DELLA REGIONE SICILIANA

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1 Supplemento ordinario alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del 31 maggio 2013 (n. 15) GAZZETTA DECRETO 14 maggio ASSESSORATO DELLA SALUTE Recepimento del decreto del Ministro della salute di concerto con il Ministro dell economia e finanze del 18 ottobre Allegati 1 e 2 - Tariffe per le prestazioni di assistenza ospedaliera.. pag. 2 DECRETO 14 maggio Recepimento del decreto del Ministro della salute di concerto con il Ministro dell economia e finanze del 18 ottobre Allegato 3 - Tariffe per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale. pag. 23 DECRETO 14 maggio Rideterminazione delle tariffe per il trattamento dei pazienti affetti da uremia terminale pag. 72 DECRETO 17 maggio REPUBBLICA ITALIANA DELLA REGIONE SICILIANA Anno 67 - Numero 25 UFFICIALE PARTE PRIMA Palermo - Venerdì, 31 maggio 2013 SI PUBBLICA DI REGOLA IL VENERDI Sped. in a.p., comma 20/c, art. 2, l. n. 662/96 - Filiale di Palermo DIREZIONE, REDAZIONE, AMMINISTRAZIONE: VIA CALTANISSETTA 2-E, PALERMO INFORMAZIONI TEL. 091/ ABBONAMENTI TEL. 091/ INSERZIONI TEL. 091/ FAX 091/ POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA (PEC) gazzetta.ufficiale@certmail.regione.sicilia.it Criteri di abbattimento dei DRG a rischio di inappropriatezza e definizione delle relative tariffe per l erogazione in day service. pag. 74

2 2 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) DECRETI ASSESSORIALI ASSESSORATO DELLA SALUTE DECRETO 14 maggio Recepimento del decreto del Ministro della salute di concerto con il Ministro dell economia e finanze del 18 ottobre Allegati 1 e 2 - Tariffe per le prestazioni di assistenza ospedaliera. L ASSESSORE PER LA SALUTE Visto lo Statuto della Regione; Vista la legge 23 dicembre 1978, n. 833 Istituzione del servizio sanitario nazionale, la quale all art. 58 stabilisce di definire, con decreto del Ministero della sanità, i criteri per la rilevazione, la standardizzazione e la comparazione dei dati del sistema informativo sanitario; Visto il decreto del Ministro della sanità 28 dicembre 1991, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 13 del 17 gennaio 1992, con il quale è stata istituita la scheda di dimissione ospedaliera, quale strumento ordinario per la raccolta delle informazioni relative ad ogni paziente dimesso da tutti gli istituti di ricovero pubblici e privati in tutto il territorio nazionale ed è stato istituito il relativo flusso informativo; Visto l art. 5 del decreto ministeriale 28 dicembre 1991, con il quale si prevede che con successivi decreti ministeriali saranno specificati i sistemi di codifica da adottare per le informazioni contenute nella scheda di dimissione ospedaliera; Visto il decreto assessoriale n del 20 luglio 1991, con il quale è stata istituita la scheda nosologica ospedaliera nella Regione siciliana; Visto il decreto legislativo n. 502/92 e successive modifiche ed integrazioni; Vista la legge regionale 3 novembre 1993, n. 30 Norme in tema di programmazione sanitaria e di riorganizzazione territoriale delle unità sanitarie locali ; Visto il decreto ministeriale 12 settembre 2006 Ricognizione e primo aggiornamento delle tariffe massime per la remunerazione delle prestazioni sanitarie con particolare riferimento alla fissazione di una tariffa unica per i ricoveri di un giorno in regime ordinario e i ricoveri diurni, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 289 del 13 dicembre 2006, supplemento ordinario; Visto il decreto assessoriale n del 18 settembre 2007 Tariffe massime applicabili nel territorio della Regione siciliana per la remunerazione delle prestazioni di ricovero e cura per acuti, per le prestazioni di riabilitazione e di lungodegenza ; Visto il D.M. 18 dicembre 2008 Aggiornamento dei sistemi di classificazione adottati per la codifica delle informazioni cliniche contenute nella scheda di dimissione ospedaliera e per la remunerazione delle prestazioni ospedaliere ; Visto il decreto assessoriale n del 13 luglio 2010 Adozione del sistema di classificazione ICD9-CM-2007 versione 24 della classificazione dei DRG, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 36 del 13 agosto 2010; Visto il decreto assessoriale n.1827 del 14 luglio 2010, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 35 del 6 agosto 2010, con il quale vengono rideterminate le tariffe per il parto afferenti i DRG n. 371, 373 e 374; Visto il decreto assessoriale n del 3 agosto 2010, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 41 del 17 settembre 2010, con il quale viene adottato il sistema di classificazione ICD9-CM-2007 anche in relazione alle prestazioni di riabilitazione ospedaliera per categoria diagnostica; Visto il decreto assessoriale n. 12 del 7 gennaio 2011, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 4 del 21 gennaio 2011, con il quale vengono rideterminate le tariffe per le prestazioni di ricovero in unità operative di lungodegenza post-acutiae; Visto il decreto assessoriale n. 463 del 16 marzo 2011, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 15 dell 8 aprile 2011, con il quale è stata riconosciuta una valorizzazione aggiuntiva al DRG 111 (Interventi maggiori sul sistema cardiovascolare senza complicanze) rispetto a quella già fissata dal D.A. n del 13 luglio 2010 Adozione della classificazione ICD9CM versione 24 della classificazione dei DRG ; Visto il decreto assessoriale n del 6 giugno 2011, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 28 dell 1 luglio 2011, con il quale sono stati forniti chiarimenti in relazione ai DRG prodotti dalle unità operative di riabilitazione ospedaliera e di lungodegenza specificando gli abbattimenti da operare nei casi di ricoveri che superano i sessanta giorni; Visto il decreto assessoriale n del 12 dicembre 2011, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 2 del 13 gennaio 2012, con il quale è stata riconosciuta una tariffa aggiuntiva per l impianto transcatetere di protesi valvolare aortica in pazienti con stenosi valvolare sintomatica; Visto il decreto assessoriale n. 955 del 2 aprile 2010 Determinazione delle fasce tariffarie delle strutture pubbliche e private, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 31 del 30 aprile 2010, il decreto assessoriale n del 25 ottobre 2010, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 53 del 3 dicembre 2010 Modifica del decreto 2 aprile 2010 ed il decreto assessoriale n del 3 agosto 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 39 del 14 settembre 2012, che ha aggiornato le percentuali di abbattimento previste per le strutture erogatrici; Visto il decreto assessoriale n. 925 del 22 maggio 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 24 del 15 giugno 2012 Rideterminazione delle tariffe per il parto cesareo ; Visto il decreto assessoriale n del 20 settembre 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 43 del 12 ottobre 2012, con il quale, in analogia con quanto stabilito nell Accordo interregionale per la compensazione della mobilità sanitaria del 22 maggio 2012, viene riconosciuta una quota tariffaria aggiuntiva al DRG 111 rispetto a quella già fissata dal precedente D.A. 13 luglio 2010; Visto il decreto assessoriale n del 20 settembre 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 43 del 12 ottobre 2012, con il quale, in analogia con quanto stabilito nell Accordo interregionale per la compensazione della mobilità sanitaria del 22 maggio 2012, viene riconosciuta una quota tariffaria aggiuntiva alla tariffa base DRG, per il riconoscimento economico di

3 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) 3 alcune protesi o di alcune procedure, da corrispondere nel caso in cui nella SDO vengano segnalati specifici codici di intervento; Visto il decreto-legge 6 luglio 2012, n. 95, recante: Disposizioni urgenti per la revisione della spesa pubblica con invarianza dei servizi ai cittadini convertito, con modificazioni, in legge 7 agosto 2012, n. 135; Visti, in particolare, l art. 15, comma 15 del citato decreto-legge n. 95 del 2012, che prevede la determinazione, da parte del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell economia e delle finanze, delle tariffe massime da corrispondere alle strutture accreditate, nonché il comma 16 dello stesso articolo, che prevede che Le tariffe massime di cui al comma 15, valide dalla data di entrata in vigore del decreto del Ministro previsto dal medesimo comma 15, fino alla data del 31 dicembre 2014, costituiscono riferimento per la valutazione della congruità delle risorse a carico del servizio sanitario nazionale, quali principi di coordinamento della finanza pubblica ; Atteso che la congruità delle risorse stesse è riferita alla necessità del rispetto dei parametri di programmazione nazionale, di cui all articolo 4, comma 1 dell Intesa sancita dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta del 23 marzo 2005, (rep. atti n. 2271/CSR) in attuazione dell articolo 1, comma 173, lettera d) della legge 30 dicembre 2004, n. 311; Visto inoltre l articolo 15, comma 17 del citato decreto-legge n. 95 del 2012, che prevede che: gli importi tariffari, fissati dalle singole regioni, superiori alle tariffe massime di cui al comma 15 restano a carico dei bilanci regionali ; Vista l Intesa sancita dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta del 3 dicembre 2009 (rep. atti n. 243/CSR) concernente il nuovo Patto per la salute per gli anni che, all art. 6, comma 5, con la finalità di promuoverne una rilevante riduzione, individua le prestazioni ad alto rischio di non appropriatezza in regime di day surgery - trasferibili in regime ambulatoriale (allegato A) ed i DRG ad alto rischio di non appropriatezza in regime di degenza ordinaria (allegato B); Visto l articolo 1, comma 18 della legge 23 dicembre 1996, n. 662 in base al quale le prestazioni strettamente e direttamente correlate al ricovero programmato, preventivamente erogate al paziente dalla medesima struttura che esegue il ricovero sono remunerate dalla tariffa omnicomprensiva relativa al ricovero stesso; Visto il decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell economia e finanze, del 18 ottobre 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 23 del 28 gennaio 2013 supplemento ordinario n. 8, con il quale vengono determinate la tariffe massime di riferimento per la remunerazione delle prestazioni di assistenza ospedaliera per acuti, di riabilitazione e di lungodegenza post-acuzie, valide fino al 31 dicembre 2014 ed in particolare gli articoli 2 e 5 e gli allegati 1 e 2; Considerato che, per effetto del citato decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell economia e finanze, del 18 ottobre 2012, ed in particolare degli articoli 4 e 5, si rende necessario adottare il nuovo tariffario regionale per le prestazioni di assistenza ospedaliera, tenuto conto delle tariffe massime di riferimento determinate con il predetto decreto ministeriale; Decreta: Art. 1 Per quanto in premessa, sono adottate le tariffe per la remunerazione delle prestazioni di assistenza ospedaliera per acuti, di assistenza ospedaliera di riabilitazione e di lungodegenza post acuzie, di cui al decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell economia e finanze, del 18 ottobre 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 23 del 28 gennaio 2013, supplemento ordinario n. 8 - allegati 1 e 2, citato in premessa. Art. 2 Le tariffe per la remunerazione delle prestazioni di ricovero ospedaliero per acuti sono articolate per regime di ricovero e riportate nell allegato 1, che fa parte integrante del presente decreto. Per i ricoveri diurni attribuiti ai DRG chirurgici e ai DRG 124, 125 e 323 la tariffa si applica all episodio di ricovero; per tali DRG, ove necessario, è consentita l osservazione per una notte. Per i ricoveri diurni attribuiti ai restanti DRG la tariffa si applica per accesso. Alle tariffe per acuti si applicano le decurtazioni tariffarie secondo la fascia di appartenenza della struttura. Art. 3 Le tariffe per la remunerazione dei ricoveri della riabilitazione post-acuzie sono riportate nell allegato 2, che fa parte integrante del presente decreto. Le tariffe indicate sono da intendersi a giornata di degenza per i ricoveri ordinari e ad accesso per i ricoveri in DH; l allegato 2 riporta anche i valori soglia dei ricoveri ordinari, per classi di categorie diagnostiche maggiori (di seguito MDC), oltre i quali si applica la specifica tariffa giornaliera ridotta indicata nel medesimo allegato. Per i ricoveri diurni, la tariffa giornaliera ridotta indicata nel suddetto allegato si applica agli accessi erogati oltre i valori soglia, per MDC, stabiliti in 18 accessi per MDC 1 e 12 accessi per le restanti MDC. Art. 4 Le tariffe per la remunerazione dei ricoveri di lungodegenza post acuzie sono riportate nell allegato 2 del presente decreto. Le tariffe indicate sono da intendersi a giornata di degenza; per la remunerazione delle giornate erogate oltre il valore soglia, stabilito in 60 giorni per la lungodegenza, si applica la tariffa giornaliera ridotta riportata nel medesimo allegato 2. Art. 5 Le tariffe di cui al presente decreto costituiscono la remunerazione onnicomprensiva degli episodi di ricovero. Art. 6 Sono confermate per il 2013 le seguenti previsioni contenute nel decreto assessoriale n. 925 del 22 maggio 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 24 del 15 giugno 2012 Rideterminazione delle tariffe per il parto cesareo : a) l articolo 1 nella parte relativa ai valori soglia dei cesarei primari al di sopra dei quali si applicano i seguenti abbattimenti tariffari per il DRG 371: I. 5% della tariffa nel caso di cesarei primari compresi tra il 31% ed il 40%;

4 4 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) II. 20% della tariffa tra il 41% ed il 50% di cesarei primari; III. 35% della tariffa tra il 51% ed il 60% di cesarei primari; IV. 85% della tariffa al superamento del 60% di cesarei primari; b) l articolo 2 nella parte relativa alla ulteriore penalizzazione nella misura del 10%, qualora i parti cesarei primari risultino in aumento rispetto all anno precedente. Art. 7 È confermato, inoltre, l incremento tariffario di 300 euro di cui all art. 2 del D.A. n del 14 luglio 2010 pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 35 del 6 agosto 2010 nel caso in cui il parto vaginale DRG 373 sia associato al codice di procedura 0391 relativo alla partoanalgesia o al codice in diagnosi secondaria relativo al pregresso parto cesareo. Art. 8 Le disposizioni contenute nel presente decreto, di cui gli allegati 1 e 2 sono parte integrante, entrano in vigore a decorrere dall 1 giugno 2013 e saranno valide fino al 31 dicembre Art. 9 A decorrere dalla data di entrata in vigore del presente tariffario, si intendono abrogati tutti i precedenti provvedimenti relativi alla determinazione delle tariffe per le prestazioni di assistenza ospedaliera. Art. 10 Il presente decreto sarà trasmesso alla Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana per la sua pubblicazione e sarà, inoltre pubblicato nel sito internet dell Assessorato della salute. Palermo, 14 maggio BORSELLINO

5 Allegato 1 Valore soglia (giorni) CLASSIFICAZIONE DIAGNOSIS RELATED GROUPS VERSIONE 24 - TARIFFE RICOVERI ORDINARI E DH PER ACUTI Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) 5 Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC C Craniotomia, età > 17 anni con CC , C Craniotomia, età > 17 anni senza CC , C Craniotomia, età < 18 anni , C Decompressione del tunnel carpale , C Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso , con CC C Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso , senza CC M Malattie e traumatismi del midollo spinale , M Neoplasie del sistema nervoso con CC , M Neoplasie del sistema nervoso senza CC , M Malattie degenerative del sistema nervoso , M Sclerosi multipla e atassia cerebellare , M Emorragia intracranica o infarto cerebrale , M Malattie cerebrovascolari acute aspecifiche e occlusione precerebrale , senza infarto M Malattie cerebrovascolari aspecifiche con CC , M Malattie cerebrovascolari aspecifiche senza CC , M Malattie dei nervi cranici e periferici con CC , M Malattie dei nervi cranici e periferici senza CC , M Meningite virale , M Encefalopatia ipertensiva , M Stato stuporoso e coma di origine non traumatica , M Convulsioni e cefalea, età < 18 anni , M Stato stuporoso e coma di origine traumatica, coma > 1 ora , M Stato stuporoso e coma di origine traumatica, coma < 1 ora, età > 17 anni , con CC M Stato stuporoso e coma di origine traumatica, coma < 1 ora, età > 17 anni , senza CC M Stato stuporoso e coma di origine traumatica, coma < 1 ora, età < 18 anni , M Commozione cerebrale, età > 17 anni con CC , M Commozione cerebrale, età > 17 anni senza CC , M Commozione cerebrale, età < 18 anni , M Altre malattie del sistema nervoso con CC , M Altre malattie del sistema nervoso senza CC ,

6 6 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC C Interventi sulla retina , C Interventi sull orbita , C Interventi primari sull iride , C Interventi sul cristallino con o senza vitrectomia , C Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l orbita, età > 17 anni , C Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l orbita, età < 18 anni , C Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino , M Ifema , M Infezioni acute maggiori dell occhio , M Malattie neurologiche dell occhio , M Altre malattie dell occhio, età > 17 anni con CC , M Altre malattie dell occhio, età > 17 anni senza CC , M Altre malattie dell occhio, età < 18 anni , C Interventi maggiori sul capo e sul collo , C Sialoadenectomia , C Interventi sulle ghiandole salivari eccetto sialoadenectomia , C Riparazione di cheiloschisi e di palatoschisi , C Interventi su seni e mastoide, età > 17 anni , C Interventi su seni e mastoide, età < 18 anni , C Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola , C Rinoplastica , C Interventi su tonsille e adenoidi eccetto solo tonsillectomia e/o adenoidectomia, , età > 17 anni C Interventi su tonsille e adenoidi eccetto solo tonsillectomia e/o adenoidectomia, , età < 18 anni C Tonsillectomia e/o adenoidectomia, età > 17 anni , C Tonsillectomia e/o adenoidectomia, età < 18 anni , C Miringotomia con inserzione di tubo, età > 17 anni , C Miringotomia con inserzione di tubo, età < 18 anni , C Altri interventi su orecchio, naso, bocca e gola , M Neoplasie maligne di orecchio, naso, bocca e gola , M Alterazioni dell equilibrio , M Epistassi , M Epiglottite , M Otite media e infezioni alte vie respiratorie, età > 17 anni con CC , M Otite media e infezioni alte vie respiratorie, età > 17 anni senza CC , M Otite media e infezioni alte vie respiratorie, età < 18 anni ,3156 7

7 Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) M Laringotracheite , M Traumatismi e deformità del naso , M Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età > 17 anni , M Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età < 18 anni , C Interventi maggiori sul torace , C Altri interventi sull apparato respiratorio con CC , C Altri interventi sull apparato respiratorio senza CC , M Embolia polmonare , M Infezioni e infiammazioni respiratorie, età > 17 anni con CC , M Infezioni e infiammazioni respiratorie, età > 17 anni senza CC , M Infezioni e infiammazioni respiratorie, età < 18 anni , M Neoplasie dell apparato respiratorio , M Traumi maggiori del torace con CC , M Traumi maggiori del torace senza CC , M Versamento pleurico con CC , M Versamento pleurico senza CC , M Edema polmonare e insufficienza respiratoria , M Malattia polmonare cronica ostruttiva , M Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni con CC , M Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni senza CC , M Polmonite semplice e pleurite, età < 18 anni , M Malattia polmonare interstiziale con CC , M Malattia polmonare interstiziale senza CC , M Pneumotorace con CC , M Pneumotorace senza CC , M Bronchite e asma, età > 17 anni con CC , M Bronchite e asma, età > 17 anni senza CC , M Bronchite e asma, età < 18 anni , M Segni e sintomi respiratori con CC , M Segni e sintomi respiratori senza CC , M Altre diagnosi relative all apparato respiratorio con CC , M Altre diagnosi relative all apparato respiratorio senza CC , Pre C Trapianto di cuore o impianto di sistema di assistenza cardiaca , C , Interventi sulle valvole cardiache e altri interventi maggiori cardiotoracici con cateterismo cardiaco C Interventi sulle valvole cardiache e altri interventi maggiori cardiotoracici , senza cateterismo cardiaco

8 8 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC C Bypass coronarico con PTCA , C Altri interventi cardiotoracici , C Interventi maggiori sul sistema cardiovascolare con CC , C Interventi maggiori sul sistema cardiovascolare senza CC , C Amputazione per disturbi circolatori eccetto amputazione arto superiore , e dita piede C Amputazione arto superiore e dita piede per malattie apparato circolatorio , C Revisione del pacemaker cardiaco, eccetto sostituzione , C Sostituzione di pacemaker cardiaco , C Legatura e stripping di vene , C Altri interventi sull apparato circolatorio , M Malattie cardiovascolari con infarto miocardico acuto e complicanze , maggiori, dimessi vivi M Malattie cardiovascolari con infarto miocardico acuto senza complicanze , maggiori, dimessi vivi M Malattie cardiovascolari con infarto miocardico acuto, morti , M Malattie cardiovascolari eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo , cardiaco e diagnosi complicata M Malattie cardiovascolari eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo , cardiaco e diagnosi non complicata M Endocardite acuta e subacuta , M Insufficienza cardiaca e shock , M Tromboflebite delle vene profonde , M Arresto cardiaco senza causa apparente , M Malattie vascolari periferiche con CC , M Malattie vascolari periferiche senza CC , M Aterosclerosi con CC , M Aterosclerosi senza CC , M Ipertensione , M Malattie cardiache congenite e valvolari, età > 17 anni con CC , M Malattie cardiache congenite e valvolari, età > 17 anni senza CC , M Malattie cardiache congenite e valvolari, età < 18 anni , M Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca con CC , M Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC , M Angina pectoris , M Sincope e collasso con CC , M Sincope e collasso senza CC , M Dolore toracico ,

9 Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) M Altre diagnosi relative all apparato circolatorio con CC , M Altre diagnosi relative all apparato circolatorio senza CC , C Resezione rettale con CC , C Resezione rettale senza CC , C Interventi maggiori su intestino crasso e tenue senza CC , C Lisi di aderenze peritoneali con CC , C Lisi di aderenze peritoneali senza CC , C Interventi minori su intestino crasso e tenue con CC , C Interventi minori su intestino crasso e tenue senza CC , C Interventi su esofago, stomaco e duodeno, età > 17 anni senza CC , C Interventi su esofago, stomaco e duodeno, età < 18 anni , C Interventi su ano e stoma con CC , C Interventi su ano e stoma senza CC , C Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni con CC , C Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC , C Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni con CC , C Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC , C Interventi per ernia, età < 18 anni , C Appendicectomia con diagnosi principale complicata con CC , C Appendicectomia con diagnosi principale complicata senza CC , C Appendicectomia con diagnosi principale non complicata con CC , C Appendicectomia con diagnosi principale non complicata senza CC , C Interventi sulla bocca con CC , C Interventi sulla bocca senza CC , C Altri interventi sull apparato digerente con CC , C Altri interventi sull apparato digerente senza CC , M Neoplasie maligne dell apparato digerente con CC , M Neoplasie maligne dell apparato digerente senza CC , M Emorragia gastrointestinale con CC , M Emorragia gastrointestinale senza CC , M Ulcera peptica complicata , M Ulcera peptica non complicata con CC , M Ulcera peptica non complicata senza CC , M Malattie infiammatorie dell intestino , M Occlusione gastrointestinale con CC , M Occlusione gastrointestinale senza CC ,

10 10 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC M Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell apparato digerente, , età > 17 anni con CC M Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell apparato digerente, , età > 17 anni senza CC M Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell apparato digerente, , età < 18 anni M Malattie dei denti e del cavo orale, eccetto estrazione e riparazione, età > , anni M Malattie dei denti e del cavo orale, eccetto estrazione e riparazione, età < , anni M Estrazioni e riparazioni dentali , M Altre diagnosi relative all apparato digerente, età > 17 anni con CC , M Altre diagnosi relative all apparato digerente, età > 17 anni senza CC , M Altre diagnosi relative all apparato digerente, età < 18 anni , C Interventi su pancreas, fegato e di shunt con CC , C Interventi su pancreas, fegato e di shunt senza CC , C Interventi sulle vie biliari eccetto colecistectomia isolata con o senza , esplorazione del dotto biliare comune con CC C Interventi sulle vie biliari, eccetto colecistectomia isolata con o senza , esplorazione del dotto biliare comune senza CC C Colecistectomia con esplorazione del dotto biliare comune con CC , C Colecistectomia con esplorazione del dotto biliare comune senza CC , C Colecistectomia eccetto laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare , comune con CC C Colecistectomia eccetto laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare , comune senza CC C Procedure diagnostiche epatobiliari per neoplasie maligne , C Procedure diagnostiche epatobiliari non per neoplasie maligne , C Altri interventi epatobiliari o sul pancreas , M Cirrosi e epatite alcolica , M Neoplasie maligne dell apparato epatobiliare o del pancreas , M Malattie del pancreas eccetto neoplasie maligne , M Malattie del fegato eccetto neoplasie maligne, cirrosi, epatite alcolica con , CC M Malattie del fegato eccetto neoplasie maligne, cirrosi, epatite alcolica , senza CC M Malattie delle vie biliari con CC , M Malattie delle vie biliari senza CC , C Interventi su anca e femore, eccetto articolazioni maggiori, età > 17 anni , con CC

11 Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) C Interventi su anca e femore, eccetto articolazioni maggiori, età > 17 anni , senza CC C Interventi su anca e femore, eccetto articolazioni maggiori, età < 18 anni , C Amputazioni per malattie del sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo , C Biopsie del sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo , C Sbrigliamento ferita e trapianto cutaneo eccetto mano, per malattie del , sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo C Interventi su arto inferiore e omero eccetto anca, piede e femore, età > , anni con CC C Interventi su arto inferiore e omero eccetto anca, piede e femore, età > , anni senza CC C Interventi su arto inferiore e omero eccetto anca, piede e femore, età < , anni C Interventi maggiori su spalla e gomito o altri interventi su arto superiore , con CC C Interventi su spalla, gomito o avambraccio eccetto interventi maggiori su , articolazioni senza CC C Interventi sul piede , C Interventi sui tessuti molli con CC , C Interventi sui tessuti molli senza CC , C Interventi maggiori sul pollice o sulle articolazioni o altri interventi mano , o polso con CC C Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, , senza CC C Escissione locale e rimozione di mezzi di fissaggio intramidollare di anca , e femore C Artroscopia , C Altri interventi su sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo con , CC C Altri interventi su sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo senza , CC M Fratture del femore , M Fratture dell anca e della pelvi , M Distorsioni, stiramenti e lussazioni di anca, pelvi e coscia , M Osteomielite , M , Fratture patologiche e neoplasie maligne del sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo M Malattie del tessuto connettivo con CC , M Malattie del tessuto connettivo senza CC ,

12 12 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC M Artrite settica , M Affezioni mediche del dorso , M Malattie dell osso e artropatie specifiche con CC , M Malattie dell osso e artropatie specifiche senza CC , M Artropatie non specifiche , M Segni e sintomi relativi al sistema muscolo-scheletrico e al tessuto connettivo , M Tendinite, miosite e borsite , M Assistenza riabilitativa per malattie del sistema muscolo-scheletrico e del , tessuto connettivo M Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e , piede, età > 17 anni con CC M Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e , piede, età > 17 anni senza CC M Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e , piede, età < 18 anni M Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di braccio, gamba, eccetto , piede, età > 17 anni con CC M Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di braccio, gamba, eccetto , piede, età > 17 anni senza CC M Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di braccio, gamba, eccetto , piede, età < 18 anni M Altre diagnosi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo , C Mastectomia totale per neoplasie maligne con CC , C Mastectomia totale per neoplasie maligne senza CC , C Mastectomia subtotale per neoplasie maligne con CC , C Mastectomia subtotale per neoplasie maligne senza CC , C Interventi sulla mammella non per neoplasie maligne eccetto biopsia e , escissione locale C Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne , C Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti per ulcere della pelle o cellulite con CC , C Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti per ulcere pelle o cellulite senza CC , C Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite , con CC C , Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC C Interventi perianali e pilonidali , C Chirurgia plastica della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella , C Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella con CC ,

13 Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) C Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC , M Ulcere della pelle , M Malattie maggiori della pelle con CC , M Malattie maggiori della pelle senza CC , M Neoplasie maligne della mammella con CC , M Neoplasie maligne della mammella senza CC , M Patologie non maligne della mammella , M Cellulite, età > 17 anni con CC , M Cellulite, età > 17 anni senza CC , M Cellulite, età < 18 anni , M Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età > , anni con CC M Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età > , anni senza CC M Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età < , anni M Malattie minori della pelle con CC , M Malattie minori della pelle senza CC , C Amputazioni di arto inferiore per malattie endocrine, nutrizionali o , metaboliche C Interventi sul surrene e sulla ipofisi , C Trapianti cutanei e sbrigliamento di ferite per malattie endocrine, nutrizionali , e metaboliche C Interventi per obesità , C Interventi sulle paratiroidi , C Interventi sulla tiroide , C Interventi sul dotto tireoglosso , C Altri interventi per malattie endocrine, nutrizionali e metaboliche con CC , C Altri interventi per malattie endocrine, nutrizionali e metaboliche senza CC , M Diabete, età > 35 anni , M Diabete, età < 36 anni , M Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età > , anni con CC M Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età > , anni senza CC M , Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età < 18 anni M Difetti congeniti del metabolismo , M Malattie endocrine con CC ,

14 14 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC M Malattie endocrine senza CC , C Trapianto renale , C Interventi su rene e uretere per neoplasia , C Interventi su rene e uretere, non per neoplasia con CC , C Interventi su rene e uretere, non per neoplasia senza CC , C Prostatectomia con CC , C Prostatectomia senza CC , C Interventi minori sulla vescica con CC , C Interventi minori sulla vescica senza CC , C Interventi per via transuretrale con CC , C Interventi per via transuretrale senza CC , C Interventi sull uretra, età > 17 anni con CC , C Interventi sull uretra, età > 17 anni senza CC , C Interventi sull uretra, età < 18 anni , C Altri interventi sul rene e sulle vie urinarie , M Insufficienza renale , M Ricovero per dialisi renale , M Neoplasie del rene e delle vie urinarie con CC , M Neoplasie del rene e delle vie urinarie senza CC , M Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni con CC , M Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni senza CC , M Infezioni del rene e delle vie urinarie, età < 18 anni , M Calcolosi urinaria con CC e/o litotripsia mediante ultrasuoni , M Calcolosi urinaria senza CC , M Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età > 17 anni con CC , M Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC , M Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età < 18 anni , M Stenosi uretrale, età > 17 anni con CC , M Stenosi uretrale, età > 17 anni senza CC , M Stenosi uretrale, età < 18 anni , M Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni con CC , M Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC , M Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età < 18 anni , C Interventi maggiori sulla pelvi maschile con CC , C Interventi maggiori sulla pelvi maschile senza CC , C Prostatectomia transuretrale con CC ,

15 Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) C Prostatectomia transuretrale senza CC , C Interventi sul testicolo per neoplasia maligna , C Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni , C Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età < 18 anni , C Interventi sul pene , C Circoncisione, età > 17 anni , C Circoncisione, età < 18 anni , C Altri interventi sull apparato riproduttivo maschile per neoplasie maligne , C Altri interventi sull apparato riproduttivo maschile eccetto per neoplasie , maligne M Neoplasie maligne dell apparato genitale maschile con CC , M Neoplasie maligne dell apparato genitale maschile senza CC , M Ipertrofia prostatica benigna con CC , M Ipertrofia prostatica benigna senza CC , M Infiammazioni dell apparato riproduttivo maschile , M Sterilizzazione maschile 0, M Altre diagnosi relative all apparato riproduttivo maschile , C Eviscerazione pelvica, isterectomia radicale e vulvectomia radicale , C Interventi su utero e su annessi per neoplasie maligne non dell ovaio o , degli annessi con CC C Interventi su utero e su annessi per neoplasie maligne non dell ovaio o , degli annessi senza CC C Interventi ricostruttivi dell apparato riproduttivo femminile , C Interventi su utero e annessi per neoplasie maligne dell ovaio o degli , annessi C Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne con CC , C Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC , C Interventi su vagina, cervice e vulva , C Laparoscopia e occlusione laparotomica delle tube , C Occlusione endoscopica delle tube , C Dilatazione e raschiamento, conizzazione e impianto materiale radioattivo , per neoplasie maligne C Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie maligne , C Altri interventi sull apparato riproduttivo femminile , M Neoplasie maligne apparato riproduttivo femminile con CC , M Neoplasie maligne dell apparato riproduttivo femminile senza CC , M Infezioni dell apparato riproduttivo femminile , M Disturbi mestruali e altri disturbi dell apparato riproduttivo femminile ,4208 7

16 16 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC C Parto cesareo con CC , C Parto cesareo senza CC , M Parto vaginale con diagnosi complicanti , M Parto vaginale senza diagnosi complicanti , C Parto vaginale con sterilizzazione e/o dilatazione e raschiamento , C Parto vaginale con altro intervento eccetto sterilizzazione e/o dilatazione , e raschiamento M Diagnosi relative a postparto e postaborto senza intervento chirurgico , C Diagnosi relative a postparto e postaborto con intervento chirurgico , M Gravidanza ectopica , M Minaccia di aborto , M Aborto senza dilatazione e raschiamento , C Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia , M Falso travaglio , M Altre diagnosi preparto con complicazioni mediche , M Altre diagnosi preparto senza complicazioni mediche , M Neonati morti o trasferiti ad altre strutture di assistenza per acuti , M Neonati gravemente immaturi o con sindrome da distress respiratorio , M Prematurità con affezioni maggiori , M Prematurità senza affezioni maggiori , M Neonati a termine con affezioni maggiori , M Neonati con altre affezioni significative , M Neonato normale 560 0, C Splenectomia, età > 17 anni , C Splenectomia, età < 18 anni , C Altri interventi sugli organi emopoietici , M Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni , M Anomalie dei globuli rossi, età < 18 anni , M Disturbi della coagulazione , M Disturbi sistema reticoloendoteliale e immunitario con CC , M Disturbi sistema reticoloendoteliale e immunitario senza CC , C Linfoma e leucemia non acuta con altri interventi chirurgici con CC , C Linfoma e leucemia non acuta con altri interventi chirurgici senza CC , M Linfoma e leucemia non acuta con CC , M Linfoma e leucemia non acuta senza CC , M Leucemia acuta senza interventi chirurgici maggiori, età < 18 anni ,

17 Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) C Alterazioni mieloproliferative o neoplasie poco differenziate con interventi , maggiori con CC C Alterazioni mieloproliferative o neoplasie poco differenziate con interventi , maggiori senza CC C Alterazioni mieloproliferative o neoplasie poco differenziate con altri , interventi M Radioterapia , M Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta , M Anamnesi di neoplasia maligna senza endoscopia , M Anamnesi di neoplasia maligna con endoscopia , M Altre alterazioni mieloproliferative e neoplasie poco differenziate con CC , M Altre alterazioni mieloproliferative e neoplasie poco differenziate senza CC , M Setticemia, età < 18 anni , M Infezioni post-chirurgiche e post-traumatiche , M Febbre di origine sconosciuta, età > 17 anni con CC , M Febbre di origine sconosciuta, età > 17 anni senza CC , M Malattie di origine virale, età > 17 anni , M Malattie di origine virale e febbre di origine sconosciuta, età < 18 anni , M Altre diagnosi relative a malattie infettive e parassitarie , C Interventi chirurgici di qualunque tipo in pazienti con diagnosi principale , di malattia mentale M Reazione acuta di adattamento e disfunzione psicosociale , M Nevrosi depressive , M Nevrosi eccetto nevrosi depressive , M Disturbi della personalità e del controllo degli impulsi , M Disturbi organici e ritardo mentale , M Psicosi , M Disturbi mentali dell infanzia , M Altre diagnosi relative a disturbi mentali , M Abuso o dipendenza da alcool/farmaci; dimesso contro il parere dei sanitari , C Trapianti di pelle per traumatismo , C Sbrigliamento di ferite per traumatismo , C Interventi sulla mano per traumatismo , C Altri interventi chirurgici per traumatismo con CC , C Altri interventi chirurgici per traumatismo senza CC , M Traumatismi, età > 17 anni con CC , M Traumatismi, età > 17 anni senza CC ,

18 18 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC M Traumatismi, età < 18 anni , M Reazioni allergiche, età > 17 anni , M Reazioni allergiche, età < 18 anni , M Avvelenamenti ed effetti tossici farmaci, età > 17 anni con CC , M Avvelenamenti ed effetti tossici dei farmaci, età > 17 anni senza CC , M Avvelenamenti ed effetti tossici dei farmaci, età < 18 anni , M Complicazioni di trattamenti con CC , M Complicazioni di trattamenti senza CC , M Altre diagnosi di traumatismi, avvelenamenti ed effetti tossici con CC , M Altre diagnosi di traumatismi, avvelenamenti ed effetti tossici senza CC , C Intervento con diagnosi di altro contatto con i servizi sanitari , M Riabilitazione , M Segni e sintomi con CC , M Segni e sintomi senza CC , M Assistenza riabilitativa con anamnesi di neoplasia maligna come diagnosi , secondaria M Assistenza riabilitativa senza anamnesi di neoplasia maligna come diagnosi , secondaria M Altri fattori che influenzano lo stato di salute , NA C Intervento chirurgico esteso non correlato con la diagnosi principale , NA NA Diagnosi principale non valida come diagnosi di dimissione , NA NA Non attribuibile ad altro DRG , C Interventi maggiori bilaterali o multipli sulle articolazioni degli arti inferiori , M Leucemia acuta senza interventi chirurgici maggiori, età > 17 anni , NA C Intervento chirurgico sulla prostata non correlato con la diagnosi principale , NA C Intervento chirurgico non esteso non correlato con la diagnosi principale , C Altri interventi sul sistema cardiovascolare senza CC , Pre C Trapianto di fegato e/o trapianto di intestino , Pre C Trapianto di midollo osseo , Pre C Tracheostomia per diagnosi relative a faccia, bocca e collo , C Craniotomia per traumatismi multipli rilevanti , C Reimpianto di arti, interventi su anca e femore per traumatismi multipli , rilevanti C Altri interventi chirurgici per traumatismi multipli rilevanti , M Altri traumatismi multipli rilevanti , C H.I.V. associato ad intervento chirurgico esteso , M H.I.V. associato ad altre patologie maggiori correlate , M H.I.V. associato o non ad altre patologie correlate ,

19 Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) C Interventi su articolazioni maggiori e reimpianti di arti superiori , M Chemioterapia associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta o con , uso di alte dosi di agenti chemioterapici C Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune , con CC C Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune , senza CC 495 Pre C Trapianto di polmone , C Artrodesi vertebrale con approccio anteriore/posteriore combinato , C Artrodesi verterbale eccetto cervicale con CC , C Artrodesi vertebrale eccetto cervicale senza CC , C Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale con CC , C Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC , C Interventi sul ginocchio con diagnosi principale di infezione con CC , C Interventi sul ginocchio con diagnosi principale di infezione senza CC , C Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione , C Ustioni estese o ustioni a tutto spessore con ventilazione meccanica , ore con innesto di cute M Ustioni estese o ustioni a tutto spessore con ventilazione meccanica , ore senza innesto di cute C Ustioni estese a tutto spessore con innesto di cute o lesione da inalazione , con CC o trauma significativo C Ustioni estese a tutto spessore con innesto di cute o lesione da inalazione , senza CC o trauma significativo M Ustioni estese a tutto spessore senza innesto di cute o lesione da inalazione , con CC o trauma significativo M Ustioni estese a tutto spessore senza innesto di cute o lesione da inalazione , senza CC o trauma significativo M Ustioni non estese con CC o trauma significativo , M Ustioni non estese senza CC o trauma significativo , Pre C Trapianto simultaneo di pancreas/rene , Pre C Trapianto di pancreas , C Impianto di defibrillatore cardiaco senza cateterismo cardiaco , C Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea senza inserzione , di stent nell arteria coronarica senza IMA C Artrodesi verterbrale cervicale con CC , C Artrodesi vertebrale cervicale senza CC , M Abuso o dipendenza da alcool/farmaci con CC , M Abuso o dipendenza da alcool/farmaci con terapia riabilitativa senza CC , M Abuso o dipendenza da alcool/farmaci senza terapia riabilitativa senza CC ,

20 20 Suppl. ord. alla GAZZETTA UFFICIALE DELLA REGIONE SICILIANA (p. I) n. 25 del (n. 15) Valore soglia (giorni) Peso DRG giornate oltre valore soglia (per giornata) ricoveri ordinari con durata di degenza 0-1 giorno. Ricoveri diurni (per epis. di ric.: DRG chir.co; per giornata/accesso: DRG medico) ricoveri ordinari durata di degenza 0-1 giorno, trasferiti o deceduti (per giornata) ricoveri ordinari durata di degenza > 1 giorno e entro soglia (per episodio di ricovero) Descrizione Tipo DRG MDC M Ischemia cerebrale transitoria , C Impianto di altro sistema di assistenza cardiaca , C Interventi vascolari intracranici con diagnosi principale di emorragia , C Interventi di anastomosi ventricolare con CC , C Interventi di anastomosi ventricolare senza CC , C Interventi sul midollo spinale con CC , C Interventi sul midollo spinale senza CC , C Interventi vascolari extracranici con CC , C Interventi vascolari extracranici senza CC , C Impianto di defibrillatore cardiaco con cateterismo cardiaco con infarto , miocardico acuto, insufficienza cardiaca o shock C Impianto di defibrillatore cardiaco con cateterismo cardiaco senza infarto , miocardico acuto, insufficienza cardiaca o shock C Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca , e femore con CC C Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca , e femore senza CC C Linfoma e leucemia con interventi chirurgici maggiori con CC , C Linfoma e leucemia con interventi chirurgici maggiori senza CC , Pre C Ossigenazione extracorporea a membrane o tracheostomia con ventilazione , meccanica 96 ore o diagnosi principale non relativa a faccia, bocca e collo con intervento chirurgico maggiore 542 Pre C Tracheostomia con ventilazione meccanica 96 ore o diagnosi principale , non relativa a faccia, bocca e collo senza intervento chirurgico mag- giore C Craniotomia con impianto di dispositivo maggiore o diagnosi principale , di patologia acuta complessa del sistema nervoso centrale C Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori , C Revisione di sostituzione dell anca o del ginocchio , C Artrodesi verterbale eccetto cervicale con deviazione della colonna vertebrale , o neoplasia maligna C Bypass coronarico con cateterismo cardiaco con diagnosi cardiovascolare , maggiore C Bypass coronarico con cateterismo cardiaco senza diagnosi cardiovascolare , maggiore C Bypass coronarico senza cateterismo cardiaco con diagnosi cardiovascolare , maggiore C , Bypass coronarico senza cateterismo cardiaco senza diagnosi cardiovascolare maggiore C Impianto di pacemaker cardiaco permanente con diagnosi cardiovascolare , maggiore o di defibrillatore automatico (AICD) o di generatore di impulsi