AGENZIA TUTELA SALUTE (ATS) - PAVIA (DGR n. X/4469 del )

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1 AGENZIA TUTELA SALUTE (ATS) - PAVIA (DGR n. X/4469 del ) Viale Indipendenza n PAVIA Tel. (0382) Fax (0382) Partita I.V.A. e Cod. Fiscale N DECRETO N. 139/DGi DEL 28/03/2019 IL DIRETTORE GENERALE: Dr.ssa Mara AZZI OGGETTO: Aggiornamento composizione Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio (GCGR) e del Comitato di Valutazione Sinistri (CVS), quali Organismi del Risk Management dell'ats di Pavia. Codifica n Acquisiti i pareri di competenza del: DIRETTORE SANITARIO DIRETTORE AMMINISTRATIVO DIRETTORE SOCIOSANITARIO Dr. Santino SILVA Dr. Adriano VAINI Dr.ssa Ilaria MARZI Il Responsabile del Procedimento: Dirigente UOS Valutazione esiti e performance erogatori Risk management Dr.ssa Anna Paiano (La sottoscrizione dell'attestazione è avvenuta in via telematica con password di accesso) Il Funzionario istruttore: Componente del GdL risk management Paola Papavero

2 L'anno 2019 addì 28 del mese di Marzo IL DIRETTORE GENERALE Visto il Decreto Legislativo del 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni, avente ad oggetto il riordino del Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.); Vista la Legge Regionale n. 33 del "Testo unico delle leggi regionali in materia di sanità" e successive modifiche e integrazioni; Vista la Legge Regionale n. 23 del 11 agosto 2015 "Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al Titolo I e al Titolo II della legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 (testo unico delle leggi regionali in materia di sanità)"; Vista la DGR X/4469 del 10 dicembre 2015, costitutiva dell'a.t.s. di Pavia; Vista la DGR XI/1060 del di conferimento dell'incarico di Direttore Generale dell'a.t.s. di Pavia; Visto il decreto aziendale n. 392/DGi del 31/10/2018 avente per oggetto: "Assegnazione Budget Economico definitivo in parte corrente per l'anno 2018 e contestuale assegnazione Budget Economico provvisorio in parte corrente per l'anno 2019"; Premesso che il Responsabile del procedimento riferisce quanto segue: - Regione Lombardia, con la Circolare 46/SAN/2004 ha, ai tempi, definito le strategie e le modalità operative per l'implementazione di un sistema di gestione del rischio nelle Aziende Sanitarie che è stato impostato e sviluppato nel tempo nel rispetto delle linee guida regionali sulla materia, annualmente diffuse da Regione stessa; - sono Organismi del sistema di Risk Management: - il Risk Manager; - il Gruppo di Coordinamento per la gestione del rischio; - il Comitato di Valutazione Sinistri; - detti organismi sono stati definiti nella loro composizione già nelle prime fasi di implementazione del percorso di gestione del rischio, come da documentazione in atti; nel tempo hanno svolto un ruolo determinante nello sviluppo della cultura del rischio all'interno dell'organizzazione e la loro azione è diventata sempre più mirata, nell'ambito delle rispettive competenze, nel proporre, da un lato alla Direzione le linee d'azione nello sviluppo della gestione del rischio, così come espressa nei diversi Piani annuali di Risk Management e nelle relative progettualità proposte ed attuate e, dall'altro, nel definire un'appropriata gestione dei sinistri critici, nonché il costante monitoraggio di quelli in corso; - le modifiche organizzative intercorse nel lasso di tempo decorso dalla costituzione sia del Gruppo di Coordinamento per la gestione del Rischio che del Comitato di Valutazione Sinistri, tra le quali l'attuazione della L.R. 23/2015 e la successiva adozione del Piano Organizzativo Aziendale Strategico (POAS), rendono allo stato necessario l'aggiornamento della composizione dei due organismi, in modo da garantire la completa aderenza all'attuale articolazione organizzativa dell'ats stessa ed agli avvicendamenti delle professionalità interne nei diversi ruoli istituzionali; - allo scopo di realizzare il suddetto obiettivo è stato attivato un percorso di confronto interno con Pagina 1 di 4

3 la Direzione Strategica per la definizione dell'aggiornato assetto dei due organismi in argomento; Dato atto che con decreto n. 236/DGi del 08/09/2017 è stato nominato il nuovo Risk Manager aziendale; Richiamato quanto sopra riferito, il responsabile del procedimento propone: - di ridefinire, nel rispetto delle linee guida regionali sulla materia e a seguito delle modifiche istituzionali ed organizzative intercorse, la composizione del Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio (GCGR) e del Comitato di Valutazione Sinistri (CVS); - di non procedere ad alcuna contabilizzazione considerando che dall'attuazione del presente provvedimento non derivano costi/ricavi; Ritenuto di fare propria la proposta del responsabile del procedimento Dirigente UOS Valutazione esiti e performance erogatori Risk management Dr.ssa Anna Paiano che, con la propria sottoscrizione, attesta che il presente provvedimento, a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza, è legittimo; Acquisito ai sensi dell'art. 3 del D.Lgs. 502/1992 e s.m.i., su richiesta del Direttore Generale, il parere favorevole, espresso per competenza dal Direttore Sanitario, dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sociosanitario. D E C R E T A Per le motivazioni indicate in premessa che qui si intendono integralmente riportate: 1. di ridefinire, nel rispetto delle linee guida regionali sulla materia e a seguito delle modifiche istituzionali e organizzative intercorse, la composizione del Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio (GCGR) e del Comitato di Valutazione Sinistri (CVS), quali organismi operativi del sistema di gestione del Risk management aziendale; 2. di definire la composizione del Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio (GCGR), con le seguenti figure professionali, o loro delegati con competenze specifiche in relazione ai compiti e funzioni dell'organismo e in modo da garantire la rappresentanza all'interno dello stesso delle diverse articolazioni dell'agenzia - Direttore Sanitario - Risk manager - Responsabile Servizio Prevenzione e Protezione - Medico competente (o infermiere collaboratore) - Responsabile UOC Rete assistenza primaria e continuità delle cure - Responsabile UOS Controllo prestazioni farmaceutica territoriale e protesica - HTA - Posizione organizzativa UOC Vigilanza e Controllo - Responsabile UOC Comunicazione, relazioni istituzionali e internal auditing 3. di integrare, al bisogno, la suddetta composizione con i sottoelencati Responsabili, o loro delegati con competenze specifiche, per l'esame di atti particolari ed in funzione all'evento da trattare - Esperto in materia legale, - Mediatore dei conflitti - Direttore del Dipartimento Veterinario e Sicurezza degli Alimenti di origine animale - Direttore del Dipartimento Igiene e Prevenzione Sanitaria, - Direttore del Dipartimento Programmazione, Accreditamento, Acquisto delle Prestazioni Sanitarie e Sociosanitarie (PAAPSS) - Direttore del Dipartimento della Programmazione per l'integrazione delle Prestazioni Sociosanitarie Pagina 2 di 4

4 con quelle Sociali (PIPSS) - Direttore Dipartimento Cure Primarie - Medico Legale, previa stipula di convenzione con le ASST del territorio - Dirigente Ingegnere - UOSD Sistemi informativi e informatici - Dirigente medico UOC Osservatorio epidemiologico per il governo della domanda - Direttore del Dipartimento Amministrativo, di Controllo e degli Affari Generali 4. di stabilire la seguente la composizione del Comitato di Valutazione Sinistri (CVS), in relazione a compiti e funzioni dell'organismo rispetto alle competenze istituzionali e alla articolazione organizzativa di ATS, dando atto che al Comitato stesso presenziano altresì il Referente individuato dalla Compagnia Assicuratrice, titolare della Polizza di Responsabilità civile verso terzi/operatori (RCT/O) e un medico legale di ASST Pavia in specifico accordo in essere: - Direttore sanitario - Responsabile U.O.C. Affari generali, organizzazione e sviluppo - Responsabile Comitato Valutazione Sinistri - Dirigente Avvocato UOC Avvocatura - Dirigente Medico (Medico Legale ASST Pavia) - Referente individuato dalla Compagnia Assicuratrice - Mediatore dei conflitti - Risk manager 4. di stabilire che le composizione dei due organismi come sopra definite potranno essere di volta in volta integrate con altre professionalità in relazione in relazione a specificità emergenti nell'affrontare singole tematiche; 5. di demandare, per il tramite della struttura competente, la trasmissione dell'elenco nel quale è incluso il presente provvedimento al collegio Sindacale, che potrà visionare l'atto nell'area del sito internet aziendale al link Amministrazione Trasparente - Provvedimenti; 6. di demandare al Responsabile del procedimento l'attuazione del presente provvedimento con la notifica ai Soggetti interessati; IL DIRETTORE GENERALE (Dr.ssa Mara AZZI) Ai sensi dell'art. 17 comma 6 della legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 e smi, il presente provvedimento, non soggetto a controllo, è immediatamente esecutivo e sarà pubblicato all'albo pretorio on line con l'osservanza della vigente normativa in materia di protezione dei dati personali, ai sensi del Regolamento UE n. 679/2016. Pagina 3 di 4

5 PUBBLICAZIONE Si attesta che il presente decreto sarà pubblicato sull'albo pretorio on line per la durata di giorni quindici consecutivi e sarà successivamente sempre reperibile alla voce Provvedimenti della sezione Amministrazione Trasparente del sito internet aziendale. Pavia lì 28/03/2019 Il Funzionario addetto Pagina 4 di 4