DOMANDA DI AMMISSIONE

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1 DOMANDA DI AMMISSIONE Diploma Accademico di primo livello (Triennio accademico) Sede di Trento: Via S. Maria Maddalena n Trento Sezione di Riva d/garda: L.go Marconi Riva del Garda Applicare marca da bollo da 16,00 IL/LA SOTTOSCRITTO/A Futuro Studente (maggiorenne) Genitore/Patria podestà Cognome e Nome SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole che chi dichiarerà il falso vedrà decadere i benefici ottenuti e incorrerà nel le sanzioni penali previste per le false dichiarazioni dagli artt. 75 e 76, del D.P.R. citato Il/la Studente/ Studentessa Cognome e Nome Genere (M/F) Data di nascita Luogo di nascita Codice fiscale Cittadinanza Residente in Via/Piazza Stato Telefono Cellulare Recapito (indicare solo se diverso dalla residenza) Presso Stato Chiede l ammissione Al corso di Percorso Presso: Sezione staccata di Riva del Garda Sede di Trento

2 A tal fine DICHIARA DI essere in possesso del diploma di scuola secondaria superiore che consente l accesso agli studi universitari, in conseguito presso l Istituto in data con votazione per i cittadini di uno Stato dell Unione Europea diverso dall Italia: di essere in possesso del seguente titolo di studio conseguito in data presso equiparato, ai sensi della normativa vigente, ad uno dei titoli di studio italiani richiesti per l accesso agli studi universitari. aver conseguito titoli di studio all estero (allegare titolo di studio straniero in originale legalizzato e munito di traduzione ufficiale e dichiarazione di valore rilasciata dalla Rappresentanza Diplomatica italiana nel paese di provenienza). di impegnarsi a sostenere il Diploma di maturità prima del conseguimento del titolo. L ammissione è riservata agli studenti in possesso di diploma di scuola secondaria superiore o di altro titolo conseguito all estero riconosciuto idoneo. In caso di spiccate capacità e attitudini, lo studente potrà essere ammesso anche prima del conseguimento di detti titoli, i quali dovranno comunque essere conseguiti entro il completamento del corso di diploma accademico (art. 24 Regolamento Didattico). Allegati: ricevuta del versamento di 6,04 sul c/c postale 1016 intestato all AGENZIA DELLE ENTRATE CENTRO OPERATIVO DI PESCARA TASSE SCOLASTICHE, ritirabile presso qualunque Ufficio Postale. per coloro che hanno conseguito il Diploma di maturità all estero: allegare titolo di studio straniero in originale legalizzato e munito di traduzione ufficiale e dichiarazione di valore rilasciata dalla Rappresentanza Diplomatica italiana nel paese di provenienza. autodichiarazione in carta libera esami sostenuti presso Conservatori o Istituti Musicali Pareggiati italiani, oppure presso Istituti stranieri. In quest ultimo caso allegare titolo di studio straniero in originale legalizzato e munito di traduzione ufficiale e dichiarazione di valore rilasciata dalla Rappresentanza Diplomatica italiana nel paese di provenienza. copia fotostatica documento di identità. Si informa che: Il calendario degli esami di ammissione sarà reso noto mediante pubblicazione all'albo del Conservatorio e sul sito web (non saranno fatte comunicazioni personali né per telefono né per posta). Per eventuali richieste di esonero, di alloggio o di borsa di studio si prega di prendere visione del bando dell Opera Universitaria al seguente link:

3 La presentazione di tale modulo dà diritto a sostenere solamente l esame di ammissione. In caso di esito positivo, l immatricolazione dovrà essere perfezionata con apposita procedura. I dati richiesti sono raccolti in conformità al d.lgs. 30/06/2003 n Per ulteriori informazioni si prega di consultare l informativa alla pagina Luogo e data Firma (del genitore, se studente minorenne)

4 -fac simile autodichiarazione esami sostenuti presso Conservatori o Istituti Musicali pareggiati italiani- IL/LA SOTTOSCRITTO/A Futuro Studente (maggiorenne) Genitore/Patria podestà Cognome e Nome SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole che chi dichiarerà il falso vedrà decadere i benefici ottenuti e incorrerà nel le sanzioni penali previste per le false dichiarazioni dagli artt. 75 e 76, del D.P.R. citato Il/la Studente/ Studentessa Cognome e Nome Genere (M/F) Data di nascita Luogo di nascita Codice fiscale Cittadinanza Residente in Via/Piazza Stato Telefono Cellulare Recapito (indicare solo se diverso dalla residenza) Presso Stato In relazione alla richiesta di ammissione al corso di Al corso di Presso: Sezione staccata di Riva del Garda Sede di Trento

5 dichiara di aver sostenuto i seguenti esami: Denominazione insegnamento Ordinamento (tradizionale previgente, preaccademico, triennio, biennio accademico) Votazione Istituto presso cui è stato sostenuto Anno Accademico - Data Si allega copia fotostatica del documento di identità Luogo e data Firma (del genitore, se studente minorenne)