delle caratteristiche del programma di investimento nel suo complesso: Elenco delle singole voci di spesa del programma di investimento: Descrizione della singola voce di spesa Importo (Euro) TOTALE Pagina 17 di 21

18 7. Fatturato previsto dell impresa: Esercizi Prezzo unitario del prodotto o servizio (P) Quantità prodotto o servizio (Q) Fatturato totale (PxQ) Descrizione del prodotto o servizio che si intende realizzare e dei bisogni di mercato che si intendono soddisfare: Descrizione del mercato di sbocco (dimensioni, andamento storico e previsioni): Cliente (ragione sociale) Importo contratto o commessa Acquisito in data / da acquisire Clienti potenziali Pagina 18 di 21

19 10. Sistema competitivo (principali concorrenti): Principali concorrenti (ragione sociale) Quota di mercato coperta Confronto tra il prodotto o servizio offerto e il prodotto o servizio dell impresa richiedente Altri 11. Descrizione del processo produttivo dell impresa: Processo produttivo (per prodotto o servizio) Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Pagina 19 di 21

20 12. Mercato di approvvigionamento delle materie prime: Fornitori (ragione sociale) Tempi medi di pagamento Altri 13. Fonti finanziarie interne o esterne per la copertura di ogni singola voce di spesa del programma di investimento: Fonte finanziaria Voce di spesa coperta Capitale sociale e Riserve: versato importo euro data versamento. da versare importo euro data versamento. (prevista) Contributo in c/capitale ex lege.. : erogato importo euro data erogazione. erogato importo euro data erogazione. da erogare importo euro data erogazione. (prevista) da erogare importo euro data erogazione. (prevista) Finanziamento soci: versato importo euro data versamento. da versare importo euro data versamento. (prevista) Finanziamento bancario durata. da concedere concesso da. erogato importo euro data erogazione. da erogare importo euro data erogazione. (prevista) Finanziamento bancario durata. da concedere concesso da. erogato importo euro data erogazione. da erogare importo euro data erogazione. (prevista) TOTALE.. Pagina 20 di 21

21 14. Posizionamento sul mercato del prodotto o servizio, sistema dei prezzi e canali distributivi: Pagina 21 di 21