Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il in qualità di legale rappresentante/procuratore. dell operatore economico
|
|
- Franca Alessi
- 4 anni fa
- Visualizzazioni
Transcript
1 COMMISSARIO DELEGATO PER L EMERGENZA DELLA MOBILITA RIGUARDANTE LA A4 ED IL RACCORDO VILLESSE-GORIZIA SCHEDA 1 Domanda di Partecipazione SVINCOLO DI GRADISCA DEL COLLEGAMENTO AUTOSTRADALE VILLESSE-GORIZIA. MESSA IN SICUREZZA DELLA BRETELLA STRADALE DEI FEUDI NEI COMUNI DI GRADISCA E ROMANS D ISONZO. C.I.G CF C.U.P. I41B Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il in qualità di legale rappresentante/procuratore dell operatore economico CHIEDE di partecipare in qualità di concorrente alla procedura di gara per l affidamento del servizio in oggetto e, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000 e s.m.i., consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi DICHIARA 1 - che il concorrente è (*): Ragione sociale o Nominativo Sede legale in Via/Piazza Comune CAP Tel Fax PEC Codice Fiscale e Partita I.V.A. (*) Nel caso di raggruppamenti di qualsiasi tipo i dati indicati nella tabella di cui al punto 1 dovranno essere compilati per tutti i soggetti facenti parte del raggruppamento aggiungendo pertanto tante tabelle quanti sono i componenti costituenti il R.T.I che il concorrente rientra nella seguente categoria ai sensi del comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i.: Operatore Economico Singolo lett. a) comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. Consorzio fra società cooperative di produzione e lavoro lett. b) comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. Consorzio stabile lett. c) comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. Raggruppamento temporaneo di concorrenti lett. d) comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. Consorzio ordinario di concorrenti lett. e) comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. aggregazioni tra le imprese aderenti al contratto in rete lett. f) comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. un soggetto che ha stipulato il contratto di GEIE lett. g) comma 2 dell art. 45 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. 3 (Solo nel caso il concorrente sia un consorzio fra società cooperative o un consorzio stabile) ai sensi del secondo periodo del comma 7 dell art. 48 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. che il concorrente: intende eseguire la prestazione con la propria struttura intende eseguire la prestazione tramite i seguenti operatori economici consorziati: 1 - Operatore Economico capogruppo: 1
2 - che ai sensi del comma 4 dell art. 48 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i., le parti della prestazione che saranno svolte da ciascun operatore economico indicato sono le seguenti: 1 - Operatore Economico capogruppo: - che allega nella busta A documentazione amministrativa la scheda 2 compilata dal consorzio stabile e da ciascun consorziato indicato. 4 (Solo nel caso il concorrente sia un raggruppamento temporaneo di concorrenti/consorzio ordinario) che: - il raggruppamento è di tipo: Orizzontale Verticale Misto - gli operatori economici che hanno costituito/costituiranno il raggruppamento/consorzio ordinario sono i seguenti: 1 - Operatore Economico mandatario/capogruppo: - le quote di partecipazione di ciascun operatore economico al raggruppamento/consorzio ordinario sono le seguenti: 1 - Operatore Economico mandatario/capogruppo: % 2 - Operatore Economico: % 3 - Operatore Economico: % - ai sensi del comma 4 dell art. 48 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i., le parti della prestazione che saranno svolti da ciascun operatore economico sono le seguenti: 1 - Operatore Economico mandatario/capogruppo: economico raggruppato/consorziato - il raggruppamento temporaneo/consorzio ordinario è: da costituire costituito - Solo nel caso il concorrente sia un raggruppamento temporaneo/consorzio ordinario di concorrenti già costituito, allega nella busta A documentazione amministrativa il mandato collettivo speciale con rappresentanza irrevocabile all operatore economico mandatario e la procura speciale al legale rappresentante dell operatore economico mandatario, che debbono contenente le rispettive quote di partecipazione ed il vincolo di solidarietà nei confronti della Stazione appaltante, nonché nei confronti dei subappaltatori e dei fornitori 5 (Solo nel caso il concorrente sia un GEIE) che: - che gli operatori economici che hanno costituito/costituiranno il GEIE sono i seguenti: Operatore Economico capogruppo: che, ai sensi del comma 4 dell art. 48 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i., le parti della prestazione che saranno svolti da ciascun operatore economico sono le seguenti: 2
3 - 1 - Operatore Economico capogruppo: il GEIE è: da costituire costituito - Solo nel caso il concorrente sia un GEIE già costituito, allega nella busta A documentazione amministrativa il mandato collettivo speciale con rappresentanza irrevocabile all operatore economico capogruppo e la procura speciale al legale rappresentante dell operatore economico capogruppo, che debbono contenente le rispettive quote di partecipazione ed il vincolo di solidarietà nei confronti della Stazione appaltante, nonché nei confronti dei subappaltatori e dei fornitori economico aderente al GEIE - di seguito sono elencate e sono inserite nella busta A documentazione amministrativa tutte le altre dichiarazioni atte ad ammettere alla procedura di gara lo specifico soggetto ai sensi della normativa vigente: 6 (Solo nel caso il concorrente sia un aggregazione tra gli operatori economici aderenti al contratto di rete) che: la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza e di soggettività giuridica (cd. rete-soggetto).. la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma è priva di soggettività giuridica (cd. retecontratto). la rete è dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza oppure è sprovvista di organo comune, oppure, l organo comune è privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandataria. economico aderente al contratto di rete - di seguito sono elencate e sono inserite nella busta A documentazione amministrativa tutte le altre dichiarazioni atte ad ammettere alla procedura di gara lo specifico soggetto ai sensi della normativa vigente:. NB la sezione che precede della domanda di partecipazione si compila selezionando l opzione che ricorre, eventualmente aggiungendo gli ulteriori operatori economici necessari. Possono essere eliminate le sezioni numerate che non corrispondono alla forma giuridica del concorrente dichiarante. DICHIARA INOLTRE - remunerativa l offerta economica presentata giacché per la sua formulazione ha preso atto e tenuto conto delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere svolti i lavori, nonché di 3
4 tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sui lavori, sia sulla determinazione della propria offerta - di avere preso conoscenza della disponibilità e distanza delle cave, degli impianti e delle discariche autorizzate e di aver verificato la disponibilità e valutato tutti gli oneri conseguenti (vitto, alloggio, trasferte, ecc..) all impiego della mano d'opera necessaria per l'esecuzione dei lavori, nonché di aver accertato la disponibilità dei materiali, dei mezzi e delle attrezzature necessari per l'esecuzione dei lavori - di accettare senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nella documentazione gara, con particolare e non esclusivo riferimento al bando di gara e relativo disciplinare, al Capitolato Speciale d Appalto, allo Schema di Contratto - di accettare senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel DM Criteri Ambientali Minimi per l acquisizione di sorgenti luminose per illuminazione pubblica, l acquisizione di apparecchi per illuminazione pubblica, l affidamento del servizio di progettazione di impianti per illuminazione pubblica - di essere informato che la Stazione appaltante ha la facoltà di spostare l area logistica di cantiere, o parte di essa, trasferendola dalla ubicazione indicata nell allegato grafico del par. 13 dell elaborato V Piano di Sicurezza e Coordinamento Relazione e analisi del rischio residuo da ordigni bellici, e posizionandola lungo la bretella, attualmente chiusa al traffico, che dalla rotatoria posta alla base dell intervento conduce alla rotatoria che costituisce l innesto dello svincolo autostradale di Gradisca sulla S.R. 305 e che in tal caso l area logistica di cantiere assumerebbe una forma diversa, a parità di superficie complessiva, ed in particolare la sua larghezza sarebbe ridotta a circa 9,5 m - di accettare l eventuale spostamento dell area logistica di cantiere senza avere nulla a pretendere, né in termini economici, né temporali. - di impegnarsi a prestare la garanzia definitiva nella misura e nei modi previsti dall articolo 103 del D. Lgs. n. 50/2016 e s.m.i. all atto della stipula del contratto di autorizzare la Stazione Appaltante a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla gara oppure di autorizzare la Stazione Appaltante a rilasciare copia della documentazione presentata per la partecipazione alla gara, con eccezione delle parti di offerta tecnica specificatamente individuate nella stessa offerta tecnica e/o delle spiegazioni che saranno eventualmente richieste in sede di verifica delle offerte anomale, in quanto coperte da segreto tecnico/commerciale. Tale dichiarazione di diniego all autorizzazione dovrà essere adeguatamente motivata e comprovata ai sensi dell art. 53, comma 5, lett. a), del D. Lgs. n. 50/2016 e s.m.i. con apposita ulteriore autodichiarazione da allegare all offerta tecnica, fermo restando che ai sensi del comma 6 dello stesso art. 53 l accesso potrà essere comunque consentito ai fini della difesa in giudizio degli interessi dell istante. In caso di richiesta di accesso agli atti i contenuti di tale autodichiarazione saranno oggetto di specifica istruttoria da parte del Responsabile Unico del Procedimento. - di accettare l eventuale consegna dei lavori sotto le riserve di legge nelle more della stipula contrattuale - che l'offerta prodotta è valida per 360 giorni successivi alla scadenza del termine di presentazione della stessa. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della veridicità di quanto riportato assumendosene la totale responsabilità. Dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 445/2000 e s.m.i. in caso di false dichiarazioni. La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali. Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. 196/03 e s.m.i., che i dati personali indicati nelle schede e nell intera offerta saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. DATA Firma La domanda di partecipazione è compilata e sottoscritta digitalmente: - nel caso di società o consorzi stabili, dal legale rappresentante - nel caso di raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario costituito, dal legale rappresentante del mandatario/capofila - nel caso di raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario non ancora costituito, dal legale rappresentante di ciascuno dei soggetti che costituiranno il raggruppamento o consorzio 4
5 - nel caso di GEIE dal soggetto dotato di idonei poteri di rappresentanza del GEIE, la cui titolarità deve essere dimostrata allegando la necessaria documentazione probatoria - nel caso di aggregazioni di rete si fa riferimento alla disciplina prevista per i raggruppamenti temporanei, in quanto compatibile. In particolare: a. se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza e con soggettività giuridica (cd. rete - soggetto), dal legale rappresentante dell organo comune b. se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma è priva di soggettività giuridica (cd. rete - contratto), dal legale rappresentante dell organo comune nonché dal legale rappresentante di ciascuno degli operatori economici dell aggregazione di rete c. se la rete è dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza o se è sprovvista di organo comune, oppure se l organo comune è privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandataria, dal legale rappresentante dell operatore economico retista che riveste la qualifica di mandataria, ovvero, in caso di partecipazione nelle forme del raggruppamento da costituirsi, dal legale rappresentante di ciascuno degli operatori economici dell aggregazione di rete. La domanda di partecipazione può essere compilata e sottoscritta digitalmente anche dal procuratore legale del concorrente ed in tal caso deve essere allegata la copia conforme alla procura originale. Allegare alla domanda di partecipazione la fotocopia del documento d identità in corso di validità del sottoscrittore. 5
Allegato 1 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI
Allegato 1 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI Spett.le AMTAB S.p.A. 70123 Bari Oggetto: Procedura aperta per l appalto della fornitura di ricambi per autobus e autoveicoli dell AMTAB S.p.A, ripartita
DettagliDICHIARAZIONI INTEGRATIVE (ALLEGATO ALLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE)
FAC-SIMILE - MOD. 2 DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (ALLEGATO ALLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE) ALL ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ Viale Regina Elena n. 299 00161 Roma OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER LA FORNITURA
DettagliProcedura di gara aperta, ai sensi dell art. 60 del D. Lgs. n. 50 del 18 aprile 2016 e s.m.i. per l affidamento di
GE1805 INFOCAMERE S.C.P.A. Procedura di gara aperta, ai sensi dell art. 60 del D. Lgs. n. 50 del 18 aprile 2016 e s.m.i. per l affidamento di GE1805 Nuovi Token di autenticazione e firma digitale e correlati
DettagliMarca da bollo Euro 16,00
Marca da bollo Euro 16,00 Modello 1.a All ASUR MARCHE - AREA VASTA N. 4 U.O.C. Patrimonio - Nuove Opere - Attività Tecniche Via Zeppilli, 18 63900 FERMO (FM) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (ai sensi degli artt.
Dettaglichiede/chiedono e a tal fine dichiara/dichiarano
Modello di domanda (in bollo da 16,00) All Unione dei Comuni del Distretto Ceramico Centrale di Committenza presso Comune di Sassuolo Via Fenuzzi 5 41049 Sassuolo (MO) Oggetto: PROCEDURA APERTA PER L APPALTO
DettagliGARA EUROPEA A PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEI SERVIZI DI RISTORAZIONE SCOLASTICA DEL COMUN GENERAL DE FASCIA. CIG A4.
in bollo Allegato A2) - Fac-simile di domanda di partecipazione e dichiarazioni integrative (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi). (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le Provincia
DettagliDICHIARAZIONI INTEGRATIVE (ALLEGATO ALLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE)
FAC-SIMILE - MOD. 2 DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (ALLEGATO ALLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE) ALL ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA Viale Regina Elena n. 299 00161 Roma OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO
DettagliMarca da bollo Euro 16,00
Marca da bollo Euro 16,00 All ASUR MARCHE - AREA VASTA N. 4 U.O.C. Supporto all Area Attività Tecniche - Patrimonio - Nuove Opere Via Zeppilli, 18 63900 FERMO (FM) Modello 1.a DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
DettagliDICHIARAZIONI INTEGRATIVE di cui al punto del disciplinare di gara
Modello 3 DICHIARAZIONI INTEGRATIVE di cui al punto 15.7.1 del disciplinare di gara OGGETTO: GARA PER L AGGIUDICAZIONE DELLA FORNITURA DI FARMACI E PARAFARMACI PER LE FARMACIE COMUNALI MARTINELLI IN VILLAFRANCA
DettagliALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi)
Marca da bollo ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le Provincia
Dettagliin bollo ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi)
in bollo ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le Provincia Autonoma
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il/la sottoscritto/a nato/a a in qualità di (carica sociale) CHIEDE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE applicare marca da bollo da 16,00 ALL ISTITUTO ZOOPROFILATTICO SPERIMENTALE DELLA SARDEGNA Via Duca degli Abruzzi n. 8 07100 Sassari OGGETTO: GARA A PROCEDURA APERTA PER L APPALTO
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE
FAC-SIMILE - MOD. 1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE APPLICARE MARCA DA BOLLO DA 16,00 ALL ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ Viale Regina Elena n. 299 00161 Roma OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER LA FORNITURA, INSTALLAZIONE
DettagliIl sottoscritto, in qualità di legale rappresentante dell Impresa, con sede in ( ), indirizzo, C.A.P., tel. / - fax /, Partita IVA/C.F.
in bollo ALLEGATO A2 Fac-simile domanda di partecipazione e dichiarazioni integrative (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le Provincia Autonoma
DettagliPROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI GESTIONE DELL ASILO NIDO COMUNALE DI VILLE D ANAUNIA (TN) CODICE CIG A5C.
in bollo Allegato A1) Fac-simile di domanda di partecipazione e dichiarazioni integrative (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) (Il corsivo è inserito a scopo di commento)
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di
All Agenzia del Demanio Direzione Regionale Friuli Venezia Giulia Via Gorghi, 18 33100 Udine DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di (se del caso)
DettagliALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi)
ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) bollo FAC SIMILE domanda DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le APAC - Servizio
DettagliAllegato 1B (RTI, consorzi ordinari costituendi, GEIE costituendi)
Allegato 1B (RTI, consorzi ordinari costituendi, GEIE costituendi) bollo DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (punto 15.1 del Disciplinare di gara) e DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (punto 15.3.1 del Disciplinare di gara)
Dettagliin bollo ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi)
in bollo ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le Provincia Autonoma
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE SILEA SPA VIA LEONARDO VASSENA N VALMADRERA (LC)
ALLEGATO 1) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE SILEA SPA VIA LEONARDO VASSENA N. 6 23868 VALMADRERA (LC) OGGETTO: GARA EUROPEA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA DI BICARBONATO DI SODIO CIG 74226547D9
DettagliALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE)
in bollo ALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento)
DettagliSpett.le Brianza Energia Ambiente S.p.A. Via Gaetana Agnesi Desio (MB)
Spett.le Brianza Energia Ambiente S.p.A. Via Gaetana Agnesi 272 20832 Desio (MB) Oggetto: Incarico per attività di assistenza e consulenza mirata ad ottenere il finanziamento da parte di Istituti di credito
DettagliDichiarazioni integrative ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000 n nato/a a: con sede legale in:
ALLEGATO 4 Oggetto: PROCEDURA APERTA, DISCIPLINATA AI SENSI DEL D. LGS. N. 50/2016, PER LA FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA CON GARANZIA DI ORIGINE DA FONTI RINNOVABILI E PER LA CONCESSIONE IN COMODATO DI
DettagliMODELLO 1 - BUSTA A MARCA DA BOLLO DA 16,00 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE
MODELLO 1 - BUSTA A MARCA DA BOLLO DA 16,00 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE SOCIETA CANAVESANA SERVIZI S.p.A. Via Novara, 31/A - Ivrea (TO) Procedura aperta per l affidamento della
DettagliALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi)
Marca da bollo ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le Provincia
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE
GARA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO IN APPALTO DEL SERVIZIO DI PULIZIA DEGLI IMMOBILI DEL COMUNE DI BARDOLINO (VR) CIG MASTER: 7261256203 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (Compilare le parti di interesse)
DettagliALLEGATO A3 - ISTANZA DI AMMISSIONE PER AGGREGAZIONI DI IMPRESE ADERENTI AL CONTRATTO DI RETE
N.B. Si precisa che i modelli Fac-Simile vengono messi a disposizione a titolo esemplificativo. Nella compilazione degli stessi si faccia attenzione a riportare quanto esattamente indicato nella documentazione
DettagliALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi)
ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) bollo FAC SIMILE domanda DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le APAC - Servizio
DettagliISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA
Modulo fac simile istanza di partecipazione L'operatore economico dovrà specificare per quale/quali lotto/lotti intende partecipare OGGETTO: PROCEDURA APERTA TELEMATICA PER L AFFIDAMENTO DEI SERVIZI ASSICURATIVI.
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Spett. le Comune di Santa Maria la Carità Piazzale S.S. Giovanni Paolo II 80050 Santa Maria la Carità (NA) Messa in sicurezza scuole e realizzazione Cittadella Scolastica - P.O.
DettagliALLEGATO 1) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SILEA SPA VIA LEONARDO VASSENA N VALMADRERA (LC)
ALLEGATO 1) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SILEA SPA VIA LEONARDO VASSENA N. 6 23868 VALMADRERA (LC) OGGETTO: PROCEDURA NEGOZIATA RELATIVA ALL AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA DI BICARBONATO PER IL PERIODO
DettagliIl/la sottoscritto/a: Nome.. Cognome... nato/a... il... codice fiscale. residente in via/p.zza... n.. Comune... CAP Prov..
ALLA CAORLE SAN STINO DI LIVENZA VIA ROMA, 26 30021 CAORLE (VE) Marca da bollo secondo il valore vigente Il/la sottoscritto/a: Nome.. Cognome... nato/a...... il... codice fiscale residente in via/p.zza....
DettagliALLEGATO 2 - DICHIARAZIONI INTEGRATIVE
ALLEGATO 2 - DICHIARAZIONI INTEGRATIVE Spett.le COMUNE DI PORDENONE Servizio Centrale Unica di Committenza C.so V. Emanuele II, 64 33170 - PORDENONE Oggetto: PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO
DettagliCIG B. Il sottoscritto/a nato/aa prov. il in qualità di (carica sociale) della società. con sede legale. e sede operativa CHIEDE
Allegato 1 - Busta A ISTANZA DI PARTECIPAZIONE MARCA DA BOLLO DA 16,00 Al Dipartimento dei Vigili del Fuoco del Soccorso Pubblico e della Difesa Civile Direzione Centrale per le Risorse Logistiche e Strumentali
DettagliPROCEDURA APERTA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E RELATIVE DICHIARAZIONI
PROCEDURA APERTA Allegato 1 Appalto di lavori Comune di Giuliano di Roma (FR)- lavori di ristrutturazione strade comunali (via La Danna, via Valvazzata, via Sottuario, via Monte Acuto) Codice CUP: C77H17001110002
DettagliALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE)
ALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) bollo FAC SIMILE domanda DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le
DettagliALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE)
Marca da bollo ALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento)
DettagliDomanda di partecipazione (art.45, commi 1 e 2 del D.Lgs. 18/04/2016, n. 50)
MOD. 1 Domanda di partecipazione Busta A Domanda di partecipazione (art.45, commi 1 e 2 del D.Lgs. 18/04/2016, n. 50) AL CONSORZIO DEI COMUNI DEL BACINO SALERNO 2 Via L. De Bartolomeis n.11-84132 Salerno
DettagliCOMUNE DI CARBONIA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il sottoscritto... nato il... a... in qualità di... dell impresa... con sede legale in...
COMUNE DI CARBONIA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Oggetto: Gara Europea a procedura aperta per l appalto triennale del servizio di pulizia immobili comunali CIG 7656140E95 Il sottoscritto........ nato il.......
DettagliUFFICIO COMUNE PRESSO IL COMUNE DI BARDOLINO DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
UFFICIO COMUNE PRESSO IL COMUNE DI BARDOLINO GARA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO IN APPALTO DEL SERVIZIO DI REFEZIONE SCOLASTICA PRESSO LA SCUOLA PRIMARIA DI BARDOLINO (VR) ANNI SCOLASTICI 2018/2019
DettagliMODELLO ALLEGATO A) al Disciplinare
MODELLO ALLEGATO A) al Disciplinare MARCA DA BOLLO.16,00 Spett.le C.U.C. Associazione Comune di Cernusco Sul Naviglio- Comune di Cambiago presso Comune di Cernusco sul Naviglio Via Tizzoni n.2 20063 Cernusco
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il sottoscritto nato/a a, il, CF, residente a ( ), via n.,
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE All Agenzia del Demanio Direzione Regionale Lombardia Il sottoscritto nato/a a, il, CF, residente a ( ), via n., in qualità di (se del caso) professionista singolo con sede in
DettagliProcedura aperta per l affidamento del SERVIZIO DI SOMMINISTRAZIONE DI LAVORO A TEMPO DETERMINATO - C.I.G.: B6.
MODELLO 1 - BUSTA A MARCA DA BOLLO DA 16,00 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE ACSEL S.p.A. Via delle Chiuse, 21 - Sant Ambrogio di Torino (TO) Procedura aperta per l affidamento del
DettagliCOMUNE DI CELLINO SAN MARCO Provincia di Brindisi SETTORE IV - TERRITORIO E AMBIENTE
COMUNE DI CELLINO SAN MARCO Provincia di Brindisi SETTORE IV - TERRITORIO E AMBIENTE P.E.C.: ufficio.tecnico.comune.cellinosanmarco@pec.rupar.puglia.it Tel. 0831/615217 Cod.Fisc. 91001750743 FAX 619691
DettagliMODELLO A. Il/I sottoscritto/i
MODELLO A DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE INTEGRATIVA AL DGUE bollo 16,00 DA INSERIRE NELLA BUSTA A Spett.le Stazione Unica Appaltante Unione Montana Comuni Olimpici Via Lattea Piazza Amedeo
DettagliPROCEDURA APERTA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E RELATIVE DICHIARAZIONI
PROCEDURA APERTA Allegato 1 Appalto di lavori sulla S.R. 2 Via Cassia Interventi di manutenzione straordinaria per il ripristino delle pavimentazioni stradali maggiormente ammalorate, vari tratti. Gara
DettagliIl/la sottoscritto/a: Nome.. Cognome... nato/a... il... codice fiscale
ALLA CAORLE SAN STINO DI LIVENZA VIA ROMA, 26 30021 CAORLE (VE) Marca da bollo secondo il valore vigente Il/la sottoscritto/a: Nome.. Cognome... nato/a...... il... codice fiscale residente in via/p.zza....
DettagliALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE)
ALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) bollo FAC SIMILE domanda DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di
All Agenzia del Demanio Direzione Regionale Lazio Via Piacenza, 3 00184 Roma DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di (se del caso) professionista
DettagliDICHIARAZIONE CUMULATIVA - ASSENZA CAUSE DI ESCLUSIONE E REQUISITI DI PARTECIPAZIONE
DICHIARAZIONE CUMULATIVA - ASSENZA CAUSE DI ESCLUSIONE E REQUISITI DI PARTECIPAZIONE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA Soggetto appaltante: UNIACQUE S.p.A Oggetto: PROCEDURA
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 N. 445 presentata dall operatore economico
ALLEGATO N. 1 MARCA DA BOLLO DA 16,00 AL COMUNE DI PAVIA UFFICIO PROTOCOLLO OGGETTO DELLA GARA: Affidamento del servizio di pulizia giornaliera nei locali di stabili diversi di competenza comunale. Periodo
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Modello 1 Bollo da 16,00 Spett.le PROVINCIA DI VICENZA Contrà Gazzolle n. 1 36100 Vicenza OGGETTO: S.U.A. Provincia di Vicenza per conto del Comune di Vicenza Procedura aperta
DettagliALLEGATO N. 1 AL DISCIPLINARE DI GARA FAC-SIMILE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI DI PARTECIPAZIONE
ALLEGATO N. 1 AL DISCIPLINARE DI GARA FAC-SIMILE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI DI PARTECIPAZIONE All AGENZIA INTERREGIONALE PER IL FIUME PO - A.I.PO Strada G. Garibaldi, 75 43121- PARMA OGGETTO DELL
DettagliALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE)
in bollo ALLEGATO A1 (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo è inserito a scopo di commento)
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL SOGGETTO AGGREGATORE PROVINCIA DI VICENZA CONTRÀ GAZZOLLE, 1 36100 VICENZA GARA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEI SERVIZI DI FACILITY MANAGEMENT, MANUTENZIONE IMMOBILI
DettagliALLEGATO A2 Domanda di partecipazione (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi)
Marca da bollo (ogni quattro facciate) ALLEGATO A2 Domanda di partecipazione (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) FAC-SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE (Il corsivo
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di
All Agenzia del Demanio Direzione Regionale Toscana e Umbria Via Laura n 64 Firenze DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di (se del caso) professionista
DettagliAllegato A Domanda di partecipazione
Allegato A Domanda di partecipazione BOLLO * Spett.le AZIENDA U.S.L. di BOLOGNA Servizio Acquisti Metropolitano Via Gramsci, 12 40121 Bologna - ITALIA OGGETTO: GARA EUROPEA A PROCEDURA APERTA PER L APPALTO
DettagliMODELLO A Istanza di ammissione e Dichiarazioni (Da inserire nella busta A Documenti amministrativi )
Marca da bollo legale ( 16,00) MODELLO A Istanza di ammissione e Dichiarazioni (Da inserire nella busta A Documenti amministrativi ) COMUNE DI TOLMEZZO Piazza XX Settembre n. 1 CAP 33028 Tolmezzo (UD)
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE (da inserire nella Busta A Documentazione Amministrativa)
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (da inserire nella Busta A Documentazione Amministrativa) Modello 1 Bollo da 16,00 Spett.le PROVINCIA DI VICENZA Contrà Gazzolle n. 1 36100 Vicenza OGGETTO: S.U.A. Provincia di
DettagliMODELLO A (da utilizzare da parte delle imprese singole) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA
MODELLO A (da utilizzare da parte delle imprese singole) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA Piano Sociale di Zona Ambito Territoriale S4 Sede Oggetto: Appalto per affidamento dei servizi di Telesoccorso
DettagliCOMUNE DI CARBONIA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
COMUNE DI CARBONIA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Oggetto: PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI GESTIONE DEL CANTIERE PER L'ESECUZIONE DEL PROGETTO FINANZIATO CON DELIBERAZIONE DI GIUNTA REGIONALE
DettagliALLEGATO 1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
PROCEDURA APERTA TRAMITE PIATTAFORMA TELEMATICA PER LA CONCLUSIONE DI UN CONTRATTO PER L ESECUZIONE DELLE ATTIVITA DI MANUTENZIONE DELLE RETI IDRICHE (ACQUEDOTTO E FOGNATURA), PRONTO INTERVENTO E OPERE
DettagliCENTRALE UNICA DI COMMITTENZA CUSTOZA GARDA TIONE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
CENTRALE UNICA DI COMMITTENZA CUSTOZA GARDA TIONE GARA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO IN APPALTO DEL SERVIZIO DI TRASPORTO URBANO AGGIUNTIVO BUS NAVETTA NEL TERRITORIO DI BARDOLINO (VR) dal 01.12.2017
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di
All Agenzia del Demanio Direzione Regionale Friuli Venezia Giulia Via Gorghi, 18 33100 Udine DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di (se del caso)
DettagliCodice Fiscale Partita IVA sede legale in: via comune C.A.P. sede operativa in: via comune C.A.P. n. telefono
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE RILASCIATO ANCHE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000 (da presentare per la partecipazione alla gara n. 3/2018 per la fornitura di materiale di vestiario-equipaggiamento
DettagliProcedura aperta per la realizzazione di una rete di Hub cultura-socialità-lavoro sul territorio regionale
REGIONE LAZIO Assessorato Lavoro e nuovi diritti, Formazione, Scuola e Diritto allo Studio universitario, Politiche per la ricostruzione Attuazione del Programma Operativo 2014-2020 della Regione Lazio
DettagliMODELLO 1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
MODELLO 1 S.U.A. PER IL COMUNE DI CIVITANOVA MARCHE PROCEDURA APERTA Articolo 60 del D. Lgs. 18.04.2016, n. 50 e s.m.i. OGGETTO: Appalto dei servizi bibliotecari per la gestione complessiva della biblioteca
DettagliAllegato 1_Domanda di partecipazione
Allegato 1_Domanda di partecipazione PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEI DIPENDENTI DEL COMUNE DI PARMA E NOMINA DEL MEDICO COMPETENTE PREVISTO DAL TESTO UNICO IN
DettagliDomanda di partecipazione (art.45, commi 1 e 2 del D.Lgs. 18/04/2016, n. 50)
MOD. 1 Domanda di partecipazione Busta A Domanda di partecipazione (art.45, commi 1 e 2 del D.Lgs. 18/04/2016, n. 50) ALLA UNIONE TERRE D ACQUA Corso Italia, 74 40017 San Giovanni in Persiceto PROCEDURA
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE PROCEDURA APERTA PA/02/19 SOSTITUZIONE BARRIERE SICUREZZA SPARTITRAFFICO E LATERALI LOTTO 6- A12 DAL KM 149+959 AL KM 152+000 - CIG 7773669A96 CUP I87H14000110005 Il sottoscritto
DettagliFAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE da classificare nella categoria Allegato amministrativo
ALLEGATO A2 (raggruppamenti e consorzi ordinari costituendi) FAC SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI INTEGRATIVE da classificare nella categoria Allegato amministrativo (Il corsivo è inserito
DettagliALLEGATO B DOMANDA DI PARTECIPAZIONE FORNITURA DI PANETTONI ARTIGIANALI PER L ASSOCIAZIONE DELLA CROCE ROSSA ITALIANA CIG A5
ALLEGATO B DOMANDA DI PARTECIPAZIONE FORNITURA DI PANETTONI ARTIGIANALI PER L ASSOCIAZIONE DELLA CROCE ROSSA ITALIANA CIG 75850250A5 Spett.le Bollo 16,00 ASSOCIAZIONE DELLA CROCE ROSSA ITALIANA Il sottoscritto
DettagliMODELLO DOMANDA DI PARTECIPAZIONE RILASCIATA ANCHE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000
MODELLO DOMANDA DI PARTECIPAZIONE RILASCIATA ANCHE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000 Modello Domanda di partecipazione Spett.le DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ANCHE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E
DettagliAllegato 3 Domanda di partecipazione
Allegato 3 Domanda di partecipazione BOLLO * Spett.le AZIENDA U.S.L. di BOLOGNA Servizio Acquisti Metropolitano Via Gramsci, 12 40121 Bologna - ITALIA OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER FORNITURA, DIVISA IN
DettagliAllegato A Domanda di partecipazione
Allegato A Domanda di partecipazione BOLLO * Spett.le AZIENDA U.S.L. di BOLOGNA Servizio Acquisti Metropolitano Via Gramsci, 12 40121 Bologna - ITALIA OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DELL AFFIDAMENTO
DettagliIl sottoscritto nato il a residente a Via in qualità di
PROCEDURA APERTA TRAMITE PIATTAFORMA TELEMATICA PER I SERVIZI DI PULIZIA DELLE VASCHE DI SOLLEVAMENTO FOGNATURA, DISOTTURAZIONE E PULIZIA DELLE CONDOTTE FOGNARIE, PULIZIA DELLE VASCHE, INTERVENTI VARI
DettagliAllegato 5 DICHIARAZIONI RELATIVE A CONSORZI, GEIE E RETI
Allegato 5 DICHIARAZIONI RELATIVE A CONSORZI, GEIE E RETI OGGETTO: Procedura aperta ai sensi dell art. 60 del D. Lgs. 50/2016 per l appalto del servizio di allestimento museale della Porta del Parco delle
DettagliMODELLO A DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA A CORREDO DELL OFFERTA AI SENSI DEL D.P.R. N 445/2000
MODELLO A DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA A CORREDO DELL OFFERTA AI SENSI DEL D.P.R. N 445/2000 Spett.le SALT P.A. TRONCO AUTOCISA Via Don Enrico Tazzoli n. 9 55041 Lido di Camaiore
DettagliCONSORZIO CASAL LUMBROSO ALLEGATO A
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE alla procedura ristretta per l affidamento della progettazione esecutiva e dei lavori di realizzazione in Roma, nell ambito di riserva Casal Lumbroso, delle opere di urbanizzazione
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE PROCEDURA APERTA GARA N.01/19 ADEGUMENTO BARRIERE DI SICUREZZA E PUNTI SINGOLARI IN TRATTE ALTERNE DAL KM 0+000 AL KM 100+494 - LOTTO 1 CIG 7776188955 CUP G87H15000950005 Il sottoscritto
DettagliUFFICIO COMUNE PRESSO IL COMUNE DI BARDOLINO
UFFICIO COMUNE PRESSO IL COMUNE DI BARDOLINO GARA EUROPEA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO IN APPALTO DEI SERVIZI SOCIO EDUCATIVI RIVOLTI AI MINORI E GIOVANI NEL COMUNE DI BARDOLINO CIG MASTER: 7717504DC2
DettagliLAVORI PUBBLICI, STAZIONE UNICA APPALTI, RISORSE IDRICHE E DIFESA DEL SUOLO ALLEGATO 5
DIREZIONE REGIONALE LAVORI PUBBLICI, STAZIONE UNICA APPALTI, RISORSE IDRICHE E DIFESA DEL SUOLO ALLEGATO 5 DICHIARAZIONI INTEGRATIVE PARAGRAFO 16.3.1 DEL DISCIPLINARE DI GARA Oggetto: Procedura aperta
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE. Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di
All Agenzia del Demanio Direzione Regionale Abruzzo e Molise Piazza Italia 15 - PESCARA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il sottoscritto nato/a a, il, CF residente a ( ), via n. in qualità di (se del caso) professionista
Dettagli