UNI N D R N T N 7 6 B 0 1 D Q. copia. Dati personali. Dati sensibili. Finalità. del trattamento. Modalità del. trattamento.

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1 - Riservato alla Poste italiane Spa N. Protocollo Data di presentazione UNI COGNOME CODICE ISCALE Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi dell art. del D.Lgs. n. 9 del 0 giugno 00 Codice in materia di protezione dei dati personali Dati personali Dati sensibili Periodo d'imposta 0 inalità del trattamento ANDRISANO NOME ANTONIO N D R N T N B 0 D Q Il Ministero dell Economia e delle inanze e l Agenzia delle Entrate, desiderano informarla, anche per conto degli altri soggetti a ciò tenuti, che attraverso la presente dichiarazione Le vengono richiesti alcuni dati personali. Di seguito Le viene illustrato sinteticamente come verranno utilizzati tali dati e quali sono i suoi diritti. I dati richiesti devono essere conferiti obbligatoriamente per non incorrere in sanzioni di carattere amministrativo e, in alcuni casi, di carattere penale. L indicazione del numero di telefono o cellulare, del fax e dell indirizzo di posta elettronica è facoltativa e consente di ricevere gratuitamente dall Agenzia delle Entrate informazioni e aggiornamenti su scadenze, novità, adempimenti e servizi offerti. Altri dati (ad esempio quelli relativi agli oneri deducibili o per i quali spetta la detrazione d imposta) possono, invece, essere indicati facoltativamente dal contribuente qualora intenda avvalersi dei benefici previsti.. L effettuazione della scelta per la destinazione dell otto per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art. della legge 0 maggio 9 n. e delle successive leggi di ratifica delle intese stipulate con le confessioni religiose. L effettuazione della scelta per la destinazione del cinque per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art., comma 0 della legge dicembre 009, n. 9. Tali scelte comportano, secondo il D.Lgs. n. 9 del 00, il conferimento di dati di natura sensibile. L inserimento, tra gli oneri deducibili o per i quali spetta la detrazione dell imposta, di spese sanitarie, ha anch esso carattere facoltativo e comporta ugualmente il conferimento di dati sensibili. I dati da Lei conferiti verranno trattati dall Agenzia delle Entrate per le finalità di liquidazione, accertamento e riscossione delle imposte. Potranno essere comunicati a soggetti pubblici o privati secondo le disposizioni del Codice in materia di protezione dei dati personali (art. 9 del d.lgs. n. 9 del 00). Potranno, inoltre, essere pubblicati con le modalità previste dal combinato disposto degli artt. 9 del D.P.R. n. 00 del 9 settembre 9, così come modificato dalla legge n. del agosto 00, e -bis del D.P.R. n. del ottobre 9. I dati indicati nella presente dichiarazione possono essere trattati anche per l applicazione dello strumento del c.d. redditometro, compresi i dati relativi alla composizione del nucleo familiare. I dati trattati ai fini dell applicazione del redditometro non vengono comunicati a soggetti esterni e la loro titolarità spetta esclusivamente all Agenzia delle Entrate. Sul sito dell Agenzia delle Entrate è consultabile l informativa completa sul trattamento dei dati personali. La dichiarazione può essere consegnata a soggetti intermediari individuati dalla legge (centri di assistenza fiscale, sostituti d imposta, banche, agenzie postali, associazioni di categoria e professionisti) che tratteranno i dati esclusivamente per le finalità di trasmissione della dichiarazione dei redditi all Agenzia delle Entrate. Modalità del trattamento Titolare del trattamento Responsabili del trattamento Diritti dell'interessato Consenso I dati personali acquisiti verranno trattati nel rispetto dei principi indicati dal Codice in materia di protezione dei dati personali. I dati verranno trattati con modalità prevalentemente informatizzate e con logiche pienamente rispondenti alle finalità da perseguire. I dati potranno essere confrontati e verificati con altri dati in possesso dell Agenzia delle Entrate o di altri soggetti. Sono titolari del trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dal d.lgs. n. 9 del 00, il Ministero dell Economia e delle inanze, l Agenzia delle Entrate e gli intermediari, quest ultimi per la sola attività di trasmissione. Il titolare del trattamento può avvalersi di soggetti nominati Responsabili del trattamento. Presso l Agenzia delle Entrate è disponibile l elenco completo dei Responsabili del trattamento dei dati. La So.Ge.I. S.p.a. in quanto partner tecnologico dell Agenzia delle Entrate, cui è affidata la gestione del sistema informativo dell Anagrafe Tributaria, è stata designata Responsabile esterno del trattamento dei dati. Gli intermediari, ove si avvalgano della facoltà di nominare dei responsabili, devono renderne noti i dati identificativi agli interessati. L interessato, in base all art. del d.lgs. n. 9 del 00, può accedere ai propri dati personali per verificarne l utilizzo o, eventualmente, per correggerli, aggiornarli nei limiti previsti dalla legge, ovvero per cancellarli od opporsi al loro trattamento, se trattati in violazione di legge. Tali diritti possono essere esercitati mediante richiesta rivolta a: Agenzia delle Entrate Via Cristoforo Colombo c/d 00 Roma. I soggetti pubblici non devono acquisire il consenso degli interessati per poter trattare i loro dati personali. Gli intermediari non devono acquisire il consenso degli interessati per il trattamento dei dati in quanto previsto dalla legge, mentre sono tenuti ad acquisire il consenso degli interessati sia per trattare i dati sensibili relativi a particolari oneri deducibili o per i quali è riconosciuta la detrazione d imposta, alla scelta dell otto per mille e del cinque per mille dell Irpef, sia per poterli comunicare al Ministero dell Economia e delle inanze e all Agenzia delle Entrate, o ad altri intermediari. Tale consenso viene manifestato mediante la sottoscrizione della dichiarazione nonché la firma con la quale si effettua la scelta dell otto per mille dell IRPE e del cinque per mille dell IRPE. La presente informativa viene data in generale per tutti i titolari del trattamento sopra indicati.

2 #D# #D# Codice fiscale (*) NDRNTNB0DQ TIPO DI DICHIARAZIONE DATI DEL CONTRIBUENTE Redditi Iva Quadro RW Comune (o Stato estero) di nascita Quadro VO Quadro AC X X X Studi di settore Parametri Correttiva Dichiarazione nei termini integrativa a favore Data di nascita RANCAVILLA ONTANA BR M X celibe/nubile coniugato/a vedovo/a separato/a divorziato/a deceduto/a tutelato/a minore Accettazione eredità giacente Indicatori Dichiarazione integrativa Partita IVA (eventuale) X 090 Liquidazione volontaria Immobili sequestrati esenti Stato Riservato al liquidatore ovvero al curatore fallimentare Periodo d'imposta Dichiarazione integrativa (art., co. -ter,dpr /9) Eventi eccezionali Sesso (barrare la relativa casella) RESIDENZA ANAGRAICA Da compilare solo se variata dal //0 alla data di presentazione della dichiarazione TELEONO E INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA DOMICILIO ISCALE AL 0/0/0 DOMICILIO ISCALE AL //0 DOMICILIO ISCALE AL 0/0/0 SCELTA PER LA DESTINAZIONE DELL OTTO PER MILLE DELL IRPE per scegliere, IRMARE in UNO SOLO dei riquadri IN CASO DI SCELTA NON ESPRESSA DA PARTE DEL CONTRIBUENTE, LA RIPARTIZIONE DELLA QUOTA D IMPOSTA NON ATTRIBUITA SI STABILISCE IN PROPORZIONE ALLE SCELTE ESPRESSE. LA QUOTA NON ATTRIBUITA SPETTANTE ALLE ASSEMBLEE DI DIO IN ITALIA E ALLA CHIESA APOSTOLICA IN ITALIA È DEVOLUTA ALLA GESTIONE STATALE. Comune Tipologia (via, piazza, ecc.) razione Telefono prefisso Comune Comune numero Indirizzo Cellulare dal Data della variazione Domicilio fiscale diverso dalla residenza Indirizzo di posta elettronica C.a.p. Dichiarazione presentata per la prima volta Codice comune RANCAVILLA ONTANA BR 0 D VIA QUINTO ENNIO 00 Numero civico Codice comune RANCAVILLA ONTANA BR D Codice comune Comune Codice comune Stato Chiesa cattolica Unione Chiese cristiane avventiste del giorno Chiesa EvangelicaValdese (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) Chiesa Apostolica in Italia Andrisano Antonio Chiesa Evangelica Luterana in Italia Unione Cristiana Evangelica Battista d Italia Unione Comunità Ebraiche Italiane al Unione Buddhista Italiana Assemblee di Dio in Italia Sacra arcidiocesi ortodossa d Italia ed Esarcato per l Europa Meridionale Unione Induista Italiana In aggiunta a quanto spiegato nell informativa sul trattamento dei dati, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall Agenzia delle Entrate per attuare la scelta SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL IRPE per scegliere, IRMARE in UNO SOLO dei riquadri. Per alcune delle finalità è possibile indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario RESIDENTE Codice dello ALL'ESTERO Codice fiscale estero Stato estero di residenza Stato estero DA COMPILARE SE RESIDENTE ALL ESTERO NEL 0 IRMA Stato federato, provincia, contea Indirizzo Sostegno del volontariato e delle altre organizzazioni non lucrative di utilità sociale, delle associazioni di promozione sociale e delle associazioni e fondazioni riconosciute che operano nei settori di cui all art. 0, c., lett a), del D.Lgs. n. 0 del 99 IRMA IRMA Andrisano Antonio 090 inanziamento della ricerca sanitaria Sostegno delle attività sociali svolte dal comune di residenza del contribuente Località di residenza IRMA IRMA IRMA inanziamento della ricerca scientifica e dell università inanziamento delle attività di tutela, promozione e valorizzazione dei beni culturali e paesaggistici Sostegno alle associazioni sportive dilettantistiche riconosciute ai fini sportivi dal CONI a norma di legge, che svolgono una rilevante attività di interesse sociale In aggiunta a quanto spiegato nell informativa sul trattamento dei dati, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall Agenzia delle Entrate per attuare la scelta. NAZIONALITA' Estera Italiana (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua.

3 #D# Codice fiscale (*) NDRNTNB0DQ Mod. N. (*) 0 RISERVATO A CHI PRESENTA LA DICHIARAZIONE PER ALTRI EREDE, CURATORE ALLIMENTARE o DELL'EREDITA', ecc. (vedere istruzioni) Codice fiscale (obbligatorio) Cognome Nome Sesso (barrare la relativa casella) Data di nascita RESIDENZA ANAGRAICA (O SE DIVERSO) DOMICILIO ISCALE Rappresentante residente all estero Comune (o Stato estero) di nascita razione, via e numero civico / Indirizzo estero Codice carica Data carica giorno giorno mese mese anno anno Comune (o Stato estero) C.a.p. Telefono prefisso M numero CANONE RAI IMPRESE IRMA DELLA DICHIARAZIONE Il contribuente dichiara di aver compilato e allegato i seguenti quadri (barrare le caselle che interessano) IMPEGNO ALLA PRESENTAZIONE TELEMATICA Riservato all'intermediario VISTO DI CONORMITÀ Riservato al C.A.. o al professionista Data di inizio procedura amiliari a carico RA RB RC RP RN RV CR RX CS RH RL RM RR RT RE R RG RD RS RQ CE TR RU C N.moduli IVA Situazioni particolari l'intemediario Impegno a presentare in via telematica la dichiarazione Data dell'impegno giorno responsabile del C.A.. professionista Codice mese Procedura non ancora terminata Tipologia apparecchio (Riservata ai contribuenti che esercitano attività d impresa) anno Data di fine procedura X X X X X X X LLNNLRL09P Invio avviso telematico all intermediario CON LA IRMA SI ESPRIME ANCHE IL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI EVENTUALMENTE INDICATI NELLA DICHIARAZIONE Ricezione avviso telematico IRMA DELL'INTERMEDIARIO Si rilascia il visto di conformità ai sensi dell art. del D.Lgs. n. /99 IRMA del CONTRIBUENTE (o di chi presenta la dichiarazione per altri) C.A.. Codice fiscale società o ente dichiarante Andrisano Antonio Invio comunicazione telematica anomalie dati studi di settore all intermediario N. iscrizione all'albo dei C.A.. Ricezione comunicazione telematica anomalie dati studi di settore IRMA DEL RESPONSABILE DEL C.A.. o DEL PROESSIONISTA LM CERTIICAZIONE TRIBUTARIA professionista Riservato al professionista Codice fiscale o partita IVA del soggetto diverso dal certificatore che ha predisposto la dichiarazione e tenuto le scritture contabili Si attesta la certificazione ai sensi dell art. del D.Lgs. n. /99 IRMA DEL PROESSIONISTA AMILIARI A CARICO BARRARE LA CASELLA: C = CONIUGE = PRIMO IGLIO = IGLIO A = ALTRO AMILIARE D=IGLIO CON DISABILITÀ QUADRO RA REDDITI DEI TERRENI Esclusi i terreni all'estero da includere nel Quadro RL Da quest anno i redditi dominicale (col. ) e agrario (col. ) vanno indicati senza operare la rivalutazione (**) Barrare la casella se si tratta dello stesso terreno o della stessa unità immobiliare del rigo precedente. Relazione di parentela XC Coniuge RA RA RA RA RA RA RA RA Reddito dominicale non rivalutato Somma col., e Codice fiscale (Indicare il codice fiscale del coniuge anche se non fiscalmente a carico) Titolo Reddito agrario non rivalutato TOTALI giorni Possesso % N. mesi a carico Minore di tre anni Percentuale detrazione spettante Primo X figlio D NDRLCA0LGJ 00 X A D NDRLSNTGZ 00 A A A D D D PERCENTUALE ULTERIORE DETRAZIONE PER AMIGLIE CON ALMENO IGLI LLNNLRL09P NUMERO IGLI RESIDENTI ALL ESTERO A CARICO DEL CONTRIBUENTE Reddito dominicale imponibile Canone di affitto in regime vincolistico Reddito agrario imponibile 9 NUMERO IGLI IN AIDO PREADOTTIVO A CARICO DEL CONTRIBUENTE Casi particolari Continuazione (**) 00% affidamento figli IMU non dovuta 9 Reddito dominicale non imponibile Coltivatore diretto o IAP (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua.

4 PERIODO D IMPOSTA 0 CODICE ISCALE N D R N T N B 0 D Q REDDITI QUADRO RE Reddito di lavoro autonomo derivante dall esercizio di arti e professioni Determinazione del reddito Rientro lavoratrici /lavoratori RE RE RE RE RE RE RE RE9 Compensi derivanti dall'attività professionale o artistica Altri proventi lordi Totale compensi (RE colonna + RE + RE + RE colonna ) Quote di ammortamento e spese per l'acquisto di beni di costo unitario non superiore a euro, Canoni di locazione finanziaria relativi ai beni mobili Canoni di locazione non finanziaria e/o di noleggio RE0 Spese relative agli immobili RE RE Compensi corrisposti a terzi per prestazioni direttamente afferenti l'attività professionale o artistica RE Interessi passivi Consumi Spese per prestazioni alberghiere e per somministrazione di alimenti e bevande RE (Spese addebitate ai committenti Ammontare Altre spese ) deducibile RE RE RE9 RE0 RE Compensi non annotati nelle scritture contabili Spese di rappresentanza (Spese alberghiere, alimenti e bevande 0% delle spese di partecipazione a convegni, congressi e simili o a corsi di aggiornamento professionale Minusvalenze patrimoniali Altre spese documentate (di cui Differenza (RE RE0) RE Plusvalenze patrimoniali RE RE Codice attività Spese per prestazioni di lavoro dipendente e assimilato (Spese alberghiere, alimenti e bevande 900 Totale spese (sommare gli importi da rigo RE a RE9) Irap 0% studi di settore: cause di esclusione (di cui reddito attività docenti e ricercatori scientifici RE Reddito soggetto ad imposta sostitutiva art. L. /000 Imposta sostitutiva Parametri e studi di settore Maggiorazione Altre spese ) Ammontare deducibile Altre spese ) Ammontare deducibile Irap personale dipendente parametri: cause di esclusione Compensi convenzionali ONG IMU fabbricati ) esclusione compilazione INE ) RE RE RE RE Reddito (o perdita) delle attività professionali e artistiche Perdite di lavoro autonomo degli esercizi precedenti Reddito (o perdita) da riportare nel quadro RN) Ritenute d acconto (da riportare nel quadro RN)

5 PERIODO D IMPOSTA 0 CODICE ISCALE N D R N T N B 0 D Q REDDITI QUADRO RN Determinazione dell IRPE QUADRO RN IRPE Determinazione dell imposta Residui detrazioni, crediti d imposta e deduzioni Altri dati Acconto 0 Acconto 0 RN RN RN RN RN RN RN REDDITO COMPLESSIVO Detrazioni per per coniuge a carico familiari a carico per redditi di lavoro dipendente per redditi di pensione per redditi assimilati a quelli di lavoro dipendente e altri redditi ) per altri familiari a carico RN (Sez. V del quadro RP) RN RN RN RN RN RN RN RN RN9 RN0 RN RN Deduzione per abitazione principale RN RN RN RN RN RN RN RN RN Oneri deducibili REDDITO IMPONIBILE (indicare zero se il risultato è negativo) IMPOSTA LORDA TOTALE DETRAZIONI PER CARICHI DI AMIGLIA E LAVORO spese Sez. III-C quadro RP oneri Sez. IV quadro RP oneri Sez. VI quadro RP TOTALE DETRAZIONI D IMPOSTA spese sanitarie per determinate patologie Crediti d imposta che generano residui TOTALE ALTRE DETRAZIONI E CREDITI D IMPOSTA (somma dei righi RN e RN) Crediti residui per detrazioni incapienti (di cui derivanti da imposte figurative Crediti d imposta ondi comuni Crediti d imposta per le imprese e i lavoratori autonomi Irpef da trattenere o da rimborsare risultante dal Mod. 0/0 Trattenuto dal sostituto di cui acconti ceduti Reintegro anticipazioni fondi pensioni RN Restituzione bonus Bonus incapienti Bonus famiglia RN9 RN0 RN RN Detrazioni lavoro canoni di locazione investimenti start up (Sez. VI del quadro RP) IMPOSTA A DEBITO RN Totale detrazione IMPOSTA NETTA (RN RN RN; indicare zero se il risultato è negativo) Crediti d imposta per redditi prodotti all estero RITENUTE TOTALI Reddito di riferimento per agevolazioni fiscali oneri Sez. I quadro RP spese Sez. III-A quadro RP Credito d imposta per altri immobili - Sisma Abruzzo Credito d imposta per abitazione principale - Sisma Abruzzo Credito residuo da riportare al rigo RN9 col. (di cui ulteriore detrazione per figli di cui ritenute sospese DIERENZA (se tale importo è negativo indicare l importo preceduto dal segno meno) di cui acconti sospesi Riacquisto prima casa Importi rimborsati dal sostituto per detrazioni incapienti Credito per fondi comuni di cui ai quadri R, RG e RH Incremento occupazione Credito compensato con Mod Altri crediti d imposta di cui altre ritenute subite Ulteriore detrazione per figli Rimborsato dal sostituto ondiari non imponibili di cui immobili all estero Imposta netta Differenza ) di cui fuoriusciti dal regime di vantaggio canoni locazione IMPOSTA A CREDITO RN RN, col. RN RN, col. RN0 Abitazione principale soggetta a IMU (% di RP col.) (9% di RP col.) (% di RP) RP0 (9% col. + % col.) per figli a carico Perdite compensabili con credito per fondi comuni Ulteriore detrazione per figli a carico (% di RP col.) (% di RP col.) (0% di RP col.) (0% di RP col. ) Residuo detrazione (% di RP) di cui credito IMU RN ECCEDENZA D IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE 0/0 RN ECCEDENZA D IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE DICHIARAZIONE COMPENSATA NEL MOD. RN RN RN ACCONTI RP, cod. 9 di cui recupero imposta sostitutiva RN, col. di cui rateizzata RN, col. CASI PARTICOLARI Acconto Irpef ricalcolato Non residenti, Terreni, rontalieri, Redditi d impresa Acconto dovuto Casi particolari - ricalcolo Reddito complessivo Primo acconto 0 di cui sospesa Reddito minimo da partecipazione in società non operative utilizzata (% di RP col.) utilizzata Mediazioni di cui ritenute art. non utilizzate di cui credito riversato da atti di recupero RN, col. RP, col. Secondo o unico acconto

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